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Suporte Bsico de Vida do Adulto

Susana Ferreira

Objectivos
No final da formao os formandos devero ser capazes de:
Identificar os diferentes elos da cadeia de sobrevivncia;

Definir Suporte Bsico de Vida (SBV);


Descrever as manobras de reanimao e sua sequncia; Reconhecer problemas associados ao SBV.
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Introduo
A Paragem Cardaca (PC) na Europa a principal causa de morte(700.000 pessoas por ano); As vtimas em Paragem Cardio-Respiratria (PCR) necessitam que se proceda correctamente e a tempo;

A probabilidade de salvar uma vtima de PCR diminui 7 a 10% por cada minuto que passa;
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Cadeia de Sobrevivncia

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Cadeia de Sobrevivncia

Reconhecimento precoce da situao de emergncia e pedido de ajuda;

1 Elo
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Cadeia de Sobrevivncia

Iniciar precocemente Ressuscitao Cardiopulmonar;

2 Elo
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Cadeia de Sobrevivncia

Desfribilhao precoce;

3 Elo
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Cadeia de Sobrevivncia

Suporte Avanado de Vida precoce e cuidados ps reanimao eficazes.

4 Elo
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Suporte Bsico de Vida Definio


Conjunto de procedimentos e atitudes padronizadas com o objectivo de:
Reconhecer as situaes em que h perigo de vida

eminente;
Saber como e quando pedir ajuda; Saber iniciar de imediato, manobras que contribuam para

preservar a circulao e oxigenao vitais at chegada


de ajuda diferenciada.
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Suporte Bsico de Vida - Algoritmo


Verificar condies de segurana Avaliar estado de conscincia

Permeabilizar a via area

Avaliar a respirao

Ligar 112 ( ou o n nacional de emergncia mdica)

Compresses torcicas - 30

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Ventilaes 2

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Suporte Bsico de Vida


Condies de segurana
Local Reanimador

Vtima
Pblico

O reanimador no se deve expor a si nem a terceiros a


riscos maiores do os que corre a prpria vtima;
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Suporte Bsico de Vida


Avaliar estado de conscincia
Estimular;

Abanar suavemente os ombros;


Perguntar em voz alta Est bem ? - Sente-se bem?.

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Suporte Bsico de Vida


Avaliar estado de conscincia Se responde
Manter a vtima na mesma posio; Perguntar o que se passou e agir como tal;

Se no responde

Gritar por ajuda

Procurar leses;
Reavaliar a situao regularmente; Chamar ajuda se necessrio.

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Suporte Bsico de Vida


Permeabilizar a via area
Abrir a boca; Verificar a existncia de corpos

estranhos;

Extenso da cabea e elevao do queixo.


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Suporte Bsico de Vida


Avaliar a respirao
Avaliar o VOS durante 10 segundos:
Ver; Ouvir; Sentir.

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Suporte Bsico de Vida


Avaliar a respirao
Se respira
Posio Lateral de Segurana (PLS); Ligar o 112; Reavaliar sistematicamente.

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Suporte Bsico de Vida


Avaliar a respirao
Se no respira e tem pulso
Ligar o 112; Efectuar 10 insuflaes por minuto; Reavaliar sinais de circulao ao fim de 1 minuto;

Continue suporte ventilatrio at:


Chegar ajuda diferenciada; At a vtima recuperar a respirao;

At exausto.
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Suporte Bsico de Vida


Avaliar a respirao Se no respira e no tem pulso
Ligar o 112; Iniciar 30 compresses torcicas: Executar as compresses na poro mdia da metade inferior do esterno; Colocar a proeminncia tenar de uma das mo no

centro do torx, colocar a outra por cima e entrelaar os dedos;

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Suporte Bsico de Vida


Avaliar a respirao Se no respira e no tem pulso (cont)
O reanimador coloca-se numa posio prependicular ao trax da vtima com os braos esticados;

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Suporte Bsico de Vida


Avaliar a respirao

Se no respira e no tem pulso (cont)


Exercer presso de modo que o esterno baixe 4 a 5 centmetros

Compresses regulares, ritmadas e sucessivas


Deve manter um ritmo de 100 comp. / min

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Suporte Bsico de Vida


Avaliar a respirao

Se no respira e no tem pulso (cont)


Realizar 2 ventilaes:
Fechar o nariz da vtima;

Inspirar normalmente;
Colocar os lbios sobre a boca da vtima; Soprar at o peito da vtima expandir; Repetir 2 vezes

Sincronizao 30 compresses : 2 ventilaes


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Suporte Bsico de Vida


Manter SBV at:
Chegar ajuda diferenciada;
A vtima recuperar a respirao; exausto do reanimador

Fora destas circunstncias o SBV, se foi bem

iniciado, no deve ser interrompido.

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Suporte Bsico de Vida


Excepes:
Trauma; Afogamento;

Intoxicaes;
Crianas.

Nestes casos fazer primeiro um minuto de SBV e


s depois ir buscar ajuda.
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Posio Lateral de Segurana


PLS
Coloque o membro superior da vtima (do seu lado) em ngulo recto (90), em relao ao corpo da mesma. Dobre o antebrao para cima com a palma da mo virada para cima;

Segurar o outro brao da vtima, cruzar o trax, fixar as costas dessa mo na face do lado do reanimador;

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Posio Lateral de Segurana


PLS
Com a sua mo livre, o reanimador, pega na perna da vtima do lado oposto, acima do joelho, dobra a perna deixando o p no cho ; Enquanto uma mo apoia a cabea da vtima a outra puxa a perna oposta, rodando a vtima para o lado do reanimador,

Ajustar a perna superior de tal forma que a anca e o joelho estejam em ngulo recto; Extenso da cabea.

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Desobstruo da Via Area


Sinais e sintomas
Tosse ou tentativa de tossir Respirao rudosa

Dificuldade respiratria
Movimentos respiratrios ineficazes Aflio No consegue falar Engasgado
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Desobstruo da Via Area


OBSTRUO MECNIICA
Adulto (inicialmente consciente)

Corpo estranho
Lquido Slido

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Desobstruo da Via Area


Obstruo
Total No tosse Parcial Tosse Respira Rudos

No respira
Movimentos paradoxais (trax dentro/abdmen fora)

Fala

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Desobstruo da Via Area


Incentivar a Tossir

Pancadas Interescapulares

Compresses Abdominais

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Desobstruo da Via Area


Pancadas inter-escapulares:
Colocar-se ao lado e ligeira/ por trs da vtima; Suportar o corpo da vtima a nvel do trax com

uma mo, mantendo-a inclinada para a frente;


Aplicar pancadas com a base da outra mo, com fora adequada, na parte superior das costas,

entre as omoplatas;

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Desobstruo da Via Area


Se no resultar a vtima no consegue falar ou respirar e a angstia visvel no rosto
Efectuar a MANOBRA DE HEIMLICH: esta manobra causa

uma elevao do diafragma e aumento da presso das


vias areas, com a qual se consegue produzir uma tosse artificial;

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Desobstruo da Via Area


MANOBRA DE HEIMLICH Colocar-se por trs da vtima; Colocar os braos volta da vtima ao nvel da cintura; Fechar uma das mos em punho com o polegar encostado ao abdmen da vtima, na linha mdia um pouco acima do umbigo; Com a outra mo agarrar o punho da mo j colocada anteriormente e puxar, com um movimento rpido e vigoroso, para dentro e para cima;
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Desobstruo da Via Area


MANOBRA DE HEIMLICH (continuao)

Repetir at 5 vezes;
Repetir alternadamente com 5 pancadas interescapulares;

A manobra Heimlich pode ser feita pela prpria vtima, no caso de se


encontrar sozinha, com as suas mos, contra uma superfcie rija, costas de uma cadeira ou o varo de escadas; Caso a vtima seja obesa, ou aps os procedimentos anteriores ficar

inconsciente, mas respirar, aplicar a TCNICA DA COMPRESSO TORCICA.

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Desobstruo da Via Area


Compresses torcicas

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Desobstruo da Via Area


OBSTRUO MECNIICA
Adulto (inconsciente) Ligar 112

Iniciar SBV
Criana inconsciente Ligar 112 5 ventilaes Iniciar SBV
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Desobstruo da Via Area


OBSTRUO MECNIICA
Criana (consciente)
Segure o lactente em decbito ventral

com a cabea mais baixa que o resto do


corpo, suportando a cabea com uma mo e apoiando o trax no antebrao; na criana apoie o trax faa um ligeiro plano inclinado para a frente;

Dar 5 pancadas inter-escapulares;


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Desobstruo da Via Area


Faa compresses torcicas, tal como explicado na tcnica de compresses torcicas com 2 dedos, mas mais lentas e abruptas, com o objectivo de deslocar o corpo estranho; na criana proceda s compresses abdominais;

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Desobstruo da Via Area


Obstruo Parcial Total

Incentivar a tossir eficazmente

Consciente

Inconsciente

5 pancacas interescapulares

Contactar 112

5 compresses abdominais

Iniciar SBV

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Dvidas

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