PREFEITURA MUNICIPAL DE SANTO ANDR

I ENCONTRO MUNICIPAL DA REDE DE ATENO

PSICOSSOCIAL

Trabalho em Rede e no Territrio

Assumir o territrio, identificar e
potencializar tecnologias e
parcerias fundamentais
Especial enfoque ao trabalho junto
Ateno Bsica.
Material sistematizado por Rosangela Mota

SECRETARIA MUNICIPAL DA SADE
ABRIL/2014

TRABALHO EM REDE E TERRITRIO

Os pressupostos do SUS para o
Trabalho em Rede e Territrio.

Uma pincelada!

TRABALHO EM REDE


Rede de Ateno Sade: conjunto de aes e
servios de sade articulados em nveis de
complexidade crescente, com a finalidade de
garantir a integralidade da assistncia
sade.

Decreto No.7508/2011.




Obra em acrlico do artista plstico Sebastio Pedrosa da mostra Babel (2012).

RABALHO EM EDE
Regio de Sade redes de ateno
com as aes e servios de:

Ateno primria;
Urgncia e emergncia;
Ateno psicossocial (RAPS);
Ateno ambulatorial especializada e
hospitalar;
Vigilncia em sade.

Decreto No.7508/2011.


TRABALHO EM REDE

RAPS (Rede de Ateno Psicossocial)

Rede de ateno psicossocial integrada,
articulada e efetiva nos diferentes pontos
de ateno para atender as pessoas em
sofrimento e/ou com necessidades
decorrentes do consumo de lcool, crack
e outras drogas.

Portaria GM No. 3.088 de 23 de dezembro de 2011.

Ateno Bsica em Sade
Ateno Psicossocial Estratgica
Ateno de Urgncia e Emergncia
Ateno Residencial de Carter Transitrio
Ateno Hospitalar
Estratgias de Desinstitucionalizao
Estratgias de Reabilitao Psicossocial
Trabalho em Rede: componentes da RAPS
TRABALHO EM REDE E TERRITRIO


Especial enfoque ao trabalho junto
Ateno Bsica.

A experincia do CAPS III Vila Vitria.

A PRIMEIRA ESTRATGIA


Reunies de territrio com as US da regio III.

Apresentao do CAPS III
Funcionamento

Surgiram os primeiros combinados de ida para o
territrio.

TERRITORIALIZANDO O CAPS
Mini equipes de referncia para a AB
As experincias at o momento:

4 Mini-equipes de referncia para certo nmero
de US (jun a set/2013)

Duplas de referncia para cada US
(out/2013 a mar/2014)




DESENHO ATUAL: 3 MINI-EQUIPES DE REFERNCIA
PARA OS TERRITRIOS 5, 6 E 7 ORGANIZADAS EM
DUPLAS DE REFERNCIA POR US.
Territrio 5 US Vila Humait, USF Jd. IreneII
e US Jd. Irene I (+uma nova unidade).

Territrio 6 US Centreville, US Cidade So
Jorge e USF Ncleo Esprito Santo, US
Luzita, USF Jd. Carla, USF Jd. Santo Andr.

Territrio 7 USF Parque Miami, USF Recreio
da Borda, USF Paranapiacaba e US Parque
Andreense.

Trabalhando em conjunto
com as US

Reunies sistemticas com
as equipes de sade das US:

USF Parque Miami
US Parque Andreense
USF Paranapiacaba
US Cidade So Jorge
USF Ncleo Esprito Santo

Obra em acrlico do artista plstico Sebastio Pedrosa da mostra Babel (2012).

TERRITORIALIZANDO PARA DENTRO DO CAPS
Acolhimento identificao do territrio de
origem do usurio:
Territrio onde mora
Territrio onde trabalha
Territrio da Unidade de Sade de
cuidado

NEM SEMPRE COINCIDENTES!

TERRITRIO E REDE PARA QUE ?

Paranapiacaba: a histria de um dilogo entre
sade mental e ateno bsica.
PARANAPIACABA

Idas quinzenais (desde jul/2013):

2 profissionais do CAPS III
2 profissionais do NAPS AD
Consultrio na Rua
Assistncia Farmacutica







PARANAPIACABA
Matriciamento (Co-gesto do cuidado):
Discusso de caso com a ESF (mdico, enfermeiro
e ACS), gerncia da unidade e assistente social.

Aes compartilhadas ou no: acolhimentos,
atendimentos de referncia, acompanhamento
familiar, visitas domiciliares, grupos, etc.

Construo de agenda conjunta (ESF+CAPS/NAPS)

Capacitao para a ESF.

Parceria com PJ (programa jovem).

PARANAPIACABA: ALM DA VILA

Os agravos de sade mental:
depresso, psicose,
alcoolismo e outras SPA.


Mais da metade da populao cadastrada
pela ESF faz uso de algum psicotrpico.


PARANAPIACABA: ESF O ATOR CHAVE!
Os profissionais da ESF nos apresentaram e nos
introduziram no territrio:

Trfico e dinmico do uso de SPA (ilegais)
Adolescentes/c: bitos, explorao sexual, trabalho infantil
A pontinha
O orfanato
Usurios de crack e o penico de RGS

PARANAPIACABA: ESF O ATOR CHAVE!
Levantamento dos possveis de casos de sade
mental por ncleo familiar segundo a micro-
rea em conjunto com ACS.

At momento em 2 micro reas foram
levantados 109 casos de sade mental, e 106
usurios de tabaco (20%).
MO NA MASSA!
Venha participar de uma atividade conosco

Uma proposta da Sade e Sade Mental em
Paranapiacaba.

Dia 10 de abril, quinta-feira, s 10h da manh.

Maiores informaes com Carmem (agente
comunitria de sade).


TRABALHO EM REDE NO TERRITRIO
A lgica do cuidado:


Modelo da Pirmide

X

Ateno em Rede

LUIS CARLOS DE OLIVEIRA CECLIO
Modelos tcnico-assistenciais em sade:
da pirmide ao crculo, uma possibilidade
a ser explorada.


Cad. Saude Publ. Rio de Janeiro, 13(3): 469-
478, jul-set, 1997.

MODELO DA PIRMIDE E SADE MENTAL
Na sade mental a ateno de maior
complexidade no a Ateno Hospitalar e sim
a Ateno Comunitria.

O Modelo da Pirmide no faz sentido.




MODELO DA GESTO EM REDE:
As pessoas (usurios do sistema) e suas
necessidades no centro do sistema
(e no o modelo)

A rede de (des)cuidados emerge do caso e
para o caso.
Sade da famlia sem
sade mental uma
sade da famlia sem
alma
Antonio Lancetti
Acrescentaria o que
aprendi na Ateno
Bsica com as pessoas
das quais cuidei e com
quem trabalhei:

A sade mental precisa
sair de seus castelos e
ir de encontro aos
territrios fsicos e
existenciais dos
usurios, familiares,
comunidades e dos
servios da rede de
sade e, qui de
outras redes!



OBRIGADA (O)!
CONTATO: Rosangela
romercurio@gmail.com ou
rgmsouza@santoandre.sp.gov.br