You are on page 1of 49

Dieta para el preescolar, escolar y adolescente

Nut. Ma. Carmen Iarritu Prez

Velocidad de crecimiento en la infancia y la pubertad

Grficas de Crecimiento: www.cdc.gov/growthcharts/


Puntos de corte de IMC para > de 2 aos: > centila 85 = Sobrepeso > centila 95 = Obesidad > centila 97 = Obesidad severa

Encuesta Nacional de Nutricin 1988 y 1999 (nios < de 5 aos)


25 22.8 Desmedro Emaciacin 17.7

20

15
%

10 6 5 2 0 1988 1999

1988

1999

Hiptesis de Barker:
Hiptesis de los orgenes fetales de las enfermedades crnicas. Plantea que una mala nutricin materna, as como el pobre crecimiento fetal e infantil son un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades crnicas, debido a que afectan la programacin de la estructura corporal, la fisiologa y el metabolismo.

Cambios en la media de compras de alimentos en 1998 en relacin a 1984 (%) por grupos de alimentos
% 40

30 20 10 0 -10 -20 -30


Frutas y Verduras Leche Carnes CH refinados Refrescos

Fuente: Rivera JA y Col. Epidemiological and nutritional transition in Mexico: Rapid increase of noncommunicable chronic diseases and obesity. Public Health Nutrition. 5: (1A) 113-122, 2002

Contribucin de Energa (Kcal/da) per cpita de los principales alimentos en la dieta de los escolares.

1% 1% 2% 2% 3% 5%

1% 9% 24%

Productos de maz (341.5 Kcal) Pan de trigo (152.2 Kcal) Carnes, huevo y embutidos (152.0 Kcal) Lcteos (141.1 Kcal)

* ** ***

Otros cereales (111.8 Kcal)

Bebidas dulces y azcares (109.9 Kcal) Grasas (98.5 Kcal) Frijoles (80.9 Kcal)

7%

10%

Totilla de harina de trigo (40.7 Kcal) Frutas (35.5 Kcal) Frituras (Industrializadas) (34.6 Kcal)

7% 10% 8% 10%

Vegetales (22.1 Kcal) Tubrculos (12.1 Kcal) Bebidas no dulces (8.3 Kcal) Otros alimentos (136.5 Kcal)

****

* Leche y queso; ** Arroz, galletas, caja de galletas y pastas;***Bebidas industr., agua de frutas y azcar; **** Caf y t.

INGESTA DE CALORIAS
4500 4000 3500 3000 Aceites Azcares

4540
2500

3847 2866
2900 3000 3260

2000
1500 1000

Cereales Leguminosas Races

1960

1970

1980

1990

2000

2010

Indicadores de sndrome metablico por categora de IMC en nios y adolescentes (11-19 aos)
Normal 200 160
mg, uU/dL o %
129

Sobrepeso

Obesidad
199

* 159

120 80 40

*
79.4 82.9

94.3

*
32.1 19.4

52 38.5 37 35

0
Glucosa mg/dL Insulina uU/mL Trigliceridos mg/dL HDL mg/dL

* p<0.001

Villalpando y col., no publicado

DIAGNOSTICO
% DE GRASA EN RELACION AL PESO
Edad RN 4 meses 1 ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 aos 10 aos 14 aos 15 aos Adulto joven Varones 11 26.3 23.9 20.6 18.3 14.3 16.5 17.6 18.4 11.4 18.3 Mujeres 11 26.3 Mximo

14.3 Mnimo 15.4 16.0 27.0 23.3 23.7

Alimentacin del Preescolar


Prescolar: de los 2 a los 5 aos Velocidad de crecimiento: Ganancia anual de peso: de 2 a 3 kg Ganancia anual de estatura: 7.5 a 10 cm Esta disminucin en la velocidad de crecimiento tiene como consecuencia una merma en el apetito del prescolar.

Sugerencias para la alimentacin del preescolar


-Es recomendable que la comida se haga en familia, para lograr un aprendizaje, socializacin y la transmisin de hbitos alimentarios. Es importante que tambin aprenda a tener un horario en las comidas. La hora de la comida debe ser un momento agradable para la familia. - Los nios comern mejor y aprendern a disfrutar una variedad de alimentos si tienen: comidas y colaciones regulares, a horas predecibles, y no se les permite estar comiendo entre comidas.

Sugerencias para la alimentacin del preescolar


- Se recomiendan 3 comidas y 2 colaciones, ya que su capacidad gstrica es reducida y su actividad constante.

- Debido a su menor apetito es importante planear una dieta que cubra sus necesidades nutrimentales. Seleccionar alimentos con densidad calrica elevada es particularmente importante en nios que comen poco.

Sugerencias para la alimentacin del preescolar


- La etapa preescolar es un tiempo ideal para que el nio adquiera hbitos sanos en cuanto a su alimentacin y forma de vida, enfocndose en el consumo de una variedad de alimentos nutritivos y en la realizacin de actividad fsica regular.

Sugerencias para la alimentacin del preescolar


- Introduccin de nuevos alimentos: servir nuevos alimentos junto con los que son ya familiares, especialmente cuando el nio tiene hambre. Por lo menos una probada Aumentando la exposicin del nuevo alimento, del tal manera que se vuelva familiar. Puede necesitar hasta 10 a 15 intentos para aprender a disfrutar un nuevo alimento.

Sugerencias para la alimentacin del preescolar


- Los nios a esta edad son renuentes a a probar nuevos alimentos. No aceptan los sabores fuertes y los alimentos muy calientes. - Los nios aprenden con el ejemplo, tanto a consumir diversos alimentos como a tener un buen comportamiento en la mesa.

Sugerencias para la alimentacin del preescolar


- El dar castigos y recompensas no funciona, generalmente da el efecto opuesto: ya que da el mensaje de que la madre no espera que el alimento le guste al nio, por lo que necesita un premio para aceptarlo. - Ensearle a que mastique bien los alimentos. Ir aumentando gradualmente la consistencia de los mismos.

Sugerencias para la alimentacin del preescolar


- Al ser una etapa de desarrollo de su autonoma, en caso de forzarlo se negar a probar el nuevo alimento como una manera de reafirmarse. - Permitir que el nio se tranquilice un poco antes de sentarse a la mesa a comer. - En las etapas del primer ao, del prescolar y del escolar se forman los hbitos y actitudes alimentarias que predominarn a lo largo de toda la vida.

La alimentacin debe:
Aportar los nutrimentos necesarios para el crecimiento, el desarrollo y el funcionamiento adecuados. Ser un satisfactor emocional (sabor, color, olor, textura, presentacin). Realizarse en un clima agradable, dndole tiempos especficos, sin tensiones y permitiendo la convivencia humana.

La alimentacin debe:
Segn Satter, para lograr una relacin alimentaria positiva se requiere de una divisin de responsabilidades: Los encargados son responsables de qu alimentos ofrecen a los nios y cmo los ofrecen. Los nios son los responsables de cunto comen. Ms an, son responsables de comer o de no hacerlo.

Alimentacin del escolar


Edad: De los 6 a los 12 aos Velocidad de crecimiento: Los incrementos en el peso y en la talla se mantienen constantes. En este perodo se acenta el dimorfismo sexual y las modificaciones en la composicin corporal son evidentes. Se almacenan recursos (grasa) en preparacin para el segundo brote de crecimiento. Conforme aumento la edad, las mujeres van teniendo mayores incrementos en peso y talla que los hombres.

Conductas alimentarias de los escolares


- El qu comer, cmo y dnde hacerlo ya depende, en ocasiones, de su comunidad ms que de su familia. Por lo tanto, orientarlo para que sepa manejar las comidas fuera de casa.

- Por lo general, estn muy influidos por la publicidad y tienden a copiar modelos, no slo en cuanto a la comida, sino tambin al tipo de imagen corporal deseable.
- Las comidas rpidas deben ser espordicas.

Conductas alimentarias de los escolares


Cuando existe un lapso de 5 horas o ms entre las comidas mayores, conviene que los nios tomen una colacin. Durante los ltimos ao de la etapa escolar el apetito mejora, debido a que la velocidad de crecimiento va en aumento. Deben existir reglas en cuanto a la comida: aunque no tenga apetito deber presentarse a la mesa. Si esta situacin se vuelve frecuente, es necesario verificar que las colaciones no interfieran con su apetito en las comidas.

Conductas alimentarias de los escolares


- El nio tiene la opcin de comer o no comer. No se debe sustituir el alimento. - Se debe servir la misma comida a toda la familia, en caso que el nio la rechace, siempre habr una colacin o comida posterior para que se reponga. - Participacin del escolar en su alimentacin. - Hacer de la comida un momento agradable, de sociabilizacin.

Conductas alimentarias de los escolares


- Actividad fsica regular, evitando as el exceso de televisin o videojuegos.
- Tener en cuenta la importancia del desayuno. - Hbitos de higiene:
- Lavarse las manos antes de comer y despus de ir al bao. - Cepillarse los dientes. - Desarrollar hbitos regulares de defecacin.

Recomendaciones:
Acumula, por lo menos, 30 minutos de actividad fsica al da. La Academia Americana de Pediatra recomienda:
Limitar el tiempo de televisin, videojuegos a 1 2 horas al da. Por cada hora adicional de t.v., el nio deber realizar una actividad aerbica.

Dieta Correcta:
Suficiente Equilibrada Adecuada Inocua Completa Variada

Dieta Correcta: Equilibrada


Que los nutrimentos guarden las proporciones apropiadas entre s % del Gasto Energtico Total

Nutrimento Hidratos de C Protenas Grasas

Adultos 55-65% 10-15% 20-30%

Nios 55-65% 12-15% 25-30%

Dieta correcta: Suficiente


Que cubra las necesidades de todos los nutrimentos de tal manera que el adulto tenga una buena nutricin y un peso saludable y en el caso de los nios, que crezcan y se desarrollen con la velocidad adecuada. Desde el punto de vista energtico, en las cantidades que cubran las necesidades del organismo, pero sin excesos.

Ingesta diaria recomendada de Energa para nios


Edad (aos)
13 4-6 7 10

Kcal/da

Kcal/kg

Kcal/cm

1300 1800 2000

102 90 70

14.4 16.0 15.2

Pubertad
Se conoce como pubertad al periodo posnatal de mxima diferenciacin sexual en el que se producen cambios en los rganos reproductivos, aparecen las caractersticas sexuales secundarias y se modifican el tamao y la composicin corporales (msculo, grasa y esqueleto), lo que requiere ajustes fisiolgicos. Se considera que la pubertad termina cuando el individuo deja de crecer y est apto para la reproduccin.

Pubertad
Tres aspectos de la pubertad:
Diferenciacin sexual Aceleracin del crecimiento Gran variabilidad individual en estos procesos, lo cual est determinado por la gentica y el ambiente.

Adolescencia
Mientras que la pubertad es un proceso fisiolgico obligatorio para todo mamfero, la adolescencia es un proceso psicosocial propio del ser humano, que comprende todos aquellos cambios que constituyen la transicin de nio a adulto, y que se acompaa de una serie de ajustes que le permiten aceptar las transformaciones morfolgicas, buscar un nuevo concepto de identidad (el yo) y realizar un plan de vida.

Recomendacin de Energa para adolescentes:


Edad (aos) 9 10 11 1219 24 Hombres 11 14 15 18 19 - 24 Kcal/da Kcal/kg Kcal/cm

2 200 2 200 2 200 2 500 3 000 2 900

47 40 38 55 45 40

14.0 13.5 13.4 16.0 17.0 16.4

Necesidades de protena segn la edad:


Edad (aos) g PR/da g PR/kg

1-3
4-6 7 - 10

16
24 28

1.2
1.1 1.0

Necesidades de protenas segn edad: Edad g g PR/cm


(aos) Mujer 11-14 15-18 19-24 Varn 11-14 15-18 19-24 PR/da

46 44 46
45 59 58

0.29 0.26 0.28


0.28 0.33 0.33

Velocidad de crecimiento lineal durante la pubertad (cm/ao)


Edad (aos) 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Mujeres 5.4 5.4 6.6 8.3 5.2 2.2 0.7 Hombres

5.0 4.9 6.4 9.4 5.8 2.6 1.0

Velocidad de ganancia de peso durante la pubertad (kg/ao)


Edad (aos) 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Mujeres 3.0 3.5 5.6 8.3 5.3 2.2 1.0 Hombres

3.1 4.0 5.4 9.0 5.7 2.6 1.0

Raciones diarias recomendadas de cada grupo de alimentos por edad:


Grupos de alimentos Verduras y frutas

Alimentos

1-3 aos

4-6 aos

7-10 aos 3a4 3a4 9 a 11 1a2 2a3 1a3

Verduras Frutas

1.5 a 3 2 a 4 1.5 a 3 3 a 4 3a5 a1 2a3 1a2 6a8 1 3a4 3a4

Cereales y tubrculos Leguminosas y alimentos de origen animal

Arroz,maz, trigo,avena Frijoles, lentejas,etc Leche y d. Huevo y carnes

Raciones diarias recomendadas de cada grupo de alimentos por edad:


Grupos de alimentos
Verduras y frutas

Alimentos

12-24 aos
3a5 2a4

1 Racin
taza 1 taza 1 pza taza 1 taza 1 pza taza taza taza 1 taza 1 pza 2-3 oz
V.Crudos o cocidos V. De hojas

Verduras

Frutas

Fruta Jugo Fruta picada Tortilla, pan

Cereales y tubrculos

Arroz,maz, trigo,avena

6 a 11

Arroz o pasta Cereal para desayuno


Frijol,lenteja, garbanzo Leche, yogur Huevo Carne, pollo o pescado

Leguminosas y alimentos de origen animal

Frijoles, lentejas,etc Leche y d. Huevo y carnes

a1 3 2a3

Ingestin de agua sugerida por grupos de edad:


Nios Peso 0.5 3 kg 3 10 kg 10 20 kg 20 kg Adultos Edad 16 30 aos 31 55 aos 56 65 aos 65 aos o ms Embarazo Lactancia Volumen de lquidos 40 ml/kg 35 ml/kg 30 ml/kg 25 ml/kg 30 ml + a la ingestin diaria sugerida 750 a 1000 ml + a la ingestin sugerida Volumen de lquidos 120 ml/kg 100 ml/kg 1000 ml + 50 ml/kg por arriba de 10 kg 1500 ml + 20 ml/kg por arriba de 20 kg

Modificado de: En Casanueva E. y col. Nutriologa Mdica. Ed. Mdica Panamericana. 2001. pp. 537

You might also like