RADIOFARMASI

PROF. DR. M. KUSWANDI, APT

99
Mo/
99m
Tc GENERATOR
RADIATION THERAPY- BREAST
CANCER
RADIOFARMASI
RADIOFARMASI=NUKLIR FARMASI
INSTALASI
DALAM INSTALASI RADIOFARMASI
TERDAPAT :
1. SEDIAAN RADIO FARMAKA : DISIAPKAN,
DISIMPAN, DIDISPENSING UNTUK MANUSIA =
OBAT BIASA.
2. STAF : ORANG-2 YG TELAH DIDIDIK A.L.:
RADIOFARMASIS, AHLI RADIOKIMIA, DLL.
3. PUSAT PENDIDIKAN & TRAINING MHS
FARMASI & TEKNOLOGI KEDOKTERAN NUKLIR.
4. RISET : RISET DASAR DLM DISAIN +
PENGEMBANGAN RADIOFARMAKA BARU.
5. TEMPAT PEMBUATAN SEDIAAN
RADIOFARMAKA UTK PEMAKAIAN KLINIK DI
HOSPITAL: perlu penjagaan ketat, dan
penanganan yang aman.
6. RADIOFARMASIS: harus DPT MENANGANI
RADIOFARMASI DG STANDARD TINGGI dan
PENYERAHAN RADIOFARMAKA DG KUALITAS
TINGGI UNTUK PEMAKAIAN PD MANUSIA.

UNSUR RADIOAKTIF
1896, Henry Becquerel (Perancis) : Unsur yg berat
sec spontan memancarkan radiasi Radioaktif.
1903, Marie dan Pierre Curie mengisolasi 2 isotop
r.a. dr Uranium, yg lebih kuat drpd Po dan Ra
Hadiah NOBEL dlm bidang Fisika.
Tiga org diatas + Schmidt, Debierne : isolasi
Uranium dan Thorium yg menghitamkan film, akibat
beberapa radiasi.
1899 Rutherford: Radiasi ada 2 jenis Alfa dan Beta.
1900, Pierre Curie dan Villard: ada sinar ketiga yaitu
Gamma
1903, Rutherford dan Soddy: atom2 unsur R.A.
mengadakan pancaran/emisi spontan dr partikel Alfa
dan Beta dg pembentukan Atom2 Unsur Baru
1897, Elektron ternyata memiliki sf fisika yg
sama dg partikel Beta
1909, Partikel Alfa adalah inti Helium.
1911,Rutherford: muatan + suatu atom terpusat
pd inti
1913,Bohr: publikasi Struktur Atom
1912,Soddy mengusulkan nama Isotop.
1919, Rutherford: menembaki atom N dg
AlfaO (Transmutasi).
1942, Ferni: Reaktor Nuklir di Chicago
Pengembangan 1400 ahli atom jenis berbeda.
Aplikasi : Listrik, Industri, Kedokteran,
FARMASI, pertanian, dll


ATOM DAN INTI
Atom: bag terkecil yg tak dapat dibagi-bagi menjadi
bagian2 yg lebih kecil. Atom disusun oleh Elektron,
Proton, Netron
Massa Elektron = 9,1095 x 10
-28
g, dg muatan listrik
negatif 1,6022 x 10
-19
coulomb; Proton 1836m
c
,
Netron:1838 m
c.

Muatan Elektron -1, Proton +1 dan Netron :
takbermuatan.
NETRINO: tak memiliki muatan dan masa,
pegang peran penting dlm penguraian
beta.
LEPTON: masa = elektron: elektron,
positron dan netrino (tak bermasa).
NUKLEON: partikel2 yg terdapat dalam
inti: PROTON dan NETRON
MESON: Masa besarnya diantara dr
Lepton (>L) dan netron (<n)
HIPERON:partikel dg massa > nukleon.

STRUKTUR ATOM

Z
X

A = Z + N
X= SIMBOL ATOM
A=JUMLAH MASSA
Z= NOMOR ATOM (jumlah proton)
N= JUMLAH NETRON
ISTILAH DLM RADIOISOTOP
BEBERAPA ISTILAH
1. NUKLIDA
2. NUKLIDA INDUK
3. NUKLIDA ANAK
4. ISOMER
5. ISOTOP
6. ISOBAR
7. ISOTON
8. ELECTRON CAPTURE
9. NEUTRON CAPTURE
10. DISINTEGRASI
11. KONSENTRASI RADIO AKTIF
12. AKTIVITAS JENIS
13. CURIE
MACAM RADIASI
A. PARTIKEL ALFA
B. PARTIKEL BETA
C. RADIASI GAMMA
KESTABILAN INTI DAN RADIOAKTIVITAS
A. REAKSI INTI
B. DEEKSITASI INTI
C. DEEKSITASI ATOMIK
D. ENERGI NUKLIR
RADIOAKTIV ALAM DAN TRANSMUTASI
BUATAN
A. RADIOAKTIF ALAM
B. TRANSMUTASI BUATAN
PELURUHAN RADIOAKTIF
1. STATISTIKA
2. KESTABILAN INTI DAN RADIO AKTIVITAS.
3. MACAM-MACAM PELURUHAN.
4. BAGAN PELURUHAN
5. LAJU PELURUHAN
PRODUKSI RADIO ISOTOP
A. TUJUAN
B. FASILITAS PRODUKSI
1. PEMBOMAN TARGET DG NETRON (dlm
Reaktor Nuklir).
2. Pemisahan dr bahan bakar Reaktor.
3. Pemboman dg Partikel (CYCLOTRON)


C. FAKTOR YG MEMPENGARUHI
PEMILIHAN REAKSI INTI
D. SEDIAAN RADIO FARMASI.
Jenis radio isotop yag dipakai utk sediaan
tergantung :
1. KEGUNAAN
2. KEMURNIAN
3. AKTIVITAS
4. MEMAKAI PENGEMBAN atau TIDAK PAKAI


ALAT DETEKTOR
A. ALAT PENCACAH PARTIKEL.
1. ALAT CACAH DETEKTOR GAS
2. ALAT DETEKTOR SINTILASI
3. ALAT DETEKTOR SEMIKONDUKTOR

B. ALAT PENGUKUR DOSIS
1. POCKET CHAMBER (AIR WALL CHAMBER).
2. FILM BADGE
3. DOSIMETER SAKU
4. KAMAR ARUS ION (ION CURRENT CHAMBER).


PENANGANAN ZAT RADIOAKTIF
1. SATUAN DOSIS RADIASI
2. KESELAMATAN KERJA.
3. PENYIMPANAN SUMBER2 RADIO AKTIF
4. PENGURUSAN SAMPAH RADIASI
5. DOSIS MAKSIMUM
6. NILAI BATAS UNTUK NON PEKERJA
RADIOFARMASI
RADIOFARMASI=NUKLIR FARMASI
INSTALASI
DALAM INSTALASI RADIOFARMASI
TERDAPAT :
1. SEDIAAN RADIO FARMAKA : DISIAPKAN,
DISIMPAN, DIDISPENSING UNTUK MANUSIA =
OBAT BIASA.
2. STAF : ORANG-2 YG TELAH DIDIDIK A.L.:
RADIOFARMASIS, AHLI RADIOKIMIA, DLL.
3. PUSAT PENDIDIKAN & TRAINING MHS
FARMASI & TEKNOLOGI KEDOKTERAN NUKLIR.
4. RISET : RISET DASAR DLM DISAIN +
PENGEMBANGAN RADIOFARMAKA BARU.
5. TEMPAT PEMBUATAN SEDIAAN
RADIOFARMAKA UTK PEMAKAIAN KLINIK DI
HOSPITAL: perlu penjagaan ketat, dan
penanganan yang aman.
6. RADIOFARMASIS: harus DPT MENANGANI
RADIOFARMASI DG STANDARD TINGGI dan
PENYERAHAN RADIOFARMAKA DG KUALITAS
TINGGI UNTUK PEMAKAIAN PD MANUSIA.

DISAIN RADIOFARMASI
A. MEMPROTEKSI STAF DR BAHAYA RADIASI : menghindarkan
diri dari KONTAMINASI oleh INSTRUMEN PENDETEKSI.
B. SIRKULASI UDARA YG BERSIH
C. PEMBUANGAN SAMPAH RADIASI
1. TEMPAT.
_________________________________________________________
OFFICES COUNTING HEALTH
LAB PHYSICS LAB
______ ___________________ ________________ _________
____________ ____________________ _____________ ___
DISPENSING COMPOUNDING HOT LAB
AREA AREA
_________________________________________________________
2. CEGAH BUKAN STAF MASUK INSTALASI.
3. SAMPAH : PETUGAS KHUSUS, SETIAP HARI DIBUANG.
4. TANDA TANDA (LABEL).
OFFICE
COUNTING
LAB
HEALTH &
PHYSICS LAB
DISPENSING
AREA
COMPOUNDING
AREA
HOT LAB
RADIO FARMASI
AREA RADIOFARMASI
1. TANDA-TANDA RADIOFARMASI PADA SETIAP PINTU.
2. LAB COMPUNDING DAN DISPENSING :
a. MEJA DILAPISI STAINLESS STEEL atau KAYU DILAPISI PLASTIK.
b. LANTAI DITUTUP TEGEL yg MUDAH DIGANTI (ADA CECERAN
RADIOAKTIF mudah diganti)
c.SINK (WASTAFEL) : STAINLESS STEEL, CUKUP DALAM utk
menghindari cipratan
d. PEMBUANGAN ASAP BERFILTER YG MENGABSORBSI GAS
RADIOAKTIF
e.STORAGE AREA (AREA PENYIMPANAN) BERDINDING SEMEN
TEBAL, DINDING DILAPISI LEAD( TIMAH) UTK MENANGKAL
RADIASI.
f. SHOWER : ORANG TERKONTAMINASI RADIOAKTIF CEPAT
DIBERSIHKAN
ALAT ALAT RADIOFARMASI
1. KALIBRATOR DOSIS
2. ALAT MONITOR RADIASI
3. SURVEYMETER RADIASI
4. HEMOSITOMETER & MIKROSKOP
5. pH METER.
6. KLT
7. PEMANAS UTK PREPARASI KOLOID SULFUR.
8. ULTRASONIC BATH PREPARASI MIKROSPER
9. DETEKTOR & MULTI CHANEL ANALYZER.
10. KULKAS + FREEZER
11. GAMMA COUNTER
12. ALAT ALAT UNTUK QUALITY CONTROL (QC)
OPERASIONAL INSTALASI RF
BAHAN RADIO AKTIF
131
J-ROSE BENGAL
BERUMUR LAMA, MAKA BIASANYA DIBELI
DR PABRIK SETIAP 2 MINGGU, TAK PERLU
DIKONTROL KUALITAS SETIAP HARI.

99m
Tc DIENCERKAN SETIAP HARI DR
GENERATOR MOLY, DILAKUKAN TES
SETIAP HARI.
SEBELUM DIOPERASIKAN , SEMUA ALAT
HARUS OK
A. PENERIMAAN BAHAN RADIO AKTIF.
SEGERA STL BAHAN R.A TIBA, HRS DIMONITOR
RADIASINYA (MAX 3 HR STL TIBA),
PENGUKURAN SINAR DG DIDETEKSI 1 m DR
BARANG, BILA BESAR DICEK PD PERMUKAAN
JUGA, BILA TERDETEKSI >> CEK VIAL YG
PECAH. Bila > 200mrem/hr cek permukaan
kontainer atau bila>> 10 mrem/hr pd 1 m,
BERITAHU PABRIK/KURIR
PEMBAWATINDAKAN. BUAT CATATAN
KHUSUS.
SEMUA PENERIMAAN BARANG harus DICATAT
PD REGISTER : No, Tgl terima, Pabrik, Jumlah,
Aktivitas/Unit

.OPERASIONAL RF
B. PREPARASI RADIOFARMAKA
99m Tc DISIAPKAN SETIAP HARI, DIENCERKAN DR
GENERATOR MOLY SETIAP HARI QC SETIAP HARI.
99mTc VIAL MENUNJUKKAN IDENTITAS : aktivitas
total, akt/ml, waktu kalibrasi, No.kontrol dicatat juga pd
LEMBAR KONTROL GENERATOR
KEPERLUAN DOSIS SESUAIKAN DG AKTIVITAS
SETIAP SAAT
PROSES DILAKUKAN DLM ALMARI LAF (LAMINA AIR
FLOW) SEC ASEPTIK.
SETIAP SEDIAAN RF HARUS DIBERI LABEL, YG
BERISI :
Aktivitas Total, Konsentrasi, Tgl , Jam, Menit Penetapan,
Tanda tangan (catat juga pd BUKU)
C. KONTROL KUALITAS
SEBELUM DIPAKAI PD MANUSIA, HARUS LULUS QC
SETIAP SEDIAAN HARUS DICEK SECARA TERATUR
:
1. KEMURNIAN
2. STERILITAS
3. PIROGENITAS

KOLOID DAN MAKROAGREGAT, DICEK UKURAN
PARTIKEL
99m Tc HARUS SECARA RUTIN DICEK DG TLC
D. PENYIMPANAN
SETELAH PENYIAPAN SEMUA
RADIOFARMAKA HARUS DISIMPAN DG BAIK.
CEGAH KERUSAKAN DG MELINDUNGI DR
CAHAYA DAN TEMPERATUR.

99m
Tc ALBUMIN, DISIMPAN PADA 2
0
4
0
C
(HINDARI BAKTERI).

99m
Tc-koloid sulfur, DISIMPAN PD TEMP
KAMAR
JARUM SUNTIK DISIMPAN DLM KONTAINER
TIMAH ATAU DIBALIK PELINDUNG TIMAH
E. DISPENSING
1. RESEP ATAU PERINTAH LISAN SR DOKTER
2. BERI NOMOR
3. LIHAT DOSIS (DLM RESEP DAN STANDAR)
4. DOSIS: LIHAT VOLUME YG AKAN DIBUAT,
KONSENTRASI WAKTU KALIBRASI (TABEL
PELURUHAN).
5. CATAT VOL. PADA SIRING (DIBALIK PELINDUNG)
SECARA ASEPTIK, UKUR DOSIS DG KALIBRATOR,
SESUAIKAN DG BESAR JARUM.
6. UNTUK KLINIK YG JAUH, KALIBRASI LAGI
DITEMPAT TUJUAN (INGAT KOREKSI PELURUHAN).
7. CATAT PD LEMBAR REKORD, ISI SEDIAAN,
KUANTITAS, NAMA PASIEN, NO. RESEP.
8. DOSIS OBAT : LIHAT AKTIVITAS STOK, AKTIVITAS
SISA (dibuang dan QC tes).
PEMBUANGAN SAMPAH DAN SENTRALISASI
f. PEMBUANGAN SAMPAH >
1.SESUAI PROSEDUR
2. BIASANYA TEMPAT PENAMPUNGAN UMUM R.A.
DIBAWAH RSO (Radiation Safety Officer).
3. UNTUK SAMPAH RA UMUR PENDEK, DIBUANG DI
SINK TERTENTU.
4. PEMBUANGAN SAMPAH HARUS DICATAT, RA YG
MELURUH HARUS DIBERI LABEL ; IDENTITAS,
JUMLAH, TGL PEMBUANGAN.
g. SENTRALISASI.
BERHUBUNGAN DENGAN :
1. COST EFFECTIVENESS dari PREPARASI,
DISTRIBUSI, DISPENSING.
2. RADIOFARMASI ITU MAHAL : UNIT RF BEBERPA
HOSPITAL DISENTRALKAN
SEDIAAN RADIOFARMAKA
A. DEFINISI
B. PENGGOLONGAN SEDIAAN RF.
1. ISOTOP PRIMER.
2. SENYAWA BERTANDA
3. UNTUK RADIOLOGI

C. PENGGUNAAN SEDIAAN RF.
1. WADAH TERTUTUP
2. WADAH TERBUKA


PEMBUATAN SEDIAAN RADIO FARMASI

1. TARGET YG DI IRADIASI
2. PEMISAHAN KIMIA
3. PENANDAAN MOL ORGANIK
4. KOLOID RADIO AKTIF
5. RADIO ISOTOP DG T PENDEK

BENTUK SEDIAAN RF :
1. LARUTAN UT PEMAKAIAN ORAL
2. KAPSUL GELATIN
3. LARUTAN INJEKSI
4. BENTUK SEDIAAN LIOFILISASI
PEMERIKSAAN SEDIAAN RF
PEMERIKSAAN SEDIAAN:
A. PEMERIKSAAN FISIKA
B. PEMERIKSAAN KIMIA :
1. KROMATOGRAFI KERTAS.
2. ELEKTROFORESIS KERTTAS
3. KROMATOGRAFI LAPIS TIPIS (KLT/ TLC).
BEBERAPA ISTILAH :
KEMURNIAN RADIONUKLIDA,
KEMURNIAN KIMIA,
PEMBAWA ISOTOP
RADIOAKTIVITAS SPESIFIK
KONSENTRASI RADIOAKTIF
PEMERIKSAAN BIOLOGI
Perlu diperiksa :
1. Sterilitas.
2. Pirogenitas.
3. Toksisitas.
Waktu paruh efektif
Waktu paruh biologis
Aktivitas jaringan
PENENTUAN DOSIS
Tiga hal yg perlu diperhatikan:
1. Sensitivitas alat pengukur isotop
2. Faktor pengenceran
3. Faktor Pembawa Kimia
APLIKASI SEDIAAN RF (DIAGNOSTIK)
1. Iod radioaktif dan kelenjar tiroid
2. Radiotracers untuk melihat fungsi dan
penyakit darah
3. Pernicious Anaemia
4. Kadar besi dalam darah
5. Labelling of blood cells
6. Tumor Otak
APLIKASI TERAPETIK
1. External sources.
2. Teletherapy Units.
3. Surface sources.
4. Extracorporeal irradiation
5. Internal sources.
6.
192
Ir.
7. Natrium fosfat (
32
P)
8. Yttrium (
90
Y)
9. Natrium Iodida (
131
I)
10. Iod (
125
I) dengan waktu paruh 60 hari.