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Arritmia
Significa irregularidad del ritmo cardiaco, que afecta el nmero, intervalos y fuerza de los latidos del corazn y, por consiguiente, de las pulsaciones arteriales.
Ciclo Cardaco
Sstole Auricular Sstole Ventricular Distole Auricular Distole Ventricular
Derivaciones Unipolares
AVR AVL AVF
Electrocardiograma
El electrocardiograma es la representacin grfica de la actividad elctrica del corazn
Intervalo RR
Punto J
Intervalo PR
Intervalo QT
Complejo QRS
Asociacin Mexicana de Enfermera en Urgencias, A.C.
El electrocardiograma
El electrocardiograma
El electrocardiograma
El electrocardiograma
El electrocardiograma
El electrocardiograma
El electrocardiograma
Electrocardiograma caractersticas
La despolarizacin de la aurcula produce la onda "P", el complejo "QRS" se produce por despolarizacin de los ventrculos, la repolarizacin de los ventrculos produce la onda "T"; el significado de la onda "U" es desconocido.
El intervalo PR es el tiempo de conduccin elctrica entre las aurculas y los ventrculos, y se comienza a medir desde el inicio de la onda P hasta el inicio del complejo QRS, este debe tener un valor entre 0.12 y 0.20 seg.
Electrocardiograma caractersticas
El intervalo QT representa la duracin de la repolarizacin de los ventrculos, se mide desde el inicio del complejo QRS hasta el final de la onda T, este debe tener un valor entre 0.36 a 0.44 seg.
El papel del electrocardiograma es milimetrado y cada cuadro pequeo representa 0.04 seg; el complejo QRS debe tener una duracin entre 0.06 y <0.12 seg. Se dice que un electrocardiograma tiene un ritmo regular, cuando la distancia entre las ondas P y los intervalos RR son iguales entre s
Ritmo sinusal
Ritmo (Intervalos RR y PP son regulares y constantes) Frecuencia 60 a 100 por minuto (frecuencia auricular y ventricular son iguales) Ondas "P" normales, preceden a cada complejo "QRS" Intervalo PR dentro de limites normales(0.12 0.20 segundos de duracin) y constantes Complejos "QRS" dentro de limites normales (<0.12 segundos de duracin)
Taquiarritmia
Se habla de taquiarritmia cuando la frecuencia cardiaca se eleva a ms de 100 latidos por minuto, estas se pueden producir por aumento del automatismo de las clulas marcapaso que originan el impulso cardaco, o por reexitacin por reentradas en un nivel dado del sistema especializado.
Asociacin Mexicana de Enfermera en Urgencias, A.C.
Ventriculares:
Taquicardia ventricular Fibrilacin ventricular
Taquicardia Sinusal
Reglas de Interpretacin
Taquicardia sinusal
Frecuencia Mayor de 100
Ritmo
Marcapasos Onda P Intervalo PR Complejo QRS
Regular
Nodo sinusal Forma normal Normal Normal
Ritmo
Marcapasos Onda P Intervalo PR Complejo QRS
Regular
Fuera del nodo sinusal
Generalmente incluidas dentro de las ondas T
Indeterminable Normal
Flutter auricular
Flutter auricular
Frecuencia Ritmo auricular >250; ventricular variable El ritmo auricular es regular; dependiendo del radio de conduccin, el ritmo ventricular puede ser regular o irregular
Fibrilacin auricular
Reglas de Interpretacin
Fibrilacin auricular
Depende de la respuesta ventricular, puede ser adecuada ( 60 y 100/min), lenta (<60/min) o rpida (>100/min) Irregular
Frecuencia Ritmo
Marcapasos
Onda P Intervalo PR Complejo QRS
Asociacin Mexicana de Enfermera en Urgencias, A.C.
Nodo sinusal
No son evidentes, la lnea de base es catica y la actividad auricular esta representada por ondas de fibrilacin Ausente Usualmente normal
Taquicardia ventricular
Reglas de Interpretacin
Taquicardia ventricular
Frecuencia Ritmo Marcapasos Onda P Intervalo PR 150 - 250 Regular Ventrculo No son evidentes
Ausente Anchos y aberrantes (>0.12 segundos). Complejo QRS Las ondas T toman posicin opuesta a las ondas R
Fibrilacin ventricular
Reglas de Interpretacin
Fibrilacin ventricular
Frecuencia Ritmo Marcapasos Onda P Intervalo PR Complejo QRS No puede ser determinado No hay ritmo organizado Numerosos focos en el ventrculo No son evidentes No hay intervalos No son evidentes
Bradiarritmias
Las bradiarritmias son arritmias que se caracterizan por producir frecuencias cardacas menores de 60 latidos por minutos; de acuerdo a su mecanismo de produccin se clasifican en:
Por disminucin del automatismo:
Bradicardia sinusal Ritmo de escape
Bradicardia sinusal
Reglas de Interpretacin
Bradicardia sinusal
Frecuencia Ritmo Marcapasos Onda P Intervalo PR Complejo QRS Menor de 60 Regular Nodo sinusal Forma normal Normal Normal
12/01/2014
Onda P
Ritmo
Bloqueo completo
Extrasstoles ventriculares
Producidas por un impulso que se origina es un foco ectpico situado en uno de los ventrculos, este impulso interrumpe la conduccin normal, lo que produce una despolarizacin no simultanea, sino secuencial de los ventrculos, adems, la conduccin ocurre mas lentamente en el miocardio que en las fibras especializadas de conduccin, el resultado es un complejo QRS ancho >012 seg y aberrante, la secuencia de repolarizacin esta tambin alterada, producindose un segmento ST y onda T en direccin opuesta al complejo QRS.
Asistolia
Reglas de Interpretacin
Asistolia
Frecuencia Ritmo Marcapasos Onda P Intervalo PR Complejo QRS No hay actividad elctrica No hay actividad elctrica No hay actividad elctrica Ausente Ausente Ausente
Preguntas?