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eriodontal
Integrantes: Fernando Mora Figueroa Hctor Robles Fuentes.
Introducci"n
La clula es la unidad constituyente y funcional de los organismos complejos.
MEC# complejo de Macromolculas elaboradas por las clulas y e$portadas %acia el medio
intercelular. &"
Matri' E$tracelular, compuesta por# Sustancia #$sica y Fibras embebidas en ella.
Los tejidos periodontales, (ue proveen el soporte necesario para mantener los dientes en una
adecuada funci)n, presentan matrices e$tracelulares particulares y a su ve' comprenden * tipos de estructuras bsicas# la enc+a, ligamento periodontal, %ueso alveolar y cemento.
told, P. Mark; Walsh, Laurence J; Narayanan, A. Sampath .Molecular and cell biolo y o! the in i"al. Periodontolo y #$$$, "ol. #%, #$$$, #&'((. riotti, An elo. )he matri* e*tracellular o! the periodontium+ dynamic and interacti"e tissues. Periodontolo y #$$$, ,ol. -, .//-, -/01-.
del diente.
/e unen dejando espacios intercelulares donde se filtran sustancias y clulas al
surco gingival.
Las clulas presentan estrec%a aposici)n, poco espacio e$tracelular. Espacios
intercelulares con mayor tama0o en comparaci)n a los dems epitelios, presenta mayor permeabilidad.
Bartold, P. Mark; Walsh, Laurence J; Narayanan, A. Sampath .Molecular and cell biolo y o! the in i"al. Periodontolo y #$$$, "ol. #%, #$$$, #&'((. 2enester, 3inn. 4istolo 5a, 6ditorial Panamericana, -7 edici8n, #$$9. :ap 1 ' &. Lodish; Berk. Biolo 5a celular y molecular, 6ditorial Panamericana, (7 edici8n, #$$&. PP #$/ ' ##-.
Composici)n#
No posee matri' fibrosa . El colgeno tipo 1222 se observa en el aparato de inserci)n epitelial y contribuye a la inserci)n a la superficie de los dientes. &"
4roteoglicanos, cido %ialur)nico, decorina, sindecano y C56** se identifican en las superficies de las clulas epiteliales y en el espacio intercelular.
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Composici)n#
3licoprote+nas de ad%esi)n celular, las familias de la integrina b! A&7!, a.b!, a8b!" y la molcula de ad%esi)n Intercelular+1.
La molcula de ad%esi)n intercelular+1 es selectivamente e$presada por el epitelio de uni)n y el epitelio oral gingival.
La Integrinas a,b), componentes importantes de los %emidesmosomas, involucrada en el fijaci)n de las clulas de la membrana basal y participa en la transducci)n de se0ales de la matri' e$tracelular al interior de la clula, modulan la organi'aci)n del citoes(ueleto, la proliferaci)n, apoptosis y diferenciaci)n.
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9unci)n#
:ol importante en la ad%esi)n intercelular, la ad%esi)n a la superficie del diente y la membrana basal.
4apel importante en la regulaci)n de la difusi)n de agua, nutrientes y materiales t)$icos ant+genos y otros metabolitos" a travs del epitelio. ;"
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sinteti'adas,
especialmente
por
los
fibroblastos.
MEC est compuesta por una sustancia
bsica %idratada del tipo de los geles con fibras embebidas en ella.
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2. Matriz Amorfa:
3lucosaminoglucanos 3A3". 4roteoglucanos 43". 3lucoprote+nas de ad%esi)n.
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:+gida estructura %elicoidal de . %ebras. /e trata de . =cadenas >? (ue estn enrolladas entre s+ formando una %lice regular, cada una de e$actamente !@,@ aminocidos de longitud.
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e !olgeno:
2# 4rincipal colgeno del tejido conectivo periodontal, preferentemente organi'ado en fibrillas ms densas en la lamina propia. 222# /e conocen como fibras reticulares. /e encuentran como un reticulado fino muy relacionado con las clulas, se ubica cerca de la membrana basal del epitelio de uni)n. 4resenta un patr)n ms difuso en la lmina propia. 21# No forma fibras. Abicado cercano a papilas del tejido epitelial, alrededor de vasos sangu+neos y fibras nerviosas. 1# 9orma fibrillas muy delgadas. /e encuentra relacionada con el colgeno tipo 2 y 222. 12# 4resente en el tejido conectivo periodontal formando un patr)n de microfibrillas difusas, se encuentra cercano a la membrana basal. 122# 9orma pe(ue0os agregados conocidos como fibrillas de fijaci)n, (ue sujetan a la lmina basal los %aces de fibras de colgena de los tipos 2 y 222 subyacentes.
Fibras "lsti!as:
Elaboradas por los fibroblastos y por las clulas musculares lisas de los vasos sangu+neos.
Las fibrillas colgenas entretejidas con las fibras elsticas limitan el grado de distensi)n y evitan as+ (ue el tejido se desgarre.
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2. Matriz Amorfa:
Contiene agua, sales y otras sustancias de bajo peso molecular, adems de glicoprote+nas ad%esivas y pe(ue0as cantidades de prote+nas.
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Compuestos
por cadenas de polisacridos unidas a prote+nas por enlaces covalentes. Consisten en un nBcleo proteico, asociado a la membrana o secretado. 3A3s".
5ecorina, se encuentra asociada a fibras colgeno en especial en regi)n subepitelial. 7iglican. /indecan, contribuye a definir la estructura y funci)n de la membrana basal. 4erlecan.
Los
proteoglicanos de la superficie celular, como los sindecan, facilitan las interacciones entre clula y matri' y ayudan a presentar ciertas molculas de se0ali'aci)n e$terna a sus receptores de la superficie celular
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e los #$s:
Las cadenas de 3A3s tienden a adoptar conformaciones enrolladas al a'ar muy e$tendidas y a ocupar un volumen
incluso a concentraciones muy bajas. Esto genera una presi)n de %inc%amiento o turgencia en la MEC, (ue resiste a las fuer'as de compresi)n.
5ebido a su organi'aci)n porosa e %idratada, las cadenas de 3A3s permiten la rpida difusi)n de las molculas
El cido %ialur)nico tiene una funci)n especial en los tejidos a travs de los (ue migran las clulas durante el
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funci)n al evitar (ue las molculas lleguen a sus destinos o incrementarlas al concentrarlas en una locali'aci)n espec+fica.
Largas cadenas de polisacridos no ramificadas, compuestas por unidades repetidas de disacridos. Los 3A3s tienen una intensa carga negativa debido a la presencia en muc%os de los residuos de a'Bcar de grupos carbo$ilo.
Dialuronano, en conjunto con el Deparan /ulfato constituyen el !@E de los 3A3s. Condroit+n sulfato .@E del total de los 3A3s" 5ermatan sulfato -@E del total de los 3A3s" locali'ado cerca de la interface conectivo6epitelial asociadas a las fibras colgeno. Deparan sulfato, asociado a la membrana epitelial y al endotelio capilar.
e A 'esi(n:
9unci)n# contribuir al anclaje de los epitelios a la MEC y formar parte de las laminas basales. Estas grandes macromolculas tienen varios dominios, uno de los cuales por lo menos suele fijarse a las prote+nas de la superficie celular llamadas 2ntegrinas, uno a las fibras de colgeno y uno ms a los 43.
5e esta manera, las glicoprote+nas de ad%esi)n comprimen a los diversos componentes de los tejidos entre s+.
clulas embrionarias. /e ubica en la MEC como fibrillas insolubles. En el tejido periodontal se encuentra asociado a las fibras colagenas.
&. Laminina# Contribuye a la uni)n de los dems componentes de membrana basal,
donde se encuentra en su mayor parte. /e locali'a casi estrictamente en la membrana basal. <iene sitios de fijaci)n para %eparan sulfato, colgeno tipo 21, entactina y membrana celular.
.. <enascina# Muy importante en tejidos embrionarios, para la orientaci)n de las
vitronectina.
lo
indicado
por
anlisis
matri' )sea cuenta con clulas altamente diferenciadas y componentes orgnicos e inorgnicos.
Sodek, Jaro; Marc ;. Molecular and cellular biolo y o! al"eolar bone. Periodontolo y #$$$, ,ol. #%, #$$$, //'.#1.
Calcio y fosforo, principalmente como cristales de Didro$iapatita, pero tambin e$isten de forma amorfa.
La superficie libre de los cristales, est rodeada por sustancia amorfa, y los iones superficiales de los cristales, atraen agua y forman la cubierta de %idrataci)n (ue permite intercambio de iones con el l+(uido e$tracelular.
Mientras (ue el colgeno tipo 2, 1 y G22 es e$presado por los osteoblastos, el tipo 222 y algunas fibras de colgeno tipo G22 parecen ser producidos por los fibroblastos durante la formaci)n del ligamento periodontal. 8"
Sodek, Jaro; Marc ;. Molecular and cellular biolo y o! al"eolar bone. Periodontolo y #$$$, ,ol. #%, #$$$, //'.#1.
espec+ficos para la fijaci)n de integrinas de osteoblastos y osteocitos, lo (ue sugiere su participaci)n en la ad%esi)n de estas clulas a la matri' )sea.
9unciones# regular la formaci)n de fibrillas del colgeno y de cristales minerales, y proporcionan continuidad entre los componentes de la matri' y entre la matri' y los componentes celulares. 8"
%e5ento (3, 6*
<ejido minerali'ado,
avascular (ue recubre las ra+ces de las pie'as dentarias, con una ultraestructura muy similar a la de la dentina y el %ueso.
Compuesto por *, 6 ,@E de %idro$iapatita y ,@ 6 ,,E de material orgnico y agua. El mayor componente orgnico, lo componen las fibras de colgeno tipo 2.
%e5ento (3, 6*
/e %an descrito varios tipos de cemento en funci)n de su locali'aci)n, presencia
%e5ento acelular de 1ibras e tr7nsecas (ta5bin lla5ado ce5ento acelular* se encuentra desde la !H& cervical %asta los &H. de la ra+'. /u desarrollo es muy lento y se considera (ue es acelular por (ue las clulas (ue lo conforman permanecen en la superficie. Contiene un *, a -@E de minerales.
%e5ento %elular de 1ibras intr7nsecas (o ce5ento celular* # Esta distribuido a lo largo del tercio apical o la mitad apical de la ra+' y en las reas de furcacion. 4uede encontrarse ms coronalmente, pero es debido a (ue tambin se produce como respuesta de reparaci)n en fracturas radiculares. 4odemos encontrar fibras de colgeno intr+nsecas, y cementoblastos atrapados en la misma matri' (ue producen pasando a ser cementocitos". La tasa de recambio aumentada del colgeno, as+ como la presencia de clulas y lagunas, e$plicar+a el menos grado de minerali'aci)n.
Nancy; ;. Bosshardt. 6structura de los te<idos periodontales en el indi"iduo sano y en el indi"iduo en!ermo. Periodontolo y #$$$ ,ol .1, #$$9, ..0#&
colgenos y no fundamental".
colgenos
de
la
matri'
sustancia
periodontal.
Fibras Colagenas#
Fibras principales (haces de fibras bien definidas). Los filamentos pueden ser continuamente remodelados
mientras la fibra en conjunto mantiene su ar(uitectura y su funci)n. Los e$tremos de los %aces de fibras de colgeno se insertan en el cemento o en el %ueso 9ibras de /%arpey".
Las fibras de /%arpey en el cemento acelular primario estn completamente minerali'adasI las (ue se
cervical de un diente %asta la regi)n cervical del diente adyacente y en la lmina propia de la enc+a. Jstas, juntamente son las principales fibras del ligamento alvolo6dental, constituyen el sistema de fibras del ligamento periodontal.
<res tipos de fibras# elastina, o$italn y elaunina. /olo estn presentes las fibras de o$italn dentro del ligamento periodontalI sin embargo, las fibras de elaunina tambin pueden encontrarse asociadas a los %aces de fibras en el ligamento gingival.
Las fibras de o$italn son %aces de microfibrillas (ue se dirigen ms menos verticalmente desde la superficie del cemento, formando una red bifurcada tridimensional (ue rodea la ra+' y termina en el complejo apical de arterias, venas y vasos linfticos.
9unci)n, se piensa (ue regulan el flujo vascular en relaci)n con la funci)n del diente. 4ueden e$pandirse en respuesta a las variaciones de la presi)n, estas se reflejan en las paredes de las estructuras vasculares.
Sustancia fundamental#
El ;@ E agua, se cree (ue esta caracter+stica tiene un efecto determinante sobre la capacidad del diente para soportar las sobrecargas. Day un aumento de fluidos tisulares dentro de la matri' amorfa de la sustancia fundamental en las reas de lesi)n e inflamaci)n.
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