ABDOME AGUDO

Rafael Braga

QUESTO 01
01) Uma paciente de 44 anos encontra-se com quadro de dor abdominal em hipocndrio direito, associada a nusea e vmitos h 24 horas. Ao exame fsico, tem dor palpao em andar superior do abdome, principalmente direita, com sinal de Murphy positivo. Nesta situao, o exame com maior sensibilidade para confirmao diagnstica :

a) Tomografia computadorizada. b) Rotina de abdome agudo. c) Ultrassonografia. d) Endoscopia.

a) Tomografia computadorizada. b) Rotina de abdome agudo. c) Ultrassonografia. d) Endoscopia.

QUESTO 02
Uma massa palpvel ao exame fsico, em uma criana com invaginao intestinal mais frequentemente localizada no: a) Quadrante abdominal superior direito. b) Quadrante abdominal inferior direito. c) Quadrante abdominal superior esquerdo. d) Quadrante abdominal inferior esquerdo. e) Hipogstrio.

QUESTO 02
Uma massa palpvel ao exame fsico, em uma criana com invaginao intestinal mais frequentemente localizada no: a) Quadrante abdominal superior direito. b) Quadrante abdominal inferior direito. c) Quadrante abdominal superior esquerdo. d) Quadrante abdominal inferior esquerdo. e) Hipogstrio.

QUESTO 03
Um homem de 62 anos, pedreiro, procura o pronto-socorro com queixa de dor abdominal h 2 dias. Diz que a dor "no meio da barriga" e vem aumentando. No comeo, melhorou com analgsico que a esposa lhe deu, mas agora no passa e di "a barriga toda". Vomitou duas vezes ontem e trs hoje. Evacuou muito pouco hoje cedo.

Diz que no elimina gases desde o incio da dor. Passou no pronto-socorro perto de sua casa, onde fez a radiografia mostrada a seguir, tomou medicao na veia, que aliviou um pouco a dor e as nuseas, e foi orientado a procurar um hospital maior, se a dor voltasse.

Est sem fome, embora sinta muita sede. Diz que desde ontem "no para nada no estmago". O exame fsico revela que o paciente est em bom estado geral, mas bastante desidratado. O abdome globoso, est bastante distendido e difusamente doloroso. Na regio inguinal direita, nota-se um abaulamento de cerca de 5 cm de dimetro. doloroso e tenso. No est hiperemiado. O paciente diz que no se queixou "desse caroo", porque faz mais de 2 anos que ele "aparece e recolhe" e s di quando palpado. H 2 dias apareceu e no saiu mais.

QUAL O DIAGNSTICO SINDRMICO? O DIAGNSTICO ETIOLGICO?

Diagnstico sindrmico? - Abdome Agudo Diagnstico etiolgico? - Hrnia Encarcerada

QUESTO 04
O abdome agudo oclusivo possui vrias causas. Das afirmativas abaixo, qual est ERRADA: A. A obstruo mecnica da luz intestinal pode ocorrer por leo biliar, fecaloma e bezoar. B. Pode haver obstruo por leso da parede intestinal como ocorre nas doenas inflamatrias, diverticulite de clon e neoplasias. C. Os vmitos so fecalides quando a obstruo ocorre antes do ngulo de Treitz. D. A obstruo extrnseca ao intestino pode ser decorrente de aderncias, hrnias, volvo intestinal, abscessos e hematomas. E. Neoplasia de clon e diverticulite so causas mais freqentes de obstruo nos idosos.

QUESTO 04
O abdome agudo oclusivo possui vrias causas. Das afirmativas abaixo, qual est ERRADA: A. A obstruo mecnica da luz intestinal pode ocorrer por leo biliar, fecaloma e bezoar. B. Pode haver obstruo por leso da parede intestinal como ocorre nas doenas inflamatrias, diverticulite de clon e neoplasias. C. Os vmitos so fecalides quando a obstruo ocorre antes do ngulo de Treitz. D. A obstruo extrnseca ao intestino pode ser decorrente de aderncias, hrnias, volvo intestinal, abscessos e hematomas. E. Neoplasia de clon e diverticulite so causas mais freqentes de obstruo nos idosos.

QUESTO 05
05) Na avaliao por imagem do abdome agudo, as radiografias simples continuam desempenhando um importante papel na obteno de imagem de pacientes com dor abdominal aguda. A(s) radiografia(s) de rotina para abdome agudo (so) :

A. Radiografia de trax deitado. B. Radiografia de bacia. C. Radiografia de trax em p e radiografias de abdome em p e deitado. D. Radiografias de abdome, somente. E. Radiografia de trax de perfil.

A. Radiografia de trax deitado. B. Radiografia de bacia. C. Radiografia de trax em p e radiografias de abdome em p e deitado. D. Radiografias de abdome, somente. E. Radiografia de trax de perfil.