UNIVERSIDAD NACIONAL JOSE FAUSTINO SANCHEZ CARRION

EAP MEDICINA HUMANA

BIOQUIMICA

TEMA:

PROPIEDADES DEL AGUA COMO SOLVENTE BIOLOGICO Y TERMOREGULADOR DEL ORGANISMO.

ELECTROLITOS INTRA Y EXTRACELULAR FUNCIONES.

DOCENTE: Mg. SOLEDAD LLAEZ BUSTAMANTE

SEMESTRE 2012-I

IMPORTANCIA BIOMEDICA

AGUA

Sustancia ms importante despus del oxgeno Factor indispensable tanto en la composicin como en la funcin de la materia viva. Propiedades fsicas (disolvente) e interacciones moleculares son muy importantes

1. La Molcula del agua

1.1. La molcula de agua es polar- Forma dipolos
Tiene forma no lineal

Formacin de dipolos
2d .. .. O

.. .. O H d+ H H

H
d+

Polaridades de enlace

Dipolo neto

d-

2d+ dO=C=O

O=C=O
Dipolo NO neto

Polaridades de enlace

Debido a que el tomo electronegativo atrae el par de electrones del enlace, la molcula se polariza.

1.2. La molcula de agua forma puentes de hidrgeno.

La atraccin entre uno de los tomos de hidrgeno ligeramente positivos de una molcula de agua y el tomo de oxgeno ligeramente negativo de otra produce un puente de HIDROGENO. .

Un puente de hidrogeno se establece cuando un tomo de hidrogeno unido covalentemente a un tomo electronegativo es atrado por un tomo electronegativo de un grupo vecino a una distancia y en una orientacin optima Estos enlaces son los responsables de los altos puntos de congelacin y ebullicin del agua.

El agua como solvente

Dentro de los sistemas vivos, muchas sustancias se encuentran en solucin acuosa. La polaridad de las molculas ( fuerte dipolo) as como la elevada constante dielctrica de agua es la responsable de la capacidad solvente del agua.
Las molculas polares de agua tienden a separar sustancias inicas, compuestos cargados como las sales

El agua es el disolvente universal

De acuerdo a la solubilidad en agua

Sustancias hidrofilicas. Y sustancias hidrofobicas

Hidrocarburos y otras Sustancias no polares tienen solubilidad muy baja en agua porque las Molculas tienden a interactuar con otras molculas de agua. El agua excluye las sustancias no polares forzndolas a reunirse; este Fenmeno se denomina efecto hidrofbicos Este efecto es crtico en el plegado o Doblez de las protenas y en el autoensamblaje de las Membranas biolgicas Biomoleculas se pliegan para colocar sus grupos polares y cargados sobre su superficie.

Agua

En el caso de las disoluciones inicas los iones de las sales son atrados por los dipolos del agua, quedando "atrapados" y recubiertos de molculas de agua en forma de iones hidratados o solvatados.

La capacidad disolvente es la responsable de que sea el medio donde ocurren las reacciones del metabolismo.

Otras caractersticas de importancia:

Elevada fuerza de cohesin. Los enlaces de hidrgeno mantienen las molculas de agua fuertemente unidas, formando una estructura compacta que la convierte en un lquido casi incompresible. Al no poder comprimirse puede funcionar en algunos animales como un esqueleto hidrosttico.
Gran calor especfico. El agua puede absorber grandes cantidades de "calor" que utiliza para romper los puentes de hidrgeno por lo que la temperatura se eleva muy lentamente. Esto permite que el citoplasma acuoso sirva de proteccin ante los cambios de temperatura. As se mantiene la temperatura constante .

Elevado calor de vaporizacin.

Para evaporar un gramo de agua se precisan 540 caloras, a una temperatura de 20 C y presin de 1 atmsfera. Gracias a la elevada capacidad de evaporacin del agua, podemos regular nuestra temperatura, sudando o perdindola por las mucosas, cuando la temperatura exterior es muy elevada es decir, contribuye a regular la temperatura corporal mediante la evaporacin de agua a travs de la piel

Bajo grado de ionizacin: slo una molcula de cada 551.000 de agua se encuentra ionizada: El agua pura tiene la capacidad de disociarse en iones, por lo que en realidad se puede considerar una mezcla de : agua molecular (H2O ) protones hidratados (H3O+ ) iones hidroxilo (OH-) En realidad esta disociacin es muy dbil en el agua pura, y as el producto inico del agua a 25 es Kw = (H) *(OH) =1 x 10 -14 Este producto inico es constante. Como en el agua pura la concentracin de hidrogeniones y de hidroxilos es la misma, significa que la concentracin de hidrogeniones es de 1 x 10 -7. Para simplificar los clculos Sorensen ide expresar dichas concentraciones utilizando logaritmos, y as defini el pH como el logaritmo cambiado de signo de la concentracin de hidrogeniones. disolucin neutra pH = 7 [H+] = [OH-] disolucin cida pH < 7 [H+] > [OH-] disolucin bsica pH > 7 [H+] < [OH ] -

Bajo grado de ionizacin : si al agua se le aade un cido o una base, aunque sea en poca cantidad, estos niveles varan bruscamente. En los lquidos biolgicos, sin embargo, y pese a estar constituidos por agua en su mayora, la adicin de cidos o bases no vara apenas la concentracin de iones H3O+ y OH-. Porque lquidos biolgicos contienen sales minerales y molculas orgnicas disueltas que pueden ionizarse en mayor o menor grado actuando como disoluciones amortiguadoras. Este efecto se denomina efecto

tampn.

FUNCIONES DEL AGUA:

.Funcin estructural: por su elevada cohesin molecular, el agua confiere estructura, volumen y resistencia. Funcin de transporte: por ser un buen disolvente, debido a su elevada constante dielctrica, y por poder ascender por las paredes de un capilar, gracias a la elevada cohesin entre sus molculas, los seres vivos utilizan el agua como medio de transporte Funcin termorreguladora: al tener un alto calor especfico y un alto calor de vaporizacin el agua es un material idneo para mantener constante la temperatura, absorbiendo el exceso de calor o cediendo energa si es necesario . Funcin amortiguadora: debido a su elevada cohesin molecular, el agua sirve como lubricante entre estructuras que friccionan y evita el rozamiento. (Liquido sinovial )

En el agua de nuestro cuerpo tienen lugar las reacciones que nos permiten estar vivos. Forma el medio acuoso donde se desarrollan todos los procesos metablicos que tienen lugar en nuestro organismo. Esto se debe a que las enzimas (agentes proteicos que intervienen en la transformacin de las sustancias que se utilizan para la obtencin de energa y sntesis de materia propia) necesitan de un medio acuoso para que su estructura tridimensional adopte una forma activa.

En las siguientes situaciones, esta cantidad debe incrementarse: Al practicar ejercicio fsico. Cuando la temperatura ambiente es elevada. Cuando tenemos fiebre. Cuando tenemos diarrea En situaciones normales no existe peligro de tomar ms agua de la recomendada ,el agua no se acumula.

AGUA CORPORAL
REPRESENTA:
EL 50 70 % PCT. ( Agua Corporal Total)
SEXO :

60%. 50%

EDAD :

OBESO :

R.N: 90%.

Anciano : 50 55%.

55 % 45%

Agua en las diversas etapas de la vida

90% del peso corporal en el feto 90% del peso corporal en el feto 75% en el recin nacido 60% aprox. en el adulto 55% en la persona mayor

Distribucion de agua en los distintos compartimentos

COMPOSICION DEL AGUA EN EL CUERPO

ELECTROLITOS
Un electrolito es una sustancia que al disolverse en agua, da lugar a la formacin de iones libres

Electrolitos en los lquidos del organismo

GAMBLE

Distribucion de aniones y cationes

Electrolitos en diversas secreciones digestivas

GAMBLE

Iones extracelulares (IEC) + Na y Cl

Funciones principales :Ayudan a conservar el volumen de los compartimentos (80% de la conc . osm.de LEC ) Forman parte de la composicin del jugo gstrico , pancretico, intestinal etc. Ayudan a la regulacin de la neutralidad o sea del equilibrio acido bsico La excitabilidad y la irritabilidad de la terminacin neuromuscular se relaciona con la concentracin inica: El Na y el potasio tienden a aumentarla y el calcio, Mg y el H a disminuirla de acuerdo con la relacin Na + K Irritabilidad .. Ca + Mg + H Existe a nivel de los huesos (cristales seos )una cantidad importante de sodio como reservorio fcilmente movibles

IONES INTRACELULARES (IC)

El catin mas abundante es el potasio con cerca
150mEq por litro de agua celular y el Potasio es un ion con gran influencia sobre la irritabilidad y excitabilidad celular y la permeabilidad de las membranas Cuando aumenta su concentracion en el medio la fibra cardiaca excitada puede causar la paralisis del corazn en sistole Con mas de 20 mEq por litro de potasio a nivel plasmatico puede sobrevenir la muerte por transtornos en la actividad neuromuscular

POTASIO
Catin

intracelular ms abundante : 150mEq/L Extracelular: 3,5 a 5 mEq/L Relacin entre K [ IC ] y [ EC ] potencial elctrico en reposo Regulacin IC de protenas, cidos nucleicos, glucgeno, y manejo renal de electrolitos e hidrogeniones

IC : Magnesio y Fosfatos
Mg2+ con 20mEq/l. y 2 a nivel IC 99% IC 1% EC4 catin ms abundante 50% hueso, 20 % M. Esqueltico, 30% tejidos blandos [ ] plasmtica normal: 1,7- 2, 4 mg/dl Cofactor para > 300 reacciones enzimticas NaK+ ATP asa, ciclasa, reacciones de oxidacin Su carencia produce convulsiones y su exceso narcosis

Fosfatos
Constituyen parte esencial de los fosfolipidos , de diversas protenas y de las sales del hueso . Intervienen en el transporte de energa Contribuyen a la composicin inica de las clulas donde forman cerca 110 mEeq / L Ayudan a la regulacin acido basica pues son eficientes amortiguadores.

BALANCE HIDROELECTROLTICO

Significa un adecuado balance entre los ingresos exgenos, ingresos endgenos con los egresos normales, egresos anormales.

Ingresos

Egresos

BALANCE HIDROELECTROLTICO

INGRESOS:

VIA EXGENA: ( va
digestiva/endovenosa)
REQUERIMIEMTO BASAL NORMAL: R.N: 100 ml/Kg/da. NIO: 60 80 ml/Kg/da. ADULTO: 30 50 ml/Kg/da.

VIA ENDOGENA:
TASA DE PRODUCCION DE AGUA ENDOGENA: 5 cc/Kg/da de agua.

BALANCE HIDROELECTROLTICO

PERDIDAS ORDINARIAS:

PERDIDAS INSENSIBLES: PERDIDA RENAL:

1500 +/- 500 ml / 24 horas (30 cc/hora).

PERDIDA DIGESTIVA:
100 - 200 ml / 24 horas 0.5 ml / Kg / 24 horas.

BALANCE HIDROELECTROLTICO

PERDIDAS EXTRAORDINARIAS:
PERDIDAS
0.5

INSENSIBLES:

ml/Kg/

FIEBRE:
150 ml por cada 1 c, por encima de 37.5C

HIPERVENTILACIN:

100 ml por cada 5 respiraciones por encima de 20

SUDOR:

MODERADO INTERMITENTE MODERADO CONTINUO PROFUSO CONTINUO

500 ml 1000ml 2000ml

BALANCE HIDROELECTROLTICO
EGRESOS

ANORMALES:
LEVE 0 5 % PCT.

DESHIDRATACION:

NIO:

MODERADO 5 10 % PCT. SEVERO

> 10 % PCT.

LEVE 0 3 % PCT.

ADULTO:

MODERADO. 4 6 % PCT. SEVERO > = 7 % PCT.

BALANCE HIDROELECTROLTICO
Deshidratacin:

Deshidratacin isotnica:

Se produce cuando se pierden sodio y agua en proporciones isotnicas.

V.N: |Na+| srica Deshidratacin hipertnica:

Esta clase de deshidratacin es frecuente y se observa en cualquier caso en el que haya prdida de agua en exceso respecto a la de sodio.

Na+ Esp. Extc. Deshidratacin hipotnica:

Ocurre cuando hay prdida de sodio que excede la de agua. Es muy frecuente en la insuficiencia renal crnica. Na+ plasma

EFECTOS SOBRE LA DESHIDRATACION

PERDIDA (%)
0 1
2 Sed Sed mas intensa, malestar largo y perdida del apetito Disminucin del volumen sanguneo, alteracin del rendimiento fsico. Mayor esfuerzo para trabajos fsicos, nauseas Deficiencia para concentrarse. Falta en la regulacin de la temperatura excesiva.

OCASIONA

3
4 5 6 7 8 9 10 11 20

Desvanecimiento, respiracin laboriosa con ejercicio aumento de la debilidad.

Espasmos musculares, delirio e insomnio. Incapacidad del volumen sanguneo reducido para circular normalmente, falla en la funcin renal. Muerte.

BALANCE HIDROELECTROLTICO

EGRESOS ANORMALES:
HEMORRAGIA:
TIPO I:. TIPO II: 15 25% TIPO III: 25 40 % TIPO IV >40%.

0 15 %.

TAQUICARDIA

CASI NORMAL
TAQUICARDIA ORTOSTTICA

TAQUICARDIA
HIPOTENSION ORTOSTTICA

HIPOTENSION ORTOSTTICA SIGNOS DE HIPOPERFUSION: Oliguria. Shock Ttno del sensorio.

HIPOTENSION ARTERIAL DEFINIDA.

P.As: < 90 mmHg

PAM < 60 mm Hg.

BALANCE HIDROELECTROLTICO

PERDIDAS ORDINARIAS:

PERDIDAS INSENSIBLES: 0.5 ml x peso X 24

horas.

PERDIDA RENAL: 1500 +/- 500 ml / 24 horas PERDIDA DIGESTIVA: 200 ml / 24 horas

BALANCE HIDROELECTROLTICO

PERDIDAS EXTRAORDINARIAS:
PERDIDAS
0.5

INSENSIBLES:

ml/Kg 5 ml / Kg
FIEBRE:
150

ml por cada 1 c ,por encima de 37.5C

HIPERVENTILACIN:
100

ml por cada 5 respiraciones por encima de 20

SODIO

CONSUMO DIARIO:
3

A 5 GRS./ DIA ( 50-90 mmol/ dia)

CONCENTRACIN:
SERICO = 135 145 mmol /L INTRACELULAR : 10 meq /Kg INTERCAMBIABLE: 40 meq/Kg

EXCRESIN:
URINARIO HECES

= 80 100 meq/ L = 2 - 20 meq

POTASIO
CONSUMO DIARIO = 50 100 meq/da Intracelular : 98% ( 150meq /L)

Valor srico :

3.5 5.3 meq /L ( 2%)

Fundamental : funcin cardiaca y neuromuscular Mecanismo de Control : transporte activo y pasivo.

TRANSTORNOS ELECTROLITICOS
1. 2. 3. 4.

5.

HIPERKALEMIA HIPOKALEMIA HIPONATREMIA HIPERNATREMIA HIPERCALCEMIA

FIN