CIM 10

Genevive Botti Hpital Timone adultes Marseille 2004

Historique

Bertillon: Nomenclature internationale des cause de dcs 1893 1re rvision 1900 6me rvision OMS 1948 9me rvision Classification internationale des Maladies, Traumatismes et Causes de Dcs

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CIM 10

Classification statistique internationale des maladies et des problmes de sant connexes En Franais partir de 1994 Objectif : permettre l'analyse systmatique, l'interprtation et la comparaison des donnes de mortalit et de morbidit recueillies dans diffrents pays

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3 Volumes

Tome 1. Analytique
description

de la classification

Tome 2. Rgles d utilisation Tome 3. Alphabtique

index

et son aide l utilisation

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La CIM contient

Des noms de maladies : mningite ...

Des signes et symptmes : fivre ...

Des tats physiologiques (grossesse ..) Des tats de risque : dpistage, ATCD familiaux, besoin de vaccination Des motifs de surveillance : stomie ... Des rsultats d examen : VS leve ... Des causes de morbidit : iatrognies . Des problme sociaux : solitude ....

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Diffrentes prises en charge une maladie

Comme il n y a pas que des maladies Un mme concept se trouve des endroits diffrents Selon le point de vue sous lequel on l envisage

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Codes relatif un cancer

Le diagnostic du cancer : C--.ATCD familial de cancer : Z80 ATCD personnel de cancer : Z85 Dpistage de tumeur : Z12 Cancer venant pour chimio : Z51.0 Convalescence aprs chimio : Z54.2

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Classification

Rgles pour affecter un patient une classe et une seule : monoaxiale

cas

particulier dague = (tiologie) et astrisque * (manifestation).

cas particuliers

Critre de classification : appareil

plusieurs

Hirarchique : arborescences 3 niveaux de profondeur Genevive Botti Master Expertise et Ingnierie des Systmes d Information en Sant

Hirarchie

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Chaptres
Chapitre

Nb Catgories (3 c)

Certaines maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99) 171

Tumeurs (C00-D48)

136

Maladies du sang et des organes hmatopotiques et certains troubles du systme immunitaire (D50-D89) 34 Maladies endocriniennes, nutritionnelles et mtaboliques (E00-E90) 73
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Troubles mentaux et du comportement (F00-F99)

Maladies du systme nerveux (G00-G99) Maladies de l'oeil et de ses annexes (H00-H59) Maladies de l'appareil circulatoire (I00-l99) Maladies de l'appareil respiratoire (J00-J99) Maladies de l'appareil digestif (K00-K93) Maladies de la peau et tissu cellulaire SC (L00-L99)

78
67 47 77 63 71 72

Maladies de l'oreille et de l'apophyse mastode (H60-H95) 24

Maladies du systme osto-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif (M00-M99) 79 Maladies de l'appareil gnito-urinaire (N00 N99) Grossesse, accouchement et puerpralit (O00-O99)
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82 75

Certaines affections dont l'origine se situe dans la priode prinatale(P00-P96) 59

Malformations congnitales et anomalies chromosomiques (Q00-Q99) 87

Symptmes, signes et rsultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classs ailleurs (R00-R99) 90
Lsions traumatiques, empoisonnements et certaines autres consquences de causes externes (S00-T98) 195 Causes externes de morbidit et de mortalit (V01-Y98) 372 Facteurs influant sur l'tat de sant et motifs de recours aux services de sant (Z00-Z99) 84

Morphologie des tumeurs (M800-M998) +5 chiffres Genevive Botti Master Expertise et Ingnierie des SystmesM d Information en Sant

Diffrentes tiologies d une mme maladie

Dilatations des bronches

J47 congnitales

: Q25.4 tuberculeuses : A15-A16

Hmorragie crbrale

mdical : I61.9 traumatique : S06.8

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Diffrentes tiologies d une mme maladie

Vomissements
SAI

: R11 de la femme enceinte : O21.9 post chirurgie digestive : K91.0 Psychognes : F50.5

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Catgorie (3 caractres)

Simple :
Tumeurs C50

malignes du sein

Groupes
Tumeurs

malignes des voies urinaires C64 C68

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Sous catgorie (4 caractres)

Libell ---.0 ---.1 .. ---.7 ---.8 ---.9

*

prcis prcis

autre prcis libell SAI*

sans autre indication

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Conventions de lecture

(...) la prsence ou absence du terme entre parenthses ne modifie pas le codage : S97.1 Ecrasement d un (des) orteil(s) [... ] synonyme du terme prcdent : K50.0 Maladie de Crohn [entrite rgionale] : ou } termes incomplets en eux-mmes, caractre obligatoire de ce qui suit (ou de ce qui prcde { ) : B08.8 Fivre (de) : . aphteuse . Yaba
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Rgles exclusion inclusion

Seul le respect des rgles de codage est garant de l'orientation statistique ultrieure du sjour. Solution au problme des multiples tiologies d une mme maladie
K90 Malabsorption intestinale
A l exclusion de : aprs chirurgie

gastro-intestinale (K91.2)
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Exercices de codage

Angor de Prinzmetal Ganglion inflammatoire Eczma infantile chronique Hmorragie due prothse vasculaire Ptrygion du larynx Rupture de malformation artrio veineuse

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Utilisation (1) de la CIM10

Arrt du 24 dcembre 1996 relatif aux deux modles du certificat de dcs Le certificat de dcs : recueil standardise de l information Le systme d information et le rle de l INSERM dans le codage et l laboration des statistiques de mortalit

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Certificat de dcs

Causes du dcs
Ayant

directement provoqu le dcs a) due b) due c) due d) Autres tats ayant contribu au dcs

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Utilisation (2) de la CIM 10

Codage des diagnostics Relevs dans le RUM Permettant le classement de sjours mdicaux en GHM A la base des mcanismes d allocation budgtaire PMSI puis T2A

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R.U.M. partie mdicale

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