SIST.

CARDIOVASCUAR
FISIOLOGIA CRONOTROPISMO PROPIEDADES BATNOTROPISMO DROMOTROPISMO LUSOTROPISMO INOTROPISMO Automatismo cardiaco FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR Efectos del frmaco sobre el corazn

Sistema vascular
ESTIMULANTES cardiotonicos digitalicos Agonistas adrenrgicos Inhibidores de la fosfodiesterasa antiarritmicos DEPRESORES Antianginosos o vasodilatadores coronarios antihertensivos

conductibilidad cardiaco
excitabilidad cardiaco distensibilidad cardiaco

contractilidad cardiaco

GASTO CARSICACO

Producto del volumen sistlico por la FC Aporte de sangre a los tej. Por ende de O2 y nutrientes Volumen: sistlico o eyeccin

VOLUMEN

Depende del grado de acortamiento de la fibra miocrdica

Longitud de las fibras miocardicas al final de la distole
-Retorno venos -Contraccin auricular -Distensibilidad del ventrculo -Duracin de la distole

PRECARGA

CONTACTILIDAD

Fuerza que desarrolla el corazn al contraerse Determinado por la [Ca]i y el tono simpatico

POSTCARGA

Resistencia que encuentra el ventrculo al contraerse

CARDIOTONICOS

Sustancia que destacado efecto inotrpico positivo

La fuerza de contraccin

CARDIOTONICOS I Glucsidos cardiacos Presenta efecto inotrpico sin producir taquicardia Capacidad para estimular el parasito QUIMICA 1 glicona o genina

CARDIOTONICOS II Aminas y otros agonistas -adrenergicos Fuerza de contraccin del miocardio Por estimulo de receptores -1 adrenergicos CARACTERISTICAS Mas 4 ml. De azucar absorcin Separa los niveles sricos teraputicos de los txicos Forma pasiva TGI Muy lenta,pero muy amplia Hgado y menor magnitud a nivel intestinal -Uliles en tratamiento de urgencia(IC) -- Se administra por V. EV -- Efectos adversos: naturaleza arritmogenica y con posibilidad de exacerbar las isquemias miocardica

INHIBIDORES DE LA FOSFODIESTERASA III A nivel cardiaco: fuerza contrctil del corazn A nivel vascular: producen vasodilatacin arteriovenosa IFDE CLASICOS: DEL AMPc activa la proteinoquinasa C entrada de Ca2+ a travs de canales L

FARMACODINAMIA

FARMACOCINETICA

IFDE SENSIBILIZADORES de Ca Potencia la sensibilidad de Ca de las protena contrctiles Mediante la unin a la atropina C cardiaca Por un mecanismo dependiente de Ca

distribucin metabolismo

FARMACODINAMIA

efectos directo sobre cl. cardiacas Contraccion del miocardio [Ca]i

Acta sobre los receptores adrenrgicos y

Adrenrgico de accin selectiva

ADRENALINA

epinefrina

Catecolamina endgena

Extrae de la glndula SR

FARMACOCINETICA

EFECTOS FARMACOLOGICOS Inotropo +

RAMS

ABSORCION No se administra por V.O Es rpidamente metabolizada

DSTRIBUCION

METABOLISMO

EXCRESION Por va renal Forma de metabolitos VASCULARES

CV: HTA,arritmias

Ampliamente en todos los tej

Especialmente corazn, hgado, rin y bazo Atraviesan la placenta Se excretan por leche materna

CARDIACOS

cronotropo +
SNC: cefalea,ansiedad dromotropo + Musculo estriado Circulacin pulmonar Metablico: hiperglucemia

T1/2 es de20 seg Metabolizan con COMT y MAO Nivel de terminaciones nerviosas simpticas, hgado

COMT y MAO La mucosa TGI e hgado Absorcin por va IM buena Va SC es limitada pues el mismo produce vasoconstriccin

Principales metabolitos son: metanefrina, ac. hililmandlico

Presiones vasculares arteriales y venosas

broncodilatcion Inhibicin de liberacin de mediadores de inflamacin Secreciones bronquiales

RESPIRACION

til en asma bronquial

NOMBRE: Yannyra Bernal Rondinel

droga anticolinrgica natural

ATROPINA

compuesta por cido tropico y tropina

Una base orgnica compleja con un enlace Ester

FARMACOCINETICA

FARMACODINAMICA
actan como antagonistas competitivos en los receptores colinrgicos muscarnicos previniendo el acceso de la acetilcolina. os efectos de pueden ser superados por el aumento de la concentracin local de acetilcolina en el receptor muscarnico. amina terciaria lpido soluble Inhibe respuestas a la acetilcolina que son mediadas por receptores muscarnicos

ACCIONES FARMACOLGICAS Taquicardia: Los anticolinrgicos aumentan la frecuencia cardiaca porque bloquean los receptores muscarnicos tipo M2 del ndulo sinusal, con esto se anula la accin del Vago en el corazn y queda predominando la accin del simptico. Evita varios tipos de bradicardia refleja vagal Accin escasa y variable en los vasos sanguneos: ya que los vasos prcticamente carecen de inervacin parasimptica.

ABSORCION

DSTRIBUCION capaz de atravesar la BHE ejercer algunos efectos sobre el SNC

METABOLISMO La vida media de eliminacin de la atropina es de 2.3 horas con solo el 18% de la atropina excretada sin cambios

EXCRESION Por va renal

La duracin de accin es de 45 minutos a 1 hora cuando es dada por va intramuscular o SC

menos cuando es dada por va IV.

La atropina parece que experimenta hidrlisis en plasma con la formacin de metabolitos inactivos de cido tropico y tropina.

Dosis txica: La Atropina produce vasodilatacin cutnea de las reas de rubor NOMBRE: Yannyra Bernal Rondinel

Acta sobre los receptores adrenrgicos y

Adrenrgico de accin selectiva

ACETILCOLINA

epinefrina

Catecolamina endgena

Extrae de la glndula SR

Ciclo metabolico

EFECTOS FARMACOLOGICOS LIBERACION debido a lo difuso de sus acciones y su rpida hidrlisis por la acetilcolinesterasa la acetilcolina tiene diversos efectos en ciertos rganos y sistemas del cuerpo Sistema cardiovascular disminucin de la frecuencia cardaca

BIOSINTESIS

ALMACENAMIENTO Sintetizada en el citosol Se almacena en el terminal colinergico presinaptico En 2 niveles

Existe 2 etapas
Por estimulaciones En reposo Proceso Ca dependiente Liberacin cuntica

Apartir de la colina

Y 1 acetilCoA

Por una enzim colinaacetiltransferasa

vasodilatacin
Dentro de vesculas sinptica

alcanza concentraciones muy elevadas

Mediante sist transporte en contra la gradiente

vasodilatacin disminucin de la velocidad de conduccin del nodo sinoauricular y auriculoventricular y una disminucin en la fuerza de contraccin cardaca (efecto inotrpico negativo).

En el citoplasma del cuerpo neuronal

En forma libre

Tracto gastrointestinal NOMBRE: Yannyra Bernal Rondinel

provoca contraccin

DESLANOSIDO C
MECANISMO DE ACCIN Inhibicin de la "bomba de Na+" (Na+-K+ ATPasa) produce una menor salida activa de Na+ durante el distole TOXICIDAD Hipopotasemia, isquemia miocrdica, edad avanzada, hipotiroidismo uso combinado con otras drogas antiarrtmicas tales como Quinidina, Amiodarona o Verapamil tambin facilitan la intoxicacin

FARMACOCINETICA

FARMACODINAMICA

ABSORCION La mayora de los digitlicos se absorbe bien por va oral con una biodisponibilida d que vara entre el 65% y 100%.

DSTRIBUCION La mayor parte de la droga se une a los tejidos concentracione s muy superiores a las del plasma

Accin primordial de inhibir la Na+/K+ ATPasa transportador: Bomba de Na+. Efecto vasculares directos e indirectos tanto teraputicos como toxicas

aumento de su concentracin intracelular

produce un mayor intercambio Na+-Ca++ acompaa de un aumento de la disponibilidad de Ca++ en la unin actino-miosina y secundariamente, de la fuerza contractil

relacin tejido: plasma para la digoxina = 30:1 y para la digitoxina = 7:1

NOMBRE: Yannyra Bernal Rondinel