2- AS TRANSFORMAÇÕES

AS PRIMEIRAS TENTATIVAS DE TRANSFORMAÇÃO

ESSAS PRIMEIRAS TENTATIVAS DE TRANSFORMAÇÃO

FORAM MUITO IMPORTANTES POIS POSSIBILITARAM
QUE PELA PRIMEIRA VEZ A VOZ DOS PACIENTES
FOSSE OUVIDA E QUE ELE FOSSE VISTO COMO ALGUÉM
COM CAPACIDADE DE PARTICIPAR DE DEU PROPRIO TRA-
TAMENTO.
AS PRIMEIRAS TENTATIVAS DE TRANSFORMAÇÃO

MAXWELL JONES – INGLATERRA – 1940

PROPÔS A CRIAÇÃO DE COMUNIDADES TERAPÊUTICAS

CARACTERÍSTICAS:

ENVOLVER TODAS AS PESSOAS QUE ESTAVAM NO AM-

BIENTE HOSPITALAR (PACIENTES, MÉDICOS, PSICÓLO-
GOS, ENFERMEIROS E FUNCIONÁRIOS) NUM PROJETO
TERAPÊUTICO COMUM, FUNCIONANDO ATRAVÉS DE
ASSEMBLÉIAS, REUNIÕES E GRUPOS TERAPÊUTICOS
AS PRIMEIRAS TENTATIVAS DE TRANSFORMAÇÃO

FRANÇOIS TOSQUELLES – FRANÇA – 1940

EXPERIÊNCIAS NO HOSPITAL DE SAINT ALBAN, SOB

A DENOMINAÇÃO DE PSIQUIATRIA INSTITUCIONAL

CARACTERÍSTICAS:

O HOSPITAL FOI ABERTO À COMUNIDADE, COM REA-

LIZAÇÃO DE ATIVIDADES CONJUNTAS, COMO FESTAS,
COMÉRCIO, ATIVIDADES CULTURAIS, ORGANIZAÇÃO
COOPERATIVA DOS PACIENTES
AS PRIMEIRAS TENTATIVAS DE TRANSFORMAÇÃO

CONTUDO, FICARAM AINDA RESTRITAS AO MODÊLO HOS-

PITALOCÊNTRICO, QUE AFASTA OS SUJEITOS DE SUAS
FAMÍLIAS E DE SEUS TERRITÓRIOS
Ronald Laing

Alf redo M offat Franco Basaglia

Nise da
Silveira
Mic hel
Foucault
A PRÁTICA DE FRANCO BASAGLIA
ITÁLIA – ANOS 70

A PSIQUIATRIA DEMOCRÁTICA

FOI EM TRIESTE QUE SE DESENVOLVEU A MAIS RADICAL

TRANSFORMAÇÃO DO MODÊLO ASSISTENCIAL PSIQUIÁ-
TRICO, QUE ABRE A DIMENSÃO REVOLUCIONÁRIA DA RUP-
TURA COM O PARADIGMA
PSIQUIÁTRICO E NÃO APE-
NAS BUSCA UMA MELHORA
DESTE PARADIGMA.
BASAGLIA CONSIDERAVA QUE A PSIQUIATRIA ESTU-
DOU DOENÇAS ABSTRATAS, COMO QUE EXISTISSEM
POR SI SÓ, COMO UM FENÔMENO NATURAL, E QUE
SE SOBREPUNHAM AO INDIVÍDUO. ELE ACHAVA QUE ELAS
NÃO EXISTIAM POR SI SÓ, MAS SIM COMO EXPERIÊNCIAS
DE SUJEITOS CONCRETOS.
José da Silva Alves, 53 anos, ex-operá-
rio de madeireira, aposentado por doen-
ça mental. Vive num quartinho no fundo
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do pátio da casa de um sobrinho. Sofre

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muito quando o chamam de louco nas

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ruas da vila onde mora. Teve 12 interna-

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ções psiquiátricas. Gosta de pintar e de-

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senhar, mas ninguém compra material

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de desenho para ele, em parte por difi-

culdades, em parte porque acham que ele
só desenha “abobrinhas”
 O usuário passa a ser visto como alguém com sofrimento,
desejos, sonhos. Com capacidade criativa e com dificuldades e
preocupações como as de qualquer pessoa.

Aqui surgem novas necessidades, que ultrapassam em

muito a de um tratamento médico ou psicológico.

O paciente é visto como uma pessoa, que merece crédito

e respeito, mas que possui um status social de não cidadão.

Cria-se um conflito entre o que a sociedade possibilita pa-

ra o paciente e suas verdadeiras demandas de subjetividade.

A exclusão social da pessoa considerada doente mental

não se dá apenas no espaço hospitalar. A propria sociedade está
impregnada de espaços de exclusão. Sejam fisicos ou apenas
olhares
Os manicomios em Trieste foram fechados e totalmente
substituidos por recursos assistenciais, políticos, culturais
e sociais na comunidade, no território.

O paciente que antes estava preso ao hospício passa a ha-

bitar a cidade como os demais cidadãos.

O trabalho dos profissionais deixa de ser o de um mero contro-

le e passa a se desenvolver no cotidiano da vida da cidade,
nos bairros, nos locais onde as pessoas vivem e se relacionam

Surge uma noção de território não mais apenas geográfica

ou administrativa, mas sim como um espaço de relações
sociais, politicas, afetivas e ideológicas
A PRINCIPAL CONTRUBUIÇÃO DE BASAGLIA FOI A
DE DESLOCAR A CENTRALIDADE DA ATENÇÃO EM
SAÚDE MENTAL DO HOSPITAL PARA O TERRITÓRIO
VIVENCIAL DA PESSOA.

CASO CONSIDEREMOS QUE A IDEOLOGIA DA EXCLU-

SÃO ROTULA O PACIENTE E O DESTERRIORALIZA, ELI-
NANDO FALSAMENTE AS CONDIÇÕES CONCRETAS DE
VIDA DO PACIENTE; SITUA-LO NOVAMENTE NO TER-
RITÓRIO DEVOLVE À COMUNIDADE A COMPLEXIDADE
E MULTIDETERMINAÇÃO DO COMPORTAMENTO CONSI-
DERADO DESVIANTE E PROVOCA UMA NOVA DINÂMICA
RELACIONAL NA QUAL OS PROFISSIONAIS DEVEM ATUAR
NÃO COMO CONTROLADORES DO COMPORTAMENTO DES-
VIANTE, MAS COMO MEDIADORES DE NOVAS FORMAS DE
INTERAÇÕES.
 AS TRANSFORMAÇÕES INSTITUCIONAIS DA SAÚDE
MENTAL NO BRASIL

-O MOVIMENTO DOS TRABALHADORES EM SAÚDE MENTAL

-O MOVIMENTO DA LUTA ANTIMANICOMIAL

-O PROJETO DE LEI DO DEP. PAULO DELGADO

-A LEI DA REFORMA PSIQUIÁTRICA

-A EXPERIÊNCIA DE SANTOS

-A INSTITUIÇÃO DOS NAPS E CAPS

-AS RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS

- EM 1980 O BRASIL TINHA CERCA 100.000 LEITOS PSI-
QUIATRICOS

-NOS ÚLTIMOS 8 ANOS FORAM DESATIVADOS 40.000

LEITOS PSIQUIÁTRICOS NO BRASIL

-EM 2007 CHEGAMOS A 1.000 CAPS DISTRIBUIDOS EM

TODO O TERRITÓRIO BRASILEIRO
CARACTERÍSTICAS DOS MOVIMENTOS
TRANSFORMADORES

-ROMPIMENTO COM O MODELO BIOMÉDICO

-TRABALHAR NO TERRITÓRIO
-DESCENTRAÇÃO E CRITICA AO HOSPITAL PSIQUIÁTRICO
-APROXIMAÇÃO COM AS CIÊNCIAS SOCIAIS
-SITUAR O INDIVIDUO COMO SUJEITO PROTAGONISTA E
NÃO COMO OBJETO
-COLOCAR A DOENÇA ENTRE PARENTESES
-CONSTRUÇÃO DA AUTONOMIA
-PARTICIPAÇÃO POPULAR
-APROXIMAÇÃO COM MOVIMENTOS CULTURAIS
-RECONQUISTA DA CIDADANIA
-REPOSITIVIZAÇÃO DO DISCURSO “LOUCO”
-BUSCA DE NOVAS FORMA DE SUBJETIVIZAÇÃO
- CRITICA DAS CONCEPÇÕES TRADICIONAIS DA LOUCURA