GOBIERNO REGIONAL DE

HUANUCO

DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO

DIRECCION EJECUTIVA SALUD AMBIENTAL

TEMA:

MANEJO DE LOS RESIDUOS SOLIDOS
HOSPITALARIOS EN LA REGION
HUANUCO
SETIEMBRE - 2013


Normatividad aplicable a los residuos
slidos hospitalarios de EESS y SMA.

Ley General de Residuos Slidos, Ley N 27314
Gobierno Regional.
Gobierno locales Provincial, Distrital.
Sectores.
Reglamento de la L.G.R.S, D.S. N 057-04-PCM
Modificatoria de la L.G.R.S. D.L. N 1065 (28/06/08).
Norma Tcnica de Salud N096-MINSA/DIGESA-V.01,
Norma Tcnica de Salud: Gestin y Manejo de Residuos
Slidos en Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos
de Apoyo. Resolucin Ministerial N554-2012/MINSA
Artculo 6 Autoridad de Salud (RLGRS)

2.- Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de
Salud

a.- Vigilar el manejo de los residuos de acuerdo a las medidas
previstas en la ley y el reglamento.
c.- Sancionar hechos o acciones que determinen riesgos y
comprometan el ambiente, la seguridad y la salud pblica,
previo informe tcnico, en sujecin a la Ley y el
reglamento.

LEY GENERAL DE RR.SS. y SU REGLAMENTO

Art. 22 .- Definicin de residuos slidos peligrosos
Peligrosos: si presentan por lo menos una de las siguientes caractersticas:
autocombustibilidad, explosividad, corrosividad, reactividad, toxicidad,
radiactividad o patogenicida

Reglamento. Art.27.- Calificacin de residuo peligroso (de acuerdo a los anexos
4 y 5)

A4.2, Residuos de establecimientos de atencin de salud y afines; es decir
resultantes de prctica mdica, enfermera, dentales, veterinaria o actividades
similares, y residuos generados en hospitales u otras instalaciones durante
actividades de investigacin o el tratamiento de pacientes.

Fuente : Ley General de Residuos Slidos (Ley 27314) Art. 22
Txicos Combustibles Inflamables
Explosivos.
Radioactivos Patgenos
RESIDUOS SLIDOS DE EESS Y SMA: Son aquellos residuos generados en los
procesos y en las actividades para la atencin e investigacin mdica en establecimientos como:
hospitales, clnicas, centros y puestos de salud, laboratorios clnicos, consultorios, entre otros
afines.

Clasificacin:

o Clase A: Residuo Biocontaminado
BOLSA ROJA.


o Clase B: Residuo Especial
BOLSA AMARILLA.



o Clase C: Residuo Comn
BOLSA NEGRA.
NORMA TCNICA DE SALUD N096-MINSA/DIGESA-V.01
GESTIN Y MANEJO DE RR.SS. EN EESS Y SMA


Mdicos, Enfermeras, tcnicas (os)
de enfermera ,otros profesionales
Trabajadores de servicios de apoyo
Trabajadores de limpieza y eliminacin
Pacientes

Excepcionalmente pblico en general
Grupos ms expuestos:


ETAPAS DEL MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PBLICOS Y PRIVADOS DIRECCION
REGIONAL DE SALUD HUANUCO.

ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
PUBLICO Y PRIVADO
ACONDICIONA
MIIENTO
SEGREGACI
N
ALMACENA
MIENTO
FINAL
TRATAMIEN
TO
INCINERADO
R,
AUTOCLAVE
DISPOSICIO
N FINAL
BOTADERO
MUNICIPAL
VOLUMEN
BIOCONTAMIN
ADO
ESPECIALES
PUNZO
CORTANTES
OBSERVACIONES

Provincia Hunuco
Hospital Hermilio Valdizan,
C.S. Carlos Showing Ferrari,
C.S. Aparicio Pomares, C.S.
Pillco Marca, C.S. Las Moras,
C.S. Potracancha, C.S. Santa
Mara del Valle, C.S. Per
Corea, C.S. Acomayo. C.S.
Huancapallac, C.S. La
Esperanza, C.S. Llicua,
ESSALUD HUANUCO.
Parcialmente
Cumple
Parcialmen
te Cumple
Parcialmen
te Cumple
No cumple
Parcialme
nte
Cumple
140
Kg/da


Etapas del Manejo de los
residuos Hospitalarios es
INADECUADO desde:
1. Acondicionamiento.
2. Segregacin.
3. Almacenamiento Final
4. Tratamiento.
5. Disposicin Final.

1. Se requiere la
necesidad del diseo,
construccin e
implementacin de un
relleno sanitario, para
el mejor manejo y
disposicin final de
los residuos
hospitalarios.

Provincia Leoncio
Prado
Hospital de Tingo Mara, C.S.
Aucayacu, C.S. Castillo Grande,
C.S. Pumahuasi, C.S. Las
Palmas.
Parcialmente
Cumple
Parcialmen
te Cumple
Parcialmen
te Cumple
No cumple
Parcialme
nte
Cumple

80 Kg/da

Provincia Dos de Mayo
C.S. La Unin, C.S. Pachas, C.S.
Quivilla.
Parcialmente
Cumple
Parcialmen
te Cumple
Parcialmen
te Cumple
No cumple
Parcialme
nte
Cumple

53 Kg/da

ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
PUBLICO Y PRIVADO
ACONDICIONA
MIIENTO
SEGREGACI
N
ALMACENA
MIENTO
FINAL
TRATAMIEN
TO
INCINERADO
R,
AUTOCLAVE
DISPOSICIO
N FINAL
BOTADERO
MUNICIPAL
VOLUMEN
BIOCONTAMIN
ADO
ESPECIALES
PUNZO
CORTANTES
OBSERVACIONES

Provincia Huamalies
C.S. Llata, C.S. Monzn, C.S.
Cachicoto, C.S. Chavn de
Pariaca, C.S. Tantamayo.
Parcialmente
Cumple
Parcialmen
te Cumple
Parcialmen
te Cumple
No cumple
Parcialme
nte
Cumple
48 Kg/da
Provincia Yarowilca
C.S. Chavinillo.
Parcialmente
Cumple
Parcialmen
te Cumple
Parcialmen
te Cumple
No cumple
Parcialme
nte
Cumple

20 Kg/da
Provincia Ambo
C.S. Ambo, C.S. Huacar, C.S.
San Rafael, C.S.
CONCHAMARCA.
Parcialmente
Cumple
Parcialmen
te Cumple
Parcialmen
te Cumple
No cumple
Parcialme
nte
Cumple

35 Kg/da
Provincia Lauricocha.
C.S. Baos, C.S. Jess, C.S.
Rondos.
Parcialmente
Cumple
Parcialmen
te Cumple
Parcialmen
te Cumple
No cumple
Parcialme
nte
Cumple

35 Kg/da
Provincia Pachitea
C.S. Panao, C.S. Chaglla, C.S.
Molinos.
Parcialmente
Cumple
Parcialmen
te Cumple
Parcialmen
te Cumple
No cumple
Parcialme
nte
Cumple
35 Kg/da
2. El Director, Jefe,
Gerente o Administrador
del Establecimiento de
Salud (Puesto de Salud,
Centro de Salud,
Hospital, y
Establecimientos de
Salud PARTICULAR),
Tienen bajo
responsabilidad:
Acondicionar con
materiales e Insumos
necesarios, equipos de
proteccin personal.

3. Asimismo gestionar
para instalar un
AUTOCLAVE para el
tratamiento y la
disposicin final de los
residuos hospitalarios

TOTAL

459
Kg/da
CONCLUSIONES (01)
En la VIGILANCIA SANITARIA IN SITU realizados, a los Establecimientos de Salud
publico y privado en la Regin Hunuco; se evidencia que el incumplimiento ms
frecuente recae en el TRATAMIENTO Y LA DISPOSICION FINAL DE LOS
RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS:

1. NO CUENTAN: con cualquier proceso, mtodo o tcnica que permita modificar las caractersticas
fsicas, qumicas o biolgicas del residuo, a fin de reducir o eliminar su potencial peligro a la salud
y el ambiente. Los sistemas de tratamiento son:
A) Esterilizacin por Autoclave.
B) Incineracin.
D) Disposicin final. MEDIANTE RELLENOS DE SEGURIDAD, los residuos slidos hospitalarios
se disponen sanitaria y ambientalmente seguros.
Estn Utilizando METODO de ENTERRAMIENTO CONTROLADO BOTADERO MUNICIPAL

2. POSEEN : un Almacenamiento Central pero no cumplen con los requerimientos que establece la
Norma Tcnica, entre otros, se verific, inadecuada ventilacin e iluminacin, no existencia de un
punto de agua para limpieza, el ambiente no se encuentra revestido con un material que sea
fcilmente lavable, no es un ambiente de uso exclusivo y no se encuentra limpio.
3. NO CUMPLEN: con remitir los documentos de gestin de los residuos hospitalarios (Declaracin de
Manejo de Residuos Hospitalarios, Plan de Manejo de Residuos Hospitalarios, Manifiesto de Manejo
de Residuos Slidos, y Consolidado Mensual) a la Direccin de Salud correspondiente,
4. Remiten dichos documentos parcialmente,
5. NO REALIZAN: una adecuada segregacin de los residuos hospitalarios ubicndolos de acuerdo a
su clase en el recipiente correspondiente. BIOCONTAMINADOS BOLSAS ROJAS, ESPECIALES
BOLSAS AMARILLAS Y LOS COMUNES BOLSAS NEGRAS.

CONCLUSIONES (02)
Como resultado de la VIGILANCIA SANITARIA, han procedido a tomar
medidas de SEGURIDAD: AL PERSONAL ASISTENCIAL DE LA
SALUD, PACIENTES y VISITANTES de los Establecimientos de Salud y
Servicios Mdicos de Apoyo pblicos, privados, mixtos, principalmente
a la segregacin de los residuos y el rotulado de los recipientes de los
(PUNZOCORTANTES). (agujas y jeringas).

La Direccin Regin de Salud Hunuco: NO APLICA las medidas
sancionatorias frente a las inadecuaciones constatadas en los
Establecimientos de Salud Pblicos y Privados, incluso cuando despus
de emitidos los informes y las recomendaciones, los hospitales no
levantan dichas observaciones. Ello en razn a que a la fecha no se
encuentra regulado el procedimiento administrativo sancionador
ni la escala de sanciones.
ACCIONES ADOPTADAS
1. La DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL.
DESA -HUANUCO, ha remitido la Resolucin
Ministerial N 554-2012/MINSA, a los Directores de las
Redes de Salud Hunuco, Leoncio Prado, Dos de Mayo y
Huamalies la NORMA TECNICA DE SALUD N 096-
MINSA/DIGESA-V.01, NORMA TECNICA DE SALUD:
GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS
MEDICOS DE APOYO; a efecto de que cumplan con su
labor y realicen las acciones de VIGILANCIA
SANITARIA, con conocimiento a sus MICROREDES.

ACCIONES ADOPTADAS (02)
Se ha cumplido con remitir copias de INFORMES
intervenidos a DIRECTORES de REDES DE SALUD, para
levantar las RECOMENDACIONES, y mejorar las
condiciones de seguridad del personal de salud, de
limpieza, expuestos a los residuos hospitalarios en los EESS
y SSMA desde su generacin hasta su disposicin final.
ACCIONES ADOPTADAS (03)
Asimismo se ha exhortado al Ministro de Salud
DIGESA- LIMA. (Ingreso 06-06-2013), como alta
autoridad administrativa del Sector Salud, a efecto de que
IMPLEMENTE CON MATERIALES E INSUMOS
NECESARIOS: para el Hospital Regional Hermilio
Valdizan, Hospital Tingo Mara, y Establecimientos de
Salud, dentro de la jurisdiccin de la Regin Hunuco.
A fin de controlar las deficiencias del manejo de residuos
slidos en los centros hospitalarios que pueden generar
riesgos al ambiente y a la salud pblica, conforme a sus
funciones reguladas en el artculo 6 del Reglamento de la
LEY GENERAL DE RESIDUOS SOLIDOS.
ACCIONES ADOPTADAS (04)
Por ltimo, en lo que va del ao 2012 esta DIRECCION
EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL DESA, ya ha
realizado operativos preventivos de control del manejo de
residuos hospitalarios en los hospitales y clnicas del
distrito de HUANUCO, que contaron con la participacin
de la Fiscala Provincial Especializada en Materia
Ambiental, Comit de Categorizacin en Establecimientos
Hospitalarios y Centros Mdicos de Apoyo de la Regin de
Hunuco, habindose visitado un total de:
02 hospitales y
04 Clnicas, 01 Tpico, 02 Laborario etc. los mismos que se
encuentran en vigilancia sanitaria permanente.
SISTEMA DE TRATAMIENTO
QUEMADOR HOSPITAL ES SALUD HCO QUEMADOR HOSPITAL HVM HCO
QUEMADOR C.S. PERU COREA
QUEMADOR HOSPITAL LA UNION
HORNO ARTESANAL C.S.MONZON HORNO ARETESANAL C.S.CACHICOTO
ALMACEN CENTRAL O FINAL



HCO: HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN PAUCARBAMBA: C.S. CARLOS SHOWING
LEONCIO PRADO: HOSPITAL TINGO MARIA AUCAYACU: CENTRO SALUD
BOTADERO MUNICIPAL



HUANUCO: BOTADERO MUNICIPAL
TINGO MARIA - MOYUNA:
BOTADERO MUNICIPAL
MANEJO INADECUADO
ARROJO AL RIO HUALLAGA
ENTERRAMIENTO CONTROLADO
ESTABLECIMIENTOS PARTICULARES
HUANUCO





CLINICA HUANUCO
TOPICO CRUZ ROJA CLINICA SAN JUAN
CLINICA - DECLERQ
ASISTENCIA TECNICA



HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN
CENTRO DE SALUD LLATA
HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN
PERSONAL DE LIMPIEZA
RED DE SALUD HUANUCO
JEFES DE MICRO REDES
CAPACITACION: DIGESA-LIMA AL PERSONAL DE
LA DIRESA HCO.




DIRECTOR EJECUTIVO SALUD AMBIENTAL
PONENTES DIGESA ASISTENTES A LA CAPACITACION
PERSONAL DE LA DIRESA, REDES y
MICROREDES