Anatomia Pierna

Dr. Jorge Luis Lavado Chambergo Traumatlogo - Ortopedista

HUESOS DE LA PIERNA

TIBIA Y PERONE
EXTREMO PROXIMAL CUERPO

EXTREMO DISTAL

ARTICULACIONES TIBIOPERONEAS

PROXIMAL

TIPO CARAS CAPSULA LIGAMENTOS MOVIMIENTOS IRRIGACION INERVACION

DISTAL
TIPO CARAS LIGAMENTOS MOVIMIENTOS IRRIGACION INERVACION

COMPARTIMENTOS DE LA PIERNA

COMPARTIMENTO ANTERIOR DE LA PIERNA

MUSCULOS DEL COMPARTIMENTO ANTERIOR

TIBIAL ANTERIOR. EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS. EXTENSOR LARGO DEDO GORDO. TERCER PERONEO.

TIBIAL ANTERIOR
IP: Cndilo lateral y cara lateral de la tibia. Membrana intersea. ID : Tendn a la base del 1 metatarsiano.

AC : Dorsiflexin tobillo e inversin del pie.

EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS

IP : Cndilo lateral de tibia. Cara medial del peron. Membrana intersea.

ID :Tendn conjunto a 2 y 3 falange de 4 dedos. AC : Extensor dedos. Dorsiflexin tobillo.

EXTENSOR LARGO DEDO GORDO. IP : Cara interna Peron y membrana intersea. ID : Cara dorsal base 2 falange del dedo gordo.

AC : Extensor dedo gordo. Dorsiflexin del tobillo.

PERONEO ANTERIOR o TERCER P. IP : 1/3 inferior cara interna del Peron. ID : Base del 5 metatarsiano. AC : Dorsiflexin tobillo y eversin pie.

NERVIOS Y VASOS
NERVIO PERONEO PROFUNDO.
Ramo peroneo comun. Nace entre el cuello del Peron y el Ms Peroneo largo. Acompaa a la arteria tibial, 1 Ms. TA y ELD y 2 Ms. TA y ELDG.

ARTERIA TIBIAL ANTERIOR.

Rama terminal Poplitea. Empieza en el borde inferior del Ms. Poplteo. Sigue por la cara anterior de la membrana intersea. Termina entre los malolos para convertirse en la A. dorsal del pie.

COMPARTIMENTO LATERAL

MUSCULOS DEL COMPARTIMENTO LATERAL

PERONEO LARGO.
IP : Cabeza y cara lateral Peron. ID : Base del 1 metatarsiano. PERONEO CORTO. IP : Cabeza y 2/3 inferiores cara lateral del peron.

ID : Cara dorsal de base del 5 metatarsiano.

COMUN PARA AMBOS. AC : Eversin del pie y flexin plantar dbil del tobillo.

NERVIOS Y VASOS
NERVIO PERONEO SUPERFICIAL Ramo del peroneo comn. L5 y S1. Para ambos msculos. NO TIENE ARTERIA PROPIA.
En su parte superior por ramas perforantes de la arteria tibial anterior y en su parte inferior por ramas de arteria peroneal.

COMPARTIMENTO POSTERIOR

MUSCULOS SUPERFICIALES DEL COMPARTIMENTO POSTERIOR

GASTROCNEMIO SOLEO PLANTAR

GASTROCNEMIO

IP : CL. Cara lateral cndilo lateral del fmur. Cm. Cara popltea fmur.

ID : Cara posterior calcneo.

AC : Flexin plantar tobillo. Levanta el taln caminar. Flexin de la pierna por la rodilla.

SOLEO. IP: Cara posterior cabeza peron. Borde medial de la tibia. ID: Cara posterior calcneo. AC: Flexin plantar del tobillo. Endereza la pierna sobre pie. PLANTAR. IP: Lnea supracondilea fmur. Ligamento popliteo oblicuo. ID: Cara posterior calcneo. AC: Ayuda al gastrocnemio en la flexin plantar del tobillo y en la flexin de la rodilla.

MUSCULOS PROFUNDOS DEL COMPARTIMENTO POSTERIOR

POPLITEO
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS

FLEXOR LARGO DEDO GORDO

TIBIAL POSTERIOR

POPLITEO
IP : Cara lateral del cndilo lateral del fmur y menisco lateral.

ID : Cara posterior de la tibia, encima de la lnea solea.

AC : Flexiona dbil la rodilla y la desencaja.

FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO

IP : 2/3 inferiores cara posterior del peron y parte inferior de membrana intersea. ID : Base falange distal del dedo gordo.

AC : Flexin del dedo gordo y flexin plantar dbil del tobillo.

FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS

IP : Medial cara posterior tibia, bajo lnea slea. ID : Bases falanges distales de los ltimos 4 dedos.

AC : Flexin de los 4 dedos y flexin del tobillo.

TIBIAL POSTERIOR
IP : Cara posterior de la tibia y peron. Membrana IO. ID : Tubrculo escafoides, cua y cuboides. Base 2 al 4 metatarsianos. AC : Flexin plantar del tobillo e inversin del pie.

NERVIOS Y VASOS
NERVIO TIBIAL.
* Races de L4 a S3.
* Rama principal Citico.

ARTERIA TIBIAL POSTERIOR.

* Rama de la arteria poplitea.
* En la pierna entrega a las : - Arteria poplitea y - Arteria nutricia. * Termina en el pie en las arterias plantares medial y lateral.

* Inerva todos los ms del compartimento posterior.

* Da en el pie los nervios : - Plantar medial. - Plantar lateral.

ARTERIAS DE LA PIERNA
* TIBIAL ANTERIOR : RAMA POPLITEA. C. ANTERIOR. * TIBIAL POSTERIOR : RAMA POPLITEA. C. POSTEROLATERAL. * PERONEAL : RAMA TIBIAL POSTERIOR. C. POSTERIOR Y LATERAL ( PERFORANTES )

DRENAJE VENOSO SUPERFICIAL SAFENA MENOR * Arco dorsal/5 dedo * Detrs maleolo lateral * Borde lateral tendn del calcneo * Penetra fascia crural * Sube entre cabezas del gastrocnemio * A la vena poplitea en la fosa

INERVACION CUTANEA
* PLEXO LUMBAR. N. FEMORAL. SAFENO. Cara medial de la pierna y el pie. * PLEXO SACRO. S1 a S3. CUTANEO FEMORAL POSTERIOR. Cara posterior y proximal pierna.

* PLEXO LUMBO SACRO. N. CIATICO. TIBIAL Y PERONEO COMUN.

SURAL. Cara posterior pierna y lateral de pierna y el pie.

PERONEO SUPERFICIAL. Tercio distal de la cara anterior de la pierna y dorso del pie.
PERONEOPROFUNDO. Dorso del pie y del primer espacio interdigital.

MUCHAS GRACIAS