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Esterilizacin
Alumnos: Jessica Aza Guillermo Hermosilla Richarth Opazo Pilar Palominos Dominik Seplveda Natalia Velsquez Profesor: Jorge Cataln
Introduccin
La esterilizacin consiste en la destruccin o eliminacin de cualquier tipo de vida microbiana de los objetos inanimados, incluyendo las formas esporuladas de hongos y bacterias. Significa el nivel ms alto de seguridad y, por tanto, de letalidad (eficacia biocida).
Objetivos
Aplicar el procedimiento de esterilizacin adecuado a cada tipo de material, garantizando la efectividad y la eficiencia. Aplicarlo con seguridad, disminuyendo los riesgos inherentes a los procedimientos de esterilizacin y escogiendo los ms seguros para todos.
Deben ser estriles todos los objetos que han de entrar en contacto con el torrente sanguneo o territorio orgnico estril, es decir aqullos que penetran en: El cuerpo a travs de una efraccin o solucin de continuidad de la piel. Cavidades estriles. Objetos que deben ser manipulados dentro de un campo estril.
PROCESO DE ESTERILIZACIN
Para que un material est estril o desinfectado de alto nivel, requiere la realizacin de una serie de procedimientos independientes que son: Lavado/descontaminacin Inspeccin Preparacin/empaque Mtodo de esterilizacin o desinfeccin Almacenamiento y entrega.
Limpieza del material con agua fra, para evitar la fijacin de restos biolgicos o de sangre; prestando atencin a zonas de dficil acceso, esto es puntas, asas, zonas autoretentivas o de sujeccin...etc.
Aplicacin de productos de limpieza no abrasivos y que no daen el material de corte. Aclarado de los restos del producto que pudiesen quedar, as como de restos de material biolgico.
Secado del material, usando aire seco a presin en zonas delicadas u ocultas ( interior de cnulas ). O en estufas apropiadas de calor seco tipo Poupinel.
Material Termorresistente
material que resiste altas temperaturas sin estropearse durante el proceso de esterilizacin. Tijeras, pinzas: Deben abrirse tanto para facilitar la limpieza como para su posterior esterilizacin. Material desmontable: Se debe desmontar para lavar cada pieza de forma independiente. El material no debe de estar oxidado ni con restos de suciedad.
Material Termosensible
Son materiales que no resiste la accin del calor. Debiendo ser esterilizados de manera diferente a los anteriores. Motores elctricos, Lentes, Cmaras, Instrumental de Microciruga. Nota: Son objetos que debemos desmontarlos y lavarlos a mano con agua y jabn antes de continuar el proceso, y evitando utilizar detergentes. Es mejor lavarlos por inmersin.
Motores elctricos
Lentes: Cmaras
Recomendaciones con el material termosensible: No lavar nunca en equipos de lavado automtico." A no ser que el fabricante indique lo contrario". Secar totalmente este material antes de enviarlo a esterilizacin. Material de gran tamao: Al realizar la limpieza de este material debemos de manipularlos con mucho cuidado as evitaremos su deterioro.
Recomendaciones para el material de gran tamao: Desmontar la pieza en partes. Limpiar con cuidado las partes a esterilizar. Desechar las partes que sean de 1 solo uso. Seguir las instrucciones de limpieza y esterilizacin del fabricante.
Equipos Especiales: Como los equipos de anestesia y los de asistencia respiratoria que debemos de manejarlos con sumo cuidado. Con el fin de evitar la transmisin de infecciones. Habr que seguir las instrucciones del fabricante.
Nebulizadores. Mascarillas. Material reutilizable de anestesia.
Desinfeccin
CLASIFICACIN DE SPAULDING
Artculos crticos
Artculos semicrticos
Artculos no crticos
Artculos crticos
Corresponden a aquellos artculos que se ponen en contacto con cavidades normalmente estriles del organismo o tejido vascular. Ej. agujas, jeringas, sondas etc. Estos artculos deben ser siempre estriles.
Artculos Semicrticos
Corresponden a artculos que entran en contacto con piel no intacta o mucosas. Son susceptibles a Mycobacterias, virus y formas vegetativas de las bacteria Estos artculos pueden ser estriles o sometidos a desinfeccin de alto nivel
Artculos No crticos
Corresponden a artculos que se ponen o no en contacto con pacientes por lo que el riesgo de producir infeccin es mnima o inexistente.
Ej. ligadura, mesa de atencin de paciente, esfingomanmetro etc.
Preparacin Empaque
Su objetivo: proveer una barrera para la contaminacin bacteriana de los materiales, permitiendo la manipulacin de ste en forma asptica. El empaque debe ser elejido en relacin a mtodo de esterilizacin o a caractersticas de almacenaje
El empaque debe ser escogido en relacin a mtodo de esterilizacin o a caractersticas de almacenaje Ej.: Permitir la penetracin y difusin del agente esterilizante Proveer una barrera adecuada al polvo y microorganismos Ser resistente a la manipulacin, puncin etc.
Envoltorio
Papel grueso o sobres Doble envoltura gnero Doble envoltura de papel caf grueso Papel crepado 1 envoltorio Contenedores rgidos con filtro Papel crepado doble
Material
Insumos clnicos (apsitos, vendas) Ropa en general contenedores Corbatines cortos Corbatines largos Material mutual Instrumental de pabelln Compresas, ropa pabelln, ciruga menor, sabanillas
Fecha de vigencia
2 semanas 3 semanas
Envoltura en nylon
Papel mixto 1 envoltura Papel mixto doble envoltura
9 meses
1 ao 1 ao
MTODOS DE ESTERILIZACIN
Altas Temperaturas Bajas Temperaturas
xido de etileno Plasma Combinado (Peroxido de Hidrgeno y cido Peractico) Inmersin en cido Peractico Plasma de Perxido de Hidrgeno Vapor de Formaldehdo
Certificacin de Procesos
El uso correcto de los indicadores permitir la certificacin de un proceso seguro y eficaz de esterilizacin.
Indicadores Qumicos
Indicadores Qumicos
Test de Bowie-Dick
Original
Aprobado
Burbuja de Aire
Sobre Calentado
Sobre Saturado
Resultados (IB)
1. Positivo : Resultado correcto (Viraje del color) 2. Negativo: Resultado incorrecto Causas: - Falta de esporas viables - No fue activado correctamente - No fue incubado correctamente
Indicadores Mecnicos
Grfico del proceso de esterilizado que entrega la mquina
Almacenamiento y despacho
rea limpia donde se almacena todo el material esterilizado
Todo el material que se guarda aqu, es distribuido en el centro de salud para su reutilizacin. Se lleva un registro en un libro, del material que se va entregando