ESTIMULACIÓN

TEMPRANA

Dr. Víctor Rivas Díaz

INTRODUCCIÓN

La Organización Mundial de la Salud, refiere que el 60% de

los niños menores de seis años no se encuentran estimulados,
lo cual puede condicionar un retraso en cualquiera de sus tres
esferas, refiriendo además que la falta de estimulación se da
más en las áreas rurales debido a la educación de los padres.
En el Perú el 48% de la población es pobre y el 23% en
extrema pobreza, siendo más evidente en las áreas rurales.
 ESTIMULACIÓN TEMPRANA
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
•Inicios del siglo pasado: “el niño sólo duerme”.
•Textos de psicología del desarrollo daban poca importancia a los
dos primeros años de la vida.
•Niño completamente dependiente del adulto.
•Carencia de lenguaje verbal del primer año impide conocer lo
que el niño percibe, siente o piensa.
•Se cometió un “error metodológico” en ese entonces al suponer
que como el niño no puede expresarse, no tenía determinadas
capacidades en los experimentos diseñados por los
investigadores.
ESTIMULACIÓN TEMPRANA
 Nuevas investigaciones que no requieren intercambio verbal han
descubierto las sorprendentes capacidades que tiene el niño.
 Investigadores famosos como Stone, Smith y Murphy (1974)
“quedaron mal parados”
 A. Gessel (1940) presenta sus trabajos sobre: Diagnóstico del
Desarrollo en 1941: Psicología Evolutiva de 1 – 6 años (1940).
 J. Piaget (1950). Sobre: Desarrollo de la inteligencia del niño.
 B. Brazelton (1973) EE.UU. Evaluación del Desarrollo Conductual
del Niño.
 C. Koupernick (1975) en Francia. Desarrollo Psicomotor del Niño.
 H. Prechtl (1977): Evaluación Neurológica del RN a término.
 En Perú: Dra. M. Navarro (1968), A. Rebaza (1966) y V. Rivas
(1973) establecen los primeros cursos de Desarrollo Psicomotor en
los Programas de Medicina Humana de San Marcos y Villa” en 1995
INR publica el test del CONAII.
DEFINICIÓN
“La ET se define como un conjunto de acciones que
potencializan al máximo las habilidades físicas, mentales y
psicosociales del niño, mediante estimulación repetitiva,
continua y sistematizada”
“La ET comprende un conjunto de acciones que proporcionan al
niño las experiencias que necesita desde el nacimiento para
desarrollar al máximo su potencial intelectual”.
Esto se logra a través de estímulos adecuados y de complejidad
creciente para su edad cronológica, proporcionada por personas,
acciones y objetos que generen en el niño una buena relación
con su medio ambiente y faciliten un aprendizaje afectivo, pero
que se requiere, además de una participación activa de los
padres y de la comunidad en general.
BASES NEUROLÓGICAS
 El sistema nervioso central es más plástico cuando más joven
y es precisamente en el primer año de vida cuando tiene una
mayor plasticidad.
 El sistema nervioso se estructura recibiendo impulsos y
dando respuestas precisas, estos estímulos propician la
actividad eléctrica de las neuronas y estas alteraciones
pueden incrementar la biosíntesis de proteínas.
 Así, se puede asegurar que el aprendizaje implica cambios no
sólo en la conducta sino también en la estructura, función y
composición de las neuronas.
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BASES TEÓRICAS
 Conocimiento del Desarrollo Infantil permiten el desarrollo de Evaluaciones
del Lactante (escalas, test, etc.).
 Evaluaciones demuestran que los lactantes no evolucionan al mismo ritmo, las
diferencias a veces son significativas.
 Se comenzó a diseñar instancias de aprendizajes sistematizadas que se
denominaron: Programas de Estimulación Temprana (Haeusler y Rodríguez
1978 – Chile).
 Inicialmente para niños con Daño cerebral, posteriormente a niños que viven
en sectores políticamente en desventaja (nivel socioecoómico bajo o pobre)
 J. Craviotto en México (1978): “Los niños de los estratos sociales bajos con
desnutrición crónica presentan serios problemas en el aprendizaje escolar”
 Rodríguez y Lira en Chile (1976 – 1978): “a partir de los 18 meses de edad la
curva del Desarrollo infantil comienza a diferenciarse significativamente
conforme el nivel socioeconómico al que los niños pertenecen y los
promedios de los niños de estratos bajos son inferiores”
 A Majluf (1980) en Villa María del Triunfo y fabiola Concha pacheco (1989)
en SJL en un trabajo sobre desnutrición y Desarrollo Infantil evidencian
grandes diferencias en el desarrollo de estos niños.
 ESTIMULACIÓN TEMPRANA
IMPORTANCIA
3. Hay una masiva mielinización del SNC que hará posible establecer
anormales del desarrollo (Indemnidad Cerebral)
4. Se interviene sobre un SNC que está en un intenso proceso de desarrollo
y con una gran capacidad de adaptabilidad (Plasticidad Cerebral)
5. Muchos padres dedican un mayor tiempo a sus hijos en los primeros años
de vida y entonces se hace más realista y fácil incluirlos en los Programas
de Estimulación (valor afectivo).
6. Es la época en que los padres requieren de un apoyo más cercano de
aquellas personas que comprenden y entienden el problema de manera
positiva que le permitan entender mejor los problemas que están
presentando sus hijos (equipo multi y transdisciplinario).
7. El programa de Intervención temprana no debe interferir con la vida
emocional, educativa y social del niño (Sociedad).
8. Es un deber de los gobiernos, asegurar la mejor calidad de vida de su
población infantil, porque significa la mejor garantia futura para el
desarrollo del país (Políticas de salud)
 PLASTICIDAD CEREBRAL

“Llamada también CAPACIDAD

ADAPTATIVA DEL SNC, es la
habilidad de modificar su propia
Organización Estructural y Funcional
en respuesta a una demanda de su
medio ambiente”
 ESTIMULACIÓN TEMPRANA
PLASTICIDAD CEREBRAL
ESTUDIOS SOBRE EL DÉFICIT FUNCIONAL Y ANATÓMICOS EN
DIVERSAS FUNCIONES SENSORIALES CONSECUTIVAS A
DEPRIVACIÓN AMBIENTAL
 RIESEN (1947) y NISSEN (1951) en monos sobre deprivación táctil y
luminosos
 BRATTGARD (1952) al criar conejos en la oscuridad se producen cambios
químicos en la estructuración de las células gangliorares de la retina.
 HUBEL-WESSEL (1963) efectos sobre deprivación luminosa en gatos recién
nacidos, hay pérdida de la función y daño en las células geniculadas de la
retina, el tracto geniculado y áreas de la corteza visual occipital.
 BACH y RITTA (1972) hay evidencias de que el desarrollo dentrítico, espinas
dentríticas así como también axones y sinapsis dependen de la demanda
funcional (medio ambiente).
 CRUZE y col (1974) en pollos recién nacidos sometidos a la oscuridad, hay
atrofia de la retina en forma definitiva.
MADURACIÓN Y DESARROLLO CEREBRAL

MADURACIÓN Determinado Lo que Nuevas funciones se relacionen

CEREBRAL genéticamente permite íntimamente

PERÍODOS
Dichas nuevas aparecen Favoreciendo el
CRÍTICOS DE
funciones establecimiento de las
MAYOR
SINAPSIS
DESARROLLO
INTERNEURONALES

SINAPSIS Necesita CÉLULA PROGRAMADORA

INTERNEURONALES que tiene efecto guía en las conexiones
sinápticas
Importante en el patrón de maduración normal que permite el establecimeinto de
NUEVAS FUNCIONES
Por lo tanto la sinapsis interneuronales deben estar constantemente activadas para
proliferar y desarrollar adecuadamente.
FALLA DE ACTIVACIÓN o ESTIMULACIÓN = DEGENERACIÓN
NEURONAL
Es importante considerar:
-Neurotransmisores.
-Influencias externas estimulantes.
-Naturaleza misma de la sinapsis.
 OBJETIVOS DE LA ESTIMULACION
TEMPRANA

 Desea optimizar el desarrollo del niño normal.

 Prevenir la aparición de déficit asociados a un
riesgo biológico, psicológico o social.
 Atender las necesidades de la familia.
 Aminorar los efectos de una discapacidad.
 IMPORTANCIA DE LA ESTIMULACION
TEMPRANA

Es importante en:
 Niños con déficit en su desarrollo.
 Pacientes con factores de pre, peri y
postnatales.
 Ayuda a mejorar las habilidades motrices, del
lenguaje, cognitivas y adaptativas.
 A QUIÉN VA DIRIGIDA LA
ESTIMULACIÓN TEMPRANA

 Niños con factores de riesgo para

discapacidades.
 Niños normales desde recién nacidos hasta los
6 años de edad.
 Niños con daño neurológico encefálico.
 DONDE LLEVAR A CABO LA
ESTIMULACIÓN TEMPRANA
Existen dos posibilidades:
 Cuando se trate de niños normales en donde únicamente se
quiera potencializar las capacidades puede llevarse a cabo en
su casa o en algún centro donde se lleven programas de
estimulación temprana.
 Pero cuando ya tiene factores de riesgo para daño neurológico
o datso de alarma o lesión neurológica se debe llevar a cabo en
algún centro especializado y con personal altamente capacitado
y de preferencia bajo la supervisión de un rehabilitador
pediátrico, sabiendo que cuando existe daño neurológico la
estimulación es parte de un total que es la rehabilitación
integral del niño.
 EDAD MÁS IMPORTANTE DE LA
ESTIMULACIÓN

Se debe estimular al niño in útero (músico

terapia) hasta los seis años de edad, aplicando
más concretamente los programas desde recién
nacido hasta los tres años, pues fisiológicamente
la estimulación se basa en la Plasticidad
Cerebral cuyo mayor beneficio se observa en los
36 primeros meses.
 FORMAS DE APLICACIÓN

 Adecuándolos a las características personales de cada niño, pues cada una

de sus propias pautas de referencia y control
 La estimulación temprana puede llevarse a cabo mediante el juego, ya que
por medio de él:
1. Se fomenta el lenguaje y la comunicación.
2. Ayuda a desarrollar actividades físicas sociales y emocionales.
3. Es un factor determinante en la personalidad.
4. Desarolla actividades intelectuales.
5. Estimula su creatividad y ayuda a descubrir sus capacidades.
 Cuando se juegue con el niño el padre de familia o el terapista debe
integrarse y dividirse, y tratar de evitar que el adulto se adueñe del juego.
 EL JUGUETE COMO AUXILIAR EN LA
ESTIMULACIÓN

 El juguete debe ayudarnos para poder estimular al niño en las

áreas de desarrollo antes comentadas ya que:
1. El juguete ayuda a resolver problemas.
2. Desarrolla el lenguaje y ayuda a la comunicación.
3. Mejora la habilidad social y emocional.
4. Fomenta la creatividad y la imaginación.
5. Desarrollo de la motrocidad tanto gruesa como fina.
6. Un juguete por ende debe ser divertido, seguro, durable y
que fomente la curiosidad de niño.
 MUSICOTERAPIA

La musicoterapia ha tenido grandes avances en las

últimas dos décadas. En la Universidad de California los
doctores Gordon Shaw y Frances demuestran un enlace
causal entre el razonamiento espacial y la música,
utilizándo la Sonata en Re para dos pianos K488 de
Mozart, aumentando su coeficiente hasta 9 puntos en los
alumnos que escucharon por 10 minutos la sonata. A esto
se le conoce como efecto Mozart, demostrando que él
aumenta el razonamiento temporoespacial que es la
habilidad de percibir con precisión el mundo visual y
formar imágenes mentales de los objetos.
CONCLUSIONES
 El objetivo de la estimulación temprana es reconocer y
promover el potencial de cada niño.
 A toda acción debe incorporarse el afecto y la estimulación,
ya que sin afecto no funciona la estimulación.
 No todos los niños son iguales y no responden de la misma
forma.
 El adulto debe ser sensible a la respuesta del niño para saber
hasta donde y cómo administrar los estímulos.
 Mantener contacto visual durante la estimulación ayuda para
darle confianza y seguridad.
 El mejor terapista se encuentra en casa y es en el hogar
donde comienza la estimulación temprana.
 CINCO RAZONES PARA INVERTIR EN EL DESARROLLO DEL
NIÑO EN LA PRIMERA INFANCIA
OPS

• PRUEBAS CIENTÍFICAS
El 50% del potencial intelectual antes de los cuatro años
de edad.
2. JUSTIFICACIÓN SOCIOECONÓMICA
Eleva el rendimiento de la productividad.
Reduce los costos sociales asociados a la repetición
escolar, delincuencia juvenil y el abuso de drogas.
3. EQUIDAD SOCIAL
La inversión en capital humano especialmente en el
desarrollo durante los primeros años de la vida, ataca
algunas de las causas más arraigadas de la pobreza.
CINCO RAZONES PARA INVERTIR EN EL DESARROLLO DEL
NIÑO EN LA PRIMERA INFANCIA

4. EFICACIA DE LOS PROGRAMAS

Un firme desarrollo psicosocial eleva las posibilidades de
supervivencia infantil y da más eficiencia a los programas
educativas.
5. INTERRELACIÓN DE LAS NECESIDADES DE
LAS MUJERES Y LOS NIÑOS
La participación femenina en la fuerza laboral es
considerable y está en aumento, tanto en sectores formales
como informale, por lo que se ha acrecentado la necesidad del
cuidado del niño en condiciones de seguridad. Importante las
Guarderías Infantiles.