CRNICAS DEGENERATIVAS

CRNICAS NO TRANSMISIBLES

CRNICAS INCURABLES

CRNICAS TERMINALES


AGUDA
CRNICA
Tiempo
EL MODELO DE LA ENFERMEDAD AGUDA
DIFERENCIAS ENTRE ENFERMEDAD AGUDA Y
CRNICA
Tiempo de evolucin
Desenlaces
Incorporacin y permanencia en el conjunto de
enfermos
Intervenciones
Participacin del paciente
Participacin del mdico
Utilizacin de los servicios
Participacin de la sociedad
Objetivos de la teraputica
PROBLEMAS QUE SE MANEJAN DE MANERA
DIFERENTE SEGN SEAN AGUDOS O CRNICOS
Dolor
Pancreatitis
Bronquitis
Enfermedad intersticial
pulmonar
Gota
Lumbalgia
Inflamacin



PROBLEMAS QUE SE MANEJAN DE MANERA
DIFERENTE SEGN SEAN AGUDOS O
CRNICOS
Leucemia
Prostatitis
Toxicidad
Hepatitis
Insuficiencia renal
Diarrea
Insuficiencia respiratoria
Heridas
Insuficiencia cardiaca




Paciente nuevo
Conjunto de pacientes
Paciente curado
Paciente nuevo
LA EPIDEMIA DE
Diabetes
Hipertensin
Asma
Osteoporosis
Depresin
Aterosclerosis
Medicalizacin
Dependencias
Sobreprescripcin
Macrohospitales

EL MODELO DE LA ENFERMEDAD
CRNICA
El paciente convive con su enfermedad por el
resto de su vida

EL MODELO DE LA ENFERMEDAD
CRNICA
El paciente convive con su enfermedad por el
resto de su vida
Tiene que saber contender con las
eventualidades cotidianas, muchas veces inditas

EL MODELO DE LA ENFERMEDAD
CRNICA
El paciente convive con su enfermedad por el
resto de su vida
Tiene que saber contender con las
eventualidades cotidianas, muchas veces inditas
La participacin del mdico es educativa y no
tanto prescriptiva
EL MODELO DE LA ENFERMEDAD
CRNICA
Muchas veces el paciente comprende mejor la
enfermedad que el mdico

EL MODELO DE LA ENFERMEDAD
CRNICA
Muchas veces el paciente comprende mejor la
enfermedad que el mdico
Siempre tiene algo que aportar en la planeacin
del manejo

EL MODELO DE LA ENFERMEDAD
CRNICA
Muchas veces el paciente comprende mejor la
enfermedad que el mdico
Siempre tiene algo que aportar en la planeacin
del manejo
Comorbilidad frecuente

EL MODELO DE LA ENFERMEDAD
CRNICA
Interaccin con el proceso de envejecimiento

Interaccin con el proceso de desarrollo

Asociacin frecuente con una reaccin psicolgica
sintomtica

LAS RESPUESTAS ANTE EL ENFERMO CRNICO

Propiciar la autonoma y evitar la dependencia
Diagnstico individualizado
Informacin
Educacin del paciente
Supervisin
Vigilancia de indicadores
Asesora, validacin de las decisiones,
retroinformacin

LAS RESPUESTAS ANTE EL ENFERMO CRNICO
Educacin (paciente experto)
Empoderamiento (automanejo)
Estrategias para reducir costos
Atencin ambulatoria
Atencin domiciliaria
Asesora telefnica o electrnica
Otras
El continuo



































Decisiones
cotidianas
Autocuidado puro
Responsabilidad
Individual
Automanejo
de sntomas
Trastornos
menores
Enf.
crnicas
Enf.
Agudas
Trauma
Cuidado mdico puro
Responsabilidad
abdicada
Estilos
de vida











Cuidados
psiquitricos
El cuidado de la salud es un continuo
Integral
No confinada a un rgano, aparato o sistema
El individuo como entidad bio-psico-social
Preventivo, curativo y rehabilitatorio
Diagnstico, pronstico y tratamiento
Individuo y familia
Individuo y medio laboral
Atencin de primer nivel, segundo y tercero
La enfermedad como concepto...
convencional
biolgico
clnico
funcional
explicativo
procesal
adaptativo
pronstico
decisional
Taxonoma
Patologa
Semitica
Fisiologa
Fisiopatologa
Historia natural
Sociologa, ecologa
Supervivencia
Teraputica
El concepto de
enfermedad
SALUD ENFERMEDAD
El concepto de enfermedad
SALUD ENFERMEDAD
El concepto de enfermedad
ENFERMEDAD SALUD
LA RESERVA ACTUARIAL EN SALUD
Nutricin
Acondicionamiento fsico
Acondicionamiento psicolgico
Enriquecimiento cultural
Cmo evitar los riesgos y contender con ellos
Previsin financiera
La salud es una
responsabilidad
colectiva que
empieza en el
individuo
El dilema de la
prevencin:
El sacrificio de las
libertades frente a una
probabilidad
estadstica
Las consecuencias de cambiar el
estilo de vida
Slo cambiar la causa de la muerte?
Al que no fuma y no bebe vino,
el diablo lo lleva por otro camino

Dos filosofas vitales
Me cuido ahora para no tener problemas
en el futuro

Disfruto ahora de la vida, al fin que el
futuro es incierto
EL GOCE DE
MORIR SIN PENA
BIEN VALE LA PENA
DE VIVIR SIN
GOCE
Las vivencias elementales de la enfermedad (segn Lan
Entralgo)
Invalidez
Molestia
Amenaza
Succin por el cuerpo
Soledad
Anomala
Recurso
CULPA
CULPAR A LA VCTIMA
GOTA Y PANCREATITIS: falta de moderacin al
comer y beber
INFECCIN POR VIH: promiscuidad y sexo contra
natura
CNCER PULMONAR Y OTROS: tabaquismo
CNCER UTERINO Y MAMARIO: indisciplina para el
escrutinio
CULPAR A LA VCTIMA
RESFRO: descuido al abrigarse
OBESIDAD: intemperancia, sedentarismo
ENFERMEDAD CORONARIA: tabaquismo,
sedentarismo, alimentacin incorrecta
ENFERMEDAD HEPTICA: castigo ante la vida
licenciosa
Vivir en el desorden,
el caos, las contradicciones,
los celos, las traiciones,
las luchas, los socavos,
es, no obstante, vivir.
Hacerlo entre enfermedades,
desilusiones, agresiones,
es, no obstante, vivir.

Salud y enfermedad
conforman un continuo,
de la reserva a la discapacidad
Todos vivimos enfermos,
el caso es dominar el mal,
domarlo, domesticarlo;
no vencerlo pero s llegar a
un arreglo.