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El cncer constituye en Venezuela una de las ms frecuentes causas de enfermedad o muerte. En el ao 2009, ltimo del que se dispone de informacin oficial, ocupa la segunda posicin en la mortalidad general, con 20 288 defunciones. El cncer de Colon ocupa el quinto lugar de incidencia, solo por debajo de prstata, mama, pulmn y cuello uterino.
Defectos genticos: las mutaciones pueden causar la activacin de oncogenes (K RAS), inactivacin de genes supresores de tumores (APC, DCC, P-53) o ambas, se piensa que el carcinoma colorectal se desarrolla a partir de plipos adenomatosos por acumulacin de estas mutaciones
El APC es un gen supresor de tumor Los defectos en el gen de la APC se descubrieron por primera vez en pacientes con poliposis adenomatosa familiar La inactivacin del APC sola no resulta en carcinoma
Epitelio normal
APC
Epitelio displasico
Adenoma temprano
K R A S
Carcinoma
P-53
Adenoma tardo
DCC
Adenoma intermedio
Metstasis
NEOPLASICO
Ademonas Tubular Velloso 5%
NO NEOPLASICO
Hiperplasicos inflamatorios
Tubulovelloso 22%
40%
Hamartomatosos
No epiteliales Lipomas Neurofibromas Hemangiomas Leiomiomas
de plipo
Pueden ser pedunculados o sesiles Los carcinomas invasores son raros en polipos menores de 1 cm
Son lesiones caractersticas de la niez No son pre malignas Aspecto similar a los adenomatosos Son frecuentes las intususcepcin, obstruccin o ambas
Poliposis de intestino delgado, colon y recto puntos de melanina caracteristicos de la mucosa vestibular Considerados polipos harmatosos
Poliposis gastrointestinales acompaado de alopecia, pigmentacin cutanea y atrofia de las uas de las manos y los pies Sntoma prominente son diarreas por mala absorcin y enteropatia
poliposis
Ca mama
Enfermedad de la tiroides Plipos gastrointestinales