Unidad V: Principales Problemas en Salud Mental

Depresin
Ps. Sindy Henrquez Morales /Psicologa Social Trabajo Social

Prevalencia Depresin

Poblacin Mundial: Prevalencia Anual (TDM)

EEUU 3,0% Francia 4,5% Nueva Zelandia 5,8%

Poblacin Nacional: Prevalencia de vida (TDM)

Poblacin general 9% Mujeres 11, 3% Hombres 6,4%

(MINSAL, 2006)

Problemtica de Salud Pblica Mundial y Nacional

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Antecedentes Generales

2 veces ms frecuentes en mujeres que en hombres. 2 lugar entre las primeras 15 causas de Aos de Vida Saludables Perdidos por Discapacidad o Muerte Prematura (AVISA) en mujeres. Mayor frecuencia entre 20 y 45 aos. Asociada con un deterioro de la calidad de vida de las familias y problemas en la crianza de los nios.

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Diferencia entre Tristeza y Depresin

Tristeza Psquica
Reactiva Motivos: eventos displacenteros claros

Tristeza depresiva
Inmotivada Racionalizacin de situaciones que no tienen tal magnitud de importancia (falsas razones) Sentido confuso, no se entiende Algo irreparable, en su expresin mxima. Ms intensa, estar atrapados.

Tiene sentido Aun siendo grave, no es demoledor

Menos intensa

Rojas, E; 2006

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Que es la Depresin ?
Alteracin patolgica del estado de nimo, con descenso del humor, que termina en tristeza acompaada de diversos sntomas y signos de tipo vegetativo, emocionales, del pensamiento y del comportamiento que persisten por tiempo habitualmente prolongado (a lo menos 2 semanas) (MINSAL, 2006)
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Sntomas
Los sntomas centrales de la Esfera Depresiva son:

Cada del nimo. Prdida de energa e inters. Sensacin de enfermedad fsica o debilitamiento. Baja concentracin, inseguridad. Apetito y sueo alterados, aumento o disminucin de peso. Disminucin de las funciones fsicas y mentales. Sentimientos de inutilidad o culpabilidad excesivos Ideacin suicida.
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Algunas Causas
Combinacin de factores biolgicos (genticos), sociales y psicolgicos. I. Neurotransmisores

Mensajeros qumicos del cerebro Transmiten informacin entre neuronas Cierta evidencia: deficiencia en Serotonina y Noradrenalina

II. Factores Genticos

Vulnerabilidad gentica en algunas personas Evidencia que relaciona trastornos depresivos en familias Personas con familiares depresivos probab. 1/14 poblacin general.

III. Causas Externas

Situaciones de tensin pueden exacerbar esta vulnerabilidad Ej. desempleo, luto, aislamiento social o incluso una enfermedad fsica severa
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Tipos de Depresin
Segn DSM IV (Manual diagnostico y estadstico de los trastornos mentales) los Trastornos Depresivos ( Trastornos del E Animo) propiamente tal son:

Trastorno Depresivo Mayor

Presencia de los sntomas centrales de la esfera depresiva al menos en una oportunidad.

Trastorno Distmico

Alteracin crnica depresiva del nimo que dura varios aos (+de 2) Pero menos intenso que el TDM.

Trastorno Depresivo no especificado

Ej. Trastorno disfrico PRE Menstrual

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Tipos de Depresin segn su origen

Depresiones Exgenas Reacciones depresivas o reacciones adaptativas

Depresiones Endgenas

Inmotivadas

Depresiones asociadas a otro Comorbilidad trastorno

Distimia Depresiva
Depresin Bipolar

Trastorno Distmico
Episodio maniaco

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Tratamiento

Farmacoterapia

Antidepresivos: 70% efectividad

serotoninrgicos, los IRSS (Fluoxetina) Tricclicos (Amitriptilina)

Ansiolticos (si existen sintomatologa ansiogena)

Psicoterapia:

Individual (cognitiva - conductual) Grupal (experiencial) Asesora Familiar

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Oferta Salud

Patologa GES (Garantas Explicitas de Salud) Atencin primaria:

Consultorios Urbanos y Rurales, Postas Rurales que reciben equipo medico de ronda, Centros de Salud Familiar, Centros Comunitarios de Salud Mental Familiar (COSAM) Servicios de Urgencia y Centros Mdicos y consultas privadas de mdicos generales.

Atencin Especializada:

Consultorios de especialidades, Centros Comunitarios de Salud Mental Familiar (COSAM), Servicios de Psiquiatra, Centros Mdicos o consulta privada de especialistas, Clnicas Privadas.

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