1

Fizioterpia
Grg eredet sz Physos (fzosz) =termszet Therapia = gygyts Az a gygymd, amely a termszet erit hasznlja fel a

gygytshoz (kmiai, mgneses, mechanikus, h, elektromos, atom)

A fizioterpia a gygyts si ga Gyjtnv
2

Trgykrbe tartozik:
Tisztn fizikai energia:
Elektroterpia
Fototerpia Hidroterpia

Fizikai s kmiai energia:

Inhalci

Balneoterpia
Klmaterpia Dita

Termoterpia
MECHANOTERPIA

(aktv passzv)

Gygytorna, masszzs, fizikoterpia

Gygytorna: a mechanoterpia aktv rsze

Masszzs: a mechanoterpia passzv rsze

Fizikoterpia: csak fizikai energikat hasznl fel

Gygymasszr kpzs

Circulus vitiosus
Tarts statikus terhels

Szorongs

Hypoxia

Fjdalom
6

A masszzs fogalma
Olyan mvelet, amelyet a br felletn kzzel

vgznk. A kezelsek betanult, mdszeres, rendezett s adagolt erej kzi fogsok sorozatbl llnak.
Mechanikus inger, amelyre kialakul vlaszreakci a

fiziklis gygyhats
A masszzst erre a clra kikpzett szemly vgzi.

A masszzs felosztsa
1. Alkalmazsi terlet, a masszzs clja 2. Hatsmechanizmusa szerint 3. Aszerint, hogy ki vgzi, 4. s hogy milyen egyb eszkzket vesznk ignybe

1. Alkalmazsi terlet s a masszzs clja szerint

1.1. Gygymasszzs: gygyt clzattal vgezzk,

orvosi elrs alapjn, ltalban ms gygyt eljrsokkal egytt hasznljuk Feloszthatjuk:

A. helyi terpis eljrs(svdmasszzs) B. reflexzna masszzsra (szegment, ktszveti,

csonthrtya kezels)

1. Alkalmazsi terlet s a masszzs clja szerint

1.2. Sportmasszzs: sportolknl vgezzk a

sporttevkenysg eredmnyesebb ttelre

Bemelegt trning masszzs: teljestmny fokozsra edzs, verseny utn: gyorstja a fradtsg megsznst

Fleg gyr fogsok: GYR

10

1. Alkalmazsi terlet s a masszzs clja szerint

Sportmasszzs: Szksg van r: Felkszls idszaka Formba hozs Verseny idszak Levezets (tmeneti idszak) Teljes pihens alatt nincs terhels, elenysz az aktv idszakhoz kpest

11

1. Alkalmazsi terlet s a masszzs clja szerint

1.3. Frisst (higins) masszzs: hatsban s

cljban megegyezik a sportmasszzzsal.

Javtja a vrkeringst (bizonyos mrtkig ptolja az aktv

mozgst) Kzrzetjavt Fradtsgot cskkenti

12

1. Alkalmazsi terlet s a masszzs clja szerint

1.4.Diagnosztikus masszzs: A br, br alatti ktsz s izomzat llapotnak

megtlsre hasznljuk Az els kezelsnl alkalmazzuk

13

2. Hatsmechanizmus szerint
2.1. Helyi 2.2. Reflexzna

14

3. Ki vgzi, eszkzhasznlat szerint

3.1. nmasszzs: Kzzel Kzvett eszkzzel (szrazkefe masszzs, vibrcis kszlkkel vgzett) 3.2. Idegen szemly ltal vgzett: Kzzel (szrazon, vz alatt, zuhany alatt) Vzsugrral (Tangentor) Kzvett eszkzzel (szrazkefe, vibrcis kszlk)

15

Gpi masszzs
Vz alatti, szraz Masszroz kszlk:
Frekvencia Kezel fellet:

ntapad: higinia!? Lapelektrda: ferttlenthet Test, rszmasszzs: clzott Intenzitsa szablyozhat Kerings fokoz hats A kezelend fellet elksztse Javasolt: Nagy fellet, kttt izomzat Kis intenzitson kezdeni (beteget figyelni) Elkszt kezels, vagy rszmasszzs bevezetsre 10-15 perc

16

A masszzs technikai felttelei

Csak szakkpzett masszr vgezheti Kezelhelysg: legyen vilgos,jl fttt (23 C ), szellztethet, knnyen

tisztthat, megfelel alapterlt s belmagassg Lehetleg teljesen klnll helysg Szemremrzet , zajhatsok miatt A kezelpad legyen minden oldalrl megkzelthet, harmadik szemly szmra betekinthetetlen, pciensnek a mrete knyelmes legyen, megfelel magassg, fejrsz dnthet ,tisztthat , vasalt leped Zsmoly , kisszk , spec . masszzsszk , tmls szk Prnk : henger, k , has, textlik , Masszzs eltt kzmoss
17

A masszzs technikai felttelei

Higinia:
WC ,zuhany , csszsmentes padl Beteg elksztse: meleg vizes zuhany Knyelmes elhelyezs a kezelpadon (izomzat kellen laza

legyen): prnk hasznlata Be kell takarni a beteget, csak a kezelt testrsz lehet szabadon ( libabr !!) Vivanyagot nem alkalmazunk (esetleg hintpor) A kezel keznek elksztse, krmk tisztasga, rvidre vgsa, ra-kszer le , karperec le , a betegnl is Halk zene szlhat, ha a pciens is egyetrt
18

A masszzs szemlyi felttelei

A j masszr szakmai s etikai kritriumai

Ruhzat tisztntartsa
Krmk rvidre vgsa Szakmailag kpzett Kontaktus teremt kpessge j Meghallgatja a beteg panaszait, higgadt nyugodt beszd Kerli a bizalmaskod hangot ( kellen tvolsgtart ) Nem l vissza a helyzettel

J kapcsolatra trekszik az orvosokkal s kollgkkal

kerli az egyoldal rkelseket j tancsok Nem rombolja kollgk tekintlyt

Ignyes krnyezetvel szemben s rendben tartja azt

19

A masszzs ltalnos szablyai

A masszzsmdszernek a beteghez kell igazodni Betegsg , fizikai llapot , terhelhetsg Az lnkt s nyugtat fogsok helyes megvlasztsa A masszzsnak kellemes rzseket kell az alanyban

keltenie Fontos a ritmus s a folytonossg ( 1 kz mindig rintkezik ) A masszzs fontos eleme a megfelel erssg megvlasztsa A nem eleme a masszzsnak a beszlgets !! A betegre s a fogsokra koncentrlunk a pletyka helyett

20

Kzvett anyagok hasznlata

Hintpor , olaj , krm , szappanos vz
A korszer masszzsterpia nem alkalmaz vivanyagot.
Bizonyos estekben szksges .(pl. szrs testfellet , a pciens

kifejezett krsre , orvosi elrsra ) Hintpor : Knny vele masszrozni de eltmti a prusokat s krostja a td Fontos hypoallergn ksztmnyeket hasznlni (sajt kz kmlse) A vivanyagokat elmelegteni . Fontos a kikrdezs : Allergia !!! ( brteszt )

21

Kzvett anyagok hasznlata

Alkalmazsi terlet
Fjdalomcsillapts
Gyulladscskkents Vrbsg fokozsa

Izomlazts
Lgt tiszttsa Brpol ksztmnyek

22

Gygymasszr kpzs.

A masszzs hatsai
1. Helyi hatsok 1.1. A brre 1.2. A mozgat szervrendszerre 1.3. A vr-, s nyirokkeringsre 1.4. Az idegrendszerre
2. ltalnos hatsok 3. Tvolhatsok
24

1.1. A masszzs hatsa a brre

A brben vrbsg keletkezik (hyperaemia) A br hmrsklete n Mechanikus hats:

A szarupikkelyek levlsa meggyorsul Histamin (vasodilatatio a kapillrisokban) + Bradikinin (rtgts, sejtfal tereszt kpessge n anyagcseretermkek felvtele, s a kros termkek leadsa) aktivizldik lnkebb sejtszaporods A hm edzett, kls hatsokkal szemben ellenllv vlik

25

1.1. A masszzs hatsa a brre

A br s a br alatti ktsz. rugalmassga, tnusa n Fokozdik a faggymirigyek s a verejtkmirigyek

kivlaszt funkcija Az regeds folyamatai ksbb, lassabb temben kvetkeznek be. A test trfogata cskken Cskken a passzv vrbsgbl ered pangs Cskken a kros feszls, letapads

26

A br funkcii
Vdelmi:

fnyvdelem (melanin ) Vegyhats elleni vdelem: pH 4-6 Krokozk elleni vdelem (savas pH) Hszablyoz (hszigetel)

Kivlaszts: verejtkmirigyek a nitrogntartalm

bomlstermkek 5 %, vz, sk rzkszervi szerep Felszvkpessg Brlgzs

ANYAJEGYEK (naevus): tarts irritci hatsra rosszindulatv vlhatnak!!!

27

1.2. Masszzs hatsa a mozgat szervrendszerre

Az anyagcsere gyorsul A bomlstermkek elszlltsval megsznik a

fradtsg-rzs Az oxignnel elltott izom tnusa, teljestkpessge, kontraktilitsa n Az izommunka gyorsabb, kitartbb lesz

28

1.3. Masszzs hatsa a vr-, s nyirokkeringsre

A vrkerings fokozdik Olyan kapillrisok is megnylnak, amik nyugalomban

inaktvak( Shunt hats) A fogsok az erekbl a vrt a szv fel hajtjk A nyirokkerings lnkl

29

1.4. Masszzs hatsa az idegrendszerre

Mint tudjuk, az ideg mechanikailag ingerelhet
A fogsok ingerlik a brben, ktsz-ben, izmokban az idegvgzdseket, ez bejut az agyi kzpontokba,

onnan reflexek tjn hozzk ltre a vltozst a szervek-szvetek funkciiban

Paraszimpatikus Izzads Szk pupilla Csk. Pulzus Csk. Vrnyoms Vr a zsigerekbe ramlik Szimpatikus Libabr Tg pupilla Szapora pulzus Nvekv vrnyoms Vr az agyba s a vzizmokba ramlik
30

2. ltalnos hatsok
Vrkerings:
Fokozdik A kering vr eloszlsa megvltozik Pulzusszm, RR vltozik

Nyirokkerings javul

Anyagcsere, testhmrsklet, lgzs vltozik Vizelet kivlaszts fokozdik

Idegrendszer:
Szimpakus : Ingerl, ers fogsok: lnktenek Paraszimpatikus :Nyugtat fogsok: pihentetnek, laztanak
31

3. Tvolhatsok
Bizonyos testfelleten vgzett masszzzsal kivltott

ingerek hatsra a test tvolabbi rszn is vltozsok kvetkeznek be Fjdalomrz, tapint, vegetatv idegvgzdsekbl ered ingerek elssorban szegmentlis vltozst okoznak (szelvnyezettsg: br, izom, csont, csonthrtya, zsiger)
EZ AZ ALAPJA A SZEGMENT MASSZZSNAK

Egyik test fl kezelsnl a msik oldalon is vltozs

kvetkezik be (konszenzulis reflexhats)

32

KONSZENZULIS HATSOK
A masszzs tvolhatsaihoz tartoznak
Konszenzulis hats az a vltozs, melyeket a test

egyik felnek kezelsekor az ellenoldali, szimmetrikus testrsz megfelel szegmentumban szlelnk.

Ezek a megoldsi lehetsgek a traumatikus srlsek rehabilitciinl fontosak!

33

 Az egyik oldal ingerlse, hat a vele szimmetrikus msik

oldalra is. (azonos gerincszelvnyi beidegzsnl)

Azonos oldali als s fels vgtagok klcsnhatsai.

(kzponti idegrendszeren keresztl)

Proximlis rsz ingerlse: hat a distlis rszekre is (rtgulat,

azonos idegplyn keresztl).

Antagonista hajltk kezelse hat a fesztkre is. (azonos

idegplyn keresztl Glaser - Dalicho)

34

Gygymasszr kpzs.

35

A svd masszzs
Valamennyi Eurpban hasznlt masszzs alapjt kpezi t alapfogs, s a fogsokon belli vltozatossg teszi

klnbzv a masszrket. A modern masszzs az t alapfogst a passzv kimozgatssal s a kirzssal egszti ki.
A hats a fogsok kombincija rvn jn ltre

36

A svd masszzs fogsai

1. Simts (effleurage)= eflrzs
2. Drzsls (friction)= frikszion 3. Gyrs (ptrissage)=petrisszzs 4. Rezegtets (vibration) 5. tgets (tapotement)= tapotman
37

1. Simts (effleurage)
Bevezet fogs
Pszichs kontaktusteremts Elmelegt szerep: enyhe hyperaemit okoz Cl: elkszts, diagnosztizls (duzzanatok,

deformitsok) A kezels irnya: longitudinlis, transzverzlis Felletes, Kzepes ,Mly Enyhe nyoms nagy testfelleten: nyugtat hats

38

1. Simts (effleurage)
Fjdalomcsillapt hats: cskkenti az idegvgzdsek

ingerlkenysgt Szarupikkelyek levlst segti Ersebb simts a br alatti ktsz. sejtkztti terben felhalmozdott folyadkot mobilizlja, felszvdst segti Perifrirl a centrum fel, nagy testfelleten vgezzk (vns + nyirokkerings) kezels utn a vrplazma,s a vizelet mennyisge n Nagy izmoknl nyitott vagy zrt teljes tenyrrel, vgtagokon tfogssal dolgozunk
39

1. Simts (effleurage)
Kivitelezs: tenyr, ujjak,

Fogsok:
Hossz simts Harnt Flkrs

kzht, ujjbegy, zrt vagy nyitott ujjak, neheztett tenyr, kt kz vagy vltott kz A tenyr prhuzamosan halad a brfellettel

Neheztett tenyr
Macskatalp U- bet 8-asok Vltott kezes

Tempja : Lass ,

egyenletes , Ritmikus

40

2. Drzsls (friction)
A leggyakrabban hasznlt fogs Kifejezett ingerfogs

Clja : Br regenerci Kerings fokozs Fjdalomcsillapts Izomcsomk oldsa Ktszvet, izomplyk , hegek oldsa Kontraktra megelzse ( meglv oldsa ) dma cskkentse Helyi s tvolhatsok az idegvgzdsek drzslsvel
41

Drzsls (friction) hatsa

Mechanikus : Elhalt hmsejtek eltvoltsa Myogelosisok oldsa Kontraktrk ,Hegek , letapadsok oldsa Nyirokkerings javtsa Zsrszvet mobilizlsa Izomspazmusok oldsa Br,- s izom receptorok ingerlse
42

Drzsls (friction) hatsa

lettani : Br rugalmassgnak s tnusnak fokozsa Br felszvkpessg fokozsa Kivlaszts fokozsa ( verejtk , faggy ) Hisztamin , Bradykinin felszabadts (Lokalis, A vrkeringssel tv hat. ) Kerings fokozdik : vasodillatatio , permeabilitas ,SHUNT hats, Hyperaemia ,Oxigenizci,Regenerci Izleti porc tpllsa,Vivanyag bejutatsa a brbe
43

Drzsls (friction) hatsa

ltalnos hatsa : Paraszimpatikus thangols fel mutat. Egyb hatsok : Tvolhats ( fjdalomcsillapts ) Lokalis fjdalom csillapts Reflektrikus hats Szegmentlis

44

2. Drzsls (friction)
Kivitelezs: kzt, tenyr, ujjbegy, hvelykujjprna,

kl Keznk 30-70 % szget zr be Fogsok:

Gyalufogs
Vasalfogs Frszel drzsls Hvelykujjal drzsls Fenyfogs Fenyfogs 4 ujjal
45

2. Drzsls (friction)
Ujjbegy technika a gerinc mellett 8 ujjas technika Karomfogs Kzzel drzsls klbe szortott kzzel kllehzs PIP izlettel drzsls

Redkpzs
tfog drzsls

46

3. Gyrs (ptrissage)
tnusfokz,keringsjavt, az izmokat tdolgoz
legersebb fogsnem

Clja : Izomzat tdolgozsa Kerings fokozsa (Oxigenizcio fok.,anygacsere

fokozdik ,saklakanyag kirtse ) Diagnosztika: izomtnust, ktsz-i csomsodsokat megllapthatjuk Izomtnus fokozsa vagy cskkentse Izomer teljestmny fokozsa Ktszveti mobilizci
47

3. Gyrs (ptrissage)
Mechanikus hatsa : Izomplyk mobilizlsa Izomktegek elcsszsnak elsegtse Myogelosisok oldsa Izom hmrsglete emelkedik Izomer nv. Izom teljestmnye megn

48

3. Gyrs (ptrissage)
lettani hats :
Vrkerings (vasodillatacio, semipermeabilitas n,SHUNT,Hyperaemia, izomhmrsklet n ) Fokozd anyagcsere Fokozd oxigenizci Salakanyag ,elszlltsa n (regenerci ) Izomlz megszntetse , megelzse Izomtnus ( fokozs , cskkents ) Izomer,Teljestmny ,Kivlaszts fokozdik

49

Gyrs (ptrissage )
Tvolhats : Fjdalomcsillapts Konszenzualis hats Reflektrikus hats Szegmentlis hats

50

3. Gyrs (ptrissage)
Kivitelezs: egy vagy kt kzzel a izomrost lefutsi irnyra merlegesen azaz izmot alapjrl elmozdtjuk . Flkrs vagy lineris mozdulatokkal

51

3. Gyrs (ptrissage) FOGSOK

Egykezes ollz fogs
Flkrs gyrs Redkpzs ellenllssal Plessels Izomnyjts Egykezes gyrs Mngorls Harntgyrs Egykeze gyrs Hossz htizom gy. Hossz htizom nyjtsa Ktkezes kiemelt gyrs Ktkezes ollz fogs

52

4. Rezegtets (vibration)
Tnuscskkent ,lazt,nyugtat,fjdalomcsillapt,Ingerfogs

Clja : Izomtnus cskkent Az idegek ingerlkenysgt cskkenti ( nyugtat ) Idegkilpsi pontokon alkalmazva fjdalomcsillapt hats A csontrl nem elemelhet izmok laztfogsa Miogelzisok kezelsre jl alkalmazhat Mellkas vibrlsa: nykold hats Has vibrlsa: perisztaltika fokoz
53

Rezegtets (vibration)
Hatsa : Mechanikus : (izomlazt,myogelosisok, vladkok oldsa ) Kerings :

(Vasodilatci,semiprmebilits.,shunt,hyperaemia)
Anyagcsere Fok.

Oxigenizci Fok.
Regenerlds Gyorsul (salakanyagok) Fjdalomcsillapts

Tvolhats
54

Rezegtets (vibration)
Kivitelezs :
Nyjtott karral, vllbl indtva

Hajltott knykkel
6-8 /mp Teljes tenyrrel

Tenyrgykkel
Kzllel (gerinc mellet , combon ) Ujjbeggyel (csomknl ) kllel (nagy tmeg izmoknl )
55

Rezegtets (vibration)
Alkalmazs helye irnya :

Fjdalmas ponton vertiklisan Mellkas szegycsont,mellkas bzisa,tdcscs Distaltl - proximal fel Szegmentmasszzsnl gerinc fel

Mellkas Medence felrzs

Tempja : Gyors,egyenletes,kis amplitudj mozgs

Helyettesthet gpekkel
56

5. tgets (tapotement)
Tnusfokoz,fjdalomcsillapt,reflexes rtgt fogs ers ingerfogs
Clja : Izomtnus fokozsa Bronchusok vladknak fellaztsa Fjdalomcsillapts Keringsjavts Frissts

57

tgets (tapotement)
Hatsa : Mechanikus : 1. Izomtnus nvekedsa 2. Vladkok oldsa lettani : Kezdetben vosoconstrictio rvid tgets Hossz tgets vasodilatci Anyagcsere, oxigenizaci,regenerci fok. Fjdalom csillapts Tvolhats
58

tgets (tapotement)
Kivitelezs: (vltott kzzel ) Kisujjszllel , ujjbegy,,flektlt tenyrrel , flig zrt kl Fogsok: Ujjbegyezs Csipkeds Vgs Paskols Flig zrt kllel Hanyt klzs

59

5. tgets (tapotement)
Irnya :
A kerings irnyval megeggyez ( de visszafel is lehet ) Distaltl proximal fel Az izomrostokra merlegesen

60

tgets (tapotement)
Nem alkalmazzuk spasticus izmokon !!!
Tempja :
Gyors
Egyenltes, Szablyos Kzepes amplitud

61

Intermittl fogs
A legenyhbb fogsnem, specilis gyr fogs

Clja : Duzzanatok, pangsok felszvdsnak elsegtsre Ha a simts is fjdalmas(pl : gipszels utn ) Trs, ficam, rnduls utkezelsre Segti a nyirok s a vnk kirlst edma kezelse keringsjavts

62

Intermittl fogs Hatsa

Mechanikus :

Nyirokkerings fokozdik(pumpa effektus )

Artris vns kerings javul lettani :

Fradsgrzs cskken
Izomlzcskken Kivlaszts fokozdik

Kisebb haematoma felszvdst segti

63

Intermittl fogs
Kivitelezse : Hanyatt fekvsben combon Hason fekvsben avt.-on Fels vtg. Irnya:
Proximltl cranial fel
Egyre distalisabban rfogva ,cranial fel haladva

64

Intermittl fogs
Tempja: Lass ,egyenletes Fajti :
Nyoms Kiemels nyoms Vltott kezes

65

Kiegszt fogsok
Tnuscskkent, keringsjavt
Felrzs Alkalmazs : Mellkason, medence , vgtagokon alkalmazni Tempja : gyors,egyenletes, kzepes amplitudval

66

Kiegszt fogsok
Kirzs : Vgtagokon alkalmazzuk , izleteket rint fogs. Clja : kontrakturk oldsa Hatsa: 1. Mechanikus(izmok , inak, izletek indirekt laztsa) 2. lettani :kerings fokozsa
Tempja : Gyors, egyenletes, kzepes amplitdval

67

A masszzs ltalnos lettani hatsai

Paraszimpatikus thangols fel mutat. Kerings testszerte fokozdik 1. Erek kitgulnak (SUNHT ) 2. Szv teljestmnye javul 3. Koszorserek keringse javul Lgzskapacits n 1. Lgzsszm cskken 2. Lgzs mlyl Emszts fokozdik 1. Perisztartika aktivizldik 2. Emsztenzimek kivlasztsa fok. Vizelet kivlaszts n Idegrendszer( nyugtat ,relaxl,lnkt, frisst )
68

Masszzs tvolhatsai
Fjdalomcsillapts Konszenzulis hats

Reflektorikus hats ( paraszimpatikus hats ) 1. Test h emelkedik 2. Vrnyoms cskken 3. Verejtkezs , nylkivlaszts fok. 4. Vizelet kivlaszts fok. Szegmentlis hats Hosszabb erteljes masszzs sorn a felszabadul vasodilatns anyagok a vrrammal eljutnak ms szervekhez is

69

Indikcik / 1
Az izomzat erejnek, anyagcserjnek, dmk felszvdsa (THROMBOSIS

rugalmassgnak fokozsra Mozgsszervi betegsgek Degeneratv elvltozsok Fjdalmas myalgik

megelzs !!!) Vrkeringsi zavarok Traumatolgiai,, belgygyszati, reumatolgiai betegsgek

70

Indikcik / 2
Ortopdiai elvltozsok a tart s mozgatrendszerben Arthroplasztika utni rehabilitci Mamma mtt utkezelse (hegmasszzs) Krnikus vns megbetegedsek krnikus obstipci gynyugalom, immobilizci Postoperatv llapotok (has, mellkas) Centrlis s perifris paresissel trsul neurolgiai betegsgek Orvosi elrsra
71

Kontraindikcik / 1
H: 37,5 C felett
Legyenglt, leromlott ltalnos llapot Fertz betegsg

Kiterjedt brelvltozs, brbetegsg (kiterjedt, nedvez, feklyes vagy gennyes elvltozsok)

Td, mellhrtya akut megbetegedsei, TBC

Menses, terhessg alatt a has, derk kezels

72

Kontraindikcik / 2
Vrzkenysg (haemophylia,leukmia, scorbut) (Syncumar?)
Rosszindulat daganat Akut gyulladsos folyamatok Egyb akut panaszok, fjdalom, vrzs Akut vns megbetegeds

Kzvetlenl mtt utn

Csontritkuls elrehaladott llapota
73

Gygymasszr kpzs

74

ltalnos svd masszzs

1. ltalnos masszzskezels
2. Rszmasszzs vagy tbbrsz masszzs

75

1. ltalnos masszzs
Egsz testre kiterjed masszzs Ez ltalnos, frisst jelleg, inkbb felletes hatsa van hgyomorra, teli hassal nem clszer Eltte meleg frd: az izmok ellazulnak A test teljes fellett meghatrozott fogsokkal, meghatrozott sorrendben dolgozzuk t Kb. 40-45 perc

76

1. ltalnos masszzs
Javasolt: idegi fradtsg, izomfradtsg, gyengesg

esetn Lehet rvidtett vltozat: 20-30 perc Naponta, ktnaponta vgezhet Aki nem szokott hozz, izomlzszer rzs lehet az els kezels utn: erre elre figyelmeztetni kell a pcienst A kezels sorrendjt a kezel lltja ssze Kerlni kell a gyakori mozgatst (logikai sorrend)
77

1. ltalnos masszzs
Clszer az als vgtagon kezdeni, hton fekvsben,

utna has, karok, ezutn fordul hasra, majd lb, far, ht kezelse Vagy : hason ( a.v.t ,lumbo + Ht+ nyak , Ell Avt. Has , mellkas ,kar, arc ) Nem kell nagy erkifejts: nem csak kzzel, hanem az egsz felstesttel segtska fogsokat Laza csuklval Fontos az izmok pontos ismerete, lefutsa

78

2. Rszmasszzs vagy tbbrsz masszzs

Krlrt terleten, vagy egyes testtjakon

jelentkez betegsgek clzott kezelse Orvos utastsra vgznk Idtartama: 20-25 perc

79

A masszzs gygy javallatai

Reums betegsgek: legfontosabb, legszlesebb kr
Arthrosis, fjdalom- kr, lgyrsz reumatizmus

Neurolgia:
perifris bnuls(rintett o. atrfijt megelzni,p o. feszessgt

cskkenteni) centrlis (a hats a patolgis folyamatokat idben megnyjtja, a mozgsterpia kiegszt rsze)

Posttraums, postoperatv krkpek:

vrmleny, zzds, gipszlevtel utn vrkerings javul, gygyuls

idtartama lervidl

Belgygyszat:
Szvbetegsg: perifris kerings javul: szvet tehermentesti Hypertonia: cskken a vrnyoms (arteriolk tgulnak)

80

Gygymasszr kpzs

81

Betegvizglat
1. 2. 3. 4. 5.

Nzzk t a beteg dokumentcijt Panaszok ( hagyjuk beszlni , irnytott krdsek) Fjdalom : jellege ( loklis , degeneratv ..stb) Mikor jelentkezett , mita ll fenn Elszr vagy visszatr Mire mlik vagy enyhl (eddig hasznlt TH. ) Mozgskorltozottsg vizsg. Elvltozsok vizsg.

82

Rszletes Betegvizsglat
Inspectio (megtekints) : Vetkzs, Jrs ,Tarts (Gerinc , antalgia) Izomzat ltalnos s rginknti llapota atrophia , kontraktura spasmus Br Szn, elvltozsok, brbetegsgek,anyajegy,heg KTSZ-ben elvltozsok ,Behzdsok , duzzanat Kezek vizsglata : csomk , kontractura, deviatio Trdek : valgus, varus tartsa edema , visszeressg , foltok Lb: boltozatok , brkemnyedsek , Hallux
83

Rszletes Betegvizsglat
Palpatio ( tapints ): Br hmrsklete, rginknti eltrsek Szraz v. nyirkos , turgor ,elmozdthatsg Oedema ujjbenyomatot hosszan tartja e KTSZ llapota : letapadsok,lipoma,ganglion,Copeman hernia Izmok : tnus , myalgis csomk Izletek : nyomsrzkenysg Pulzus Auscultatio (halgatzs ) izleti crepitatio
84

A masszzskezels trvnyszersgei
A kezels clja (Kohlrausch) a hatslehetsgeket figyelembe vve:
Reakciterpia thangolterpia

85

Reakciterpia
Az alkalmazott ingert egy helyi ill. onnan kiindul

vlasz kvet Ilyen reakcik: br hyperaemia, izmok jobb vrelltsa, izomtnus befolysolsa, kros szveti llapotok kezelssel trtn megvltoztatsa, funkcionlis elvltozsok clzott javtsa

86

thangolterpia
Akkor jn ltre, ha a hats a teljes reakcihelyzetben

okoz vltozst pl. szimpatikotnibl paraszimpatikotnia, izomtnus normalizls A szervek regulcijt a szlssges rtkrl kzpszintre lltja vissza.

87

Gygymasszr kpzs

88

Specilis masszzskezelsek
1. Nyirokdrenzs 2. Vz alatti vzsugrmasszzs (Tangentor) Izomlazt a meleg vz Felhajter: testsly cskken 3. Reflexznamasszzs 1. Szegment 2. Ktszveti 3. Periostealis 4.(Hegmasszzs)

89

Alternatv masszzsmdszerek
Talpmasszzs
Akupresszra Erotikus Stb.

90

Hegmasszzs
Alkalmazzuk: Mttek utn,a ktsz hegesedsnl, br eredet kontrakturk kialakulsnl, ha a heg letapadsa mozgsnl fjdalmat vlt ki, Ha akadlyozza az izleti mobilizcit, Mellkasi mttek utn, ha gtolja a mozgst, lgzsi mechanizmust

91

Hegmasszzs
Kivitelezs: Simts a heg krl III-IV. ujjal krkrsen Krkrs drzsls a heg krl III-IV. ujjal A heg kiemelse, nyjtsa, hosszanti s diagonlis irnyba Cl: felszabadtani a hegszvetet a letapadstl, loklis

kerings javtsa

92

Hegmasszzs indikcii
Mellkasi mttek utn
Izom, n srls utn Hasfali, mamma mtt utn Traumatolgiai mttek utn gsi srls utn

93

Gygymasszr kpzs

94

A sportmasszzs meghatrozsa
Minden olyan masszzsforma, amit sportolkon

vgeznek Mikor van szksge r?

ves edzsciklus:

Felkszls idszaka (alapozs) Formba hozs (verseny alatt) Verseny idszak (1 napos, 1 hetes, 1 hnapos) Levezets (tmeneti idszak) Teljes pihens alatt nincs terhels, elenysz az aktv idszakhoz kpest Napi edzsciklus: Edzs eltt, kzben, utn

95

A sportmasszzs fogsai
Simt, drzsl,gyr,rezegtet fogsok + Szitls, mngorls,krkrs simts, gyalufogs stb. Komplex feladat: Helyes letmd Tpllkozs Edzselmleti ismeretek Pszicholgus

96

Teljes pihens
Az ves edzsterv els s utols fzisa is Az izomzatra es terhels minimlis az aktv

idszakhoz kpest Mieltt elkezddik a munka a masszr mr dolgozik azokon az izmokon, amik majd a terhelsben rszt vesznek Gyr fogsok az elsdlegesek (hypotnusos izomzat) Eredmnye: az alapozs nem felkszletlenl ri, ill. cskken a srls kockzata Napi teendk:
1x dlutn Drzsls, gyrs Beszlgets: pihensrl, semleges tmkrl
97

Alapozs
Ez a tevkenysg hatrozza meg a tovbbi

teljestmnyt Feladat:
olyan llapotba hozni a sportolt, hogy a maximumot tudja

nyjtani a kvetkez edzsen terhelhetsge a legnagyobb legyen

Napi teendk:
Bemelegts eltt izomlazt, melegt krmek bedrzslse Edzs kzben srlsek kezelse Edzs utn nyjt, relaxl masszzs (simts, rezegtets)

Minden edzst masszzzsal kell befejezni

98

Formba hozs
Az edzs mennyisge lecskken, inkbb technikai,

taktikai elemek gyakorlsa Feladat:

Izomzatilag frissen,fitten tartani az izomzatot

(knnyebben mozogjon a sportol) Rezegtets, tgets, drzsls Helyes tpllk-kiegsztk

99

Versenyidszak
Az eddigi munka az eredmnyekben mutatkozik meg
Feladat:
a lehet legkisebbre cskkenteni a srlsveszlyt Fitten, frissen tartani az izmokat s a sportolt

Ha egy konkrt versenyre kszl: akkorra kell

cscsformban lenni
Aktv pihensi szakasznak kell tekinteni

Ha hosszabb a versenyidszak: a felkszlsi szakasz

elvei szerint folyik

100

Levezets
Fokozatosan cskken az edzsek szma
Kevesebb munka: regenercis idszak Feladat: tlagos karbantarts, pihentet masszzs A tlterhels miatti srlsek kezelse (pl. izletek)

101

Egyb feladatok
Folyamatos egyeztets a kezelorvossal
Szakszer (!) elsseglynyjts (orvos nem mindig van

jelen edzsen, versenyen)

102

Kedves egszsgetekre!!
Kedves egszsgetekre!!
103