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Esterilizacin: eliminacin o muerte de todos los microorganismos que contiene un objeto o sustancia, incluso las formas resistentes (esporas), . El trmino estril es absoluto. Desinfectante: Control dirigido a la destruccin de microorganismos (M.O.) perjudiciales para la salud (patgenos) o bien a la inhibicin se su crecimiento en superficies inanimadas. Antisptico: agente que controla y reduce la presencia de microorganismos potencialmente patgenos sobre piel y/o mucosas (slo pueden aplicarse externamente sobre seres vivos).
ESTERILIZACIN y DESINFECCIN
ESTERILIZA CIN
DESINFEC CIN
potencialmente patgenos Procedimiento Antisepsia mediante el cual se eliminan los M.O. de una superficie viva (piel, mucosas).
Estr Sin ningn M.O. / Sin vida il Agente esterilizante Ausencia de M.O. Asepsia
Agente desinfectante/Antisptico
IMPORTANCIA
Para aislar un microorganismo de un proceso infeccioso, es necesario inocularlo en un sistema estril.
El proceso de esterilizacin no debe producir cambios ni en la apariencia, ni en el funcionamiento de los materiales, aun despus de ciclos repetidos.
METODOS DE ESTERILIZACION
FISICOS
QUIMICOS
Calor
Radiaciones
Filtracin Ultrasonido
MECANISMOS DE ACCION
1- Alterando el DNA: 2- Alterando protenas y enzimas 3- Alterando la membrana celular
1- DNA:
- radiaciones (UV, ionizantes)
2-
Protenas y enzimas:
Calor ; cidos y lcalis
3- Membrana celular
Alcoholes
Fenoles Agentes tensioactivos (amonios cuaternarios, jabones, detergentes)
ESTERILIZACION
FISICOS
CALOR: - Seco :
AIRE CALIENTE
Horno de Pasteur o Estufas: material de vidrio, metales, objetos termoestables 160 C x 2 hs 170 C x 1 hs 180 C x 30 minutos
AUTOCLAVE
(ESTERILIZACIN POR VAPOR DE AGUA)
Mtodo de esterilizacin que elimina M.O por desnaturalizacin de las protenas con vapor saturado y t entre 121 y 135C ( proceso que es acelerado por la presencia de agua, requiriendo temperaturas y tiempos menores de exposicin que el calor seco).
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VAPOR A PRESIN
121 C x 15 min 134 C x 7 min
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RADIACIONES
Radiaciones ionizantes: - gamma: ms eficiente y seguro Fuente: Cobalto 60 Para elementos que no soportan el calor y la humedad (jeringas, cateter, materiales mdicos y de orgen biolgico: medicamentos, alimentos)
AGENTES QUMICOS
OXIDO DE ETILENO:
GLUTARALDEHIDO:
Se utiliza al 2% en solucin acuosa Bactericida, tuberculocida y viricida en 10 min. Tiene efecto esporicida pero necesita de 10 hs. A temperatura ambiente Luego de su uso se deben enjuagar los elementos con abundante agua estril
DESINFECCIN - ANTISEPSIA
-
FISICOS: slo usados para desinfeccin Calor Hmedo: - ebullicin; 100C x 10/30 min
- pasteurizacin: para eliminar microorganismos patgenos microorganismos patgeno baja: 30 a 63 C alta: 15 a 72-75 C - Radiaciones No ionizantes: - UV
AGENTES QUIMICOS
DESINFECTANTES - Alcohol - Fenol - Jabones - Detergentes catinicos - Sol. cloradas - Acidos y alcalis - Formaldehdo
ANTISEPTICOS Alcohol ETILICO 70 % Clorexidina Jabones Detergentes Sol. Yodadas Metales pesados Perxido de Hidrgeno 36%
FENOLES Y DERIVADOS:
ALCOHOLES
Etlico o isoproplico (al 70%) Concentraciones menores al 45% tienen una actividad incierta Desinfeccin y antisepsia (2 minutos de contacto mata casi el 90% de los microorganismos cutneos )
CLORO Y COMPUESTOS
El ms usado: Hipoclorito de Na
Se usan como desinfectantes de superficie de instrumentos de laboratorio en solucin acuosa (material contaminado 1/10; sino al 0,3%)
Inestable, las soluciones se deben preparar en el momento y proteger de la luz y el calor
PEROXIDO DE HIDROGENO
Se utiliza al 3-6 % Solucin madre al 30%, a partir de aqu se hace la solucin final. Se debe preparar antes de usar. Guardar en frasco color caramelo Para antisepsia de heridas y desinfeccin (dispositivos mdico-quirrgicos y lentes de contacto blandos)
FORMALDEHIDO
Se presenta comercialmente en solucin acuosa al 40%, a partir de ella se realiza la solucin final al 3 u 8 %(segn uso) Formalina al 8% esporicida (no menos de 18 hs. A temperatura ambiente) Para desinfeccin (laboratorio, instrumental, guantes) Preparacin de vacunas al 0,2-0,4% Los materiales deben seguir el mismo tratameitno que para el xido de etileno y glutaraldehdo. Uso muy restringido
DESINFECCIN