Hormonas y Sus Antagonistas

Hormonas Hipofisarias y sus factores de liberacin hipotalmicos
Hipotalamo Hipofisis Hormonas de los glndulas endocrinas perifricas
Hormonas somatotrpicas
Hormona de crecimiento (GH) Prolactina (PRL) Lactgeno Placentario (PL)
Hormonas Glucoprotenicas
Hormona Luteinizante
Hormonas derivadas de proopiomelanocortina

Corticotropina ACTH Hormona estimulante de melanocitos
Hormona foliculoestimulante Gonadotropina corionica humana
Hormona tiroestimulante
Hormonas adenohipofisarias
Sntesis
de hormonas Liberacin de hormonas

HORMONAS LIBERADORAS HIPOTALAMICAS LA SOMATOSTATINA (-) DOPAMINA (Inhibe la secrecin de prolactina)
Neurohipfisis
Nucleos Supraptico y Paraventricular

Estos sintetizan vasopresina de arginina u oxitocina (homeostasia hdrica, oxitocina funciona en etapas del parto y el descenso de la leche
Mezcla
heterognea de pptidos que puede distinguirse con base al tamao o la carga.
La
obesidad y la administracin de estrgeno incrementan los niveles circulantes de las protenas ligadoras de GH y ello pudiera modificar la respuesta clnica a la administracin exgena de hormona de crecimiento.
La
GH es la hormona mas abundante del lbulo anterior de la hipfisis. La secrecin diaria de GH varia durante toda la vida
Incrementa la densidad de minerales en ellos una vez que cesa el crecimiento longitudinal y se cierran las epfisis
Estimula la diferenciacin de mioblastos

Aumenta la masa muscular
Incrementa la filtracin glomerular

Estimula la diferenciacin de preadipocitos en adipocitos
Posee acciones antiinsulinicas en el hgado y zonas perifricas Interviene en el desarrollo y la funcin del S. Inmunitario Incrementa la filtracin glomerular Estimula la diferenciacin de preadipocitos en adipocitos
Adipocitos (incrementa la lipolisis)
Hepatocitos (incrementa la glucognesis)
Manifestaciones
de la deficiencia Y Exceso de GH VARIAN Asociandose con enfermedades precisas que constituyen para Importante de la prctica endocrinolgica
NIOS
Talla pequea Retraso de la edad osea Poca velocidad de crecimiento Muestran deficiencia aislada GH
EN ADULTOS
Casi siempre es consecuencia de enfermedad Hipofisiaria
Edema perferico Sindrome del tunel carpiano Atralgia Mialgia
Mayor edad Obesos
El
exceso de GH causa sindromes clnicos separados dependendiente de la edad del paciente.
En
adulto el exceso de GH causa Acromegalia La esperanza de vida esta acortada
EL
OCREOTIDO SE ADMINISTRA EN PLANO SUBCUTANEO VIDA MEDIA DE 90 MIN

EFECTOS
SECUNDARIOS: DIARREO, NAUSEAS Y MALESTAR ESTOMACAL
LANREOTIDO DURACION
DE ACCION MAS BREVE NO EN EUA SEGN FDA
CABERGOLINA:
PUEDE DISMINUIR LOS NIVELES DE GH UTIL EN PACIENTES QUE NO TOLERAN LAS INYECCIONES TERAPEUTICAS
PEGVISOMANT:
TRATAR ACROMEGALIA
SUBCUTANEA
Miembro
de la familia de la somatotropina Relacin con la GH Sintetizada en la adenohipfisis
5 semana de gestacin Permanecen bajos durante la vida en varones Aumenta en el embarazo Disminuye despus del embarazo salvo que la madre amamante al su hijo La respuesta a la succin se torna menos intensa despus de meses de amamantamiento y al final las concentraciones de prolactina disminuyen a los niveles que haba antes de la gestacin
La
prolactina detectada en la sangre materna y fetal se origina a partir de la hipfisis de la madre y el feto.
Sueo
Estrs
Hipoglucemia
Ejercicio
Estrgenos
El
receptor de prolactina es codificado por un solo gen en e cromosoma 5.
Asemeja
al receptor de GH, el de prolactina no posee actividad intrnseca de tirosincinasa, la prolactina se liga especficamente a su receptor y no posee actividad somatotrpica
La
prolactina al actuar a travs de receptores homnimos, interviene importantemente para inducir el crecimiento y la diferenciacin del epitelio canalicular y lobuloalveolar y es esencial para la generacin de la leche receptores de prolactina aparecen en Hgado sitios diversos como:
Hipotlamo Testculos Ovarios Prstata
Los
La
prolactina no tiene usos teraputicos HIPERPROLACTINEMIA Se origina por adenomas hipofisarios que secretan prolactina sean microadenomas o macroadenomas .
Galactorrea Amenorrea Fertilidad Intervencin Qx. Transesfenoidal Radioterapia Tx. Con agonistas de receptores de dopamina
Bromocriptina
Agonista de los receptores de dopamina FARMACOS NUEVOS
Pergolida
Cabergolina Quinaglido
Hiperprolactinemia
La
hormona luteinizante (LH) Foliculoestimulante (FSH)
Gonodotropina Hormonas
corionica humana
gonodotrpicas
Se sintetizan y se secretan en los gonodotropos
La
hormona Gonadotropica carinica humana se sintetiza en las clulas del sincitiotrofoblasto de la placenta
Los
esteroides gonadales regulan la produccion de gonadotropina
La FSH acta sobre las clulas de sertoli para estimular la produccin de protenas para la maduracin de espermatozoides.
Clulas de leyding testiculares para estimular testosterona para la gametogenesis dentro de los tubulos seminferos y para la conservacion del libido, y las caracteristicas sexuales secuandarias
Tratamiento
de la esterilidad. Las ventajas incluan un menor riesgo de embarazos multiples Se han utilizado 2 antagonistas de GnRH: ganirrelix y cetorrelix para suprimir el incremento ciclico de LH Los antagonistas de larga accin de GnRH se utilizan como productos paliativos de los cnceres hormonorreactivos como el de prostata o mama
Diagnostico
de embarazo: durarate la gestacin hay cantidades importantes de hCG tanto en torrente sanguneo como en orina materna y pueden detectarse en estudios inmunitarios con antisueros contra su subunidad beta nica.
Estimula
el crecimiento de folculos ovricos en desarrollo Induce la expresion de receptores de LH en celulas tanto de la teca como la
ACETATO
DE GANADORRELINA PARA INFERTILIDAD COMO CONSECUENCIA DE ALTERACIONES DE LA SECRECION O DEFICIENCIA DE GnRH
Acciones
Fisiolgicas de la Oxitocina
Actividad motora primeros 2 trimestres del embarazo Aumenta progresivamente la actividad motora que constituye el comienzo del parto 3 trimestre
Estimula la frecuencia y la fuerza de las contracciones uterinas
Puede iniciar o intensificar las contracciones en cualquier momento
Expulsin de la leche
Por medio de succin o de manipulacin mecnica Fuerza el paso de la leche, para que el lactante succione.
Induccin
del Trabajo del parto
O aumentarlo en algunas embarazadas
Rotura prematura de las membranas Isoinmunizacin Retraso del Crecimiento Intrauterino Insuficiencia Placentaria
Antes de inducir el parto, hay que verificar que lo pulmones fetales estn suficientemente maduros.
La
oxitocina es el mejor frmaco para inducir el parto Necesario que este un medico durante la induccin del parto Frecuencias cardiacas fetal y
materna
Presin arterial de la madre Fuerza de las contracciones

La
hiperestimulacin resultante del tero a hemorragia menudo es demasiado potente y sostenida La posparto es un problema grave en como para que sea compatible con la mujeres de naciones seguridad de la madre y el feto. desarrolladas No se estimula durante la 1 fase del parto. Y SE
ADMINISTRA 10 UNIDADES DE OXI
ATOSIBAN.
DISMINUYE LA FRECUENCIA DE CONTRACCIONES UTERINAS

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Hipotalamo Hipofisis Hormonas de los glndulas endocrinas perifricas

Hormonas derivadas de proopiomelanocortina

Hormona foliculoestimulante Gonadotropina corionica humana

de hormonas Liberacin de hormonas

Nucleos Supraptico y Paraventricular

heterognea de pptidos que puede distinguirse con base al tamao o la carga.

Estimula la diferenciacin de mioblastos

Incrementa la filtracin glomerular

Adipocitos (incrementa la lipolisis)

Hepatocitos (incrementa la glucognesis)

Edema perferico Sindrome del tunel carpiano Atralgia Mialgia

Mayor edad Obesos

exceso de GH causa sindromes clnicos separados dependendiente de la edad del paciente.

adulto el exceso de GH causa Acromegalia La esperanza de vida esta acortada

OCREOTIDO SE ADMINISTRA EN PLANO SUBCUTANEO VIDA MEDIA DE 90 MIN

SECUNDARIOS: DIARREO, NAUSEAS Y MALESTAR ESTOMACAL

DE ACCION MAS BREVE NO EN EUA SEGN FDA

de la familia de la somatotropina Relacin con la GH Sintetizada en la adenohipfisis

receptor de prolactina es codificado por un solo gen en e cromosoma 5.

Agonista de los receptores de dopamina FARMACOS NUEVOS

hormona luteinizante (LH) Foliculoestimulante (FSH)

Se sintetizan y se secretan en los gonodotropos

esteroides gonadales regulan la produccion de gonadotropina

DE GANADORRELINA PARA INFERTILIDAD COMO CONSECUENCIA DE ALTERACIONES DE LA SECRECION O DEFICIENCIA DE GnRH

Estimula la frecuencia y la fuerza de las contracciones uterinas

Puede iniciar o intensificar las contracciones en cualquier momento

del Trabajo del parto

O aumentarlo en algunas embarazadas

Presin arterial de la madre Fuerza de las contracciones

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