Sistema Vascular

APARATO
CIRCULATORIO DOS CONJUNTOS, QUE TRANSPORTAN LÍQUIDO EN LA MISMA DIRECCIÓN. VENAS (FLEBOGRAFÍAS) VASCULAR (SANGRE) ARTERIAS (ARTERIOGRAFÍAS) LINFÁTICO (LINFA) LINFOGRAFÍAS SANGRE. ARTERIAL Y VENOSA LINFA. VASCULAR E INTERSTICIAL

CORAZÓN

1.-AORTA 2.-CAYADO DE LA AORTA VENA CAVA INFERIOR VENA CAVA SUPERIOR ARTERIAS PULMONARES TRONCO BRAQUICEFÁLICO VENAS PULMONARES AURICULA DERECHA AURICULA IZQUIERDA VENTRÍCULO DERECHO VENTRÍCULO IZQUIERDO TRICÚSPIDE VÁLVULA MITRAL SIGMOIDEA PULMONAR SIGMOIDEA AÓRTICA

3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.-

TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO

CUELLO - MEDIASTINO

1.-CAYADO DE LA AORTA SUBCLAVIA IZDA ARTERIA VERTEBRAL IZDA.

2.3.-

CORREN A TRAVÉS DE LOS AGUJEROS VERTEBRALES TRANSVERSOS Y ENTRAN EN EL CEREBRO POR EL AGUJERO MAGNO, RIEGA PARTE POSTERIOR

4.-CARÓTIDA COMUN IZDA. 5.CARÓTIDA INTERNA, ENTRA EN EL

CRÁNEO A TRAVÉS DEL AGUJERO CAROTIDEO, RIEGA LA CARA ANTERIOR RIEGA LAS MENINGES, PERO NO RIEGA EL CEREBRO

6.-CARÓTIDA EXTERNA,

7.-TRONCO BRAQUICEFÁLICO 8.-SUBCLAVIA DERECHA 9.-VERTEBRAL DERECHA 10.-CARÓTIDA DERECHA 11.-CARÓTIDA INTERNA 12.- CARÓTIDA EXTERNA

MIEMBRO SUPERIOR
1.- ART. SUBCLAVIA 2.ART. AXILAR 3.ART. HUMERAL O BRAQUIAL 4.-VENA CEFÁLICA 5.ART. RADIAL 6.ART. CUBITAL 7.VENA BASÍLICA 8.VENA RADIAL 9.VENA CUBITAL 10.VENA MEDIAL DEL CODO 11.-VENA BRAQUIAL 12.- VENA AXILAR

MIEMBRO INFERIOR
1.-ARTERIA ILÍACA 2.-VENA ILÍACA 3.-ART. FEMORAL 4.-VENA FEMORAL 5.-ART. FEMORAL PROFUNDA 6.-VENA FEMORAL PROFUNDA 7.-VENA FEMORAL 8.-VENA POPLÍTEA 9.-ART. POPLÍTEA 10.-ART. TIBIAL ANTERIOR 11.-ART. TIBIAL POSTERIOR 12.-VENA SAFENA

TRONCO
1.-CAYADO DE LA AORTA 2.-ARTERIAS PULMONARES 3.-VENAS PULMONARES 4.-AORTA ABDOMINAL 5.-TRONCO CELÍACO 6.-ART.RENAL 7.-ART. MESENTÉRICA INF. 8.-ART. MESENTÉRICA SUP. 9.-ARTERIA ILÍACA 10.-VENA ILÍACA 11.-ART. FEMORAL 12.-ART. FEMORAL PROFUNDA 13.-VENA FEMORALPROFUNDA 14.-VENA FEMORAL 15.- ART. HEPÁTICA 16.-VENA PORTA 17.- VENAS RENALES

LINFÁTICO

GRANDES CADENAS GANGLIONARES INGUINAL ABDOMINAL TORÁCICA AXILAR CERVICAL POPLITEA CODO

ANGIOGRAFÍASPARA VER LA LUZ DE LOS VASOS MEDIANTE CONTRASTE VISCERALES SELECTIVAS PERIFÉRICAS PROCESOS PATOLÓGICOS VARIACIONES ANATÓMICAS CATETERISMOS TUMORES TRATAMIENTOS

CONTRASTES YODADOS HODROSOLUBLES ORGÁNICOS NEFROTÓXICOS VASODILATADORES HIPOTENSORES, MAREOS, NAUSEAS DILUCIONES EN SUERO FISIOLÓGICO 30 ² 35 % PRECAUCIONES

TÉCNICA DE ADMINISTRACCIÓN DIRECTA EN VENA A TRAVÉS DE UN CATÉTER COLOCACIÓN DE CATÉTER SELECTIVO A MANO AUTOINYECTOR MEJOR DISTRIBUCIÓN EN EL TIEMPO AJUSTES AUTOMÁTICOS EVITAN SALIDA POR LATIGAZO FILMACIÓN ELECTRÓNICA SINCRONIZACIÓN CON EL FILM

EQUIPOS DE FILMACIÓN CONVENCIONALES DIGITALIZADOS

CUIDADOS DEL PACIENTE REACCIONES VASO-VAGALES ICTUS HEMORRAGIAS LOCALES DAÑO NEURAL, MUSCULAR O HISTICO REACCIONES ALÉRGICAS VALORAR EL RIESGO DIETA HÍDRICA ABUNDANTE (NEFROTÓXICO) AYUNAS RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA (ANESTESIA LO.) PREPARACIÓN PSICOLÓGICA (RUIDOS) EQUIPO (MÉDICO RADIÓLOGO, TÉCNICO, ENFERMERA Y ANESTESISTA)

CATETERISMO

AORTOGRAFÍA TORÁCICA

A.P.
SIMULTÁNEAS 25-30 C.C./ SEGUNDO DISTANCIA 1,5 1-3 EXPOSICIONES ³

LATERAL

CENTRAR EN D-6 ± SUSPENDER RESPIRACIÓNRECORRIDO CONTRASTE Y CATÉTER DESDE FEMORAL.

AORTOGRAFÍA ABDOMINAL

A.P. LATERAL
SIMULTANEAS ± 25 C.C. ± 2 FILM´ - 60 C.C. ± EMPEZAR AL PRINCIPIO DE LA INYECCIÓN Y FIN DE INSPIRACIÓN RECORRIDO DE CONTRASTE Y CATÉTER DESDE FEMORAL

ARTERIOGRAFÍA PULMONAR

A.P.

LATERAL

SIMULTANEAS ± DISTANCIA 1,5 M. ± BRAZOS HACIA ARRIBA ±25 c.c´. 50 c.c. ± 2-4 FILM´ 4´ 1 FILM´ DURANTE 4´ MAS ± RECORRIDO DEL CONTRASTE Y CATÉTER DESDE VENA PERIFÉRICA Y CON RETRASO

ARTERIOGRAFÍAS VISCERALES ABDOMINALES SELECTIVOS ± VENOGRAMAS CON RETRASO NORMALMENTE MONOPLANOS ± A.P. ± PARA ATEROMATOSIS ± TROMBOSIS ± EMBOLISMOS OCLUSIONES ± HEMORRAGIAS ± VASCULARIZACIÓN DE TUMORES ± PROGRAMAREMOS LATERALES U OBLICUOS SOBRE PLACA EN VACÍO

ARTERIOGRAFÍA DEL TRONCO CELIACO ARTERIOGRAFÍA ESPLÉNICA ARTERIOGRAFÍA HEPÁTICO ARTERIOGRAFÍA MESENTÉRICA ARTERIOGRAFÍA RENAL

ARTERIOGRAFÍA DEL TRONCO CELIACO

LLEVA SANGRE AL HÍGADO, BAZO, PANCREAS Y ESTÓMAGO ± SALE A NIVEL DE D-12 ± RECORRIDO DE CATÉTER Y CONTRASTE ± 10 c.c. ± 40 c.c. ± 2 FILM´ ± 5´

ARTERIOGRAFÍA HEPÁTICA

LLEVA SANGRE AL HÍGADO REGIÓN GASTRO DUODENAL Y AL PÁNCREAS ± CENTRAR EN L-1 ± RECORRIDO DEL CONTRASTE Y CATÉTER

ARTERIOGRAFÍ A ESPLÉNICA

VENOGRAMA DE LA PORTA CON RETRASO DE ART. ESPLENICA

NACE A LA IZDA. DE LA CELÍACA Y LLEVA SANGRE ALBAZO Y PÁNCREAS ± RECORRICO CONTRASTE Y CATÉTER ± CENTRAR EN L-1 Y COLIMAR HASTA INCLUIR BAZO

ARTERIOGRAFÍA MESENTÉRICA SUPERIOR E INFERIOR

LA SUP. LLEVA SANGRE AL DELGADO, ASCENDENTE Y TRANSVERSO LA INF. LLEVA SANGRE AL CODO ESPLÉNICO, DESCENDENTE Y SIGM. NACEN LA 1ª EN L-1 Y DESCIENDE HASTA L-5 S-1 LA 2ª EN L-3 Y BAJA HACIA LA PELVIS ± CENTREMOS PARA LAS DOS EN L-3 MISMO PROGRAMA 8 c.c. Y 40 c.c. 2 FILM´ 5´ ± RECORRIDO CONTRASTE Y CATÉTER

ARTERIOGRAFÍA RENAL NACE A NIVEL L-1 L-2 UTILIZANDO CATETER DE AGUJEROS MULTIPLES SE PUEDEN REALIZAR LAS DOS 25 c.c. 40 c.c. SELECTIVO 8 c.c. 12 c.c. RECORRIDO DE CATÉTER Y CONTRASTE CENTRAR HACIA L-1 3 FILM´ 3´

VENOGRAMA DE LA CAVA SUPERIOR

INYECTAR EN VENA CUBITAL DIRECTO O CON CATÉTER ± DEBEMOS VER SUBCLAVIA, CAVA SUPERIOR Y AURICULA DERECHA. BIPLANO CON RESPIRACIÓN SUSPENDIDA

VENOGRAFÍAS DEL TÓRAX Y ABDOMEN

LAS FLEBOGRAFÍAS SELECTIVAS, SE VISUALIZAN FRECUENTEMENTE, ALARGANDO EL PROGRAMA DE FILMACIÓN, EMPLEADO PARA LA INYECCIÓN DE LA ARTERIA VISCERAL CORRESPONDIENTE

VENOGRAMA DE LA CAVA INFERIOR

A.P.A.P.

LATERAL

VENOGRAMA HEPÁTICO

VENOGRAMA RENAL

VENOGRAMA DE LA VENA HEPÁTICA ² CENTRAR EN L2 ² COLIMAR TODO LO POSIBLE DE HÍGADO ² DESDE FEMORAL ² RESPIRACIÓN SUSPENDIDA

RENINA ² VENOCLISIS FEMORAL ² RESPIRACIÓN SUSPENDIDA ² CENTRAR EN L1 ² COLIMAR PARA VER RIÑON SELECCIONADO Y CAVA INFERIOR

ANGIOGRAFÍA DEL MIEMBRO SUPERIOR ARTERIOGRAFÍA MIEMBRO SUPERIOR DESDE FEMORAL O SUBCLAVIA ² 30/90 MANO EN SUPINACIÓN ² PARA LESIONES O CORTOCIRCUITOS VER PARTE DEL TÓRAX

FLEBOGRAFÍA DE MIEMBRO SUPERIOR ² DESDE VENAS DE LA MANO ² VER DESDE MANO A CAVA SUP ²30/90 ² MANO EN SUPINACIÓN ² PARA TROMBOSIS ² CENTRAR EN CODO

ANGIOGRAFIA DEL MIEMBRO INFERIOR ARTERIOGRAFÍA AORTOFEMORAL BILATERAL ² SE REALIZA EN CASO DE ISQUEMIAS Y CLAUDICACIONES INTERMITENTES ² VÍA FEMORAL ² PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO Y PLACA DE 30/90 ² ROTULAR ² PIERNAS EN ROTACIÓN INTERNA 30º - LA ZONA ABDOMINAL EN ESPIRACIÓN SUSPENDIDA

VANOGRAFÍA MIEMBRO INFERIOR

FLEBOGRAFÍA MIEMBRO INFERIOR ² PARA VER TROMBOSIS ² POR VENOCLISIS EN EL PIE ² PACIENTE EN ANTITRENDELEMBURG 45º Y 30º INVERSIÓN ² FLUJO MAS LENTO QUE ARTERIOGRAFÍAS ² SE PUEDE UTILIZAR COMPRESOR PARA AFLORAMIENTO DE VENAS

ANGIOGRAFÍA CEREBRAL ANEURISMAS, LESIONES Y MASAS DESPLAZAMIENTO O POR VASCULARIZACIÓN ACCESO A TRAVES DE FEMORAL, SI ES POSIBLE SUBCLAVIA, BRAQUIAL O DIRECTO EN CARÓTIDA LA POSICIÓN FINAL DEPENDE DE LA BÚSQUEDA MAXIMA ASEPSIA FLUJO MUY RÁPIDO, 3µ DESDE CARÓTIDA A YUGULAR USAREMOS AUTOINYECTOR VOLUMEN DE CONTRASTE 3-9 c.c.µ PLACA EN VACÍO PARA UTILIZARLA PARA SUSTRACCIÓN DIGITAL PORTAFILM BIPLANO VENOGRAMA SE REALIZA POR RETRASO

PREPARACIÓN DEL PACIENTE ELIMINAR COMIDAS SÓLIDAS PREPARACIÓN PSICOLÓGICA, EXPLICANDO EL PROCESO Y SI NO ESTÁ SEDADO, RUIDOS DE FILMACIÓN ANESTESIA LOCAL Y SEDACIÓN PRESCRITOS POR EL RADIÓLOGO, QUE EVITA LA HIPERTENSIÓN CRÁNEAL Y MOVIMIENTOS POSICIÓN ANTEROPOSTERIOR, PLANO INFRAÓRBITO MEATAL PERPENDICULAR, EN TODAS LAS PROYECCIONES

POSICIÓN BIPLANO

LATERAL EN LA CAROTÍDEA COMÚN

1.-FASE ARTERIAL 2.-FASE CAPILAR 3.-FASE VENOSA

LINFA
MOVIMIENTO DE LA LINFA RED DE VASOS Y ESTERUCTURAS NODULARES TRANSPORTA NUTRIENTES, MEDICACIÓN , ETC... PROVEE A LA SANGRE DE CELULAS (LINFOCITOS) ADENITIS

LINFOGRAFÍA

CONTRASTE : YODADO LIPOSOLUBLE INYECTADO PROXIMO A LA RED QUE QUERAMOS VISUALIZAR RADIOGRAFÍAR A 60´ VEREMOS RED DE VASOS QUE DESAPARECEN A 2-3 HORAS RADIOGRAFÍA A 24 HORAS VEREMOS GANGLIOS, QUE DURA 3-4 SEMANAS, SI PATOLÓGICOS DURA MESES

LESIONES GANGLIONARES

ENFERMEDAD DE HODGKIN ( MALIGNOS)

NO HODGKIANOS ( DIFEFENCIACIÓN DE LOS TUMORES NO HODGKIN) (BENIGNOS

MUCHAS GRACIAS