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PERCEPCION DE MOVIMIENTO

Por: Olga Rocio Vargas Ma. Stefany Castellanos Sandra Johanna Ospina

PRESENTACION TEORICA DEL PROCESO DE PERCEPCION DE MOVIMIENTO


Manzanero, A (2008, 15 de febrero)

Importancia del movimiento: Funcin de la percepcin del movimiento: Evitar los cuerpos mviles que hay en nuestro alrededor Llamar la atencin Obtener informacin sobre las formas Obtener informacin sobre figuras y fondos

Manzanero, A (2008, 15 de febrero)

Est determinada por el movimiento de la imagen por la retina: Si algn objeto transita por el campo de visin mientras mantenemos los ojos fijos, su imagen se desplaza por la retina y percibimos que se mueve Excepcin: en ocasiones las imgenes se desplazan por la retina sin que percibamos movimiento o, estn fijas en la retina y sin embargo, percibimos movimiento Existen 2 tipos de movimiento: El movimiento aparente El movimiento real

Movimiento Aparente

Tambin llamado Ilusin de movimiento, se produce al cambiar en diferentes dimensiones del estmulo visual

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Algunos tipos de movimiento aparente son:


Movimiento estroboscpico Ilusin de cascada Efecto de espiral Movimiento inducido

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Movimiento Real

El movimiento real es el que tiene lugar cuando los objetos se desplazan por el espacio. Nuestra percepcin del movimiento depende de la velocidad del estmulo y del entorno en el que se mueve. El contexto en el que ocurre el movimiento afecta a su percepcin.

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Factores de influencia en la Percepcin del Movimiento


Principio de restriccin del camino ms corto: El movimiento aparente entre los puntos que se alternan con rapidez debe seguir la trayectoria ms breve (flechas continuas), aunque son posibles otras trayectorias (flechas punteadas).

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Intervalo entre estmulos: El movimiento que se percibe entre dos destellos depende del intervalo entre estmulos o IEE (lapso de tiempo entre ellos) y de su distancia. Nuestra percepcin del movimiento cambia a medida que aumenta el IEE

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Distancial

: Si aumenta la distancia tendremos que incrementar el intervalo o la intensidad entre los destellos para poder seguir percibiendo el movimiento aparente. Marco de referencia (contexto): El marco de referencia en el que se mueven los objetos influye en el modo en que percibimos su direccin.

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Heurstico de continuacin
La secuencia de presentacin de un estmulo determina la direccin del movimiento percibido

Heurstico de oclusin Un objeto en movimiento tapar y destapar el fondo y seguir existiendo an cuando se cubra dicho fondo Conocimiento previo (significado)

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IEE cortos: la mano atraviesa la cabeza IEE largos: la mano rodea la cabeza
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Fisiologa de la deteccin del movimiento

Corteza estriada responden mejor a los estmulos que se mueven en una direccin determinada, son selectivas segn la direccin Corteza extra estriada temporal medial (TM)

J. A. Movshon and C. Blakemore (1973). Al lesionar las neuronas del rea extra estriada en monos se anulaba la capacidad para detectar la direccin del movimiento

Neurona de movimiento real:

Responde cuando el estmulo se desplaza y no lo hace cuando los ojos se mueven, aunque en ambas situaciones la imagen en la retina sea la misma. Estas neuronas deben de recibir informacin como la descarga corolaria, que indica cundo se mueven los ojos. Galletti, Battaglini y Fattori (1990): Descubrieron unas neuronas en el rea V3 de la corteza del mono (en la va dorsal) que responden con fuerza cuando el animal mantiene quietos los ojos y se desplaza una barra por los campos receptivos, en cambio, la clula no responde cuando la barra est fija y el mono mueve los ojos, es decir, cuando los cambios receptivos se desplazan sobre la barra. Cuando el mono mantiene fija la vista puesta en el punto de fijacin (PF) y la barra de estmulo (B) se desliza por el campo receptivo (CR), la neurona responde con energa

Mecanismo neuronal para la selectividad direccional


Werner

Reichardt: Cuando una imagen se mueve por la retina va estimulando los receptores uno tras otro

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Teora de la descarga corolaria

La percepcin del movimiento depende de tres seales: Una seal motriz (SM), que es enviada a los msculos oculares cuando la persona mueve los ojos Una seal de descarga corolaria (SDC), que es una copia de la seal motriz y que se manda a una estructura llamada comparador Una seal de movimiento de la imagen (SMI), que aparece cuando una imagen estimula los receptores segn pasa por la retina y que tambin va al comparador

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Nuestra percepcin del movimiento depende de que la seal de descarga corolaria (SDC), o la del movimiento de la imagen (SMI), lleguen al comparador. La recepcin de una seal de descarga corolaria sola, hace que el comparador enve una seal de movimiento a la corteza. La recepcin de una seal de movimiento de la imagen sola, hace que el comparador emita una seal de movimiento a la corteza. La recepcin de una seal de descarga corolaria y de una seal de movimiento de la imagen, al mismo tiempo, hace que el comparador no enve ninguna seal de movimiento a la corteza

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Comprobacin de la SDC

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Informacin ambiental para la percepcin del movimiento Teora ecolgica del movimiento de Gibson. Cuando se mueve un objeto, hay una seal de movimiento local, unas cosas se mueven y otras no. Cuando el observador se mueve, hay un flujo ptico global, todos los elementos de la vista se mueven.

Claves ambientales.

Flujo ptico

Foco de expansin

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DATOS GENERALES

EDAD: 8 AOS ESCOLARIDAD: TERCERO DE PRIMARIA I.E. MISAEL PASTRANA BORRERO MUN. TERUEL Padre de 35 aos, madre de 30 aos.
Fuente Propia

Condiciones prenatales, perinatales y postnatales.


A continuacin presentamos el relato de las condiciones del paciente, suministrado por la madre en entrevista:

Fuente Propia

La madre expresa que en un comienzo el nio fue no deseado debido a su inexperiencia por ser primeriza, luego vino la emocin y la aceptacin. Asisti a los controles prenatales, a los siete meses de embarazo tuvo una cada golpendose las nalgas.

Luego

del golpe sobrevinieron dolores muy fuertes en la cadera. Parto a termino, nueve meses de gestacin naci por parto natural, se paso de tiempo. Recin nacido en condiciones de buen peso y talla normal, el nio no lloro al nacer, requiri de cuidados especiales, estuvo en incubadora y sigui hospitalizado 18 das mas. Por medio e un T.A.C. que le ordenaron al segundo da de nacido y otros exmenes mdicos le diagnosticaron Hipoxia perinatal y retardo en el desarrollo psicomotor.

A los tres meses empez a recibir terapia ocupacional. A la edad de 8 meses le diagnosticaron parlisis cerebral, no se sentaba solo. A los tres aos y medio tuvo la primera convulsin, le continuaron muy frecuentes, se le suministro Ribotil y luego se lo cambiaron por Carbamacepina. Presento su primer cuadro de Fotopsia. En cuanto a su desarrollo psicomotor no sostena su cuerpo ni su cabeza, se ladeaba para todos los lados, no gateo, posicin sedante a los 4 aos, actualmente el nio se desplaza dando saltos cortos, al momento no camina. Su desarrollo del lenguaje ha sido muy lento y tardo, pronuncia palabras sencillas, por darse a entender de cualquier manera.

Presento problemas de deglucin y masticacin, aprendi primero a chupar que a succionar, esto debido al tiempo que estuvo en incubadora. Con respecto al control de esfnteres, obtuvo el control anal y vesicular a la edad de cuatro aos respectivamente.
Es de resaltar que se evidenciaron las dificultades al iniciar el proceso escolar, pues se exige el alcance de logros bsicos acadmicos. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES: La madre no reporta antecedentes patolgicos en familia de origen que puedan estar asociados a la problemtica del nio.

Herreros, M. (2004) Salud infantil.com

La hipoxia perinatal es una agresin al feto o al recin nacido (neonato) debido a la falta de oxigeno general o en diversos rganos. Su importancia fundamental es que puede contribuir a la aparicin de parlisis cerebral y retraso mental. Definir el papel de la hipoxia intra o anteparto en la gnesis de la parlisis cerebral es difcil, ya que las cifras de parlisis cerebral se han seguido manteniendo en los ltimos 20 aos en torno al 1- 2 por 1.000, a pesar de los sistemas de monitorizacin intraparto y de la multiplicacin por 25 del n de cesreas indicadas por sufrimiento fetal.

Herreros, M. (2004) Salud infantil.com

La

Academia Americana de Pediatra y el Colegio de Obstetras y Gineclogos, definieron los criterios con los que la hipoxia perinatal tiene posibilidades de causar un dficit neurolgico: Acidosis metablica o mixta (pH 7,00) en arteria umbilical. Apgar menor de 3 al 5 minuto de vida Secuelas neurolgicas en el periodo neonatal inmediato incluyendo convulsiones, hipotona, coma o encefalopata hipxico isqumica. Disfuncin de mltiples sistemas en el periodo neonatal inmediato.

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La hipoxia fetal puede producirse por:


Deterioro

en la oxigenacin materna. Insuficiente irrigacin placentaria. Alteracin del intercambio de gases en la placenta Interrupcin de la circulacin umbilical. Incapacidad del feto para mantener una funcin cardiaca y circulatoria normales. La forma de presentacin de la hipoxia (aguda o crnica), el estado metablico del feto previo a la falta de oxigenacin y su edad gestacional van a condicionar las posibilidades de adaptacin del feto.

Manifestaciones Clnicas
Encefalopata hipxico-isqumica: Las principales manifestaciones clnicas incluyen alteraciones del nivel de conciencia, depresin del tono muscular y presencia de convulsiones. La intensidad de estas manifestaciones y su relacin temporal permiten establecer un pronstico de dao neurolgico. Efectos cardiacos: Isquemia miocrdica transitoria Efectos renales: Necrosis tubular aguda y de los efectos de SIADH Efectos gastrointestinales: Isquemia intestinal, enterocolitis necrotizante y fallo heptico. Efectos hematolgicos: CID y alteraciones de la coagulacin Efectos pulmonares: Hipertensin pulmonar, hemorragia pulmonar y enfermedad de membrana hialina.

MANIFESTACIONES CLNICAS DE LAS SECUELAS NEUROLGICAS


Van

a reflejar la severidad de la asfixia y localizacin y extensin cerebral afectos. La parlisis cerebral es un trastorno motor no progresivo de comienzo temprano. Slo en un 3 a 13 % de las parlisis cerebrales se encuentra un antecedente de hipoxia perinatal severa. La necrosis de la corteza cerebral puede manifestarse como parlisis cerebral, convulsiones focales y retraso mental.

Steven Bachrach,MD (2012, Junio).

La

parlisis cerebral es un trastorno que afecta a miles de bebs y nios cada ao. No es contagiosa, lo que significa que no puedes contraerla de una persona con parlisis cerebral. La palabra cerebral significa que tiene que ver con el cerebro. La palabra parlisis indica una debilidad o problema en la manera en la que una persona mueve o posiciona su cuerpo.

Fuente Propia

Fuente Propia

Steven Bachrach,MD (2012, Junio)

Un

nio con parlisis cerebral tiene dificultades para controlar los msculos del cuerpo. Normalmente, el cerebro le dice al resto del cuerpo exactamente qu hacer y cundo hacerlo. Pero como la parlisis cerebral afecta al cerebro, dependiendo de la parte del cerebro afectada, el nio podra no poder caminar, hablar, comer o jugar de la manera que lo hace la mayora de los nios.

Fuente Propia

TIPOS DE PARALISIS CEREBRAL


Se pueden establecer las siguientes clasificaciones, si bien es comn que las afecciones cerebrales se produzcan de forma conjunta. Segn la localizacin de la lesin cerebral: Lesin de la Corteza Cerebral (Haz Piramidal): es el grupo ms grande afectando aproximadamente al 75 % de los enfermos. Se denomina ESPASTICIDAD, y se caracteriza por la rigidez de movimientos y la incapacidad de mover los msculos. Lesin del Cerebelo: Es relativamente rara el enfermo padece mal equilibrio corporal y una marcha insegura, y dificultades en la coordinacin y control de las manos y de los ojos.

Lesin de los Ganglios Basales (Haz Extrapiramidal): cerca del 10 % de los afectados sufren este tipo de P.C. el enfermo presenta movimientos involuntarios frecuentes, ATETSICOS, interfiriendo con los movimientos normales del cuerpo. Se producen por lo comn, movimientos de contorsin de las extremidades, de la cara y la lengua, gestos, muecas y torpeza al hablar. Las afecciones en la audicin son bastante comunes en este grupo, que interfieren con el desarrollo del lenguaje. Lesin de ms de una parte del cerebro: habitualmente los enfermos padecen afecciones mixtas, por lo que es normal encontrar casos en los que la afeccin cerebral est situada en ms de un lugar, con afecciones mixtas.

Segn la afeccin corporal: Hemiplejia: Afectacin de una de las dos mitades laterales del cuerpo. Diplejia: cuando la mitad inferior est ms afectada que la superior. Cuadriplejia: Paralizacin de los cuatro miembros Paraplejia: Afeccin de los miembros inferiores. Monoplejia: Afeccin de un nico miembro.
En funcin del tono muscular:
Hipotnico:

Tono muscular disminuido. Hipertnico: Tono muscular incrementado.

Las causas que producen la parlisis cerebral varan de un caso a otro, aunque todos los casos tienen como denominador comn la afeccin del sistema nervioso central y por tanto la alteracin de las funciones del sistema motor. La parlisis cerebral pueden dividirse en funcin del momento de produccin del dao en prenatales, durante el parto, con posterioridad al parto. PRENATAL: En el periodo prenatal los daos cerebrales se producen por condiciones desfavorables de la madre durante la gestacin y suponen cerca de un 35 % de los casos. PARTO: El periodo de parto es el momento en que se producen la mayor parte de casos de parlisis cerebral, como consecuencia del sufrimiento fetal debido a la falta de oxgeno durante el periodo de expulsin, ocasionado por diversas situaciones tales como la prematuridad, partos mltiples, distocia al nacimiento, espera excesiva del periodo de expulsin POSTNATAL: Con posterioridad al nacimiento, suponen aproximadamente un 10 % de los casos de parlisis cerebral, y son debidos a traumatismos, infecciones, accidentes vasculares, anestsicos, ahogamientos

TRATAMIENTO
La parlisis cerebral no tiene cura, si bien la atencin adecuada puede ayudar a disminuir sus efectos, tanto para la mejora del sistema motor como para el desarrollo intelectual con el fin de aumentar el nivel de comunicacin y relacin social, tratando de alcanzar una vida plena. Los tratamientos suelen basarse en cuatro puntos bsicos. 1. Fisioterapia. 2. Terapia ocupacional. 3. Logopedia. 4. Psicoterapia Familiar. En el aspecto farmacolgico los relajantes musculares y anticonvulsionantes permiten reducir temblores y disminuir las convulsiones. Quirrgicamente en ocasiones se hace imprescindible liberar contracturas as como controlar el reflujo gastroesofgico y colocacin de tubos de alimentacin.

Consisten

en la visin de chispas o rfagas de luz, generalmente en un ojo, que pueden persistir incluso con el ojo cerrado. Las fotopsias generalmente desaparecen al cabo de un tiempo.

http://www.panoramio.com/photo_explo rer#user=54496&with_photo_id=43987941 &order=date_desc

Porque aparecen las fotopsias?


El vtreo es un gel transparente que rellena el ojo y est unido a la retina. En algunos pacientes se produce una separacin entre el vtreo y la retina y el paciente puede experimentar fotopsias. En algunas inflamaciones del ojo se pueden producir fotopsias. Si fotopsias son de aparicin reciente es necesaria una visita oftalmolgica de urgencia en la que se debe estudiar la visin del paciente y, sobretodo valorar el estado del fondo de ojo con dilatacin pupilar, ya que estos sntomas pueden aparecer en caso de rotura retiniana y desprendimiento de retina.

Desprendimiento de la retina

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Proyecto

realizado por todos los amigos y luchadores, que han trabajado por el respeto a la diversidad, los derechos humanos y porque se viva un ambiente de verdadera inclusin educativa!! Para ti mi Sofi

OBJETIVO
Fortalecer

las herramientas de aprendizaje y enseanza, aplicadas a las diferentes reas desde la diversidad e inclusin educativa con la ayuda de las TICs, que mejore significativamente la atencin en estudiantes con NEE y de todos en general.

Fuente Propia

PORQUE LA DISCAPACIDAD NO ES OTRA COSA QUE NUESTRA INCAPACIDAD DE ENTENDER QUE TODOS SOMOS DIFERENTES Y MERECEMOS RESPETO!!!

Fuente Propia

Para llevar a cabo un proceso de estimulacin en un paciente con NEE, se deben tener en cuenta los siguientes pasos:
Identificar el tipo de patologa y condicin socio cultural del nio. Aunque todas las personas tienen los mismos derechos existen casos patolgicos crticos que no pueden ser atendidos desde la escuela ya que requieren ayuda personalizada y profesional. Mostrar siempre una buena actitud y una cara amable a pesar de las enormes dificultades que se presentarn en el camino, en especial con el nio y su familia.

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Adems

a la hora de evaluar los avances: A. Conocer el cuadro motor ante el que nos encontramos, sobre todo para saber si estamos ante un retroceso en el desarrollo evolutivo. B. Recolectar toda la informacin posible de los servicios sanitarios y sociales que han venido atendiendo al grupo. C. Considerar a una de las principales fuentes de informacin inicial que va a ser la familia y en algunos casos (cuando pueda manifestar sus deseos) la propia persona afectada.

Que lo que no podamos hacer con las manos o alguna parte de nuestro cuerpo no puede ser impedimento para hacerlo con el alma.
Fuente Propia

LA ESTIMULACION Y MOTIVACION ES IMPORTANTE PARA EL OPTIMO DESARROLLO DEL PROCESO


En pases como el nuestro donde la educacin gratuita no garantiza el completo desarrollo y el alcance de los objetivos y mucho menos una inclusin de igualdad, los docentes se ven obligados a utilizar recursos bsicos, casi que a trabajar con las uas; algunos utilizan herramientas como software gratuitos para realizar sus clases y poder llegar a los nios con discapacidades NEE por eje: programa ART ATTACK DE DISNEY, PROFESOR SUPEROOO en sociales, EDUCAPEQUES en matemticas y BUNNY BONITA en ingles. Esto para los colegios que cuentan con algunos computadores.

MODELO A SEGUIR
EL TPACK Desarrollado por MISHRA y KOEHLER, es un modelo que defiende la completa integracin de la tecnologa en el mbito educativo, se produce cuando se integran tres tipos de conocimientos primarios:

Conocimiento tecnolgico Conocimiento pedaggico Conocimiento disciplinar o de contenidos

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TAREAS
Facilitar el trabajo colaborativo, permitiendo la inclusin educativa con ayuda de las TICs. Crear un software que permita el aprendizaje en nios con NEE.

Fuente Propia

Sophiandplus: un software creado para las personas con parlisis cerebral.

Sera una aplicacin pensada para los pacientes en edad escolar que permita ofrecer actividades ldicas que estimulen las necesidades de la poblacin con mltiples discapacidades. Ofrece estimulacin a travs de la voz y la visin artificial, obteniendo sonidos e imgenes que van directo al cerebro, emitiendo sensaciones que ayudan a ejercitar ciertas zonas de este que normalmente debido a las discapacidades presentadas por los pacientes se encuentran inactivas.

Con

base en estudios que se realizaran a pacientes con parlisis cerebral y otras discapacidades, tendremos en cuenta aplicaciones que lleven causa-efecto. Con el fin de lograr la estimulacin cerebral SOPHIANDPLUS proporcionara herramientas a personas con mltiples discapacidades, permitindoles interactuar, desde lugares remotos, sin ningn costo. Como es ya conocido este tipo de herramientas no son de fcil acceso a personas con limitaciones motrices, cognitivas y sensoriales, por esto este software va a ser libre, con el fin que una persona de cualquier estrato socioeconmico lo pueda adquirir. Incluso ser de gran utilidad para pacientes con afectaciones mas leves.

El

analizar el sonido al inicio, realizar seguimientos por medio de la visin artificial. Estos elementos serian los recursos. Por medio de la utilizacin de estos se dan las actividades que desarrolla el paciente por ejemplo en la interaccin a la hora de realizar el juego. Como idea fundamental esta el proporcionar de manera simple y de fcil uso, diferentes escenarios interactivos a travs de su reutilizacin.

Proyeccin
Dada la falta de recursos, lo anteriormente descrito seria la fase inicial del software SOPHIANDPLUS, ya que para este software tenemos inicialmente tres fases. 1. Fase de inicio. En esta fase contemplamos la realizacin inicial del software, su creacin, el moldeamiento e implementacin de juegos, algoritmos, que de manera fcil permitan la interaccin de los pacientes con el entorno virtual. 2. Fase real y de interaccin con otros pacientes: Es la segunda fase, en la que incluiremos en el software una aplicacin virtual que le permita al paciente interactuar por medio de una red social interna con otros pacientes y a su vez jugar y realizar otro tipo de actividades ldico educativas con ellos, desde una plataforma remota por medio de la red de internet.

3. Fase de implementacin de realidad virtual y otros hadwares. De el surgimiento de este software y sus dos anteriores fases, procedemos a implementar en nuestros juegos la realidad virtual, especficamente diseados para aquellos pacientes en los que el sistema motor no responde de la forma ideal, seria pacientes que por medio de nuevos hadwares con conectores sensoriales, perciban impulsos dados por el cerebro cada vez que el paciente ejecute un estimulo presentado en el juego.

Inicialmente es importante para la familia (los padres) reconocer la perdida de un hijo sano por medio del diagnostico medico, sea al momento de nacer o en una de sus fases de crecimiento. Buscar la ayuda profesional para orientar a la familia en el manejo adecuado de la patologa que presente el nio desde el punto de vista psicolgico, y de esta manera entender que la discapacidad no es una barrera para poder vivir e interactuar en el medio; y a su vez buscar la orientacin profesional para el manejo adecuado de la patologa, que ayude al nio con NEE a realizar terapias que estimulen su cerebro y los dems sistemas fisiolgicos que estn afectados.

Tomar conciencia como familia de la ayuda, paciencia y tiempo que se debe brindar a estos nios para as poder por medio del juego interactuar con otros objetos que lo lleven si no a obtener una coordinacin motora plena, al menos a intentar mover de manera mas segura las partes del cuerpo que presenten mayor dificultad. Al obtener nuestro software como opcin de terapia y aprendizaje para los pacientes con este tipo de patologa tener en cuenta que este contiene actividades sencillas, organizadas en una progresin regular, acordes a la edad mental y a la patologa del nio. Estas actividades deben despertar la sensibilidad, al igual que sus cualidades para observar, reflexionar y razonar.

Se

recomienda a la familia no permitir que el software se convierta en la experiencia nica para el paciente, ya que este esta plasmado en una realidad virtual que lo llevara a ausentarse del tiempo real y as de otras actividades con el entorno. Recordar que la terapia fsica tambin debe ser implementada, ya que nunca es sustituida por este software, por el contrario este es un complemento para ella.

Fuente Propia

Tras

la realizacin del presente proyecto podemos concluir que las patologas presentadas por el paciente no son impedimento para continuar una vida digna. Antes de emitir un diagnostico o elegir un tratamiento se debe tener en cuenta aspectos como el desarrollo fisiolgico, psicolgico y cognitivo del paciente, para poder determinar las anomalas o fortalezas y as brindar una respuesta acorde a sus necesidades.

Es

de suma importancia saber diferenciar los aspectos fundamentales a trabajar en cada etapa del desarrollo, as como la aplicacin correcta de las tcnicas, que en su mayora son especializadas. El saber combinar los aspectos individuales del tratamiento con los familiares, escolares y sociales es importante para lograr alcanzar una mayor evolucin. Generar espacios de inclusin educativa har que los pacientes con NEE fortalezcan su autoestima, logren el respeto y a su vez interacten con sus compaeros y el medio.

Lograr que las personas en condiciones fisiolgicas normales, comprendan las necesidades que tiene una persona con NEE, las dificultades y lo diferentes que pueden ser en muchos aspectos sin que esto implique que deban ser excluidos del entorno.

Los software se han convertido en una herramienta informtica que trasciende y llega a ser utilizada en la actualidad en el mejoramiento de la calidad de vida en pacientes con diferentes patologas, ayudando tambin en procesos mentales, en su desarrollo y estimulacin del sistema motor y el cerebro.

Fuente Propia

Manzanero, A (2008, 15 de febrero) Psicologa de la percepcin UCM. Recuperado de http://psicologiapercepcion.blogspot.com/p/percepciondel-movimiento-la-forma-y-la.html Herreros, M. (2004) Salud infantil.com http://www.saludinfantil.com/hipoxianeo.htm Steven Bachrach,MD (2012, Junio). Paralisis Cerebral. http://kidshealth.org/kid/en_espanol/enfermadades/cerebral_p alsy_esp.html

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