ADAPTAES DO CRESCIMENTO E

DIFERENCIAO CELULAR

ITPAC Prof. J. Menezes

Populaes celulares e fases

do ciclo celular. As clulas

lbeis em constante diviso passam de uma mitose para outra. As clulas permanentes

no se dividem so destinadas
a morrer sem outras divises. As clulas estveis quiescentes em G0 no esto

no ciclo nem morrendo,

podendo ser induzidas a reentrar no ciclo celular com um estmulo apropriado.

(Cotran R.S., Kumar V., Collins

T. [1999]. Robbins pathologic basis of disease [6. ed., p.90]. Philadelphia: W.B. Saunders.)

ADAPTAES CELULARES DO CRESCIMENTO E DIFERENCIAO

Hiperplasia Hipertrofia Atrofia Hipotrofia Metaplasia Displasia

Respostas celulares adaptativas que envolvem mudana de nmero (hiperplasia), tamanho celular (hipertrofia e atrofia), tipo celular (metaplasia) ou tamanho, forma e organizao (displasia)

HIPERPLASIA
Aspectos Gerais

Aumento do nmero de clulas em um rgo ou tecido

Pode ocorrer concomitantemente com hipertrofia No ocorre em alguns tipos celulares Pode ser fisiolgica ou patolgica

HIPERPLASIA FISIOLGICA
Divide-se em:

Hormonal (mamas e tero na gravidez)

Compensatria (aps perda parcial do tecido ou rgo) exemplos:
Fatores de crescimento (HGF, EGF) Citocinas (IL-6) Necessidade de precursores (hormnios?) Participao de produtos inibidores do crescimento

Ocorre aumento na sntese de DNA

HIPERPLASIA PATOLGICA Estimulao hormonal excessiva endomtrio) Endometrioses (hiperplasia do

Ao de fatores do crescimento (infeces virais epiteliais) Papova vrus

uma proliferao que permanece cessado o estmulo, a hiperplasia regride

Condio predisponente para um cncer

controlada:

Respostas celulares adaptativas que envolvem mudana de nmero (hiperplasia), tamanho celular (hipertrofia e atrofia), tipo celular (metaplasia) ou tamanho, forma e organizao (displasia)

HIPERTROFIA
Aumento do tamanho das clulas de um tecido ou rgo

Decorre de sntese de componentes estruturais

Pode ser fisiolgica ou patolgica Fatores desencadeantes:
Aumento da demanda funcional (msculo estriado estiramento)

Estimulao hormonal (tero gravdico): atuao sobre receptores, induzindo maior sntese protica

HIPERTROFIA
Modificaes bioqumicas celulares:
Secreo de FNA pelos ventrculos Formas fetais ou neonatais de protenas contrteis Outras

Respostas celulares adaptativas que envolvem mudana de nmero (hiperplasia), tamanho celular (hipertrofia e atrofia), tipo celular (metaplasia) ou tamanho, forma e organizao (displasia)

ATROFIA - HIPOTROFIA
Diminuio do tamanho a clula por perda de substncia celular Ocorre reduo dos componentes estruturais celulares Pode ser: Fisiolgica ps-parto) Patolgica (involuo uterina

Ocorre aumento na degradao (protelise) protica

e/ou diminuio da sntese protica e/ou maior nmero de vacolos autofgicos A apoptose pode ocorrer concomitante ou

posteriormente

Causas de Atrofia
Reduo da carga de trabalho (repouso prolongado) Imobilizao ortopdica

Perda da Polimielite

inervao

(leso

neural)

Diminuio do suprimento sangneo (atrofia cerebral senil?) Desnutrio protico-calrica Perda da estimulao endcrina Timo Envelhecimento Compresso (por neoplasias)

Respostas celulares adaptativas que envolvem mudana de nmero (hiperplasia), tamanho celular (hipertrofia e atrofia), tipo celular (metaplasia) ou tamanho, forma e organizao (displasia)

METAPLASIA
Alterao potencialmente reversvel na qual um tipo celular diferenciado substitudo por outro Apresenta benefcios e desvantagens

Ocorre, por exemplo, na mucosa respiratria

Decorre de uma reprogramao gentica das clulas de reserva Importncia de citocinas, fatores de crescimento e matriz extra-celular Associada a maior risco de cncer

METAPLASIA

METAPLASIA
Estruturas glandulares
cervicais exibindo em uma delas prximo ao pice substituio parcial do epitlio colunar por estratificado pavimentoso (seta)

DETALHE

Mdio aumento exibindo

rea de metaplasia Observar presena de

infiltrado inflamatrio

Estrutura glandular com epitlio ulcerado (sinal) revelando poro apical com metaplasia escamosa (seta)

DETALHE
Epitlio colunar (seta azul)
Epitlio metaplsico (seta verde)

Respostas celulares adaptativas que envolvem mudana de nmero (hiperplasia), tamanho celular (hipertrofia e atrofia), tipo celular (metaplasia) ou tamanho, forma e organizao (displasia)

DISPLASIA
Crescimento epitlios desordenado, principalmente dos

Existem vrias alteraes celulares individuais e da arquitetura tecidual, por exemplo, pleomorfismo, hipercromasia, perda da polaridade No progride necessariamente para o cncer Quando afeta toda a espessura do epitlio, chama-se carcinoma in situ