Professional Documents
Culture Documents
Grupo: Adrianne Lira Amanda de Oliveira Amanda Barreto Arisson Leite Betnia Silva Bruno Ishigami
O mdico me disse que eu tinha cncer, quando comecei a chorar ele me expulsou do consultrio.
Gravidez indesejada
Doenas que so alvo de
Indicaes e contraindicaes
Antes de abordar o paciente:
O que o doente j sabe e de que maneira interpretou esse conhecimento? 2. O que ele deseja saber? 3. O que precisa saber para receber o tratamento correto? 4. Detectar se ele pode saber.
1.
como faz-lo pode influenciar no manejo da doena e repercutir no estado psicolgico do doente.
Objetivo de manter a esperana. Devem ser evitados prognsticos de tempo de vida. Criao de um vnculo emocional com o paciente e sua famlia (oferecer-se
ouvir a verdade).
Procurar saber se o paciente possui uma rede de
o profissional da sade trabalhar com pacientes terminais, se ele no consegue aceitar, com mais naturalidade, a morte e tambm a sua morte. Impotncia maior: perceber que no pode resolver tudo com os recursos que esto a seu dispor. As ansiedades dos mdicos se reduzem quando eles percebem a funo teraputica do seu vnculo emocional.
estado para que assuma as medidas teraputicas indispensveis e para que tome providncias econmicas, sociais, religiosas e outras necessrias. importante que a informao seja dada em momento oportuno, acompanhada de apoio, esclarecimentos e orientaes, levando sempre em conta as tradies e os costumes associados a algumas doenas.
requer bom senso, habilidade em perceber e pressentir o comportamento da famlia, devendo o mdico permanecer, ao mximo, ao lado ou disposio dos que necessitarem.
Avaliao Psiquitrica
Avaliao situacional
Religio
Idade (*) Ocupao
negativo da notcia.
Depresso camuflada: Medo de ser enganado
Investigao da depresso:
Expresso fisionmica Tipos de reaes afetivas expressas (raiva, insegurana,
indiferena, reao a perdas e a histria familiar...) e suas alteraes Vnculo do estado afetivo com a realidade do paciente Disposio do paciente Humor de base e suas modificaes transitrias Exposio dos sentimentos espontaneamente ou no Alteraes de personalidade na histria clnica Relao com o mdico Tentativa de suicdio Uso de drogas Histria familiar de psicopatias
Avaliao do familiar:
Investigar a relao com o paciente (Reciprocidade) Avaliar a o sentimento positivo e de afeto do familiar
fixa. Ter informaes ao seu respeito um direito inalienvel do paciente. Receio da verdade = Mecanismo de defesa do EGO! Agir com firmeza, sensibilidade, realismo e dar vazo aos mecanismos de defesa do paciente! Reconhecer nossos prprios mecanismos de defesa! Conhece-te a ti mesmo aforismo grego escrito nos prticos do orculos do Delfos.
Sono e seu meio-irmo Morte, quadro de John William Waterhouse. Gosto de pensar que o sono a antecipao lenta da morte, e que a morte um grande sono. No um grande consolo, mas o Sneca gostaria dele.
Estados de ansiedade,
Ms Notcias
Paciente Sofrimento
Famlia
transformaes:
Ms relaes familiares
Aproximao
Afastamento
Sentimento de culpa
Situaes conflituosas
Papel mdico
Sinceridade no diagnstico Mdico Estado emocional do paciente
Famlia
Terapia familiar
Compreenso dos problemas entre os membros da
famlia
Resilincia
Aceitao
Entendimento da situao
Tristeza
Raiva
A maioria das famlias solicita que no se conte a verdade ao paciente como uma forma de proteo pela dor que a notcia possa causar
A fase terminal
um perodo importante, uma vez que prepara a
famlia para uma provvel perda de um membro A proximidade familiar fundamental nessa etapa, pois auxilia o paciente no seu bem estar mental.
Concluso
Saber ouvir
Paciente
Para cada situao uma
abordagem diferente
Mdico
Famlia
Questionamentos
Ento, pode-se entender, e no culpar o mdico ou a
equipe por apresentarem dificuldades nessa situao ou por no conviverem mais proximamente com o paciente.
A esperana deve ser sempre alimentada...