MANEJO Y CONTROL DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO INFECCIOSOS (RPBI)

Generalidades

 Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los requisitos mnimos de infraestructura NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, Para la organizacin y funcionamiento de los laboratorios clnicos.

NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin ambiental Salud ambiental - Residuos peligrosos biolgicoinfecciosos - Clasificacin y especificaciones de manejo. NOM -052-ECOL-1993 Establece las caractersticas de los residuos peligrosos , el listado de los mismos y los lmites que hacen a un residuo peligroso por su toxicidad al ambiente. CRETIB

Normas relacionadas
NOM-077-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de los materiales de Control ( en general) para laboratorios de patologa clnica. NOM-078-SSA1-1994,que establece las especificaciones sanitarias de los estndares de calibracin utilizados en las mediciones realizadas en los laboratorios de patologa clnica. NOM-018 STPS-2000,sistema para la identificacin y comunicacin de peligros y riesgos por sustancias qumicas peligrosas en los centros de trabajo. NOM-019-STPS-2011, constitucin, integracin, organizacin y funcionamiento de las comisiones de seguridad e higiene.

NMX-EC-15189-IMNC-2008 Laboratorios clnicos-requisitos particulares para la calidad y la competencia-

LEY GENERAL DEL EQUILIBRIO ECOLOGICO Y LA PROTECCIN AL AMBIENTE

RESIDUOS PELIGROSOS TODOS AQUELLOS RESIDUOS QUE POR SUS CARACTERISTICAS CRETIB, REPRESENTAN UN PELIGRO PARA EL EQUILIBRIO ECOLOGICO O EL AMBIENTE. LEYES REGLAMENTOS NOMs

NOM-087-ECOL-SSA1-2002
Establece la clasificacin de los Residuos peligrosos biolgico-infecciosos RPBI ,as como las especificaciones para su manejo.
Establecimientos que generan RPBIs Prestadores de servicios a terceros que tengan relacin directa con los mismos

FUNDAMENTO LEGAL
Ley General de Salud Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de los Residuos Reglamento de la Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de los Residuos Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las caractersticas, el procedimiento de identificacin y los listados de los residuos peligrosos.

RPBI

Residuos-Peligrosos-Biolgico-Infecciosos
Son aquellos materiales generados durante los servicios de atencin mdica que contengan agentes biolgico-infecciosos 3.1 Agente biolgico-infeccioso Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando est presente en concentraciones suficientes (inculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y en presencia de una va de entrada y que puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente.

Residuos peligrosos infecciosos RPBIs

biolgico-

Contacto directo Daos al individuo Bacterias Hongos Virus Parsitos

SANGRE

RPBIs clasificacin

CULTIVOS Y CEPAS

Concentrado eritrocitario Plasma y Suero

Medios de Cultivo Hemocultivo Coprocultivo

materiales:
Tubos con sistema al vaco para toma de muestras

Aplicadores

Vacunas Vivas

Torundas Gasas Bolsas

Lancetas

Residuos peligrosos biolgicoinfecciosos RPBIs clasificacin

PATOLGICOS
Coproparasitoscopicos
Lquido amnitico Lquido de aspiracin Lquido cegalorraqudeo Lquido Pleural Visceras Biopsias Semen Lquido Vaginal

NO ANATMICOS
Guantes desechables Cubrebocas, gorras
Sondas desechables Batas, Sbanas, Cofias desechables Abatelenguas Jeringas desechables

Patolgicos slidos y lquidos

punzocortantes

Residuos peligrosos biolgicoinfecciosos RPBIs clasificacin

PUNZOCORTANTES Hoja de bistur Agujas Cristalera rota Catteres, agujas Lancetas Ampolletas Tubos capilares Porta y cubreobjetos Pipetas Pasteur

Manejo de Residuos peligrosos biolgico-infecciosos

almacenamiento

Bolsas de polietileno (plstico) / Amarilla Patolgicos Placentas potencialmente infectadas, partes de tejido humano y partes del cuerpo (que no se encuentren en formol). Slidos

CRITERIO DE LLENADO DE LAS BOLSAS

Bolsas
Las bolsas se llenarn al 80 por ciento (80%) de su capacidad, cerrndose antes de ser transportadas al sitio de almacenamiento temporal y no podrn ser abiertas o vaciadas.

Las bolsas no debern de comprimirse.

Hay basura infecciosa, hay basura contagiosa Hay basura no riesgosa, en su lugar cada cosa

3.9 Manejo Residuos peligrosos biolgicoinfecciosos

Identificacin Separacin Envasado de los residuos generados Almacenamiento temporal Acopio, recoleccin, transporte. Tratamiento Disposicin final

Cuadro 1. Clasificacin de los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgico-infecciosos

NIVEL I NIVEL II NIVEL III

Unidades hospitalarias de 1 a 5 camas e instituciones de investigacin excepto los sealados en el Nivel III.

Unidades hospitalarias de 6 hasta 60 camas

Unidades hospitalarias de ms de 60 camas Centros de produccin e investigacin experimental en enfermedades infecciosas

Laboratorios clnicos y bancos de sangre que realicen anlisis de 1 a 50 muestras al da.

Unidades hospitalarias psiquitricas. Centros de toma de muestras para anlisis clnicos.

Laboratorios clnicos y bancos de sangre que realicen anlisis de 51 a 200 muestras al da

Bioterios que se dediquen a la investigacin con agentes biolgicoinfecciosos, o Establecimientos que generen de 25 a 100 kilogramos al mes de RPBI.

Laboratorios clnicos y bancos de sangre que realicen anlisis a ms de 200 muestras al da, o Establecimientos que generen ms de 100 kilogramos al mes de RPBI.

ALMACENAMIENTO
6.3.3 El periodo de almacenamiento temporal estar sujeto al tipo de establecimiento generador, como sigue:
(a) Nivel I: Mximo 30 das. (b) Nivel II: Mximo 15 das. (c) Nivel III: Mximo 7 das.

6.4 RECOLECCIN Y TRANSPORTE

6.4.1 a) Slo podrn recolectarse los residuos que cumplan con el envasado, embalado y etiquetado o rotulado. b) Los RPBI no deben ser compactados durante su recoleccin y transporte. c) Los contenedores deben ser desinfectados y lavados despus de cada ciclo de recoleccin.

6.4 Recoleccin y transporte externo

MATERIAL DEBIDAMENTE ENVASADO

Los vehculos recolectores deben ser de caja cerrada y hermtica, contar con sistemas de captacin de escurrimientos, y operar con sistemas de enfriamiento Temperatura mxima de 4C (cuatro grados Celsius). Los vehculos con capacidad de carga til de 1,000 kg o ms deben operar con sistemas mecanizados de carga y descarga. Durante su transporte,RPBI sin tratamiento no debern mezclarse con ningn otro tipo de residuos municipales .

Hay basura infecciosa, hay basura contagiosa Hay basura no riesgosa, en su lugar cada cosa

6.4 Recoleccin y transporte

USAR CARROS MANUALES NO REBASAR SU CAPACIDAD DE CARGA ESTABLECER RUTAS DE RECOLECCIN EQUIPO DE PROTECCIIN

3.8 Irreconocible TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS

Prdida de las caractersticas fsicas y biolgico-infecciosas del objeto para no ser reutilizado. DEBERN VOLVER IRRECONOCIBLES A LOS RPBIs

B. Inactivacin de la Sangre y sus Componentes (Inactivacin Qumica)

Procedimiento
. Tiene disponible hipoclorito de sodio a una concentracin del 6% de cloro libre.

. Cuenta con un recipiente para realizar la inactivacin.

B. Inactivacin de la Sangre y sus Componentes

Procedimiento
Vaca la sangre en capacidad suficiente. un recipiente con

En el recipiente que contiene la sangre, agrega una dcima parte de cloro en relacin a la cantidad total del lquido hemtico.

B. Inactivacin de la Sangre y sus Componentes

Procedimiento
Auxiliar de servicios de intendencia. Deja durante una hora la sangre y el cloro para su inactivacin.

Auxiliar de servicios de intendencia. Una vez inactivada la sangre, se vierte al drenaje municipal.

6.6. Disposicin final de los RPBS se eliminarn como residuos no peligrosos Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos tratados e irreconocibles, podrn disponerse como residuos no peligrosos en sitios autorizados por las autoridades competentes.

Infecciones causadas por punzocortantes

HEPATIS A HEPATITIS B HEPATITIS C VIH Cada ao ocurren 600,000 a 800,000 lesiones por punzocortantes.

Medidas de seguridad y precauciones

Evitar volver a tapar las agujas una vez que las uso Colocar las agujas despus de usarlas, en el contenedor Informar sobre lesiones accidentales y que le den atencin mdica Informar sobre riesgos

APENDICE NORMATIVO SIMBOLO UNIVERSAL DE RIESGO BIOLOGICO