Almonaci Ruiz Luis Arturo Garca Carmona Hctor Efrn Morales Florido Miriam Isabel

Seminario de bioqumica clnica

Macrfagos por excelencia

Leucocitos microfagocticos cuya funcin defensiva principal consiste en INGERIR y DESTRUIR microorganismos invasores.

Caractersticas
Polimorfonucleares

Leucocitos predominantes en la sangre (45-70%) de un adulto. 12-15m Ncleo segmentado 2-5 lbulos conectados por delgados puentes. Grnulos color prpura (tincin) en el citoplasma con abundantes enzimas. Fagocitos. Clulas muy mvil capaz de traspasar la pared del vaso sanguneo y viajar a los tejidos. Tienen una vida media breve: - 1-2 horas en sangre - 24-48 horas en el tejido conectivo Se acumulan en medula sea, paredes vasculares y rganos comprometidos con la defensa: - Hgado - Corazn - Pulmn - rganos linfo-reticulares

CITOPLASMA DEL NEUTRFILO. Hay grnulos que contienen: - Protenas microbicidas - Enzimas digestivas - Vacuolas de fagocitosis

- Posee 3 tipos de grnulos en su citoplasma: primarios, secundarios y terciarios..

Grandes (> 0.4 m) y equivalentes a los lisosomas Contenido molecular. Los grnulos primarios tienen 3 clases de molculas en su interior: Mieloperoxidasas = 5% del total de las protenas del G. Neutrfilo: catalizan la produccin de metabolitos oxidantes reactivos del oxgeno como por ej. (H2O2) que sirven para destruir microorganismo que han sido ingeridos por la clula. Protenas catinicas DEFENSINAS: capaces de destruir un amplio espectro de microorganismos bacterianos Enzimas destructoras de tejido. Son molculas muy dainas que inyectadas en las vacuolas permiten al granulocito la digestin del microorganismo ingerido. - Hidrolasas - Esterasas - Elastasas - Catepsina G - Lisozimas

Pequeos (< 0.3 m) y translcidos Los G. secundarios sirven exclusivamente para desarrollar acciones extracelulares de secrecin Contenido molecular. Enzimas degradadoras de matriz: colagenasa y activador del plasmingeno. Molculas reguladoras de la disponibilidad de Fe (Apo-lactoferrina) y Cu (protena transportadora de Vit.B12) para el metabolismo de las bacterias.

Molculas reguladoras de la inflamacin: quimiocinas y factores quimiotcticos (receptor de laminina y factor activador del complemento de la fraccin C5).

Gelatinasas: enzimas degradadoras de la matriz extracelular; degradan el colgeno desnaturalizado, es decir, el colgeno de la matriz de zonas daadas.

Componentes de la membrana citoplasmstica del neutrfilo

1.- Receptores para opsoninas. Permiten reconocer microorganismo marcado y lo convierten en un objetivo. al

2.- Receptores para la adhesin a la pared vascular. Principalmente para integrina LFA-1 e integrina VLA-4.
3.-Glucoprotenas ricas en Sialyl-Lewis (molcula implicada en el reconocimiento celular). 4.- Receptores para quimiocinas y citocinas: -Receptores para la interleucina 1 (IL-1) - Receptor para el factor estimulante de colonias de granulocitos (CSF-G)

Los neutrfilos son importantes para la defensa del organismo de bacterias y otros microorganismos. Son las principales clulas fagocticas encontradas en sangre perifrica; correspondindose con un 50-70% del total de clulas de la serie blanca (1). Se les considera la primera lnea de defensa contrainfecciones bacterianas y fngicas. Segn la forma de su ncleo se los puede clasificar en neutrfilos en banda o cayados y en neutrfilos segmentados. Presentan divisiones de sus ncleos en lbulos en un nmero que va de 3 a 5. Si es mayor el nmero de divisiones nucleares se habla de neutrfilos hipersegmentados.

Funciones de los neutrfilos

Procesos inflamatorios y de necrosis tisular. Fagocitosis de bacterias y hongos. Pasos generales: a) Activacin por quimiotaxinas. b) Salida de la sangre. c) Reconocimiento por parte de: *Rc para la porcin Fc de los anticuerpos. *Rc para los factores del complemento unidos a las bacterias. *Rc para polisacridos bacterianos

*Fagocitosis:

Las bacterias mueren por: *Accin del contenido de los grnulos (lisozima, proteasas neutras, hidrolasas cidas, cloagenasa, etc.) *Formacin de compuestos reactivos en el fagosoma: -Aniones superxido (O2-). -Perxido de hidrgeno H2O2. -Anion hipoclorito por accin de la mieloperoxidasa.

Neutrfilos en banda

Los neutrfilos en banda, "bastones" o "cayados" es la ms inmadura de las clulas granulocticas que pueden verse en sangre perifrica de personas normales y comprenden aproximadamente 1 a 3% del total leucocitario. En muchas oportunidades, cuando se trata de combatir infecciones bacterianas severas, pueden aumentar su nmero, ya que la mdula sea los libera en virtud de la emergencia, antes de terminar su maduracin.

Neutrfilo en banda

Anlisis clnico (Neutrfilos: 40 a 60%)

Un aumento del porcentaje de neutrfilos (neutrofilia) puede deberse a: Infeccin aguda. Estrs agudo. Eclampsia. Gota. Leucemia mielgena. Artritis reumatoidea. Fiebre reumtica. Tiroiditis. Traumatismo. Una disminucin en el porcentaje de neutrfilos (neutropenia) puede deberse a: Anemia aplsica. Quimioterapia. Gripe u otra infeccin viral. Infeccin bacteriana generalizada. Radioterapia o exposicin a la radiacin.