Atencin de enfermera al neonato en sala de partos

OMS : PRINCIPIOS EN LA ATENCIN PERINATAL

1. 2. 3. 4. 5 6 7. 8. 9. 10. Proveer cuidado perinatal utilizando mnimo de intervenciones El cuidado debe estar basado en el uso de tecnologas apropiadas Basado en la mejor evidencia cientifica disponible Regionalizado , con un stma de referencia eficiente Ser multidisiplinario Ser integral : necesidades sociales, biologicas, culturales, y emocionales de las mujeres, familias Centrado en la familia Ser apropiado: teniendo en cuenta las diferentes pautas culturales Tener en cuenta la decisin de las mujeres Respetar la privacidad, la dignidad y la confidencialidad de las mujeres

 La asistencia en sala de partos es la accin ms importante en Neonatologa Se necesita

organizacin apropiada Entrenamiento del personal Medico y enfermera

OBJETIVOS

Permitir la interaccin afectiva temprana madre e hijo

Efectuar un examen clnico completo

Cumplir las medidas preventivas Confeccin correcta de la HCL

Recursos humanos
1 mdico 1 enfermera 1 persona responsable de atender al neonato

Ambiente en sala de partos

PREVIO
Prepare el personal, equipo, insumos y medicamentos requeridos Lavarse las manos y antebrazos por 3 minutos

Condiciones ambientales
La temperatura ambiente : entre 28 y 30 grados Colocar un sistema de calor-iluminacin sobre la balanza Limitar el ingreso innecesario de personas

Elementos bsicos en la recepcin del neonato

Tipo de atencin Lavado de manos Equipo a utilizar Jabn con hexaclorofeno O jabn comn
Equipo quirrgico Compresas Perrilla n 0-1 Aspirador bucal tipo De lee Pulsera de identificacin Guantes estetoscopio Vitamina K Bicarbonato de sodio Glucosa al 10%-5% Gluconato de calcio adrenalina Dopamina Ungento oftlmica de eritromicina al 0.5%

Caractersticas del equipo Liquido

Atencin en sala e partos

Plstico

Diversos tamaos Campana peditrica Ampolla Ampolla Frasco de 200 a 500 ml Ampollas

Medicamentos

Elementos bsicos en la recepcin del neonato

Tipo de atencin Antispticos Atencin ulteriror Equipo a utilizar
Clorhixedrina Balanza y mesa de examen Cinta mtrica Lpiz, papel de identificacin Cunas Incubadora de trasnporte Tmometro Pedimetro Jeringa Caja para intubacin Caja de canalizacin TET n 2.5;3;3.5;4 Amb neonatal Sondas Esquema de reanimacin reloj de pared Tijeras Clamps de cordon Oxmetro

Caractersticas del equipo lquido

Varios

Despus del nacimiento

Cubrir al R.N con un paal caliente El pinzamiento del cordn umbilical lo hace despus que haya dejado de latir . Lo ideal es entre los dos y tres minutos Colocar al beb sobre el abdomen de la madre para que ella lo pueda tocar. En condiciones normales se favorece al apego precoz y la lactancia materna Mientras est en los brazos de la madre se valora la puntuacin de APGAR al minuto

En la sala de recepcin
Secado: cambio de compresa Determinacin puntaje de apgar a los 5 min. Aspiracin de secreciones PRN Examen fsico y determinacin EG Ligadura del cordn umbilical Medidas antropomtricas

En la sala de recepcin
Identificacin Medidas profilcticas:
Enfermedad hemorrgica
Vt k 1mg IM RNAT Vt k 0,5 mg IM RNPret

Conjuntivitis gonoccica
Eritromicina 0,5% Pincelar el cordn umbilical con alcohol Llenar los datos de la HCL

En la sala de recepcin
Reconocer signos de mala adaptacin
Alteracin funcin respiratoria Vomito Distensin abdominal Mala succin Cianosis

POSTERIOR
Bao al RN a las 6 horas de vida
Temperatura estable Peso mayor a 2500 gramos Vestir al R.N. Colocar al Neonato en Alojamiento conjunto Favorecer a la lactancia materna