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ETICA PROFESIONAL: PUEDE DEFINIRSE COMO LA CIENCIA NORMATIVA QUE ESTUDIA LOS DEBERES Y DERECHOS INHERENTES A QUIENES EJERCEN UNA PROFESION U OFICIO, UNA VEZ QUE HAN ADQUIRIDO EL CONOCIMIENTO, LAS HABILIDADES Y COMPETENCIAS QUE LE IDENTIFICAN COMO TAL.

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SU DEVENIR FILOSOFICO Y CULTURAL, ANCESTRADO Y GENERACIONAL DE DERECHOS Y DEBERES, SE APLICA EN LO COLECTIVO, COMO A LOS INDIVIDUOS EN PARTICULAR, POR SU EVIDENTE RACIONALIDAD HUMANA.

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LO QUE DERIVA EN UNA TOMA DE CONCIENCIA RESPONSABILIDADES, RESPETO Y DECORO, DIRIGIDOS A LA OBJETIVIDAD, INTEGRIDAD, CONFIDENCIALIDAD, RESPONSABILIDAD Y EXCELENCIA, DE LAS REGLAS Y PRINCIPIOS QUE RIGEN EL DESEMPEO DE UNA PROFESION.

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Como PROFESIN se entiende, la capacidad calificada, exigida y requerida por la sociedad para destinarla al bien comn. Cualquier reconocimiento extendido como tal, expresa calidad y competencia, pero no muestra las cualidades y valores personales que como tal estn vinculadas como manifestacin intrnseca- a su yo. Reconocimiento que le brinda un nuevo perfil a su personalidad, obligndose as, al respeto mutuo con la sociedad.
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Formacin Profesional:
Se refiere al alto grado de conocimientos que busca y logra un individuo mediante su inters particular y que le confiere la posibilidad de desempearse racional y ticamente.
Segn Emilio Filippi, sera un propsito que mueve a hacer tal o cual cosa, para realizarse como persona.

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Carrera Profesional:

Conjunto de factores y variables que condicionan cronolgicamente la capacidad profesional del individuo; donde esta implcito el conocimiento y las experiencias que le sirvan para su realizacin, promocin y reconocimiento en la sociedad.
Se fundamenta en mantener como objetivo permanente la motivacin y la incentivacin, siempre que propicie la sana competencia y el logro de su prestigio social.
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Para lo cual necesita reunir determinados requisitos, que le resultan esenciales para cumplir adecuadamente el ejercicio de una profesin e identificar su :

inclinacin personal al conocimiento que se persigue (vocacin). adecuada formacin, preparacin y capacitacin terica y experiencial. sentido del deber y espritu de servicio. hacer lo que se debe y estar en lo que se hace. no preguntarse que es lo mejor o lo peor, sino como hacerlo bien, para mejorar.
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ETICA:
SE DENOMINA ETICA, AL CONJUNTO DE PRINCIPIOS Y NORMAS MORALES QUE REGULAN LAS ACTITUDES HUMANAS, DE ACUERDO A LA RAZON.

SE LE CONOCE COMO LA CIENCIA (aunque no categrica, pero si como disciplina filosfica) DE LOS VALORES HUMANOS Y COMO LA FUENTE FUNDAMENTAL DE LAS OBLIGACIONES Y COMPORTAMIENTOS DEL HOMBRE.
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Tambin se le define como el conjunto de normas y hechos que conducen al hombre hacia la prctica de las buenas costumbres,la honestidad y el cumplimiento del deber.

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Deriva del griego ethos, que significa costumbre. Por lo tanto esta encaminada a la realizacin del individuo como persona, expresndola en costumbres, hbitos y valores; as como en principios y convicciones.

LO ETICO OBEDECE A PRINCIPIOS

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TIENE CARACTER UNIVERSAL, AL ORIENTAR LAS ACTITUDES DEL INDIVIDUO, PROPORCIONANDOLE NORMAS, LAS CUALES LE PERMITEN COMPARARSE EN LO INDIVIDUAL, LO PARTICULAR Y LO COLECTIVO. SU ORIGEN, MUY ANTIGUO, SE DESARROLLA A TRAVES DE SUS TRADICIONES FILOSOFICAS, RELIGIOSAS Y MORALISTAS.

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Lo tico se ha confundido siempre con lo moral, lo que tambin significa costumbre.

La diferencia radica, en que la moral es la ciencia que ensea las reglas que deben seguirse para hacer el bien y evitar el mal.
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La tica sigue siendo aquella parte de la filosofa que trata de la moral y de las obligaciones del hombre.

Es decir, la moral plantea lo que ha de hacerse y la tica conduce a la prctica y aplicacin de las normas morales.
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Lo moral se manifiesta mediante los siguientes preceptos (mandato, orden, regla):

El precepto social: el cual impone y exige ciertas actitudes para quien quiere ser aceptado en ese medio (por ejemplo: el uso de las normas de cortesa) El precepto religioso: regla necesaria en la medida en que deseamos estar en buenas relaciones con Dios. El precepto moral: corresponde a las exigencias de la vida buena o recta, que permite el pleno desarrollo humano y su relaciones con nuestros semejantes.
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La profesin mdica puede citarse como ejemplo de una disciplina, en la cual los preceptos sociales ( respeto mutuo) y los preceptos morales (cdigos de tica), se consideran requisitos bsicos para el ejercicio idneo de la misma. ( A. Len C.)

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No se establece la tica para entender lo que es la virtud (Aristteles), sino para aprender a hacernos buenos y virtuosos.
humana, que nos incita a obrar bien y evitar el mal. Resulta el principio fundamental para alcanzar una buena conducta tica.
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Virtud: Disposicin constante del alma

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QUE EN FUNCION DEL GRADO DE DESARROLLO Y ORGANIZACIN DE LA SOCIEDAD; LAS FORMAS Y EFECTOS DE LO ETICO SERAN DIFERENTES EN LOS DISTINTOS GRUPOS DE INDIVIDUOS QUE LA CONFORMAN, VISTO DESDE SU CONTEXTO Y DOCTRINA SOCIAL, CULTURAL, HISTORICA, CIENTIFICO, POLITICO, ECONOMICO, LEGAL Y JURIDICO.

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En cuanto a la Medicina y la Religin, las mismas son interdependientes, reacurdese las funciones ejercidas por los mdicos sacerdotes (Etapa Primitiva) hasta el Renacimiento,(Medicina realista) en la cual se separaron como actividades enteramente diferentes. El desarrollo cientfico experimentado por la medicina, ha venido despojando en forma progresiva, cualquier influencia esotrica ( lo secreto).
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Etica y religin coinciden y se complementan en determinadas instancias, pero en ningn momento los juicios morales deben sustentarse en los dogmas de una doctrina religiosa.

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Etica y Ley, as mismo guardan intima vinculacin , pero tambin difieren. Generalmente la ley proscribe la conducta inmoral , lo cul es fcil de entender, ya que tanto la ley como la moral persiguen el mismo propsito, a travs de principios que generan la suficiente motivacin para que cada individuo adopte una conducta moral.
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Conducta moral que se asocia con el sentido del deber, del deber de hacer ciertas cosas, como las de abstenerse de hacer otras; de exigir y prohibir ciertas acciones, por lo que surge as, la sancin moral (relacionadas con la conducta) .

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Otras muy importantes sanciones, que se aplican son:

La sancin religiosa, autoridad de Dios. derivada de la

La sancin poltica, aquella determinada por el Estado, al decidir lo que esta o no permitido hacer. La sancin social , ejercida por la sociedad, en cuanto a costumbres y tradiciones, cuando exceden las sanciones anteriores.
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Lo tico profesional se le conoce tambin como DEONTOLOGIA,1 que se define: como la ciencia de los deberes de una determinada profesin.
Fue a la Medina, en 1845, la primera profesin que aplico la Deontologa ( E. Filippi)

1.-DEO-ONTOS = DEBER

LOGO = TRATADO

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Deontologa Medica se define, como el conjunto de principios y reglas ticas que inspiran y guan la conducta profesional del medico.

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POR LO CUAL ESTA OBLIGADO A PROMOVER LA CALIDAD Y EXCELENCIA DE SUS CONCIMIENTOS. APLICANDO LEALMENTE, LAS NORMAS QUE TIENDAN A LA MEJOR ASISTENCIA QUE DEBE BRINDAR A SUS PACIENTES, SEGUN EL ARTE DE SUS COMPETENCIAS.
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CODIGO DEONTOLOGICO: CON ELLO SE DESIGNA A LO MORAL Y DEBERES QUE SURGEN DE LA CONFIANZA Y COMPROMISOS FUNDAMENTALES QUE SE DERIVAN DE LA ETICA GENERAL. SERIA EL BUEN HACER Y EL BUEN DEBER

CODIGO: TODO AQUELLO QUE ESTA REFERIDO A LAS MANIFESTACIONES DE CONDUCTA Y RESPONSABILIDADES.
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Cdigos de Etica:
conjunto de reglas para que una profesin declare su intencin de cumplir con la sociedad y en lealtad hacia ella

Contienen lo que es lcito o ilcito, correcto e incorrecto, aceptable e inaceptable, en un todo enmarcado en las actuaciones de una profesin u oficio.
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Fuerzas que actan en el comportamiento tico:

normas yy leyes y y normas leyes cultura de reglamentos cultura de reglamentos lasociedad sociedad la

prcticas y y cultura cultura prctica organizacionales organizacionales

conducta tica conductas ticas: * *individuos individuos * organizaciones *organizaciones

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puntos de puntos devista vista individual individual

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CODIGO DE ETICA HOSPITALARIA:

SE REFIERE A LA RESPONSADBABILIDAD QUE TIENE EL HOSPITAL EN GARANTIZAR LA PROTECCION MORAL, FISICA Y LEGAL DEL ENFERMO, SUS FAMILIARES, LOS VISITANTES, ASI COMO LA DE SUS EMPLEADOS.

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ES UNA OBLIGACION DE TODO EL PERSONAL1 DE SALUD, SER FIEL GUARDIAN DEL SECRETO PROFESIONAL Y EN DAR CUMPLIMIENTO A LOS CODIGOS DE ETICA QUE RIGEN A LOS QUE EN EL TRABAJAN, CONVERTIDIENDOSE - EN FUNCION DE SUS DEBERES - EN ARBITROS DEL BUEN HACER.
1.- MULTIDISCIPLINARIO
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LOS COMITES DE ETICA HOSPITALARIA: (CEH)

SE REFIERE A LAS PERSONAS O GRUPOS INTERDISCIPLINARIOS SELECCIONADOS POR EL CUERPO MEDICO DEL HOSPITAL, PARA QUE SE OCUPAN DE TODOS LOS ASPECTOS MEDICOS, QUE COMO TAL, ESTAN ASOCIADAS CON LOS PRINCIPIOS ETICOS QUE SURGEN DURANTE LA PRACTICA DE LA MEDICINA HOSPITALARIA.

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SUS COMPROMISOS Y ACTIVIDADES ESTARN DIRECTAMENTE VINCULADAS A LAS NUEVAS Y EXPERIMENTADAS TECNOLOGIAS, CONOCIMIENTOS CIENTIFICOS Y CONCIENCIA SOCIAL DE SUS ACTORES Y USUARIOS.

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QUIENES ESTAN OBLIGADOS EN RESPETAR LOS DERECHOS DEL ENFERMO Y EVALUAR LA MANERA COMO DEBEN OFRECERSE - EN LO ETICO Y MORAL - LOS COMPONENTES HUMANOS, ADMINISTRATIVOS Y ASISTENCIALES DEL ESTABLECI MIENTO Y SUS SERVICIOS.

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SE CONSTITUYEN AS EN INSTANCIAS O ESPACIOS DE REFLEXIN QUE BUSCAN APOYAR Y OTIENTAR METODICAMENTE, A LOS PROFESIONALES EN SUS PERSPECTIVAS Y A LOS PACIENTES, EN SUS EXPECTATIVAS.

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DE ACUERDO A LAS DIFERENCIAS CULTURALES, A LAS REALIDADES LOCALES Y AUN A LAS CIRCUNSTANCIAS CONCRETAS DE CADA LUGAR O INSTITUCION HOSPITALARIA Se conforman con un numero no mayor de 5 profesionales de reconocida solvencia cientfica y tica.

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OBJETIVOS Y FUNCIONES:
Los objetivos que se cumplen pueden ser amplios y variados, de acuerdo a las necesidades y criterios asistenciales, docentes y sociales. A las posibilidades y recursos disponibles, y al grado de desarrollo institucional alcanzado. Sus funciones mas relevantes consultivas, educativas y normativas son:

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Consultivas
Anlisis retrospectivos Anlisis de casos actuales Consultas mdico-legales

Educativas
Capacitacin Educacin continua Educacin Comunitaria Docencia Universitaria

Comits de Etica Normativas

Rutina del trabajo hospitalario Polticas institucionales Normas asistenciales Normativas Gremiales

Otras
Investigacin Acadmica Docente Programas sanitarios Programas comunitarios

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De acuerdo a las necesidades institucionales pueden crearse ad-hoc, Comits Departamentales, por Servicios o por Especialidades, ( por ejemplo: Oncologa, Unidad de Transplantes ) Aquellos problemas relacionados con negligencia o mala praxis, los problemas gremiales o los conflictos interpersonales, deben encontrar soluciones en otras instancias.

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Sus funciones NO son las de controlar o de arbitrar el trabajo profesional y labores institucionales. Su carcter normativo, consultivo y educativo quedara entorpecido, si se asumen funciones distintas a sus objetivos.

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Cdigos de Etica (evolucin):

Siglo IV a. c. .-Grecia: conjunto de normas para
poder desempearse moralmente. 480 a. C. Juramento Hipocrtico.-Juicio racional de la observacin. 1531.-Bula del Papa Clemente VII, dirigidos a los que se graduaban de mdicos en las Asclepades. 1947.-Cdigo de Nuremberg, contentivo de todo lo relacionado con la experimentacin en seres humanos. 1948.-Declaracin de Ginebra adoptada en la Segunda Asamblea Mdica Mundial, sobre los deberes del mdico en el ejercicio de su profesin. .- Declaracin Universal de los Derechos Humanos (O.N.U.)

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1949.-Cdigo Internacional de Etica Mdica, elaborado en la Tercera Asamblea Mdica Mundial, referida a los deberes del mdico como profesin y su actitud ante el enfermo.-Londres 1954.-Academia Nacional de Salud Mental de U.S.A., referida al conocimiento y papel de la Sociedad, ante los pacientes con disturbios emocionales 1964.-Declaracin de Helsinki: define los principios para la investigacin biomdica en seres humanos. 1982.-Declaracin de Lisboa, referida a los derechos de los enfermos (A.A.H.)

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La BIOTICA MDICA nos indica como los parmetros que describen la relacin mdico-paciente, incluye la responsabilidad profesional que debe prevalecer en la medicina como ejercicio individual, institucionalizada o colectiva.
Trata de suministrar la respuesta a los nuevos dilemas ticos derivadas del aumento del conocimiento cientfico y tecnolgico.

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En la obra La Ciudadela del mdico y novelista britnico H. Cronyn ( 1896-1981), narra como el protagonista de la novela Inspector Saniatrio dinamita a media noche un defectuoso alcantarillado, responsable, en mucho, de la endemia tifodica que azotaba la ciudad, decisin tomada ante la inaccin de la autoridades y las muertes ocurridas en la poblacin. Una violencia, poco tica, que NO MATO A NADIE pero que salv a muchos. Accin concebida, justificable, si se quiere, por su diario QUE HACER POR LA SALUD Y POR LA VIDA como profesional en el campo de la medicina.
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En nuestro mundo contemporneo, el numero de tecnologas y avances cientficos, permiten intervenir en casos que en el pasado, no daban lugar a luchar contra el sufrimiento o la enfermedad. Hoy se cuenta con medios mdicos, tcnicos y sociales, que colocan al individuo (el paciente) como principal autoridad decisoria en cuanto a los procesos que determinan o modifican sus expectativas de salud, estilos de vida y metas personales.

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Lo que nos lleva a mencionar, por ser de rigor, lo contenido en el Juramento Hipocrtico ( 400 AOS a.C.):
aplicar mis tratamientos para beneficio de los enfermos,segn mi capacidad y buen juicio, asi mismo me abstendr de no hacerles dao o injusticia alguna
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El respeto por la autonoma del paciente, el principio de no causar dao y las exigencias del paciente, se encuentran por encima de cualquier instancia, para ello es preciso establecer una concertacin sobre los riesgos y beneficios que proporcionan ciertas prcticas mdicas, por muy necesarias que estas sean.

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La Biotica puede definirse como el estudio sistemtico de la conducta moral en las ciencias de la vida1. Es una disciplina fundamental, que obliga enfrentarse con los problemas bsicos de la medicina, la vida y la muerte.

1)

Edgar Cabezas Solera

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La Biotica es la respuesta de la tica a los problemas y tropiezos que vienen planteando los nuevos logros de la tecnologa, para que se establezcan fundamentos racionales y el buen juicio moral de los cientficos.

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SE COMPORTA COMO EL PUENTE ENTRE LOS FINES DE LA BIOMEDICINA Y LOS CONOICMIENTOS CIENTIFICOS MEDICOS Y TECNOLOGICOS DISPONIBLES. A SU VEZ COMO UN MURO DE CONTENCIN, RESPETANDO LOS DETERMINANTES IDEOLOGIGOS O RELIGIOSOS, FRENTE A LAS MANIPULACIONES DE LA BIOTECNOLOGIA, TALES COMO: LA GENETICA MDICA, LA CIRUGIA DE TRANSPLANTES, LA BIOFARMACOLOGIA, ADN DE RECOMBINANCIN, CLONES EN EL SER HUMANO.
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En los fundamentos bioticos se han establecido principios prcticos (pragmticos) para reducir el riesgo moral, de forma que permitan resolver las divergencias de opinin en cuanto a los servicios que se deben prestar. Aun se discrepa sobre quien debe ser el responsable de las decisiones pertinentes a la salud, la vida o una muerte digna (Testigos
de Jehov).

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Lo que ha causado una preocupacin permanente en las colegiaciones Bioticas mundiales, entre ellas el Centro Nacional de Biotica de Venezuela (CENABI), en aquellos tpicos que relacionan a los profesionales de salud, los pacientes con el uso y aplicaciones de las modernas y avanzadas tecnologas biomdicas.

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LA RELACION MEDICO PACIENTE SE APOYA EN TRES GRANDES FUNDAMENTOS:

TIEMPO, EN LO QUE HA SIDO LA EVOLUCIN DE LA MEDICINA Y LA SOCIEDAD.

HISTORICO: RECOGIDO A TRAVES DEL

Y EL SENTIDO PATERNALISTA QUE SE LE BRINDA A QUIEN SE ENFERMA.

SACERDOTAL: DERIVADO DE LA MISTICA

- DIRECTA O INDIRECTA - DEL ENFERMO EN LOS SERVICIOS QUE SE LE PRESTAN.

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CONTRACTUAL: POR LA PARTICIPACION

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EL MEDICO EJERCE AUTORIDAD ANTE EL ENFERMO EN VIRTUD DE LA:

conocimiento racional, cientfico, orientacin profesional, tico, competitivo, carisma, liderazgo. aceptacin social, imagen, enfermedad, ignorancia, requisitos mdicos, sociales, legales.

LEGITIMIDAD:

DEPENDENCIA:

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QUE RESTRINGUE Y LIMITA AL ENFERMO EN SU RELACION CON EL MEDICO:

* LA INFLUENCIA QUE ESTE EJERCE

LOS CONVIERTE SABER. EN SUBDITOS

Y QUE DE SU

EL TERROR ENFERMEDAD.

HUMANO,

ANTE

LA

* LA IGNORANCIA, ANTE LA COMPLEJIDAD

DEL ARTE Y LA CIENCIA DE LA MEDICINA.

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c.t.p.d.h.

c.t.p.d.h. x.z.m.t. paciente

paciente

c.t.p.d.h. x.z.m.t.f. m.c.t.p.x paciente

Segn : Augusto Len C.

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VENEZUELA
Luis Razzetti (l918,promulgado en 1922) Francisco Antonio Risquez Augusto Len C. Alfredo Castillo Valery Rafael Aguiar Guevara

ANTIGUEDAD
INHOTEP HAMMURABI ESCULAPIO HIPOCRATES MAIMONIDES
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Referencias
De Venanzi, Augusto: 1990.- La sociologa de las profesiones y la sociologa como profesin.-Ediciones U.C.V..-Caracas, Venezuela. Escuela Andaluza de Salud Pblica: 2005.-Etica Profesional.-Serie Monografas, No. 95.-Sevilla, Espaa. Filippi, Emilio: 2000.- Manual de Etica Profesional.Publicaciones Tcnicas Mediterrneo.-Santiago.Chile. Gracia, D: 2006.-Etica Mdica, Medicina Interna 13. Edicin.-Editorial Mosby / Doyma Libros.-Madrid, Espaa. Len C.,Augusto: 1973.-Etica en Medicina.-Editorial Cientfico Mdica.-Barcelona, Espaa. Len C. Augusto: 1990.-El Enfermo y sus Derechos.Fundacin Jos Mara Vargas.-Caracas, Venezuela. Malagn Londoo.-1996.-Administracin Hospitalaria.Etica en la institucin de Salud.-Capitulo 5.-Editorial Panamericana.-Bogot, Colombia.
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O.P.S.: 1990.- Biotica. Temas y perspectivas. SERIE II.Wahington,USA O.P.S.: l994.-El cambio en la profesin mdica y sus implicaciones para la educacin mdica.-Revista Educacin Mdica y Salud.-Volumen 28.-Washington, USA. Pelez, Miguel Angel: 1991.-Etica, Profesin y Virtud.Editorial Rialp.-Madrid, Espaa. Schmidt, Eduardo: 1993.- Moralizacin a fondo .Universidad del Pacfico.-Lima, Per

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