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DRA.

IRMA ALEJANDRA GONZALEZ REYES GINECOOBSTETRA

La consulta prenatal, es

el gran avance en la atencin materna y de todos los medios conocidos el nico realmente eficaz para anticiparse con cierta seguridad a sucesos imprevistos.

Un sistema de vigilancia peridica, sistemtica y primordialmente clnica del estado grvido, con el apoyo de los recursos del laboratorio y gabinete

Como resultado de stas acciones a lo largo de la

gestacin, es factible:
Detectar y tratar oportunamente las complicaciones que

surgan antes de que se presenten lesiones o daos irreversibles.

Objetivos:
Reducir

la mortalidad fetal.
riesgo

morbi materno
de

Identificar factores

Ofrecer atencin ptima

Factor de riesgo: Es la caracterstica o atributo biolgico, ambiental o social que se asocia con un aumento de la posibilidad de sufrir un dao la madre, el feto o ambos.

PRIMER

PASO

LA HISTORIA CLINICA ES LA HERRAMIENTA MAS UTIL PARA LA ATENCIN ADECUADA DEL BINOMIO MADRE-HIJO

INCLUYE:
INTERROGATORIO COMPLETO
EXPLORACION GENERAL ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS PADECIMIENTO ACTUAL EXPLORACION DE GLANDULAS MAMARIAS ABDOMEN GENITALES EXTERNOS E INTERNOS

PRIMERA CONSULTA PRENATAL


INTERROGATORIO DETALLADO Y METODICO Edad. Nivel educativo. Antecedentes familiares y personales. Historia de embarazo actual y anteriores
FUM-FPP

OBJETIVOS DE LA PRIMERA CONSULTA


Identificar factores de riesgo
Diagnosticar la edad gestacional

Diagnosticar la condicin fetal


Diagnosticar la condicin materna Educar a la madre

Diagnstico integral Condicin obstetrica Condicin materna

Diagnstico de edad

gestacional
AMENORREA ALTURA UTERINA ECOGRAFIA

Diagnstico

de condicin materna

la

ANAMNESIS PERSONAL Y

FAMILIAR ANTECEDENTES OBSTETRICOS EXAMEN FISICO


GENERAL GINECOLOGICO

(INCLUYENDO PAP)

Diagnstico de la

condicin fetal
LATIDOS CARDIACOS

FETALES MOVIMIENTOS FETALES TAMAO UTERINO ESTIMACION DEL PESO FETAL ESTIMACION DEL VOLUMEN DEL LIQUIDO AMNIOTICO

HISTORIA CLINICA COMPLETA


INTERROGATORIO DETALLADO EXPLORACION FISICA COMPLETA

EXAMENES DE LABORATORIO

EXAMENES

INICIALES

DE

LABORATORIO

GABINETE
Biometra Hematica completa Grupo y Rh Qumica sangunea

Examen general de orina


Reacciones seroluticas Ultrecosonografa obsttrica

Los exmenes especiales de laboratorio y gabinete

debern ser solicitados a juicio mdico para cada caso en particular.

Educacin Materna

Control Prenatal Signos de Alarma Nutricin Materna Lactancia y cuidados del recin nacido Orientacin sexual Planificacin familiar Preparacin para el parto

AUMENTO DE PESO
Se recomienda un aumento de peso de 10 a 12 kg

REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
Protenas 1 g/kg ms 20 g al da (80 gramos promedio) Calcio 1.5 g/da Hierro 30 a 60 mg/da Vitaminas y minerales, tales como cido flico, 4 mg

diarios

CONDUCTAS ESPECIALES
Vacunacin materna Ideal en la niez y la adolescencia Aplicacin del toxoide tetnico ( 2 dosis con

Intervalo de 1 mes)
CONTROL ODONTOLOGICO

HASTA LA SEMANA 32
SEMANA 33 A LA 36

CADA 4 SEMANAS

CADA 15 DIAS

CADA SEMANA SEMANA 37 EN ADELANTE

CONSULTAS SUBSECUENTES
EVOLUCION DEL EMBARAZO MOVIMIENTOS FETALES HEMORRAGIA GENITAL SINTOMAS VASCULOESPASMODICOS ACTIVIDAD UTERINA CONSTIPACION INSUFICIENCIA VENOSA

EXAMEN FISICO DEBERA SER COMPLETO


PESO
TENSION ARTERIAL FRECUENCIA CARDIACA EXPLORACION ABDOMINAL COMPLETA MANIOBRAS DE LEOPOLD FRECUENCIA CARDIACA FETAL PRESENCIA DE ACTIVIDAD UTERINA

Norma Oficial Mexicana NOM 007-SSA2-1993, sobre

la atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, a los recin nacidos, criterios y procedimientos para la prestacin del servicio, cuyo fin es :
Establecer los procedimientos para atender y vigilar la

salud de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio.

INDICA
La promocin de la salud, debe llevarse a cabo, tanto a

nivel comunitario, como en las diferentes unidades de salud de los sectores pblicos, social y privado. Instituciones y establecimientos, deben instaurar un programa educativo con contenidos a transmitir a la poblacin y a las embarazadas, en donde entre otros temas comprende:

IMPORTANCIA

Y BENEFICIOS DEL CONTROL

PRENATAL ORIENTACION E INFORMACION A LA MADRE, ACERCA DEL USO DE MEDICAMENTOS DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA SIGNOS DE ALARMA QUE REQUIEREN ATENCIN MEDICA URGENTE PLANIFICACION FAMILIAR

LA

FINALIDAD DE LA ATENCION PRENATAL CONSISTE EN GARANTIZAR, EN TODO LO POSIBLE,


UN EMBARAZO NO COMPLICADO ENTREGAR AL PEDIATRA UN RECIEN NACIDO SANO

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