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Movimiento Ortodncico (MO) Periodoncia

Movimiento Ortodncico Periodoncia

Movimiento Ortodncico

Posicin Funcin y esttica facial Sin detrimento del tejido Principios mecnicos Principios biolgicos
Davidovitch ,2006 Heller ,1979 Henneman ,2008

Teoras del Movimiento Ortodncico


Presin -Tensin Deformacin sea Mecanobiolgico

Teoras del Movimiento Ortodncico


Presin -Tensin Deformacin sea Mecanobiolgico

Davidovitch , 2006 Canut ,2000 Proffit ,1994

Tratamiento ortodncico en adultos

Cortesa Od. Marbella Gonalves

Tratamiento ortodncico en adultos


Control de placa dental Esttico Restaurativo Oclusin

Cortesa Od. Marbella Gonalves

Ong , 2002 Bollen ,2008 Melsen ,2000

Tratamiento ortodncico en adultos


Respuesta al tratamiento (Actividad Centro de resistencia Inclinacin, alineamiento Fuerza ligera e intermitente Retencin permanente

?
Ong , 2002 Bollen ,2008 Melsen ,2000

Tratamiento ortodncico en adultos


20 adultos 10/10 20 adolescentes
MO no conlleva a mayor prdida de insercin .
ndice de placa, gingival Profundidad al sondaje Sangramiento al sondaje Nivel de insercin

Boyd RL, Leggott PJ, Quinn RS, Eakle WS, Chambers D. Periodontal implications of orthodontic treatment in adults with reduced or normal periodontal tissues versus those of adolescents. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1989; 96(3):191-8.

20 adultos

Tratamiento ortodncico en adultos


ndice de placa, gingival Profundidad al sondaje Nivel seo radiogrfico

terapia periodontal no quirrgica

hemorragia y sondaje

No hay progresin de la enfermedad periodontal

Eliasson LA, Hugoson A, Kurol J, Siwe H. The effects of orthodontic treatment on periodontal tissues in patients with reduced periodontal support. Eur J Orthod. 1982; 4(1):1-9.

Influencia del MO en la cicatrizacin periodontal

?
Ong ,2002 Bollen ,2008 Melsen ,2000

Influencia del MO en la cicatrizacin periodontal


16
T/C MmmMO al defecto por 2 semanas

MO enCuracin tejido blando

No perjudica la cicatrizacin periodontal Detiene la migracin apical del epitelio Profundidad de sondaje
Nemcovsky CE, Sasson M, Beny L, Weinreb M, Vardimon AD. Periodontal healing following orthodontic movement of rat molars with intact versus damaged periodontia towards a bony defect. Eur J Orthod. 2007; 29(4):338-44.

Influencia del MO en la cicatrizacin periodontal


con presencia o ausencia de ligamento

33

T/C

MO sobre la cicatrizacin sea % tejido seo en rea de aposicin fue doble con ligamento. Las clulas del ligamento aumentan la formacin sea.

Nemcovsky CE, Beny L, Shanberger S, Feldman-Herman S, Vardimon A. Bone apposition in surgical bony defects following orthodontic movement: a comparative histomorphometric study between root- and periodontal ligament-damaged and periodontally intact rat molars.J Periodontol. 2004; 75(7):1013-9.

Respuesta periodontal en defectos infraseos


defectos quirrgicos, MO sin control de placa

T/C

MO en el nivel de insercin en defectos infraseos

prdida de insercin

Wennstrom JL, Lindskog-Stokland B, Nyman S, Thilander B. Periodontal tissue response to orthodontic movement of teeth with infrabony pockets. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1993; 103:313-9.

Respuesta periodontal en defectos infraseos


10 enfermedad periodontal avanzada Profundidad de sondaje Nivel de insercin,Relleno seo rx

Corrente, G., Abundo, R. & Cardaropoli. Orthodontic movement into infrabony defects in patients with advanced periodontal disease: a clinical and radiological study. J Periodontol. 2003; 74(8):1104-9. Re, S., Corrente, G., Abundo, R. & Cardaropoli,D. The use of orthodontic intrusive movement to reduce infrabony pockets in adult periodontal patients: a case report. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry 2002; 22, 365371.

Movimiento ortodncico y terapia regenerativa


7 75 das RTG,

T/C MO a 2 meses

MO sobre furcas clase 2 con RTG

El MO no perjudica terapia regenerativa. Relleno seo

Silva VC, Cirelli CC, Ribeiro FS, Costa MR, Comelli Lia RC, Cirelli JA. Orthodontic movement after periodontal regeneration of class II furcation: a pilot study in dogs. J Clin Periodontol. 2006; 33(6):440-8.

Movimiento ortodncico y terapia regenerativa


enfermedad periodontal extrusin dentaria Profundidad de sondaje Nivel de recesin gingival

Re, S., Corrente, G., Abundo, R. & Cardaropoli, D. Orthodontic movement into bone defects augmented with bovine bone mineral and fibrin sealer: a reentry case report. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry 2002; 22, 138145.

Conclusiones

La TERAPIA COMBINADA periodntica y ortodncica representa una alternativa teraputica que mejora o FAVORECE EL REMODELADO DE LOS TEJIDOS.

Conclusiones

El MO en tejidos INFLAMADOS incrementa el riesgo de mayor prdida de insercin. La influencia del movimiento dentario sobre la CICATRIZACIN periodontal puede representar un factor POTENCIADOR en la regeneracin de los tejidos.

Conclusiones
En dientes con DEFECTOS PERIODONTALES se obtiene resolucin de los mismos con mejora de parmetros periodontales. El MO en REAS REGENERADAS puede ejecutarse sin detrimento de la terapia regenerativa.

Conclusiones

El uso de FUERZAS LIGERAS Y CONTINUAS,

en AUSENCIA DE INFLAMACIN es considerado


uno de los factores ms importantes para un tratamiento combinado exitoso en pacientes con periodonto reducido.

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