Objetivo 1: Erradicar la Extrema Pobreza y el Hambre

META 1A: Reducir a la mitad entre 1990 y 2015 el porcentaje de personas con ingresos inferiores a 1 dlar META 1B: Alcanzar el empleo pleno y productivo y el trabajo decente para todos, incluidas las mujeres y los jvenes META 1C: Reducir a la mitad, entre 1990-2015, el porcentaje de personas que padecen hambre

Se esta cumpliendo este Indicador?

Para el 2005, se estim que la pobreza general en Nicaragua fue del 48.3% y la pobreza extrema del 17.2%. O sea, que de cada 100 nicaragenses, alrededor de 48 estaban en alguna condicin de pobreza (su valor de consumo mensual por persona, era menor que C$596.24 de acuerdo al valor de la lnea de pobreza general o LPG) y 17 pertenecan al grupo de pobreza extrema (su valor de consumo mensual por persona, era menor que C$327.30 de acuerdo al valor de la lnea de pobreza extrema o LPE). Hay menos poblacin viviendo en reas rurales, sin embargo se muestra ms pobreza extrema y pobreza general que en las reas urbanas. Por ejemplo, a un 55.8% de poblacin urbana le corresponde un 6.7% de pobreza extrema mientras, que a un 44.2% de poblacin rural se asocia un 30.5% de pobreza extrema. Una tendencia semejante, ocurre con la condicin de pobreza general comparando entre reas de residencia. En la comparacin 2001-2005, la pobreza general presentada en forma individual en el rea urbana muestra un ligero aumento de 0.8%, pero en el caso del rea rural se aprecia un mayor aumento: 2.5% En el caso del contraste en la evolucin de la pobreza extrema (urbana y rural), entre 2001 y 2005, hay igualmente un patrn de aumento que es similar al mostrado por la pobreza general. En el caso urbano, el incremento es mnimo: 0.5%, pero en el rural resulta mucho mayor: 3.1% .

Segn la CEPAL, cuatro pases centroamericanos (El Salvador, Guatemala, Honduras y Nicaragua) probablemente no lograrn reducir la tasa de subnutricin a la mitad. En relacin con la desnutricin infantil, la manifestacin ms extrema del hambre por la forma en que contribuye a su transmisin intergeneracional, los mismos cuatro pases centroamericanos no cumpliran la meta si se mantuviesen los ritmos de avances registrados en los ltimos tres quinquenios.

Los cuatro pases centroamericanos con niveles elevados de pobreza e inseguridad alimentaria deberan hacer un esfuerzo mayor para cumplir con las Metas del Milenio. La dificultad mayor que tiene Nicaragua en materia de hambre es la desigualdad de acceso a los alimentos, que en promedio es una de las ms altas de la regin latinoamericana. Esta situacin da lugar a que una fraccin importante de la poblacin no acceda a los alimentos necesarios, debido a la falta de recursos para adquirirlos. En el mejor de los casos, Nicaragua alcanzara cumplir, en 2015, solamente el 69.3 por ciento de la meta establecida.

Objetivo 2: Lograr la enseanza Primaria Universal.

Meta: Velar que, para el ao 2015 los nios y las nias de Nicaragua puedan terminar un ciclo completo de enseanza primaria. Se pretende que todos los nios tengan el acceso a la educacin primaria universal para el ao 2015.

Alcances Logrados
El nmero de nios y nias matriculados en la escuela primaria ha venido creciendo, alcanzando 73.1% en 1998. Sin embargo, en los ltimos aos esta tendencia experiment algunos aumentos significativos, pues en el 2001 dicha tasa es de 80.9 y 86.9% en el 2005. La tasa de alfabetismo de 10 aos y mas es de 18.4% en el 2005 y muestra una reduccin del 10.9% entre el 2001-2005que se explica principalmente por los incrementos en la tasa de cobertura de la educacin. Las tasas brutas de cobertura o matriculacin de primaria no tienen discrepancias pronunciadas, entre pobres y no pobres y se mantienen por encima de 100, pero las tasas netas si marcan una diferencia de 10 puntos entre los No pobres (85.9) y los pobres extremos (75.6), lo cual indican que de cada cien nios en edad de estar en Primaria, slo 76 fueron matriculados. En los mbitos urbano y rural, las tasas brutas de cobertura de Primaria tambin estn por encima de 100, con excepcin de los pobres extremos urbanos (97.8); en general los valores para este indicador son mayores en el mbito rural (112.5 promedio rural), que en el urbano (105.5 promedio urbano), lo que signica que en el medio rural hay ms nios que estudian Primaria fuera de la edad programada por el Ministerio de Educacin.

Las tasas netas de Primaria, en cambio, tienen valores semejantes en ambas zonas de residencia, pero presentan discrepancias entre los niveles de pobreza, as, la Tasa neta urbana de primaria es de 84.7 entre los No pobres y de 73.7 entre los pobres extremos; la Tasa neta rural de primaria es de 89.1 entre los No pobres y de 76.1 entre los pobres extremos. En el 2005 Nicaragua asigno 15% del presupuesto a ala educacin excluyendo a universidades, sin embargo el gasto perca pita en educacin es el mas bajo de Centroamrica y mucho mas si se toma en cuenta el gasto promedio por persona en Amrica Latina.

Estrategias propuestas para el logro del objetivo

Un incremento en la matrcula preescolar que se considera necesaria, afn de eliminar la desercin escolar en la escuela primaria, se asume que todo ese universo de nios de 4-6 aos estar matriculado en nivel preescolar para el 2015, en lugar de una gran porcin matriculada en escuela primaria, tal como ocurre ahora por falta de facilidades preescolares. Adems metas de educacin de adultos, que consisten en reducir la tasa de analfabetismo de cerca del 22.3% en el 2001 al 10% en el 2015. Incrementando el salario de los maestros no aumenta la calidad de la educacin, pero a largo plazo, se espera que mayores salarios atraern a la profesin docente a personas mejor calificada, incremento de esa forma la calidad. Mayores salarios pueden tener tambin un impacto positivo inmediato si reducen el riesgo de huelgas entre maestros.

Mayor inversin destinada ala construccin de centros escolares en reas con bajos ndices de cobertura.
El gobierno facilite tiles escolares a nios de bajos recursos econmicos tales como libros, uniformes, cuadernos. En las regiones mas pobres se les brinde a los nios alimentacin gratuita para mejorar su nutricin y as a contribuir a un mejor rendimiento escolar. Mantener las tasas de matrcula constantes sin considerar mejoras en la calidad de la enseanza primaria en el corto plazo. Todas las nuevas escuelas de primaria y preescolares sern construidas con un estndar de infraestructura relativamente alto y todas las escuelas promueven una serie de componentes diseados para mejorar la calidad de la educacin y el ambiente escolar. Los padres de familia se involucren en la educacin de sus hijos, ayudndoles en las actividades escolares.

Objetivo 3: Promover la igualdad de gnero y la autonoma de la mujer

METAS DEL MILENIO

Eliminar las desigualdades entre los gneros en la enseanza primaria y secundaria, preferiblemente para el ao 2005, y en todos los niveles de la enseanza antes del fin del ao 2015

Relacin entre las tasas de alfabetizacin de las mujeres y los hombres de 15 a 24 aos
La evolucin de las tasas de analfabetismo de la poblacin joven en el tramo de edad de 15 a 24 aos muestra que se han ido cerrando las brechas que histricamente ponan a las mujeres en desventaja. Incluso, segn estimaciones de la UNESCO, este patrn se habra invertido para el ao 2005, en que se estima que el analfabetismo masculino supera a la respectiva tasa femenina . Sin embargo, si se ampla el indicador a todas las mujeres mayores de 15 aos, se observan tasas de analfabetismo femenino mayores, lo que indica la persistencia de la brecha. Este indicador seala la importancia de elaborar polticas de reduccin del analfabetismo tambin entre mayores de 24, particularmente las mujeres, considerando los efectos positivos que tienen la educacin sobre su propia autonoma y el bienestar familiar y comunitario.

Participacin laboral
Esto se produce en el contexto de un creciente ingreso de las mujeres al mercado de trabajo y se caracteriza por su concentracin en empleos precarios, mal remunerados y de baja productividad. Entre 1990 y 2002, la brecha de gnero en sectores de baja productividad se redujo solo 3 puntos porcentuales, debido principalmente al empeoramiento de la insercin laboral masculina, que pas del 43% al 46% en estos sectores, mientras que la de las mujeres se mantuvo estable.

Objetivo 4: reducir la mortalidad infantil

Meta 4 a: reducir en dos terceras partes entre 1990 y 2015 la mortalidad de los nios menores de 5 aos .

En Nicaragua la causa principal de la Mortalidad Infantil es la diarrea, que causa el 40% de las muertes anuales. Ello refleja el poco uso de los servicios de salud y de la terapia de la rehidratacin oral (TRO). La diarrea es una de la causa principal de mortalidad infantil en pases en desarrollo, para reducir el problema la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha otorgado prioridad a las siguientes areas: La nutricin del nio, especialmente mediante la promocin de la lactancia materna; disponibilidad de agua potable; saneamiento del medio; higiene personal y ambiental.

Inversin necesaria para disminuir la Mortalidad infantil.

Con el propsito de aproximarnos a la cobertura de atencin de salud para nios de 1-4 aos, se utiliza la proporcin de infantes de 18-47 meses de edad con vacunaciones completas.
De acuerdo a la ENDESA 2001, esta proporcin fue aproximadamente del 58% en el 2001. Se supone que la cobertura de atencin de salud a nios menores debera aumentar en cien por ciento en el 2015, a fin de alcanzar las metas nacionales e internacionales de una reduccin de dos tercios en mortalidad infantil. Para alcanzar la cobertura universal en el 2015, el nmero de nios a ser cubiertos debera incrementarse de 380 mil a 600 mil nios y nias, del ao 2000 al 2015.

El costo unitario de suministrar cuidados de salud adecuados a infantes de 1-4 aos, se estima en $46.06 de acuerdo con los detalles presentados en el Cuadro 3.5. Dado el costo unitario por nio atendido y el nmero de nios que se proyecta a ser cubierto para alcanzar las metas nacionales e internacionales de mortalidad infantil, el presupuesto dedicado a estos servicios tendra que aumentar de aproximadamente US$18 millones en el 2001 (cerca del 15% del presupuesto total del MINSA) a un promedio de US$27 millones anuales, en el perodo 2010-2015. Con un incremento anual promedio de 4.3% en el gasto real.

Objetivo 5: Mejorar la salud materna

Meta 5A: Reducir, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes 5.1 Tasa de mortalidad materna 5.2 Porcentaje de partos con asistencia de personal sanitario especializado Meta 5B: Lograr, para 2015, el acceso universal a la salud reproductiva

5.3 Tasa de uso de anticonceptivos 5.4 Tasa de natalidad entre las adolescentes 5.5 Cobertura de atencin prenatal (al menos una visita y al menos cuatro visitas) 5.6 Necesidades insatisfechas en materia de planificacin familiar

En Nicaragua de un total de 5,4 millones de habitantes ms de la mitad son mujeres. La poblacin se concentra en el Pacfico donde reside el 57%, en comparacin con el 31% de la Regin Central y el 12% de las Regiones del Atlntico. El 58,3% vive en el rea urbana, pero en la mitad de los departamentos hay predominio de poblacin rural. Cada ao mueren en Nicaragua alrededor de 144 mujeres en edad reproductiva, sin incluir el alto subregistro de casos que se calcula hasta en un 50%. La mortalidad materna representa cerca del 4% de todas las causas de muerte. Las mujeres que viven en el rea rural, de 20 a 34 aos, con bajo nivel de educacin y poco acceso a servicios de salud son el perfil humano y social de la muerte materna en el pas. La elevada fecundidad en Nicaragua, vinculada normalmente a los estratos de poblacin femenina ms desfavorecidos, refuerza el grado de vulnerabilidad socioeconmica y perpeta los ciclos de pobreza intergeneracional y las discapacidades y muertes maternas.

La tasa de mortalidad materna disminuy 46% en los ltimos quince aos, pero solo 22% en la ltima dcada. Ms del 70% de las muertes maternas registradas por el MINSA provienen de reas rurales; y casi la mitad tiene de 20 a 34 aos de edad. Una de cada 3 mujeres que mueren son adolescentes especialmente de los departamentos de Jinotega, Chontales, Matagalpa y la RAAN. En los SILAIS la relacin de mdicos por 10.000 habitantes es menor a la media nacional, incidiendo negativamente en la atencin oportuna. Las deficiencias de esta calidad se deben a que las unidades del primer nivel de atencin tienen dificultades en la calificacin de sus Recursos Humanos. Este comportamiento se ratifica con las cifras del MINSA en el 2001, cuya cobertura de controles prenatales fue de 70%, es decir menor a las alcanzadas en el 2000. Existe un mayor uso de los cuidados prenatales en las zonas urbanas que en las rurales, siendo estas ltimas las que reciben menos apoyo diagnstico, suplementos de hierro y vitaminas.

PRINCIPALES CAUSAS DE LA MORTALIDAD MATERNA Falta de planificacin familiar: la fecundidad no deseada es un factor clave en la agudizacin del riesgo de la muerte materna en estratos de poblacin como la adolescente femenina que cuentan con menos activos sociales. Se aprecia un descenso proyectado del embarazo adolescente, estimado para 2015 en 86 por cada mil mujeres entre 15 y 19 aos. En la medida que aumenta el nivel de instruccin formal, tambin aumenta la prevalencia de uso de mtodos anticonceptivos. La esterilizacin femenina es el mtodo ms usado en el pas (25 por ciento). La segunda posicin corresponde a la inyeccin (23 por ciento), seguido por la pldora (13 por ciento). El uso de mtodos tradicionales (ritmo/Billings y retiro) en el pas es muy bajo solo 3 por ciento. Atencin prenatal: La falta o insuficiencia de controles prenatales ha demostrado tener gran correlacin con partos de mayores riesgos. Los controles prenatales consisten en un conjunto de actividades que se realizan a la embarazada con el fin de obtener el mejor estado de salud para sta y su hijo.

Deficiencias al momento de atencin al parto: La atencin en un parto normal, tiene como fin vigilar y dar atencin a la mujer y al feto, durante el trabajo de parto y el parto. Por esto mismo, la mejor atencin de un parto es en una institucin de salud, habilitada para esto y con personal capacitado para ello. La calidad de la asistencia del parto, est en gran parte determinada por el personal que lo atiende. Segn las normas del Ministerio de Salud de Nicaragua, se considera que un parto tiene una asistencia adecuada si lo asiste un mdico o una enfermera profesional o una auxiliar de enfermera. En el sector pblico, todo este personal ha recibido o recibe continuamente entrenamiento para atenderlos o transferirlos a niveles de atencin de mayor complejidad, adecuadamente. La asistencia del parto por determinado tipo de personal, est estrechamente ligada con el lugar del parto.

DESAFOS PARA REDUCIR LA MORTALIDAD MATERNA Garantizar la satisfaccin de la demanda de servicios de salud reproductiva. Mejorar la calidad y la cobertura de la atencin prenatal, parto (incluyendo el parto domiciliario), y un puerperio con personal especializado. Proveer y mejorar la infraestructura y la calidad de atencin de las unidades que brindan cuidados obsttricos de emergencias. Incrementar la inversin en salud. Disminuir la pobreza. Disear e implementar programas de planificacin familiar.

Mejorar el acceso y calidad de servicios de salud.

Incidir en una mejor atencin para prevenir complicaciones en el embarazo. Promover los derechos humanos y derechos reproductivos. Enfocar la Educacin como determinante para la salud.

Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades

Meta 6A: Haber detenido y comenzado a reducir, para el ao 2015, la propagacin del VIH/SIDA
6.1 Prevalencia del SIDA entre la poblacin 15 a 24 aos 6.2 Uso del preservativo en prcticas sexuales de alto riesgo 6.3 Porcentaje de poblacin de entre 15 y 24 aos con un conocimiento adecuado e integral del VIH/SIDA 6.4 Relacin entre la matrcula de nios hurfanos y la matrcula de nios no hurfanos de 10 a 14 aos

Meta 6B: Lograr, para 2010, el acceso universal al tratamiento de la infeccin por VIH a quienes lo necesiten
6.5 Porcentaje de personas con infeccin avanzada por VIH con acceso a los medicamentos antirretrovirales

Meta 6C: Haber comenzado a reducir, para el ao 2015, la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves
6.6 Tasas de mortalidad e incidencia asociadas al paludismo 6.7 Porcentaje de nios menores de 5 aos que duermen bajo mosquiteros tratados con insecticida 6.8 Porcentaje de nios menores de 5 aos con fiebre que son tratados con medicamentos antipaldicos adecuados 6.9 Tasa de prevalencia y mortalidad de la tuberculosis 6.10 Proporcin de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento breve bajo observacin directa

Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente

Meta 7A: Incorporar los principios del desarrollo sostenible en las polticas y los programas nacionales e invertir la prdida de recursos del medio ambiente
7.1 Proporcin de la superficie de las tierras cubiertas por bosques 7.2 Emisiones de dixido de carbono totales, per cpita y por 1 dlar PIB (PPA) 7.3 Consumo de sustancias que agotan la capa de ozono 7.4 Proporcin de poblaciones de peces dentro de lmites biolgicos seguros

Meta 7B: Reducir la prdida de diversidad biolgica logrando, para 2010, una reduccin significativa en la tasa de prdida
7.5 Proporcin de recursos hdricos totales usados 7.6 Proporcin de reas terrestres y marinas protegidas 7.7 Proporcin de especies amenazadas de extincin

Meta 7C: Reducir a la mitad, para el ao 2015, el porcentaje de personas que carezcan de acceso sostenible a agua potable
7.8 Proporcin de la poblacin que utiliza fuentes de abastecimiento de agua potable mejoradas 7.9 Proporcin de la poblacin que utiliza servicios de saneamiento mejorados

Meta 7D: Haber mejorado considerablemente, para el ao 2020, la vida de por lo menos 100 millones de habitantes de tugurios
7.10 Proporcin de poblacin urbana que vive en barrios de tugurios [La proporcin real de personas que viven en barrios de tugurios se mide mediante una variable sustitutiva representada por la poblacin urbana que vive en hogares con al menos una de las cuatro caractersticas siguientes: a) falta de acceso a un mejor abastecimiento de agua; b) falta de acceso a un mejor saneamiento; c) hacinamiento (3 ms personas por habitacin); y d) viviendas construidas con material de corta duracin. ]

Panorama del avance de el cumplimiento de las metas

En 18 de 30 pases se lograron progresos importantes en acceso urbano a agua potable. El progreso fue menor en las zonas rurales, donde se presentan los mayores rezagos.

12 de 25 pases han cumplido o estn en trayectoria para alcanzar la meta de acceso a servicios urbanos de saneamiento. Sin embargo, dada la tendencia observada, es improbable que se cumpla la meta en las zonas rurales. Severo deterioro ambiental en la regin, tanto en el medio natural(perdida de bosques y reduccin de la biodiversidad) como en el medio construido (ampliacin de los tugurios).
El indicador 31 mide la proporcin de la poblacin con acceso a servicios de saneamiento mejorados, en zonas urbanas y rurales. La cobertura se ha elevado en casi todos los pases de la regin. Se pas del 69% en el conjunto de la regin, del 82% en zonas urbanas y del 35% en zonas rurales en 1990 a un 75%, 84% y 44%, respectivamente, en el 2002; esto supone un avance del 6%, 2% y 9%, en vez del 15,5%, 9% y 32,5% requeridos para cumplir la meta. Solo en un par de pases hubo retrocesos, mientras que la subregin del Caribe se destaca por su alto nivel de cobertura.

Estrategias
Solamente el 13% de la poblacin en Es necesario impulsar estrategias de situacin de extrema pobreza tiene acompaamiento tcnico para aumentar acceso a agua potable. la sostenibilidad de las obras en agua y saneamiento de las zonas rurales. La poblacin en pobreza tiene menos servicios de agua potable, Para asegurar la sostenibilidad de las aumentando as el riesgo de acciones orientadas al manejo armnico enfermedades infecciosas y del medio ambiente y de los recursos desnutricin. La poblacin en extrema naturales, se requiere de cambios de pobreza de la zona rural en las conducta de la poblacin y una mejor Regiones del Caribe nicaragense es distribucin de roles y cargas de trabajos particularmente desfavorecida, debido de mujeres y hombres, siendo que las a que dos tercios consumen agua de principales encargadas del suministro de agua son las mujeres, su participacin en los ros. todo proceso de desarrollo es fundamental, se requiere desarrollar acciones que promuevan la organizacin y empoderamiento de las mujeres como agentes de cambio y desarrollo

Objetivo 8: Fomentar una asociacin mundial para el desarrollo

Meta 8A: Desarrollar an ms un sistema comercial y financiero abierto, basado en normas, previsible y no discriminatorio Se incluye el compromiso de lograr una buena gestin de los asuntos pblicos y la reduccin de la pobreza, en cada pas y en el plano internacional. Meta 8B: Atender las necesidades especiales de los pases menos adelantados Se incluye el acceso libre de aranceles y cupos de las exportaciones de los pases menos adelantados; el programa mejorado de alivio de la deuda de los pases pobres muy endeudados y la cancelacin de la deuda bilateral oficial, y la concesin de una asistencia para el desarrollo ms generosa a los pases que hayan expresado su determinacin de reducir la pobreza. Meta 8C: Atender las necesidades especiales de los pases sin litoral y de los pequeos Estados insulares en desarrollo (mediante el Programa de Accin para el desarrollo sostenible de los pequeos Estados insulares en desarrollo y los resultados del vigsimo segundo perodo de sesiones de la Asamblea General)

Meta 8D: Encarar de manera general los problemas de la deuda de los pases en desarrollo con medidas nacionales e internacionales a fin de hacer la deuda sostenible a largo plazo.

La pobreza es un problema con dimensiones econmicas y sociales, sobre el cual se efectan esfuerzos para reducirla.
Nicaragua reforz su planteamiento de reduccin de la pobreza en el documento de Gobierno Estrategia Reforzada de Crecimiento Econmico y Reduccin de Pobreza(ERCERP) elaboradas con el apoyo de instituciones estatales, la sociedad civil en su conjunto y El Consejo Nacional de Planificacin Econmica Social (CONPES) bajo la coordinacin de la Secretaria Tcnica de la Presidencia, (SETEC). La (ERCERP) se sustenta en cuatro principios: (a) continua modernizacin del estado, (b) equidad con especial atencin a las comunidades rural, las mujeres, los grupos indgenas y los habitantes de la Costa Atlntica, (c) transparencia en la administracin pblica, (d) participacin mas amplia de todos los miembros de la sociedad en la definicin, implementacin y seguimiento de la ERCERP.

El objetivo del FMI es apoyar a pases con problemas de balanza de pagos para que puedan corregir dichos problemas sin necesidad tener de aplicar drsticas medidas recesivas (aqu se nota el origen keynesiano de la idea que dio origen al FMI). Incluyen un control frreo sobre el desempeo fiscal: el establecimiento de metas inflexibles relativas al gasto del gobierno, el dficit publico, el monto de recursos que el gobierno debe transferir al banco central, la acumulacin de reservas internacionales. Se extienden a la reformulacin del propio marco jurdico que regula a las municipalidades y determina las competencias de los gobiernos locales, y el sistema de transferencias presupuestarias hacia estos, as como la profunda revisin del Cdigo Tributario recin aprobado por amplio consenso, tras una extensa consulta, en la Asamblea Nacional. El FMI ha exigido la eliminacin de la Ley General de Educacin recin aprobada, como condicin para no suspender de nuevo su Programa con Nicaragua; esta Ley permitira por primera vez al pas alcanzar entre 2009 y 2010 el equivalente al 6% del PIB para el Gasto Pblico en Educacin, mientras Honduras alcanz el 7% del PIB en 2001, y Bolivia lo hizo en 2003. Sin esta Ley, no ser posible alcanzar el cumplimiento de los ODM y las metas nacionales en materia de educacin.