EL PERITAJE MEDICO EL INFORME MEDICO FORENSE: PARTES DE

QUE CONSTA .
Dra. Olga Prez, Medico Forense
Email: marinamartel@yahoo.com

Importancia Profesional:
La medicina Forense interesa al medico y al abogado Al medico en el ejercicio de su profesin y como perito en los tribunales. Al abogado le interesa saber medicina forense para hacer buen uso del arsenal de pruebas mdicas, como litigante, defensor o fiscal para formularlas o rebatirlas, como el Juez para aceptarlas, rechazarlas o interpretarlas.

Importancia:
Resolucin de problemas Jurdicos Proporciona antecedentes necesarios para determinar si se configura un hecho punible Concilia la ciencia medica y el Derecho Permite interpretar los informes mdicos legales.

Peritacin medico legal o prueba pericial medica: Se conocen todas aquellas actuaciones periciales mdicas mediante las cuales se asesora la administracin de justicia sobre algn punto de naturaleza biolgica o medica. Peritos: Aquellas personas que poseen conocimientos especiales y cuyo concurso es requerido para ilustrar y asesorar a los jueces o tribunales. Su funcin se designa con la denominacin de informe pericial. Los peritos Mdicos: El perito es la persona que debido a poseer determinados conocimientos cientficos, artsticos o simplemente prcticos, es requerida para que dictamine sobre hechos cuya apreciacin no puede ser llevada a cabo por cualquiera.

Peritaje medico Legal

Delitos de accin publica: Fase Sumario: Busca establecer el hecho y la responsabilidad de los acusados. Aqu el peritaje solo puede ser designado por el tribunal. Para establecer el hecho punible, el juez esta obligado a solicitar peritaje ejemplo: nio maltratado, violacion, homicidio, lesiones etc. Fase Plenario: Es la fase de discusin. Partes pueden solicitar peritos para aclarar dudas o dificultades existentes en otros informes periciales Delitos de accin privada: similar al proceso civil. Valor probatorio: articulo 472 y 473.. As pueden llegar a constituir plena prueba si es que se cumplen los requisitos de estos artculos

Tipos de Responsabilidad Profesional

a) Civil:Se encuentra dentro del concepto de responsabilidad comn a todos los individuos. Si se daa se debe reparar. Afecta al patrimonio. Se concreta en la Indemnizacin de los daos y perjuicio a la que quedan sujetos los que fueron causa de aquellos por haber incurrido en dolo, negligencia o morosidad en el cumplimiento de sus obligaciones. (Dao *lesin*, perjuicio) *dejo de recibir econmicamente* b)Penal: Afecta a las personas. La pena que se aplica es la prisin, multa (R. P: denegacin de asistencia o abandono de los servicios mdicos, divulgacin del secreto profesional, falsificacin de certificados mdicos)

c) Administrativa: No tiene nada que ver con las dos anteriores responsabilidades. La pena que se aplica es la inhabilitacin para el ejercicio de su profesin

Tipos de Delito
Delito es doloso cuando el resultado reponde a la intension que se tuvo al ejecutarlo o cuando el autor sabe , o esta obligado a saber , que como consecuencia de la accion u omision existe la posibilidad de que se produzca un efecto daoso constitutivo de delito. hay intencion de producir dao, (No hay mal praxis).

Delito es culposo cuando es resultado de imprudencia, impericia o negligencia o cuando es producto de la inobservancia de una ley , de un reglamento o de ordenes, resoluciones o deberes, atendidas las circunstancias y la situacion personal del delincuente .No hay intencion de producir un dao, ( mal praxis).

El informe medico forense

Es el medio a travs del cual el medico forense hace efectiva su colaboracin con la administracin de Justicia. Tipos de informes: rea de Clnica Forense con Pacientes vivos y en rea de Patologa con Fallecidos. Dictamen medico Forense. Certificacin medico forense. Ampliacin de Dictamen

El dictamen medico forense suele constar de las siguientes partes:

Prembulo: Contiene INFORMACIN GENERAL como ser : Autoridad solicitante , Nmero de denuncia (cuando este consignado), Nmero de dictamen, fecha de solicitud , Fecha y hora del examen, Nombre completo y numero de identidad de la persona a evaluar, Sexo , Estado civil , Edad, Fecha de nacimiento , Ocupacin, Escolaridad, Lateralidad, Lugar de residencia, Nombre y nmero de identidad del acompaante (si lo hay) , Nombre del mdico perito evaluador, Autorizacin de la persona a evaluar (Consentimiento informado). Exposicin: Relacin y descripcin de los objetos acerca de los cuales debe de emitirse el informe, tales como documentos mdico legales, informes clnicos, objetos, armas, o personas. Esta descripcin debe de ser minuciosa y fidedigna, pudiendo ir acompaadas de fotografas, dibujos, croquis, etc. que pueda hacer recordar mejor los hechos con posterioridad. Tengamos en cuenta que pueden pasar meses o aos hasta que podamos asistir al juicio oral, por ello es mas que adecuado conservar estos tal y como los encontramos o nos fueron entregados.

El dictamen medico forense suele constar de las siguientes partes:

Exposicin: Descripcin de antecedentes familiares, personales, profesionales y sumariales, fundamentales para comprender mejor los hechos. Operaciones practicadas, conviene su descripcin, describindolas minuciosamente y puntualizando las tcnicas que se hayan utilizado, ya que de su eleccin y de su modo de ejecucin va a depender la eficacia del informe. Esta es una de las partes vitales para que sea apreciada por un tribunal la prueba pericial mdica, como ya hemos estado destacando en este mdulo, ya que de su buen desarrollo va a depender un porcentaje fundamental de nuestro xito, por ello no basta con haberla hecho bien, tambin deberemos describirlas con la misma rigurosidad. De todas ellas habr que hacer constar los resultados obtenidos.

El dictamen medico forense suele constar de las siguientes partes:

Exposicin: Este es un apartado del informe en el que la utilizacin de trminos tcnicos es adecuada, nunca abusando de ellos y no utilizando siglas, pues posteriormente y en el apartado de valoracin tendremos la oportunidad de explicarlas de forma mas sencilla y comprensible para todo tipo de receptor. Tenemos que cuidar mucho el significado y alcance de los trminos empleados y expresiones en general, as, no debemos decir que en la exploracin se aprecia dolor pues es mas correcto decir que el paciente acusa o refiere dolor. En el caso de fallecidos: descripcin del mtodo de autopsia, pruebas complementarias solicitadas, resultados obtenidos de todas ellas... En el caso de unas lesiones: exploracin fsica, exploraciones complementarias (instrumentales o clnicas) y resultados obtenidos de las mismas...

En un estudio de un enfermo mental: descripcin de la tcnica de entrevista, realizacin de test psicomtricos, de ansiedad, de personalidad, etc. con sus correspondientes resultados...

El dictamen medico forense suele constar de las siguientes partes:

Discusin: Es la evaluacin mediante un razonamiento lgico y claro que relaciona los elementos que se han recogido con las conclusiones a que se llega despus de efectuar el estudio (COMENTARIO MEDICO LEGAL). Se considera el prembulo para realizar las conclusiones finales en el dictamen medico legal y se consideran los aspectos siguientes: Contener los aspectos ms relevantes (Datos positivos y negativos relacionados con los hechos) segn rea afectada del dictamen incluyendo una breve narracin de los hechos., La relacin de la historia mdico legal con los hallazgos fsicos del evaluado (a). Anlisis de la ocupacin en relacin a la posible incapacidad mdico legal. , Establecer la compatibilidad y mecanismo de produccin de las lesiones encontradas., La relacin de las lesiones con los instrumentos utilizados (lesiones patrones)., Relacionar los hallazgos relevantes de los manejos mdicos hospitalarios, exmenes de laboratorio, nter consultas a especialistas y otros, con el fin de elaborar las conclusiones pertinentes al caso) Conclusiones: Deben sintetizar la opinin del perito, como dice Rojas: All debe responderse concretamente a las preguntas del Juez o de la Autoridad Judicial. La formula final incluye la firma del medico

QUIENES PUEDEN SOLICITAR LOS SERVICIOS EN LA EVALUACION DE CASOS EN LA DIRECCION DE MEDICINA FORENSE

De acuerdo a lo establecido en las leyes que regulan a los mdicos forenses, solamente las Autoridades del Ministerio pblico y corte suprema de Honduras pueden solicitar los servicios que brinda la Direccin de medicina forense. Estas autoridades son las siguientes. Fiscalias Juzgados Y comisionado nacional de los derechos humano

La Direccin de Medicina Forense esta conformada por diferentes reas de trabajo que incluyen : a) Clnica Medico Forense b) Patologa Forense c) Psiquiatra d) Psicologa Forense e) Trabajo Social f) Odontologa Forense g) Laboratorio de Ciencias Forenses y Criminalisticas