VIH

Nombre: Ana Muoz Alarcn Docente: Daniela Huenul

Un virus es un agente infeccioso incapaz de sobrevivir por si solo . Para vivir y multiplicarse el virus necesita invadir una clula de un organismo vivo.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus (de la familia Retroviridae), causante del sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Fue descubierto y considerado como el agente de la naciente epidemia de sida por el equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983.

1.Nombre del virus y estructura 2. Epidemiologa en nuestro pas 3. Cuadros clnicos asociados 4. Tratamiento 5. Prevencin 6. Diagnstico

Nombre del virus: Virus de la Inmunodeficiencia Human

Estructura El VIH comparte con los retrovirus las caractersticas esenciales de esa familia. El virin contiene informacin gentica bajo la forma de cido ribonuclico (ARN), protegido por una envoltura de membrana. Los retrovirus insertan su informacin gentica en las clulas hospedadora por accin de la transcriptasa inversa.7 Un virin del VIH tiene una forma aproximadamente esfrica con un dimetro de 80-100 nm.

. Est constituido por tres capas. La exterior es una bicapa lipdica. Posee 72 prolongaciones formadas por las glicoprotenasgp120 y gp41 que actan en el momento de la unin del virus a la clula hospedadora. La capa intermedia est constituida por la nucleo cpsideicosadrica. La capa interior tiene forma de un cono truncado. Est constituida por el ARN viral y la nucleoprotena. La cadena gentica del VIH est constituida por un ARN de cadena simple compuesto por dos filamentos idnticos. El ARN contiene varios genes, cada uno de los cuales codifica las diversas protenas que el VIH necesita para reproducirse tambin puede ser eucariota.8

GEN

PROTENA

FUNCIN

env

gp160 gp120
gp41 p55 p24 p17 p9 p6

Precursor pre-proteico Protena de la envoltura viral Interaccin con el receptor CD4 Fusin de membranas
Precursor pre-proteico Protena de la nucleocpside Protena de la matriz Ribonucleoprotena Ribonucleoprotena, esencial para la encapsidacin viral

gag

pol

Transcriptasa Reversa (p66/p55) Integrasa p32 Proteasa p15

Retrotranscripcin,
Integracindel DNA proviral Procesamiento y maduracionde las protenas virales

A diciembre de 2010 se han notificado con el diagnstico de VIH/SIDA 24.014 personas. En el caso del VIH, la tasa del ao 2010 llega a 6,0 por 100.000 habitantes, mientras que en SIDA es de 4,1 por 100.000 habitantes. Al analizar los casos de VIH y SIDA por grupos de edad, se observa que las tasas ms altas se dan entre los 20 y los 29 aos en VIH y entre los 30 y 39 aos en SIDA. Segn distribucin geogrfica, las regiones de Arica y Parinacota, Tarapac, Valparaso y Metropolitana, concentran el mayor nmero de casos de VIH/SIDA en los ltimos tres quinquenios y muestran las tasas acumuladas ms altas desde el inicio de la epidemia, tanto en VIH como en SIDA.

En resumen, en Chile el VIH/SIDA se caracteriza por ser de transmisin sexual, predominantemente en hombres adultos jvenes y fundamentalmente homosexuales. Este perfil evidencia la mayor vulnerabilidad de estos grupos que, adems, presentan dificultades de acceso a las estrategias de prevencin y los servicios de salud disponibles.

Los sntomas y signos iniciales son inespecficos y comunes a otras patologas, por tanto no definen el diagnstico de infeccin por el VIH. Generalmente, los primeros sntomas aparecen como una gripe (fiebre, dolores corporales y malestar general), en algunos casos se acompaa de signos como manchas rojas (exantema) y aumento del tamao de los ganglios en diferentes partes del cuerpo (linfoadenopata). El tiempo entre la adquisicin, aparicin de signos y sntomas: 5 a 30 das, con un promedio de siete a 14 das. Por eso, si la persona ha estado expuesta al riesgo de adquirir el VIH y presenta estos signos y sntomas puede hacerse el examen de deteccin de VIH considerando el perodo de ventana. La infeccin por VIH se asocia en todas sus etapas a una intensa replicacin viral principalmente en los linfocitos CD4 . Los mecanismos inmunolgicos permiten neutralizar la multiplicacin del virus y regenerar las clulas inmunes que se destruyen aceleradamente, logrndose un equilibrio entre la cantidad de virus circulantes (carga viral) y el sistema inmunolgico medido habitualmente como recuento de linfocitos CD4. De esta manera la persona que vive con VIH se mantiene asintomtica (etapa A), sin embargo despus de un perodo variable de tiempo se rompe este equilibrio, la carga viral empieza a aumentar y los CD4 disminuyen progresivamente. Este desequilibrio inmunolgico permite la aparicin de diversas infecciones y tumores (etapas B y C). La etapa C define, desde el punto de vista clnico, el diagnstico de SIDA. El perodo que va desde el inicio de la infeccin hasta la aparicin de los primeros sntomas y enfermedades marcadoras de SIDA u oportunistas se denomina perodo de incubacin. En esa fase, el seguimiento mdico es muy importante, porque las personas que no han desarrollado la enfermedad (SIDA), tambin pueden transmitir el virus. Por esta razn, en esta fase es fundamental la implementacin de medidas de prevencin.

Actualmente existen tratamientos antiretrovirales, que si son bien administrados, mejoran la calidad de vida y la sobrevida de las personas que viven con VIH, lo que permite considerar al VIH/SIDA una enfermedad crnica. Existen diferentes familias de medicamentos antiretrovirales que actan en distintas etapas de la replicacin del virus: Inhibidores nuclesidos de la transcriptasa reversa (INTR) Inhibidores no nuclesidos de la transcriptasa reversa (INNTR) Inhibidores de la proteasa (IP) Inhibidores de la integrasa Inhibidores de fusin: Antagonista de receptor CCR5

Cmo se puede limitar el riesgo de contagio del VIH en las relaciones sexuales?
Mediante la abstinencia sexual. Siendo fiel en su relacin con una persona no infectada que tambin sea fiel y no tenga otros comportamientos de riesgo. Manteniendo solo relaciones sexuales sin penetracin. Usando correctamente preservativos masculinos y femeninos cada vez que se practica el sexo.

Adems de todo lo anterior, Hay otras formas de reducir el riesgo de contraer el VIH a travs del sexo?
Reduciendo el nmero de parejas sexuales. Sometindose a las pruebas de las infecciones de transmisin sexual (ITS), y en el caso de ser positivas, tratndolas

Cmo se pueden prevenir las otras vas de transmisin del VIH?

Evitando el consumo de drogas inyectables.

Cmo se puede prevenir la transmisin maternofilial?

El riesgo de transmisin maternofilial puede reducirse de la siguiente manera: Mediante tratamiento con antirretrovricos. Mediante el parto por cesrea. Evitando la lactancia, pero solo si la alimentacin de sustitucin es aceptable, accesible, asequible, sostenible y segura. En caso contrario, se recomienda la lactancia durante los primeros seis meses.

El VIH se diagnostica mediante un simple anlisis de sangre. Se extrae una muestra de sangre y se analiza en un laboratorio clnico pata detectar la presencia de anticuerpos del VIH.

Anticuerpos anti VIH Pruebas del VIH Fases del VIH

Anticuerpos anti VIH Los anticuerpos son protenas producidas por las clulas del sistema inmunitario que combaten a los antgenos. Los antgenos son partculas reconocidas como "extraas" por el sistema inmunitario, como las bacterias, los virus y los parsitos. Cada anticuerpo es especfico para un antgeno concreto. As, si se detectan anticuerpos del VIH en la sangre, eso significa que el sujeto est infectado y que el cuerpo ha iniciado una reaccin inmune contra el VIH por medio de la secrecin de anticuerpos

Una prueba de deteccin rutinaria para el VIH se basa en la tcnica ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). La sensibilidad y fiabilidad de esta prueba es alta, aunque no del cien por cien. Eso significa que, en caso de un resultado positivo, el diagnstico debe confirmarse mediante una segunda prueba. Para identificar los anticuerpos como anticuerpos "reales" del VIH, se realiza una segunda prueba en la misma muestra de sangre mediante la tcnica "Western Blot". Esta prueba visualiza la reaccin de los anticuerpos frente a protenas estructurales independientes del VIH.

Fases del VIH

Asintomtica: recuento de clulas CD4 > 500/mm Sintomtica: recuento de clulas CD4 entre 200 y 499/mm SIDA: recuento de clulas CD4 < 20