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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (Universidad del Per, Decana de Amrica)

FACULTAD DE PSICOLOGIA UNIDAD DE POST GRADO

EVALUACIN EDUCATIVA (I er ciclo de la EBR)


Psic. Carmen Magali Melndez Jara Especialista en Problemas de Aprendizaje

PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN EDUCATIVA (I er ciclo de la EBR)


FICHA UNICA DE MATRICULA CARNET DE VACUNACIN LA LISTA DE CHEQUEO

Cdigo del Estudiante

Cdigo modular de la Institucin Educativa donde ingres

Ao de Ingreso

Ministerio de Educacin
1 1.1 Datos Generales del Estudiante Datos Personales Apellido Paterno

FICHA NICA DE MATRCULA


Apellido Materno Nombres H Sexo M Estado Civil (1) Nacimiento Registrado(2)

Nde Matrcula generado por la Institucin Educativa

(Este cdigo ser el nico que usar durante su permanencia en el Sistema Educativo Nacional)

Si
1.1.1 Desarrollo del estudiante
Nacimiento

No
(Obligatorio para nvel inicial) Aspecto Levant la cabeza Se sent PsicomotrIz Se par Camin Actividad

Da Fecha de Nacimiento Pas Departamento Provincia Distrito Documento de Identidad D.N.I.

Mes

Ao Lengua materna Normal Segunda lengua Nmero de hermanos Religin Tipo de Discapacidad L.E. C.E. N del Documento
(3)

Edad

Con complicaciones Observaciones

Lugar que ocupa

DI

DA

DV

DM

OT

Control sus esfnteres Habl las primeras palabras

Lenguaje
Habl con fluidez

1.1.2

Controles de salud del estudiante


Control de Peso - Talla Fecha Peso Talla Observaciones Da Mes Ao Fecha Tipo de Control Resultado Otros controles

1.1.3

Estado de salud del estudiante


Enfermedades sufridas Vacunas Edad aprox. Vacuna

(Obligatorio para nvel inicial) Alergias

Edad aprox.

Enfermedad

Da

Mes

Ao

Experiencias traumticas

Tipo de sangre

1.2
Ao

Datos del domicilio del estudiante


Direccin Lugar Departamento Provincia Distrito Telfono

1.3

Datos de los padres Datos Padre Madre

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Vive Fecha de Nacimiento Grado de Instruccin Ocupacin Si Da Mes No Ao Si Da Mes No Ao

Vive con el Estudiante

Si

No

Si

No

1.4
Ao

Datos de la situacin laboral de los estudiantes que trabajan


Horas Edad Descripcin del trabajo semanales de trabajo Ao Edad Descripcin del trabajo Horas semanales de trabajo

(1) Estado civil (2) Nacimiento Registrado

: :

(S) Soltero, (C) Casado, (V) Viudo, (D) Divorciado, (CV) Conviviente

(3) Tipo de Discapacidad

(DI) Discapacidad Intelectual, (DA) Discapacidad Auditiva,

Si cuenta con partida de nacimiento o no ha sido inscrito en el registro civil

(DV) Discapacidad Visual, (DM) Discapacidad Motora, (OT) Otra

Flag

2. 2.1 Dato s

Datos de la Escolaridad del Estudiante Matrcula Aos 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____

Nombre de la Institucin Educativa

Cdigo Mdular Departamento Provincia Distrito


Instancia de Gestin Educa.Descentralizada

Nivel Variante(1) Modalidad Programa(2)(Slo Ciclo(3)(Slo EBA) Forma Grado Seccin Turno (5) Situacin Final (6) Ao Lectivo Recupe.Pedag. 2.2 Traslados Fecha Da Mes Ao Motivo del traslado Descripcin Cdigo Modular Institucin Educativa de Destino Nombre V B de Traslados Firma y Post firma del Director de la I.E.que autoriza el traslado
A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R A RR D R
(4)

(Slo EDA)

EBA)

3.
Datos

Responsable de la Matrcula en la Institucin Educativa y Fecha Aos Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao Da 20____ Mes Ao

Fecha

Apellidos y Nombres Cargo 4. Dato s Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Parentesco con el Estudiante Fecha de Nacimiento Grado de Instrucc. Ocupacin Domicilio Telfono 5. Supervivencia de los Padres Vive Padre Madre (1) Variante (2) Programa : : Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No (3) Ciclo: (4) Forma Si Si : : 20____ No No Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No (5)Turno (6) Situacin Final Si Si 20____ No No : : Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No Si Si 20____ No No Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Da Mes Ao Datos del Apoderado Aos 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____ 20____

(CH) Cientf. Humanista, (T) Tcnica. (PBN) PEBANA: Prog.de Educ.Bs.Alter.de Nios y Adolesc. (PBJ) PEBAJA: Prog. de Educ.Bs. Alter.de Jvenes y Adulto (ALF) ALFABETIZACION

(IN) Inicial, (INT) Intermedio, (AV) Avanzado (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado Para el caso EBA: (P) Presencial, (SP) Semi Presencial, (AD) A distancia

(M) Maana, (T) Tarde, (V) Vespertino, (N) Noche (Marcar "X" donde corresponda) (A) Aprobado, (D) Desaprobado, (RR) Requiere Recuperacin, ( R ) Retirado

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ltima hoja DATOS FAMILIARES APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A) Altamirano Sols, Renzo PADRE
EDAD ESTADO CIVIL GRADO DE INSTRUCCI ON OCUPACI N IDIOMA RELIGION

32

casado

Tcnico

Empleado

Castellano Catlica

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ltima hoja DATOS FAMILIARES APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A) Altamirano Sols, Renzo MADRE
EDAD ESTADO CIVIL GRADO DE INSTRUCCI ON OCUPACI N IDIOMA RELIGION

29

casada

superior

Ama de casa

Castellano Catlica

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ltima hoja APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A) Altamirano Sols, Renzo SITUACIN SOCIO ECONOMICA
NO DE HERMA NOS LUGAR QUE OCUPA

VIVIENDA
UNIFAMILIAR MULTIFAMILIAR MATERIAL DE CONSTRUCCIN

2DO

NOBLE

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ltima hoja SERVICIOS APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A) Altamirano Sols, Renzo AGUA
INDIVIUAL COMUNITARIO

SERVICIOS HIGIENICOS

DESAGUE X SI

WATTER

SILO

LUZ SI

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ltima hoja APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A)
NO DE HABITACIO NES

NO DE PERSO NAS

SIT ECONOMICA
DEF REG BUENA
CONTROL

DATOS PERSONALES
EMBARAZO
SIN CONTROL

PARTO

NORMAL

CON DIFICULTA D

Altamirano Sols, Renzo

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ltima hoja APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A) ALIMENTACION
MATERNA
1-2 3-4

ARTIFICIAL
7-12
1-2 3-4

MIXTA
7-12
1-2 3-4

5-6

5-6

5-6

7-12

Altamirano Sols, Renzo

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ltima hoja APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A)
NUEVOS ALIMENTOS
SARAMPION

ENFERMEDADES SUFRIDAS
DIFTERIA TOS CONVULSIVA

PAPERAS

CONVULSIONES

DIARREA

SARNA

PARASITOS

TIFOIDEA

HEPATITIS

INFECCIONES RESPIRATORIAS

Altamirano Sols, Renzo

7 MESES X

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ltima hoja APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A)
LIMITACIONES FISICAS
TEMORES MAS FRECUENTES

DIFICULTADES SENSORIALES VISTA


X OIDO
TACTO

ALERGIAS
MEDICA MENTOS OTROS

EXPERIENCIAS TRAUMATICAS

Altamirano Sols, Renzo

NO

ACCIDENTES GRAVES

NO

SI

NO

NO

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ltima hoja
APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A)
VACUNAS

DESARROLLO NIO

LENG UAJE

TALLA

PESO

PSICOMOTOR
CONTROLO ESFINTERES HABLA PRIMER AS PALABR AS

BCG

DPT POLIO 1RA

DPT POLIO 2DA

DPT POLIO 3RA

LEV CABEZA

CAMINO

GATEO

SE SENTO

SE PARO

Altamirano Sols, Renzo

13 86 2

12

18

12

I. DATOS FAMILIARES:
PADRE
EDAD

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL

CANTIDAD

20-25 26-31 32-37 38-43 MAS DE 43 TOTAL

9 12 4 3 1 31

29 38.7 12.9 9.7 3.2 100.oo%

I. DATOS FAMILIARES:
PADRE/MADRE
EDAD

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL

CANTIDAD

20-25 26-31 32-37 38-43 MAS DE 43 TOTAL

9 12 4 3 1 31

29 38.7 12.9 9.7 3.2 100.oo%

I. DATOS FAMILIARES:
PADRE/MADRE
ESTADO CIVIL

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL

CANTIDAD

SOLTERO CASADO DIVORCIADO SEPARADO CONVIVIENTE TOTAL

I. DATOS FAMILIARES:
PADRE/MADRE
GRADO DE INSTRUCCIN
SIN INSTRUCCIN PRIMARIA SECUNDARIA TECNICO SUPERIOR TOTAL

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL

CANTIDAD

I. DATOS FAMILIARES:
PADRE/MADRE
OCUPACIN

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL

CANTIDAD

OBRERO EMPLEADO EMPRESARIO INDEPENDIENTE


TOTAL

I. DATOS FAMILIARES:
PADRE/MADRE
IDIOMA

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL

CANTIDAD

CASTELLANO OTRO TOTAL

I. DATOS FAMILIARES:
PADRE/MADRE
RELIGIN

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL

CANTIDAD

CATLICA OTRO TOTAL

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL


II. SITUACION SOCIOECONOMICA: VIVIENDA
TIPO CANTIDAD %

UNIFAMILIAR MULTIFAMILIAR TOTAL

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL


III. DATOS PERSONALES DEL NIO:

EMBARAZO

CANTIDAD

CON CONTROL SIN CONTROL TOTAL

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL


IV. PESO, TALLA, ESTADO DE SALUD:

PESO KG CON CONTROL SIN CONTROL TOTAL

CANTIDAD

TABULACIN DE LA FICHA UNICA DE MATRICULA O DE LA FICHA INTEGRAL


V. DESARROLLO DEL NIO:

LEVANTO LA CABEZA 21 DIAS A MENOS 1-2 MESES 2 M A MAS TOTAL

CANTIDAD

INTERPRETACIN DE LA FICHA INTEGRAL


VENTAJAS Los padres de los nios de 2 aos en su mayora son jvenes trabajan tienen estudios superiores lo que va a permitir una buena relacin docente padres de familia. DESVENTAJAS La mayora trabaja por lo tanto es menor el tiempo que dedica a su hijo.

Qu es la lista de chequeo?

COMPETENCIAS

CAPACIDADES 0-6 MESES

Lista de Cotejo (Evaluacin inicial)


APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A) REA: RELACIN CONSIGO MISMO
DESARROLLO DE LA PSICOMOTRICIADAD CONSTRUCCION DE LA IDENTIDAD PERSONAL Y AUTONOMIA
HECHADO COGE LE PIE Y SE LO LLEVA A LA BOCA

TESTIMONIO DE VIDA A

% B C

MUEVE BRAZOS Y PIERNES, A

ADQUIERE POSICION PRONA

DQUIERE POSICION SUPINA

ESPINOZA LOJA MARIA

Lista de Cotejo (Evaluacin inicial)


APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A) REA: Relacin con el medio natural y social
DESARROLLO DE LAS RELACIONES DE CONVIVENCIA DEMOCRTICA

CUERPO HUMANO Y CONSERVACI N DE LA SALUD

SERES VIVIENTES, MUNDO FSICO Y CONSERVACIN DEL AMBIENTE

NMERO Y RELACIONES

ESPINOZA LOJA MARIA

Lista de Cotejo (Evaluacin inicial)


APELLIDOS Y NOMBRES DEL NIO (A) COMUNICACION EXPRESIN Y COMPRENSIN ORAL COMPRENSIN EXPRESIN Y DE IMGENES APRECIACIN Y SMBOLOS ARTSTICA

ESPINOZA LOJA MARIA

TABULACIN DE LA LISTA DE COTEJO


AREA/SUB COMPONENTE No INDICADORES POR AREA % A % B % C

GRAFICA PORCENTUAL D ELA LISTA DE COTEJO

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