Acidente Vascular Cerebral

Educação e Formação de Adultos

Tema de Vida: Saúde – Viver bem em Guimarães

O que é um AVC?
A designação "acidente vascular cerebral" (AVC) engloba um
conjunto de doenças que decorrem da dificuldade de fornecimento
de sangue e dos seus constituintes a uma determinada área do
Sistema Nervoso Central (Cérebro e Espinal Medula), originando o
sofrimento ou morte dessa área e, consequentemente, a perda ou
diminuição das respectivas funções cerebrais (défice neurológico),
ou seja, é uma patologia associada a alterações nos vasos
sanguíneos do cérebro.

Estas alterações são de 2 tipos: isquémicas e hemorrágicas.

• Isquémicas: redução no fluxo sanguíneo cerebral
• Hemorrágicas: alterações da permeabilidade dos vasos
sanguíneos cerebrais ou mesmo a ruptura dos mesmos
Porque é que o AVC acontece?
• AVC isquémico: existem 2 causas principais: a trombose e a
embolia.
A trombose acontece quando uma artéria por qualquer
razão vai ficando cada vez mais estreita e acaba por se ocluir
(a razão mais frequente é a arteriosclerose). A embolia
acontece quando algo que circula na corrente sanguínea chega
a uma artéria com menor calibre e a oclui (mais
frequentemente trata-se de coágulos de sangue que se formam
nas artérias fora do cérebro ou no coração). Existem outras
causas mas são menos frequentes.

• AVC hemorrágico as 2 causas mais importantes são:

traumatismo craniano e a existência de alteração das artérias,
nomeadamente aneurismas, malformações arterio-venosas,
mas mais frequentemente alterações causadas pela existência
de hipertensão arterial.
Quais os sintomas comuns num AVC?
• Fraqueza, ou dificuldade do movimento de um membro ou de um
lado do corpo;
• Dormência de um lado do corpo (mão, braço, pé, face);
• Alterações na linguagem e fala - não se conseguir expressar ou
entender o que lhe é dito; alguns doentes apresentam frases
curtas e com esforço, ou frases longas, fluentes, fazendo pouco
sentido; grande dificuldade para compreensão da linguagem;
• Perda de visão total ou parcial (névoa, nuvem, cegueira) de um
olho, ou dos olhos;
• Visão dupla;
• Vertigens e perda da coordenação dos movimentos;
• Dor de cabeça súbita sem causa aparente, com intolerância à luz,
seguida de vómitos, sonolência ou coma;
• Perda de memória, confusão mental e dificuldade para executar
tarefas habituais (de início rápido);
• Perda do estado de consciência.
Quais são os factores de risco de um AVC?  
Existem diversos factores considerados de risco para ter um AVC,
sendo o principal a hipertensão arterial sistémica não controlada e,
além dela, também a diabetes melitus, as doenças reumatologias, a
trombose, arritmia cardíaca, chamada fibrilaçãoarterial, a estenose
da válvula mitral, entre outras podem aumentar este risco.

• Hipertensão arterial
• Doença cardíaca
• Colesterol
• Tabagismo
• Consumo excessivo de bebidas alcoólicas
• Diabetes
• Idade
• Sexo (feminino ou masculino)
• Obesidade
• Anticoncepcionais hormonais
O que é que pode proteger de ter um AVC?    
• Exercício físico regular de intensidade moderada pelo menos 3
vezes por semana;
• Consumo de pequenas quantidades de bebidas alcoólicas,
especialmente o vinho tinto (só para o AVC isquémico, no caso
do hemorrágico devem-se evitar completamente as bebidas
alcoólicas);
• Dieta rica em peixe, cálcio e potássio;
• Controlar os factores de risco acima descritos;
• Seguir os conselhos do médico, especialmente no caso de ser
hipertenso, diabético ou ter problemas de coração.
Reabilitação do doente afectado pelo AVC?   
A reabilitação engloba um conjunto de acções com o objectivo de
restabelecer, quando possível, uma função perdida pelo paciente
temporária ou permanentemente, sendo realizada por uma equipa
multidisciplinar e coordenada preferencialmente pelo médico
especialista em Medicina Física e Reabilitação.
Os objectivos da reabilitação são:
• Recuperar ao máximo as funções – motoras, sensitivas, sensoriais,
linguagem - afectadas pelo AVC;
• Evitar complicações como deformação dos membros e articulações
que estão paralisados, prevenir o aparecimento de dores difusas
pelo corpo, de doenças pulmonares, de tromboses venosas dos
membros e escaras, que podem ser evitadas através da
movimentação activa e passiva com exercícios correctos;
• Devolver o doente ao convívio familiar, social e laboral,
oferecendo-lhe a melhor qualidade de vida possível.
Estatísticas  
O AVC é considerado uma "catástrofe evitável", causando a morte a
cerca de 575 mil pessoas por ano na Europa, segundo dados da
Aliança Europeia para AVC (Safe). A seguir às doenças do coração e
ao cancro, o AVC é a principal causa de morte.
Em Portugal três pessoas morrem por hora com AVC. Esta é a
principal causa de morte no país, afectando em média 54 pessoas
por dia e cerca de 20 mil por ano.
O AVC é igualmente a principal causa mundial de incapacidade,
impondo, por isso, gastos significativos ao nível dos sistemas de
saúde.
Um estudo recentemente realizado indicou que cerca de 125 mil
mortes por AVC poderiam ser evitadas, num período de cinco anos
e meio, através do melhor acompanhamento e tratamento da
hipertensão.