Experiencia educativa

Anatoma I

Docente
Dr. Dessavre Martnez Arnaldo

Alumna:
Narvez Jacinto Nadia Elena

Tema:
Plexo cervical
Qu forma al plexo cervical?
Lo conforman lar ramas anteriores de los 4
primeros nervios cervicales.
Su distribucin e inervacin
Algunos msculos:
Cuello
Diafragma
Por la piel
Del cuello
Del dorso de la cabeza
Regiones
Auricular
Del hombro
Antero superior del trax
Cuantas asas lo conforman y
cuales son sus nombres?
Estas ramas de nervios cervicales
se anastomosan formando 3 asas.
1


2


3


4
Anastomosis
Hipogloso mayor:
Tres ramos (Arco del atlas)
Neumogstrico
Un ramito (Arco del atlas)
Gran simptico
especialmente con el ganglio cervical
superior con quien establece conexiones
En cuantas partes se divide y
cuales son ?
Plexo cervical se divide
en.
Plexo cervical
superficial:
Ramas cutneas
(Sensitivas)
Plexo cervical profundo
Ramas profundas
(motoras)
Cuantos y cuales son los ramos que
constituyen al plexo cervical
superficial?
Plexo Cervical
Superficial
Lo constituyen 5
ramos:
2 ramos ascendentes
Auricular
Mastoideo
2 ramos descendentes
Supraclavicular
Supra acromial
1 horizontal
Cervical transverso
Rama auricular
Nace de la anastomosis del 2c y
3c.
Sigue el borde posterior del
esternocleidomastoideo.
Termina en el pabelln de la oreja
En su trayecto emite filetes
parotdeos que van a la piel que
cubre la glndula parotdea
Ramo anastomotico facial
Dos ramos terminales
Cules son esos dos ramos
terminales?
Ramos
terminales
Interno: destinado al
la piel de la cara
interna del pabelln
de la oreja
Externo: se distribuye
en la concha del hlix
y ante hlix que
cubre la cara ext. Del
pabelln

Rama mastoidea
Su origen es en el 3C
Alcanza el b. posterior del
esternocleidomastoideo
Paralelamente asciende a la r.
mastoidea
Se divide en
Ramo anterior:
Parte posterior R. temporal
R. Mastoidea
Ramo posterior
Piel de la R. occipital para
anastomosarse con el suboccipital
de Arnold.




De que nervio
cervical deriva
la rama
supraclavicular?
Rama supraclavicular
Deriva del 4C
Al volverse superficial emite
mltiples ramos
Estos van:
la piel del mango del
esternn
La mitad de interna de la
clavcula

Rama supra
acromial
Emana del 4 C
Desciende por el espacio supraclavicular
Al volverse cutneo origina numerosos filetes
Estos se distribuyen por la piel del tercio externo
de clavcula y hombro.
Rama cervical
transversa
Su origen es en el 3C
Cruza la cara externa del esternocleidomastoideo
B. anterior emite ramos ascendentes y descendentes
Estos ramos perforan el musculo cutneo
Se distribuyen en la piel en la R. supra e infrahioidea.
Cuntas y cuales son las ramas que
se originan del plexo cervical
profundo?
Plexo cervical profundo
Ramas profundas de los
4 pares cervicales al
anastomosarse lo
forman.
De el se originan:
Ramas ascendentes
Ramas descendentes
Ramas Internas
Ramas Externas
Ramas ascendentes
Son dos
Primera:
Nace del 1 C
Se denomina Nervio del recto lateral
Segunda:
Nace del 1 C
Se denomina nervio recto anterior menor
Ramas descendentes
Son dos
Descendente interna
La forman filetes que emanan de 2 y
3 C
Se renen y originan la rama
descendente
Camina por la yugular interna
Alcanza el omohioideo y se
anastomosa con la rama descendente
del hipogloso mayor para formar las
asa del hipogloso
Esta Asa inerva omohioideo,
esternohioideo y
esternocleidohioideo
Nervio frnico
Nervio frnico
Relaciones y Trayecto
Cuello:
Recibe un ramo
de la 5 C
Desciende hasta
la articulacin
costo-clavicular

Base del
cuello:
Parte del
escaleno
anterior.
Se coloca por fuera
del cayado del
conducto torcico.
Cubierto por
completo por el
esternocleidomastoideo

En su
insercin
inferior se
encuentra
el punto
frnico .

Entrada del
Trax:
Pasa entre la
arteria y vena
subclavia.

En el trax:
Derecho.
Desciende por el
lado postero-externo
del tronco
braquioceflico
derecho- hasta el
diafragma
Izquierdo
Cara anterior del
cayado artico
alcanza el diafragma
por detrs de la
punta del corazn

Nace de una raz principal 4 c y races secundarias del 3 y
5
Inerva al musculo del diafragma (movimientos
respiratorios)
La mayora de sus fibras son motoras
Contribuye tambin a la inervacin sensitiva de:
La pleura
El pericardio
El peritoneo
Nervio mixto.
Por su extenso recorrido desde el cuello a la cavidad
torcica se describe:
Un trayecto cervical
Un trayecto torcico
Nervio Frnico
Distribucin
Frnico derecho
Antes de alcanzar el diafragma proporciona
pequeos filetes a la porcin torcica de la vena
cava inferior y el pericardio.
Se divide en 3 o 4 ramos que se introducen entre
los haces tendinoso del lbulo derecho del centro
frnico
Penetra la masa muscular(cara inf.) y anastomosa
los ramos internos con los internos del lado
opuesto

El ramo posterior mas grueso se anastomosa con el
plexo solar ponindose en relacin con:
o Los ganglios frnicos de Luschka
Emite ramos para los pilares del diafragma
Ramos anastomticos con destino al lado opuesto
Puede suceder que una raz secundaria del frnico
derivada el 5 C o del subclavio descienda
independientemente hasta el pedculo pulmonar,
constituyendo el frnico accesorio.
Anastomosis
Nervio del subclavio
Ganglio cervical inferior del
simptico
Hipogloso mayor
Lesiones del plexo cervical
La lesin del plexo cervical completa es infrecuente.
Se han descrito casos de plexopata cervical
En otras ocasiones no es posible encontrar la causa de la lesin.
Las lesiones dependern de la rama comprometida:
- Ramas sensitivas: su lesin se traducir en un dficit sensitivo en el
territorio implicado.
- Ramas motoras:
- se puede ver comprometida la rotacin cervical
- la flexin cervical
- la rotacin de la escpula
- la elevacin de los hombros
Lesin del nervio frnico

Si el nervio frnico se lesiona a lo
largo de su recorrido por el cuello o
el trax
por ejemplo por un cncer de pulmn
que lo comprime o por un aneurisma
de aorta, se produce una parlisis del
diafragma, ya que este msculo deja
de recibir las rdenes motoras
necesarias para su correcta funcin. La
parlisis del diafragma a su vez puede
ocasionar una insuficiencia
respiratoria.
Preguntas
Plexo cervical profundo
Cuntas ramas ascendentes existen y en donde
nacen?
El Asa del hipogloso se forma de? y Qu
inerva?
Cmo se constituye el nervio
Frnico accesorio?
Con que nervios anastomosa el
frnico?
Bibliografa
Tratado de anatoma humana; tomo II; Dr. Fernando Quiroz.
Netter; Atlas de anatoma humana 4 edicin; pag.52 pdf.
http://www.neurowikia.es
Lesiones del plexo cervical
http://www.mirevistamedica.net
Lesin del nervio frnico
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_fr%C3%A9nico#Lesi.C3.B3n_del_nervio_fr
.C3.A9nico g
Videos:
Exploracin y bloqueo del plexo cervical
http://www.youtube.com/watch?v=RHly2f0YJUI
Plexo Cervical de Leonardo Coscarelli
https://www.youtube.com/watch?v=ksG07mfj6qo
Plexo Cervical de Andrs Cartagena
http://www.youtube.com/watch?v=aRGopOtTckU