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INSUFICIêNCIA
PANCREáTICA
(lowenfelsAB,
1994)
(Ammann, RW,
1999)
Classificação
v Grau I;
v Grau II;
v Grau III;
v I-Função endócrina;
v II-Função exócrina;
v Calcificação do Pâncreas.
✖
Tratamento
v Direcionado a aliviar a dor e manejo das
complicações.
vCirúrgico;
50% dos pacientes vão passar por cirurgia no
curso da doença.
Exemplos;
•Descompressão (Cistectomia)
ESTUDO DE CASO
Insuficiência pancreática End/Exo
HISTóRIA CLíNICA
Utilizirregular de enzm há 3a
v Hipercatabolismo.
v Síndrome disabsortivas.
v Alta morbidade.
O QUE FAZER???
TERAPIA NUTRICIONAL
NECESSIDADES NUTRICIONAIS
v 35kcal/kgp/d
v 1.5g Ptn/Kgp/ d
vDef de Vits liposol, B12, Ca, Fe, Zn, Se, são esperados
(Giger et al,
principalmente
TERAPIA NUTRICIONAL
v 19/02-26/02- Dieta V.O Geral P/ D.M+ S.O Res Dm (2cx/d)+
Fiber mais (2 env/d). Inibidor de Bomba 2x/d. Enzimas Creon-
25.000 Ui 3xd.
v 27/02-01/03- S.O EL Diet(1 env).
v 02-03/03- V.O- S.resid/Obstimp/ P DM+ Glutamina(10g 2xd) +
Lactofos.
v 04-08/03– + NPP 80ml/h
NPP
GLU
PT
oferta oferta
protéica calórica
KCAL
OFERTA PROTéICA
S.O
NPP
V.O
GLU
CONCLUSãO
v A problemática apresentada, apesar de
complexa é responsiva ao tratamento. Assim,
é capaz de promover recuperação lenta do
quadro, entretanto, dependente de TN
individualizada que só pode ser elucidada
através de da análise da responsividadedo
paciente ao tratamento proposto, busca em
literatura, da capacidade do paciente de
adesão ao tratamento,e a capacidade do
paciente de poder dar continuidade ao
Tratamento fora do âmbito hospitalar.
v Repensar El diet???