UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO Facultad de Odontologa AMALGAMA DENTAL Responsable Acadmico: C.D.E.

Jaime Alberto Gonzlez Orea

(1826)

AMALGAMA DENTAL
ALEACIN: Combinacin de dos o mas metales. AMALGAMA: Cualquier aleacin que contenga Mercurio. Aleacin + Mercurio = Amalgama

AMALGAMA DENTAL
Material de obturacin permanente, soporta condiciones qumicas usuales en el medio bucal y cargas complejas producidas durante la masticacin.

COMPOSICIN DE LA AMALGAMA DENTAL

Plata (Ag) Estao (Sn) Cobre (Cu) Zinc (Zn) 65 75% 24 29% 2 - 6% 0 - 2%

OBTENCIN DE LA ALEACIN FRESADO : a travs de torno.

ATOMIZADO : a travs de gases inertes.

TAMAO DE LA PARTCULA

FRESADO Grande de 35 a 50 micrones Chica de 20 a 30 micrones

ATOMIZADO Partcula esfrica de 5 a 50 micrones

TRATAMIENTOS DE LA ALEACIN PARA AMALGAMA Lavado con cido clorhdrico. Quitar impurezas y provocar disolucin con el Mercurio. Envejecimiento (trmico a 100C algunas horas). Eliminar tensiones inducidas en el fresado.

FORMA Y TAMAO DE LA PARTCULA DE LA ALEACIN (LIMADURA)

Partcula chica cristaliza mas rpido.

Si es limadura presenta mayor resistencia inicial, mas fcil de tallar, menor expansin y menor cantidad de Mercurio.

PARTCULA ESFRICA Resistencia inicial a 1 hora en resistencia compresiva es mayor que la de limadura. Resistencia final en compresiva, traccional y marginal es mayor. Requiere menor cantidad de Mercurio.

PRESENTACIONES DE LA ALEACIN PARA AMALGAMA

LIMADURA Convencional: 50 o mas micrones. Micro corte: menor de 50 micrones.

ESFRICA Generalmente es de micro partcula.

EL PRODUCTO PUEDE ENCONTRARSE COMO:

Pulverizado Comprimidos o tabletas. Encapsulados

VARIEDADES EN LA COMPOSICIN DE LA AMALGAMA

Actualmente prescinden del Zinc. Otras aumentan el contenido de Cobre. Pueden contener Oro, Platino o Paladio. (Para evitar la oxidacin)

Oro

Platino

Paladio

PAPEL DE LOS COMPONENTES EN LA AMALGAMA DENTAL

Plata (Ag).- Elemento de la fase Gamma, disminuye la tendencia de los otros elementos a pigmentarse y oxidarse. Favorece el sellado, provocando ligera expansin cuando reacciona con el Mercurio.

Plata

PAPEL DE LOS COMPONENTES EN LA AMALGAMA DENTAL

Estao (Sn).- Favorece el tiempo de trabajo. Alarga el tiempo de reaccin entre Ag + Hg, el cual es muy rpido. Provoca contraccin Sn + Hg (Gamma II) controla la expansin provocada por Ag + Hg.

Estao

PAPEL DE LOS COMPONENTES EN LA AMALGAMA DENTAL

Cobre (Cu).- Aumenta la dureza y

resistencia fsica de la amalgama. Disminuye el escurrimiento. Favorece la expansin de cristalizacin.

Cobre

PAPEL DE LOS COMPONENTES EN LA AMALGAMA DENTAL

Zinc (Zn).- Mas aplicable a la fabricacin que al comportamiento clnico. Favorece la plasticidad. En contacto con humedad favorece la expansin retardada (secundaria).

Zinc

ALEACIN CON ALTO CONTENIDO DE COBRE

Existen dos presentaciones: Fase Dispersa Unicomposicional

FASE DISPERSA
Se caracteriza por poseer: Dos tipos de partcula. 2/3 de la partcula son irregulares y bajo contenido de Cobre. 1/3 es de partcula esfrica con alto contenido de Cobre.

FASE DISPERSA
En este tercio est conformado el eutctico Plata Cobre, que constituye el alto contenido de Cobre.

Ag Cu

UNICOMPOSICIONAL
Se caracteriza por: Estar constituida por partcula 100% esfrica. Toda ella es con alto contenido de Cobre.

AMALGAMACIN
Es el proceso por el cual la aleacin es mezclada con el Mercurio mediante el proceso conocido como trituracin.
Ag Sn + Hg + Ag Cu AgSn + Ag Cu + Ag + Cu Sn Fase Gamma + Hg + Gamma I Gamma II

Fase Gamma + Gamma I - Gamma II + Gamma I + Fase Eta

AMALGAMACIN

Existen dos formas de realizar la amalgamacin: Mecnica : Amalgamador Manual: Mortero y Pistilo

FASES DE LA AMALGAMACIN
Los componentes de la aleacin reaccionan con el Mercurio, formndose compuestos intermetlicos responsables del xito o fracaso clnico de la restauracin hecha con amalgama. Gamma : Plata - Estao Gamma I : Plata Mercurio Gamma II : Estao - Mercurio

FASES DE LA AMALGAMACIN
La amalgama cristalizada presenta tres fases:
Gamma: Formada por Plata Estao, es la mas resistente mecnicamente y casi nula corrosin. Gamma I: Formada por Plata Mercurio, posee menor resistencia fsica que Gamma y mnima corrosin. Gamma II: Formada por Estao Mercurio, es la menos resistente y la mas corroible.

FASES DE LA AMALGAMACIN
Relacin Aleacin Mercurio (Hg) Esta debe de ser 1 : 1 Menor cantidad de Mercurio reduce tiempo total de trabajo y se obtiene una masa endurecida y frgil. Consecuencia: contraccin y corrosin. Mayor cantidad de Mercurio provoca expansin y fragilidad. Consecuencia: aumenta la oxidacin. RECOMENDACIN: Uso de cpsulas predosificadas.

FASES DE LA AMALGAMACIN
La reaccin Plata Mercurio ( Ag 3 + Hg 4 ) se conforma la fase Gamma I , con cualidades como: - Resistencia - Expansin primaria de poca magnitud.

FASES DE LA AMALGAMACIN

Al reaccionar Estao - Mercurio (Sn 8 + Hg ) se forma la fase Gama II , la cual tendr cualidades de: Fragilidad Provocar contraccin Muy corroible

FASES DE LA AMALGAMACIN
Las limaduras con Alto Contenido de Cobre en sus dos variedades Fase Dispersa y Unicomposicionales nos permiten obtener una amalgama con casi nula presencia de Fase Gama II .

MANIPULACIN DE LA AMALGAMA
La manipulacin de la amalgama comprende de los siguientes tiempos:
1.- Trituracin.- Contacto de la aleacin y el Mercurio, es el factor mas crtico. 2.- Condensacin.- Coleccin y llenado de la amalgama en la cavidad. 3.- Recorte y modelado.- Devolver la anatoma al diente el tiempo que permanece plstica la amalgama. 4.- Pulido.- Alisado de la superficie.

TRITURACIN
Sea manual o mecnico, respetar los tiempos . Apartarse de ellos fracaso clnico seguro.

RECOLECCIN DE LA AMALGAMA
- La masa debe ser uniforme.
- Debe poseer propiedades plsticas. - Recolectarla con dique de goma.

- Pasarla por una manta para exprimirla y expulsar la mayor cantidad de Mercurio.

RECOLECCIN DE LA AMALGAMA
- La masa debe de ser uniforme. - Debe poseer propiedades plsticas. - Recolectarla con dique de goma. - Pasarla por una manta para exprimirla y expulsar la mayor cantidad de Mercurio. (Este paso se omite si la amalgamacin fue realizada mecnicamente. - Abrir la cpsula y colocarla en el godete para amalgama.

LLENADO DE LA CAVIDAD
- Llevar pequeas porciones paulatinamente dependiendo de la cavidad. - Porciones chicas a cavidades grandes dificulta el llenado final.

CONDENSADO DE LA AMALGAMA
OTRO FACTOR CRITICO REALIZAR LA MXIMA CARGA CON EL INSTRUMENTO OBTURADOR PARA COMPACTAR LA AMALGAMA Y OBTENER: Mayor densidad, mayor resistencia mecnica y mnimos cambios volumtricos.

CONDENSADORES PARA LA OBTURACIN DE LA AMALGAMA

Para limadura convencional se recomienda una punta de trabajo de 1 mm de dimetro.

Para limadura esfrica se recomienda una punta de 2 mm de dimetro.

CONDENSADO DE LA AMALGAMA
La cavidad debe ser sobre obturada.
Condensar con fuerza se provocar que el Mercurio residual aflore en la superficie Es importante lograr la anatoma y sellado marginal, recortar los excedentes que contacten con dientes antagonistas (puntos altos), debe hacerse en este momento.

INSTRUMENTO OBTURADOR
Punta de trabajo
El dimetro es importante. Punta muy chica: solo perforar la superficie de la amalgama en lugar de compactarla. Punta muy gruesa: disminuir la magnitud de la carga aplicada y la masa quedar porosa y frgil.

FUERZA DE CONDENSACIN
Aplicar bastante fuerza con el instrumento adecuado para eliminar Mercurio residual y minimizar cambios de volumen.

Norma que rige a la Amalgama A.D.A N 1

Permite cambios dimensionales no mayores a +/- 20 micrones en expansin o contraccin.

Variables durante la manipulacin

Tiempo de trituracin.El mayor tiempo provoca contraccin y a menor trituracin favorece la expansin. Los amalgamadores mecnicos permiten controlar estas variables: la velocidad y fuerza son constantes no as con la trituracin manual (mortero y pistilo).

Equipo e instrumental para la prctica

Banda matriz

Godete metlico

Cuas

Cudruples

Porta amalgama y porta matriz

Mortonson

Equipo e instrumental para la prctica

Recortador de amalgama

Wescot

Amalgamador

Pulido de la Amalgama
El pulido final se realiza despus de 24 horas con piedras y abrasivos ligeros, se da brillo con cepillos pequeos y polvo de xidos metlicos de estao y zinc. Todo se realiza a baja velocidad y agua.

AMALGAMA VS. COMPOSITE ?