CASO CLNICO N1

Pasos a seguir para una extraccin dental.

Gabriela Andrea Guala Barrientos Ciclo de Integracin Bsico clnico III Dr. Javier Araya.
19.03.2014

CASO CLNICO

Se presenta al centro de salud de la Universidad san Sebastin la Sra Jaqueline, duea de casa de 46 aos de edad, casada madre de 4 hijos 26,23, y 15 aos adems de uno que falleci hace 5 aos. Ella es carga familiar de su marido ya que no logro terminar su educacin superior porque al quedar embarazada de su primer hijo se casi y desde ah que es duea de casa. Su esposo es funcionario de la municipalidad y adems cuenta con tarjeta PRAIS debido a que su madre es exonerada poltica. Se presenta al centro de salud debido a la gran movilidad dentaria y sangramiento de la enca, adems de dolor dentario el cual se presento hace aprox. Una semana el que irradia al ojo, ya que relata tener caries que no ha podido tratarse por falta de dinero y porque no encuentra hora para atencin en consultorio. Cuenta que hace un tiempo perdi una tapadura en una muela de atrs, lo que le ha producido dolor al ingerir alimentos

 Indica que hace al menos 4 aos comenz

con un leve dolor de las piezas dentarias, el cual ha ido en aumento durante este tiempo. Alguna de las piezas han sido extradas, por lo que actualmente es portadora de prtesis. Ella atribuye esta perdida de piezas a que durante los embarazos sufrio descalcificacin de sus dientes. Al preguntarle si esta tomando algn medicamento indica que ingiere ac. Mefenamico de 400mg e ibuprofeno de 500 mg. Para calmar los dolores. Tambien relata que sufre de epilepsia y que esta bajo tratamiento medico con fenitona.

 Al examen clnico presenta perdida

de las piezas dentarias posteriores, superiores e inferiores del lado derecho. Incluso relata que cuando masca chicle le duelen las articulaciones temporomandibulares y siente que le crujen. Solo las piezas superiores han sido reemplazadas por protesis, por lo cual pesenta falta de soporte posterior.

OBJETIVO BIOLOGICO

Numerar los pasos a seguir en una

extraccin dental.

PASOS PARA UNA EXTRACCIN DENTARIA

PRINCIPIOS Y PASOS BASICOS DE LA EXTRACCION SIMPLE

Diagnostico Contar con instrumental Adecuada posicin del paciente y
operador

Sindesmotomia Luxacion dentaria Extraccion hemostasia

 1) Diagnostico 2) Contar con instrumental 3) Adecuada posicin del paciente y operador

4) SINDESMOTOMIA
Seccion o desprendimiento de
inserciones gingivales que estn en relacin al diente, con el objetivo de dar acceso a los instrumentos de luxacin y extraccin

Cuidado de tejidos blandos Desprendimiento de papilas vestibulares

mesial y distal de la pieza a extraer

5) LUXACION
Primera movilizacin que se le realiza al diente. .Desgarro de fibras del Lig.Periodontal y elasticidad del hueso
alveolae

* Elevador o forceps

6) EXTRACCIN
Debe ser un movimiento leve, sin tanto esfuerzo, se realiza con el
frceps pero si no se puede realizar la extraccin adecuadamente es debido a una mala luxacin.

6) HEMOSTASIA
Hemostasia,
vasoconstriccin, adhesin de plaquetas o trombocitos a las paredes del vaso daado.

PASOS PARA LA EXTRACCION DENTARIA QUIRURGICA

Fase de insicion Levantamiento del colgajo Osteoctomia Odontoseccion Sutura

OBJETIVO SOCIOECONMICO
Reconocer la incidencia de pacientes que se someten a una
extraccin dentaria de acuerdo a su estatus socioeconmico.

OBJETIVO SICOLGICO
Identificar las repercusiones psicolgicas de una extraccin dentaria
en un paciente de 46 aos y con 3 hijos.

la integracin del paciente en la sociedad cuando se somete a una

extraccin dentaria.

BIBLIOGRAFA
Guillermo Raspall, (2006). Ciruga oral e implantologa. 2nd ed.
Madrid: Editorial Panamericana.