ANESTESIA

Lisandra Parra C.I: 20.371.650

ANESTESIA
Privacin total o parcial de la sensibilidad producida por causas farmacolgicas o patolgicas, se define tambin como conjunto de procedimientos que tienden a eliminar el dolor durante la intervencin quirrgica

Fases de la anestesia
INDUCCION: Precipitacin sbita al estado de anestesia, al administrar un frmaco por va IV

CONDUCCION: Mantener el estado de anestesia por via inhaladora o parenteral

ANESTESIA LOCAL
Es la infiltracin de uno varios troncos nerviosos para bloquear la conduccin, y en consecuencia de la sensibilidad al dolor de un segmento corporal

FARMACOS: ANESTESIA LOCAL

GRUPO ETER: -Benzocaina -Procaina -Cocaina -Tetracaina GRUPO AMIDA: -Lidocaina -Mepivacoina -Prilocaina -Levobupivacaina

ANESTESIA REGIONAL
Se elimina la sensibilidad de una regin o de uno de varios miembros del cuerpo. Puede ser:

Trocular: De un nervio o plexo nervioso Neuroaxial: Acta bloqueando el impulso doloroso a nivel de la medula espinal

Intratecal o Intradural:
Se perfora la duramadre y la aracnoides, se introduce el anestsico en el espacio subaracnoideo mezclndose con el LCR

ANESTESIA GENERAL
Estado inconsciente con efectos de analgesias, relajacin muscular y depresin de los reflejos por la administracin de sustancias qumicas por va IV, IM, inhaladora o combinada

Frmacos: Anestesia General

INTRAVENOSOS: -Propafol -Tiopental -Etomidato -Midazolam INHALATORIOS: -Halotano -Isoflurano -Desflurano -Oxido Nitrico

VENTAJAS (IV)
Buena estabilidad hemodinmica
Rpida recuperacin Menor toxicidad Inconsecuencia y amnesia

VENTAJAS (INHALATORIAS)
Rpida absorcin
Rpida eliminacin Control fcil del plano anestsico

PERIODOS DE ANESTESIA GENERAL

Analgesia: abarca desde la induccin de la anestesia hasta la perdida

parcial de la conciencia
Delirio o excitacin: desde la perdida de la conciencia hasta la perdida

del reflejo oculopalpebral. Hay agitacin y midriasis

Qumico: desde la perdida del reflejo oculopalpebral hasta la parlisis

de los movimientos respiratorios

Parlisis Bulbar: se presenta en paros respiratorios

TECNICAS DE ANESTESIA
INFILTRACION LOCAL:
Se considera como infiltracin local a la administracin del anestsico en el sitio donde se va a realizar la intervencin. Por ejemplo: en los bordes de una cicatriz antes de corregirla

BLOQUEO DE CAMPO:
A diferencia de la infiltracin local el bloqueo de campo no pretende depositar el anestsico sobre los tejidos a intervenir, si no rodearlos de una barrera que bloquee la transmisin de los impulsos generados en el tejido intervenido

EPIDURAL
La posicin puede ser sentado o decbito lateral en cualquiera de las

dos posiciones el cuerpo debe estar arqueado hacia adelante, aumentando en lo posible la convexidad de la espalda lo que ayuda a abrir los espacios entre las laminas vertebrales
Preparacin de la piel con solucin antisptica Luego se inyectara el anestsico local exactamente por fuera del saco de

liquido alrededor de la medula espinal (L3-L4 o L4-L5)

RAQUIDEA
Antisepsia de la zona
Infiltracin de la piel en el espacio elegido Puncin de la piel con introductor-aguja espinal, se avanza

hasta notar un chasquido perforando la duramadre

Retirar fijados y comprobar salida de LCR
Tras asociacion negativa retirar aguja y colocar el apsito

INDICACIONES
Obstetricia (cesrea) Cx perineal (genitales proctologa) Cx urolgicas bajas (prstata y vejiga) Endoscopias de vas urinarias Cx de miembros inferiores

COMPLICACIONES

Cefalea postpuncion Parestesia Incontinencia urinaria y fecal Hematomas y abscesos epidurales Lumbalgia no mayor de 3 das

AGUDAS: Hipotensin Bradicardia Nauseas y vmitos Disnea y apnea

Gracias