Dr. Oscar A.

Sanchez Taborga
El paciente y la comunidad que sufre
un dao debe de gozar de un
servicio para solucionar su problema
Atencin en salud
Cambios adaptacin ideolgica y
programtica
Por influencia de factores polticos,
sociales, de dominio historico
La atencin de la salud en Bolivia sufre la
repercusin de la crisis de una sociedad
caracterizada por los choques ideolgicos y
al desarrollo de la tecnologa medica

La medicina de la poca
Sper especializacin
La perdida de la relacin medico paciente
La burocratizacin de la atencin medica
Centralizacin en hospitales (Tecnologa)
Bsqueda por el paciente de una atencin mas
personalizada
WHITE INTOLERANCIA SOCIAL
Confusin entre complejidad y calidad de
atencin
El reduccionismo en el afn de estudiar a la
MAQUINA HUMANA en sus partes cada vez
mas pequea (dio paso a las especialidades)
Dificulta la atencin ya que no se tiene una
visin integral (individuo y ser social)

Medicina orientada predominantemente
hacia la enfermedad
Enfoque basado en la alteracin de rganos
Fuertemente especializada con una visin
fragmentada del individuo y aislado del
medio en que vive y dominado por la gran
tecnologa.
Resultado de este modelo no ha bajado la
mortalidad como tampoco hay un aumento
de la expectativa de vida al nacer
En pases desarrollados patologa actual
estn compuestas de enfermedades crnicas
degenerativas, trastornos psicosomticos y
las neurosis
En pases en vas de desarrollo existe una
ambigedad ya que si bien persisten las
patologas infecciosas se van agregando
patologas crnicas degenerativas
La medicina orientada hacia la
enfermedad y no al individuo
como ser social
Medicina DESPERSONALIZADA
en la cual el paciente se siente
CODIFICADO
El paciente termina escapando
no se requiere su participacin
activa
Tecnologa encarece los costos de
servicio

Considerar al hombre y su ambiente como un
fenmeno nico y a la salud y la enfermedad
como expresin de su interrelacin
De Medicina basada en la enfermedad a
medicina dinmica de relaciones multicausales
en que los determinantes sociales son
prioritarias
Enfatizar los aspectos de prevencin y fomento
de la salud
Poner a disposicin de toda la poblacin toda la
potencialidad para beneficio de tota la poblacin
Encarar problemas de escasez, calidad y mala
distribucin de recursos humanos
Chadwick circulo de la pobreza y la
enfermedad
Produccin
baja
Salarios
bajos
Enfermedad
enfermedad
Pobreza
Menor
energa y
capacitacin
alimentacin,
educacin y
vivienda
pobres
Altos
costos
curativos
Baja
inversin en
saneamiento
Incapacidad
y menor
sobrevida
Costo de atencin al paciente
Incapacidad temporal del mismo
Incapacidad permanente
Muerte prematura

Prevencin, fomento y proteccin especifica
Determinar el nivel de vida y la poblacin en
relacin a la salud y como estos niveles
pueden afectar en el individuo dentro del
proceso salud enfermedad
Identificar variables
o Salud y condiciones
geogrficas
o Alimentacin y
nutricin
o Educacin y
alfabetizacin
o Condiciones de
trabajo y empleo
o Consumo y ahorro
o Transporte
o Vivienda
o Recreacin
o Seguridad social
o Libertades
humanas
Def. salud Publica (American Public Health
Association)
Es el arte y la ciencia de mantener,
proteger y mejorar la salud del pueblo a
travs de esfuerzos organizados de la
comunidad
Subjetivo para el individuo y la comunidad
Subjetivo para el profesional de salud
Mltiples actores dentro del proceso salud
enfermedad
El proceso salud enfermedad depende del
proceso econmico y social que lo
determina, mismo que no es unilateral sino
producto de la accin reciproca de ambos
procesos
Situacin de salud Polticas de salud

Situacin
de salud
Polticas
de salud
Conjunto
de
polticas
de estado
Estructura
de la
poblacin
Servicios
de salud
Medicina tradicional
Modelo que intenta mantenerse en las
sociedades actuales
Tratamientos mdicos usan plantas
medicinales de cada regin
Permite respetar y rescatar las
caractersticas culturales
Esta medicina natural medicina folklorica
(patrimonio cultural)

Medicina empirica
Practica realizada por personas que
empezaron a automedicarse
Conocimiento adquirido por la experiencia

Medicina comunitaria
Nace de una sociedad de clases
Tiene una cultura, una zona geogrfica,
idioma y sus propias necesidades y servicios
de salud
Propsito es articular la sociedad con la
medicina
Promueve el bienestar individual, familiar y
comunidad
Medicina comunitaria
Tareas bsicas
Prevencin de las enfermedades
infectocontagiosas
Educacin en salud
Elevar el nivel alimenticio de la poblacin
La participacin de la comunidad en actividades
de promocin
Biologa
Humana
Medio
Ambiente
Sistema
de salud
Estilo de
vida
Salud

Modelo de salud de Lalonde
Modelo de salud de Blum