Definimos Relacin Mdico-Paciente (RPM) como la interaccin que se produce entre un agente de salud [mdico, equipo de mdicos, auxiliares

de atencin, diagnstico y tratamiento] y una o varias personas [pacientes] con una necesidad de asistencia [enfermedad o situacin que requiere orientacin] con el objetivo de diagnosticar, curar, o mejorar sus condiciones de salud o prevenir una enfermedad.

CARACTERISTICAS

Segn Hipcrates, hace mas de 2000 aos 1. Conocimientos 2. Sabidura 3. Humanidad

RELACION MEDICO-PACIENTE(RMP): Elementos

TIPOS DE MEDICOS
EL MEDICO CARACTERISTICAS: 1. Amplia capacidad de entrega hacia los dems. 2. Inteligencia emocional. 3. Gran capacidad de comunicacin.

1.Paternalista

2. Agresivo
3. Inseguro 4. Frustrado 5. Pesimista 6. Optimista 7. Ideal

EL PACIENTE

CARACTERISTICAS 1. Es un ser humano que busca ayuda para mejorar su salud o para evitar enfermedades. 2. Siempre lleva un grado de temor o ansiedad. 3. Manejar la ansiedad es la clave para una buena relacin mdico-paciente

TIPOS DE PACIENTES

1. Angustiado 2. Sugestionable

3. Hipocondriaco
4. Deprimido 5. Hostil 6. Ideal 7. Ficticio

CONDUCTAS EN LA RMP
DEL PACIENTE
Busca ayuda para mejorar su salud Temor o ansiedad

DEL MEDICO
Saludo afable y respetuoso Trato amable Atencin Ajuste de la comunicacin del medico al nivel del paciente

 1) El ambiente donde se realiza la entrevista 2) El grado de participacin del paciente 3) La edad del paciente 4) La actitud y estilos del paciente y el mdico. 5) Formacin profesional del mdico 6) Satisfaccin laboral

FENOMENOS PSICOLOGICOS DENTRO DE LA RMP

1. LAS TRANSFERENCIAS Reacciones emocionales del paciente hacia el medico 2. LA EMPATIA Habilidad medica para entender el sentimiento del paciente 3. LA RESISTENCIA Son las reacciones del paciente en contra de la RMP

4.CONTRA-TRANSFERENCIA Reacciones emocionales del medico al paciente

5. EL RAPPORT Mutua confianza entre el medico y el paciente

FASES FUNDAMENTALES DE LAS RELACIONES INTERPERSONALES EN LA RMP

COEJECUTIVA: Ser emptico con el paciente COMPASIVA: Sentir como el paciente COGNOSCITIVA: Disposicin para ayudar al paciente

CONOCIMIENTOS TEORICOS
Desde la perspectiva de la RMP el dilogo es una comunicacin interactiva, que se desarrolla en un clima armnico entre el mdico y el paciente, permitiendo generar nuevos conceptos a partir de las ideas de ambos y llegar a consensos sin despotismo, que mejoren la salud de todos los implicados. Las habilidades comunicativas en el mejor de los casos se adquiere de forma intuitiva y a lo largo de nuestra experiencia profesional. El lenguaje cientfico-tcnico que dominamos constituye en la relacin mdico-paciente un problema comunicativo. El emisor ha de procurar adecuarse a las condiciones de cada acto comunicativo en concreto.

CONOCIMIENTOS TECNICOS-PRACTICOS

BUEN DIALOGO (MEDICO-PACIENTE)

XITO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO

 Preguntar es una de las mejores maneras de saber. 60-80% de los diagnsticos se establecen con el interrogatorio. Mejora la comprensin del sntoma (padecimiento y significado) Mejora el cumplimiento del tratamiento por parte del paciente.

 Brinde calidez (tenga buen humor)

Descubra las razones de la visita

Examine al paciente Discuta sus hallazgos Establezca un tratamiento plan de

Deje establecido un canal de comunicacin

TIPOS DE RELACION MEDICO-PACIENTE

1. SEGN EL GRADO DE PARTICIPACION 2. SEGN EL GRADO DE PERSONALIZACION 3. SEGN EL OBJETIVO DE LA RELACION

 NIVEL 1: (Actividad del medico y pasividad del enfermo) Se establece con enfermos en estado de coma, o que se encuentran en una situacin que no les permite establecer una relacin ms participativa
NIVEL 2: (Direccin del medico y cooperacin del enfermo) Se establece con pacientes que estn en condiciones de cooperar en su diagnstico y tratamiento NIVEL 3: (Participacin mutua y reciproca del medico y el paciente) No slo contempla el cumplimiento del tratamiento, sino el control en discusin frontal de situaciones y actitudes relacionadas con la causa y evolucin de la enfermedad

 PRIMERA FASE DE LLAMADA: el paciente acude al mdico solicitando remedio para sus dolencias y el mdico responde acudiendo a satisfacer las necesidades del enfermo SEGUNDA FASE OBJETIVACION: el inters del mdico se centra en el examen "cientfico" del proceso patolgico, por lo que las relaciones personales pasan a un segundo plano TERCERA FASE DE PERSONALIZACION: realizado ya el diagnstico y establecido el plan teraputico, es cuando el mdico se relaciona, por fin, no slo con un hombre que sufre o un "caso", sino con una persona enferma determinada, que es ya "su" enfermo.

 EN EL MODELO INTERPERSONAL DE LA RELACION: la enfermedad es considerada como un todo el trastorno forma parte del paciente y se produce una implicacin personal en la relacin, ya que sta se establece directamente entre dos personas entendidas en su globalidad afectivo-intelectual. El mdico no slo ve el rgano enfermo, sino la totalidad del paciente, lo somtico y lo psquico. EN EL MODELO TECNICO DE SERVICIO DE LA RELACION: la atencin se centra en el rgano "que no marcha bien" y el paciente adquiere connotaciones de cliente que solicita la ATENCION del mismo. Se trata de una relacin ms pragmtica, operativa y funcional, dirigida a la obtencin de informacin sobre la alteracin del rgano y el tipo de

IMPORTANCIA DE LA BUENA RELACION MEDICO-PACIENTE

-Mejores cuidados y resultados

-Evita intervenciones innecesarias y la presencia de eventos adversos

-Previene incomprensiones, errores y conflictos, es la mejor prevencin de la mala praxis

Permite llegar a un diagnostico preciso de la enfermedad

Se logra motivar al paciente en la medida de lo posible

IMPORTANCIA DE LA BUENA RELACION MEDICO PACIENTE

PERMITE ELABORAR UNA BUENA HISTORIA CLINICA Porque, es un documento imprescindible en el aspecto cientfico y legal

Se consigue que el paciente y los familiares valoren mucho mejor nuestro trabajo

COMO TENER EMPATIA CON EL PACIENTE: SONREIR NO CUESTA NADA

1. Al tener el primer contacto saludar al paciente, presentarnos y animarlo a que nos cuente su problema
3. Mostrarse sonriente y con la capacidad de escuchar con sinceridad 4. Hablar lo necesario, y darle explicaciones convincentes acerca de su patologa

2. Mostrarse tranquilo en la interrogacin

5. Realizar en orden la historia clnica