Primeiros Socorros para Espaço Confinado

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Espao P S Confinado
PRIMEIROS SOCORROS BSICOS PARA ESPAO CONFINADO
SEJAM BEM VINDOS!!!

Sunday, Sunday, June June 09, 09, 2013 2013
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OBJETIVO DO CURSO
Preparar as tripulaes martimas com conhecimento e habilidades profissionais, de modo que estejam aptas a entrar em ao to logo se deparem com um acidente, ou qualquer outra emergncia a bordo.
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INTRODUO
CONCEITO DE PRIMEIROS SOCORROS

todo e qualquer cuidado prestado vtima, tendo como principal objetivo minimizar os danos e conseqncias, at a chegada de uma equipe mais especializada.
Ex.: Mdico, Pra - mdico ou Enfermeiro.

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INTRODUO
CONCEITO DE PEIMEIROS SOCORROS

SOCORRISTA:
PRESERVAR A VIDA; PROTEGER A VTIMA INCONSCIENTE; PREVENIR O AGRAVAMENTO DO FERIMENTO OU DOENA; AJUDAR A PROMOVER O RESGATE.
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SISTEMAS E FUNES CORPORAIS
1. Sistema Esqueltico; 2. Sistema Respiratrio; 3. Sistema Circulatrio; 4. Sistema Nervoso;
5. Pele.
PS
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SISTEMA MSCULO-ESQUELTICO
PS
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SISTEMA RESPIRATRIO
PS
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SISTEMA CIRCULATRIO
PS
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SISTEMA NERVOSO
Encfalo (Crebro)
Espinha dorsal Nervos
PS
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SISTEMA NERVOSO
ENCFALO (CREBRO): rgo regulador de todos os sistemas; Recebe e envia mensagens atravs dos nervos.
FUNES CEREBRAIS
Sensoriais Viso, audio, olfato, paladar e tato; Motoras Permitem a realizao de movimentos;
Funes integradas Conscincia, memria, emoes, aparelho vocal.
PS
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PELE
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PATOLOGIA, LESES E PROCEDIMENTOS ESPECIAIS

1. Convulso; 2. Corpos Estranhos; 3. Asfixia; 4. Envenenamento; 5. Hemorragia; 6. Estado de Choque; 7. Queimaduras;
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PATOLOGIA, LESES E PROCEDIMENTOS ESPECIAIS
8. Leses Traumato-ortopdicas; 9. Fraturas e Contuses;
10.Choque Eltrico;
11.Afogamento; 12.Reconhecer Situaes Load and Go;
13.Resgate e Transporte.
PS
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ASSISTNCIA BSICA
CONVULSO
muitas vezes conhecida por ataque. GERALMENTE A VTIMA: Perde a conscincia e cai; Pode ter olhar vago, fixo e/ou revirar os olhos; Debater-se; Pode espumar pela boca; Perde urina e/ou fezes, tem vmitos; Morde a lngua e/ou lbios.
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CONVULSO
O QUE FAZER ?
Proteger a cabea; Afastar todos os objetos onde a pessoa possa se ferir;
Introduzir um pedao de pano ou um leno entre os dentes para evitar mordidas da lngua (como uma mordaa);
Veja se existe uma pulseira, medalha ou outra identificao mdica de emergncia que possa sugerir a causa da convulso; Acabada a fase de movimentos bruscos, colocar a pessoa na posio PLS ( posio lateral de segurana ).
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CONVULSO
POSIO LATERAL DE SEGURANA
Tambm pode ser utilizada como posio de recuperao para vrios outros tipos de acidentes em que no haja suspeita de leso na medula, como:
Coma; Traumatismo Cranioenceflico; Desmaio, etc.
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CORPOS ESTRANHOS
So corpos que penetram no organismo atravs de qualquer orifcio (Ex.: olhos, ouvidos ou vias respiratrias) ou aps uma leso de causa varivel.
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CORPOS ESTRANHOS
NOS OLHOS
A VTIMA PODE APRESENTAR: Dor, lgrimas e dificuldade de manter as plpebras abertas.
Ex.: Gros de areia, insetos e limalhas.
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CORPOS ESTRANHOS
O QUE FAZER ?
Abrir as plpebras do olho lesionado com muito cuidado; Fazer correr gua sobre o olho, do lado junto ao nariz para fora; Repetir a operao duas ou trs vezes; Se no obtiver resultado colocar uma gaze e esparadrapo (sem apertar) e enviar ao Servio Mdico; Se o objeto estiver cravado no olho, no tentar retir-lo, cobrir e procurar ajuda mdica;
Se no for possvel fechar os olhos, cobrir com um cone de papel grosso (ex: copo) e procurar ajuda mdica imediatamente.
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CORPOS ESTRANHOS
PREGO NO OLHO
PRODUTO QUMICO
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CORPOS ESTRANHOS
NO OUVIDO
Os corpos estranhos mais freqentes so os insetos. A VTIMA PODE: Reclamar de surdez, zumbidos e dor, sobretudo se o inseto estiver vivo.
O QUE FAZER ?
Em se tratando de um inseto colocar duas gotas de lcool e depois enviar ao Hospital; Outros corpos estranhos enviar ao Servio Mdico.
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CORPOS ESTRANHOS
NAS VIAS RESPIRATRIAS
Os corpos estranhos nas vias respiratrias podem causar vrias perturbaes, de acordo com a sua localizao.
Sintomas:
Pode existir dificuldade para respirar, dor, vmitos e nos casos mais graves asfixia que pode levar a morte.
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CORPOS ESTRANHOS
NAS VIAS RESPIRATRIAS

No Nariz Os mais freqentes so os feijes ou objetos de pequenas dimenses.
O QUE FAZER ?
Pedir para assoar com fora, comprimindo com o dedo a narina contrria, para que seja expelido o corpo estranho; Se no obtiver resultado procurar ajuda mdica.
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ASFIXIA
Dificuldade respiratria que leva falta de oxignio no organismo.
CAUSAS: Obstruo das vias respiratrias por corpos estranhos (objetos de pequenas dimenses, alimentos mal mastigados, etc.); Ingesto de bebidas ferventes ou custicas; Pesos em cima do peito ou costa; Intoxicaes diversas; Parada dos msculos respiratrios.
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ASFIXIA
ATENO!!!!
Deve-se atentar para os sinais de gravidade como: Dilatao da pupila (olhos); Respirao ruidosa e tosse; Inconscincia;
Parada respiratria;
Cianose da face e extremidades (tonalidade azulada).
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ASFIXIA
OBJETOS ENGOLIDOS
No adulto
Nunca tente puxar os objetos da garganta ou abrir a boca para examinar o seu interior. Deixe a pessoa tossir com fora, este o recurso mais eficiente quando no h asfixia; Se o objeto tem arestas ou pontas e a pessoa reclamar de dor, procure um mdico; Se a pessoa no conseguir tossir com fora, falar ou chorar, sinal de que a vtima est sofrendo asfixia.
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ASFIXIA
O QUE FAZER ?
Em Adulto
Coloque-se por trs da vtima passe-lhe o brao em volta da cintura; Feche o seu punho e coloque-o logo acima do umbigo; Cubra o punho com a outra mo aberta e pressione para dentro e para cima;
Manobra de Heimlich
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ASFIXIA
O QUE FAZER ?
Em Adulto
Repita se necessrio, 4 vezes, numa seqncia rpida; Se a respirao no se restabelecer e a vtima continuar roxa (ciantica) faa reanimao / respirao artificial; Logo que a respirao estiver restabelecida transporte a vtima para o Hospital.
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ASFIXIA
O QUE FAZER ?
Em Adulto
No caso de acontecer com voc e estando sozinho, essa manobra pode ser utilizada conforme a figura abaixo:
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ENVENENAMENTO
Os principais causadores de envenenamentos ou intoxicaes so medicamentos, plantas, produtos qumicos e substncias corrosivas principalmente em crianas.
Sinais e Sintomas
Os mais comuns so:
Queimaduras nos lbios e na boca; Hlito com cheiro da substncia ingerida; Vmitos; Alterao da pulsao; Perda de conscincia; Convulses e, eventualmente, parada crdiorespiratria.
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ENVENENAMENTO
O QUE NO FAZER?
Se a vtima estiver inconsciente ou tendo convulses, no provoque vmitos.
Ateno!!! Nunca d nada via oral a uma pessoa inconsciente!!!!
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ENVENENAMENTO
O QUE NO FAZER?
No induza o vmito se a substncia ingerida for corrosiva ou derivada de petrleo (Ex: removedor, gasolina, querosene, polidores, ceras, aguarrs, thinner, graxas, amnia, soda custica, gua sanitria, etc.).
Obs.:
Estes produtos causam queimaduras quando ingeridos e podem provocar novas queimaduras durante o vmito ou liberar gases txicos para os pulmes.
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ENVENENAMENTO
O QUE FAZER ?
Se possvel, identifique o tipo de veneno ingerido e a quantidade; Se a vtima estiver consciente e o agente txico for medicamentos, plantas, comida estragada, lcool, bebidas alcolicas, cosmticos, tinta, fsforo, naftalina, veneno para ratos ou gua oxigenada, induza vmitos; Aplique, se necessrio, a reanimao crdio-pulmonar e procure socorro mdico imediato.
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ENVENENAMENTO POR VIA RESPIRATRIA
Os mais freqentes so o envenenamento pelo gs carbnico, pelo monxido de carbono e pelo gs propano/butano (gs de uso domstico).
Sintomas:
A vtima comea a sentir um vago mal-estar, seguido de dor de cabea, zumbidos, tonturas, vmitos e uma apatia profunda que a impede de fugir do local onde se encontra. A este estado segue-se o coma, e se a vtima no rapidamente socorrida, o bito.
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ENVENENAMENTO POR VIA RESPIRATRIA
O QUE FAZER ?
Entrar na sala do acidente, e abrir as janelas (contendo a respirao); Arrastar a vtima para fora e coloc-la em um lugar arejado; Afrouxar as roupas; Se necessrio fazer respirao artificial; Ateno: Utilizar sempre EPI, principalmente mscara antigs ou fuga.
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HEMORRAGIA
uma perda de sangue devido a ruptura de vasos sanguneos. A hemorragia pode ser interna ou externa, implicando atitudes diferentes por parte do socorrista. O controle da hemorragia deve ser feito imediatamente, pois uma hemorragia abundante e no controlada pode causar morte em 3 a 5 minutos.
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HEMORRAGIA
O QUE NO FAZER ?
No retirar corpos estranhos dos ferimentos; No aplicar substncias como p de caf ou qualquer outro produto.
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HEMORRAGIA EXTERNA O QUE FAZER ?

Presso direta sobre o ferimento; Aplique ataduras de presso;
Se o sangue encharcar a atadura aplique outra camada por cima mantendo as demais no lugar;
Mantenha presso direta (pode ser necessrio o uso de um ponto de presso); Procure manter o local que sangra em plano mais elevado que o corao.
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HEMORRAGIA INTERNA
Deve-se suspeitar sempre de hemorragia interna quando no se v correr o sangue, pois a vtima pode apresentar um ou mais dos sinais e sintomas abaixo :
SINTOMAS:
Sede;
Sensao de frio (arrepios);

Pulso progressivamente mais rpido e mais fraco. Palidez;
EM CASOS AINDA MAIS GRAVES:
Arrefecimento, sobretudo nas extremidades;

Zumbidos; Alterao do estado de conscincia.
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HEMORRAGIA INTERNA
O QUE FAZER ?
Acalmar a vitima e mant-la acordada;
Afrouxar a roupa;
Manter a vitima confortavelmente aquecida; Caso no haja suspeita de leso na coluna vertebral, eleve as pernas da vtima em um ngulo de aproximadamente 45.
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ESTADO DE CHOQUE
a oxigenao deficiente dos rgos vitais.
PRINCIPAIS CAUSAS:

Traumatismo externo ou interno; Perfurao sbita de rgos; Emoo; Frio; Queimaduras; Intervenes cirrgicas, etc.
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SINTOMAS:
ESTADO DE CHOQUE
Palidez; Olhos mortios; Suores frios; Prostrao; Nuseas.
NUM ESTADO DE AGRAVAMENTO: Pulso fraco / Respirao artificial / Inconscincia.
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ESTADO DE CHOQUE
Todo acidentado pode entrar em estado de choque, progressiva e insidiosamente, nos minutos ou horas que se seguem ao acidente.
O QUE FAZER ?
Se a vtima est consciente Deit-la em local fresco e arejado; Desapertar as roupas, no esquecendo gravatas, cintos e soutiens; Tentar manter a temperatura normal do corpo; Levantar as pernas a 45; Ir conversando para a acalmar.
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QUEIMADURAS
So ferimentos nos tecidos produzidos pela ao de agentes:
Fsicos (Frio , Calor) Ex: Eletricidade, raios solares, fogo, vapores, etc.
Qumicos (Produtos Corrosivos) Ex: cidos ou Bases Fortes.
A sua gravidade depende da localizao, extenso e profundidade.
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GRAU DE QUEIMADURA
1 grau : Superficial, pele vermelha, inchao,dor discreta.
2 grau : Bolhas sobre a pele vermelha, dor mais intensa. 3 grau : Pele branca ou carbonizada, com pouca ou nenhuma dor na rea afetada Obs: leso de todas as camadas da pele e tambm de tecidos profundos, msculos, ossos, etc.
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QUEIMADURA POR CHOQUE ELTRICO
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QUEIMADURAS
O QUE FAZER ?
Caso a vtima esteja pegando fogo, abafe as chamas com um cobertor; Evite rol-la, para no causar maiores leses; Retire a roupa que no estiver grudada.Caso esteja grudada, no retire, pois ocasiona graves leses; Retirar objetos que possam ser removidos, como: correntes, relgio, etc. (Se estiverem grudados no retire); Proteja-a com lenol mido (molhe o lenol em gua corrente);
No utilize nenhum tipo de pomada ou produtos caseiros na rea afetada.
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LESES TRAUMATO - ORTOPDICAS

So leses dos tecidos sseos, musculares e nervos causadas por traumas de diversas naturezas como quedas, acidentes, pancadas ou esforos alm da resistncia.
ENTORSE
a distenso dos ligamentos de uma articulao. Pode ser causada por movimentos exagerados e em falso.
Ex: Articulaes do joelho, tornozelo, punho, quadril.

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LUXAO
o deslocamento traumtico das superfcies sseas, que formam a articulao,ou seja, a perda de contato entre duas extremidades sseas de uma articulao. Pode ser causada por acidentes ou movimento articulares muito violentos. Ex: Articulaes da mandbula, quadris, cotovelo, dedos das mos.
DISTENSO MUSCULAR
O termo correto para este fenmeno deveria ser rasgamento do msculo. provocada pela pela fadiga muscular.
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O QUE FAZER ?
Acalmar a vtima; Aplicar gelo; Repouso; Imobilizao;
Elevar o membro lesado.
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FRATURA
a quebra de um osso causada por uma pancada muito forte, uma queda ou esmagamento. H dois tipos de fraturas:
as fechadas, que, apesar do choque, deixam a pele intacta, e

as expostas, quando o osso fere e atravessa a pele.
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Fraturas expostas
Exigem cuidados especiais, portanto, cubra o local com um pano limpo ou gaze e procure socorro imediato.
Espao P S Confinado Fratura Fechada Sinais Indicadores

Dor ou grande sensibilidade em um osso ou articulao. Incapacidade de movimentar a parte afetada, alm do adormecimento ou formigamento da regio. Inchao e pele arroxeada, acompanhado de uma deformao aparente do membro machucado.
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CONTUSO
o ferimento produzido por golpes e pancadas ou tombos. A pele permanece ntegra e os tecidos sob a epiderme so afetados. Se houver rompimento de pequenos vasos sanguneos, surgiro pontos avermelhados que so chamados equimose e hematomas.
Espao P S Confinado O QUE FAZER ?
FRATURAS E CONTUSO
Solicite assistncia mdica, enquanto isso, mantenha a pessoa calma e aquecida; Verifique se o ferimento no interrompeu a circulao sangunea; Imobilize o osso ou articulao atingido com uma tala; Mantenha o local afetado em nvel mais elevado que o resto do corpo e aplique compressas de gelo para diminuir o inchao, a dor e a progresso do hematoma.
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CHOQUE ELTRICO
sempre grave, podendo causar distrbios na circulao sangunea e, em casos extremos, levar parada crdiorespiratria. Na pele, podem aparecer duas reas de queimaduras (geralmente de 3 grau) - a de entrada e de sada da corrente eltrica.
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PRIMEIRAS PROVIDNCIAS
CHOQUE ELTRICO
Desligue o aparelho da tomada ou a chave geral; Empurre a vtima para longe da fonte de eletricidade com um objeto seco, no-condutor de corrente (Ex: pedao de madeira).
Ateno! No utilize este procedimento em alta voltagem!!!!

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CHOQUE ELTRICO
O QUE FAZER ?
Se houver parada crdio-respiratria, aplique a ressucitao. Cuide das queimaduras;
Cuide / previna o estado de choque;

Se necessrio, cubra a pessoa com um cobertor e mantenha-a calma; Procure ajuda mdica imediata.
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AFOGAMENTO
a asfixia gerada por aspirao de lquido de qualquer natureza que venha a inundar o aparelho respiratrio.
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SINAIS E SINTOMAS Em um quadro geral pode haver: Hipotermia (baixa temperatura corporal); Nuseas; Vmitos; Distenso abdominal; Tremores; Cefalia (dor de cabea); Mal-estar; Cansao e dores musculares;
AFOGAMENTO
Em casos especiais pode haver parada respiratria, ou ainda, uma parada crdio-respiratria.
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AFOGAMENTO
O QUE NO FAZER ?
A prioridade no resgate no retirar a pessoa da gua; Fornea-lhe um meio de apoio (material que flutue) ou Transporte-a at um local em que esta possa ficar em p.
"O SOCORRISTA NUNCA PODE PERMITIR QUE A VTIMA O AGARRE"
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AFOGAMENTO
ATENO!!!!
O lquido que costuma ser expelido pela boca provm do estmago e no dos pulmes! A sua sada deve ser natural (no se deve forar provocando vmito, pois pode gerar novas complicaes).
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AFOGAMENTO
O QUE FAZER ?
Acalmar a vtima; Faz-la repousar; Aquec-la (casacos, cobertores e bebidas quentes); Substituir as roupas molhadas por roupas secas.
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RECONHECER SITUAES LOAD AND GO
SITUAES PEGUE/REMOVA RPIDO (LOAD AND GO) So situaes onde o exame primrio (ABC) mostra que a vtima est em risco iminente de morte e deve ser removido imediatamente para atendimento de Suporte Avanado de vida por ambulncia ou levado ao hospital. PCR sem resposta;
Obstruo de vias areas que no pode ser removida de forma mecnica;

Condies que impeam de respirar como: Trax aberto, trax instvel, pneumotrax hipertensivo e sangramento pulmonar volumoso; Choque.
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RESGATE E TRANSPORTE
Se possvel no transporte vtima e aguarde o socorro mdico; Em situaes de risco iminente para o socorrista ou para a vtima transporte-a rapidamente para um lugar seguro; Os mtodos de transporte so precrios e podem agravar leses existentes, devendo ser reservados para situaes especiais e transportes de curta distncia; A vtima deve ser estabilizada e imobilizada antes do transporte, preferivelmente por equipe especializada para no provocar leses adicionais ao paciente; Os movimentos devem ser sempre em conjunto com os outros socorristas.
Espao P S Confinado
TRANSPORTE RAPIDAMENTE QUANDO:

Houver perigo de incndio, exploso ou desabamento;

Houver presena de ameaa ambiental ou materiais perigosos;

H impossibilidade de proteger a cena do acidente; H impossibilidade de obter acesso ao paciente que necessita cuidados de emergncia; Situao pegue e remova rpido a vtima - situao "load and go".
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TRANSPORTE DA VTIMA
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TRANSPORTE DA VTIMA
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PRIMEIROS SOCORROS BSICOS PARA ESPAO CONFINADO

SEJAM BEM VINDOS!!!

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CONCEITO DE PRIMEIROS SOCORROS

Ex.: Mdico, Pra - mdico ou Enfermeiro.

CONCEITO DE PEIMEIROS SOCORROS

SISTEMAS E FUNES CORPORAIS

1. Sistema Esqueltico; 2. Sistema Respiratrio; 3. Sistema Circulatrio; 4. Sistema Nervoso;

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SISTEMAS E FUNES CORPORAIS

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SISTEMAS E FUNES CORPORAIS

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SISTEMAS E FUNES CORPORAIS

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SISTEMAS E FUNES CORPORAIS

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Funes integradas Conscincia, memria, emoes, aparelho vocal.

SISTEMAS E FUNES CORPORAIS

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PATOLOGIA, LESES E PROCEDIMENTOS ESPECIAIS

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PATOLOGIA, LESES E PROCEDIMENTOS ESPECIAIS

8. Leses Traumato-ortopdicas; 9. Fraturas e Contuses;

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POSIO LATERAL DE SEGURANA

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A VTIMA PODE APRESENTAR: Dor, lgrimas e dificuldade de manter as plpebras abertas.

Ex.: Gros de areia, insetos e limalhas.

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NAS VIAS RESPIRATRIAS

NAS VIAS RESPIRATRIAS

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Se a vtima estiver inconsciente ou tendo convulses, no provoque vmitos.

Ateno!!! Nunca d nada via oral a uma pessoa inconsciente!!!!

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ENVENENAMENTO POR VIA RESPIRATRIA

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ENVENENAMENTO POR VIA RESPIRATRIA

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HEMORRAGIA EXTERNA O QUE FAZER ?

Sensao de frio (arrepios);

EM CASOS AINDA MAIS GRAVES:

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Arrefecimento, sobretudo nas extremidades;

Acalmar a vitima e mant-la acordada;

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Palidez; Olhos mortios; Suores frios; Prostrao; Nuseas.