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Infeccin de vas urinarias

SIGNOS:

Hematuria Cistitis
Dolor suprapbico Disuria Tenesmo vesical Polaquiuria

INFECCIN DE VIAS URINARIAS BAJAS

SINTOMAS:

SIGNOS: INFECCIN DE VIAS URINARIAS SUPERIORES

Pleonefritis
http://www.meb.uni-bonn.de/Cancernet/CDR0000256808.html

SINTOMAS:

Fiebre (mayor a 38.5 C) Escalofros Dolor lumbar Nauseas Vomito

Muestra de eleccin: ORINA (3-5 mL)


Procedimientos no invasivos: Recoleccin de orina por miccin porcin media

http://www.umm.edu/esp_presentations/100153_1.htm

http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion2/capitulo35/capitulo35.htm

Procedimientos invasivos:

procedimiento de sondaje vesical

http://www.emedicinehealth.com/script/main/art.asp?articlekey=138450&ref=136186

puncin suprapbica

http://www.seimc.org/documentos/protocolos/microbiologia/cap1.htm

Diagnostico presuntivo mediante: EGO (Examen General de Orina): Observacin directa de la muestra:

Se busca hemates Se buscan glbulos blancos (normal hasta 5 x campo)

http://www.flickr.com/photos/ignacio_diez/3486691642/in/photostream/

Mediante un examen fisicoqumico utilizado tiras reactivas comerciales

Prueba de la esterasa leucocitaria


http://kotear.clasificados.pe/aviso/361414-tiras-de-orina-de-parametros

Prueba de presencia de nitritos.

http://spanish.alibaba.com/product-gs/diagnostic-urine-test-strips-454045443.html

UROCULTIVO
Agar CLED (Cystine Lactose-Electrolyte-Deficient) Azul de Bromotimol .......................... 0,02 g L-Cistina ............................................ 0,128 g Extracto de Carne ............................. 3,0 g Lactosa ............................................. 10,0 g Peptona de Casena .......................... 4,0 g Peptona de Gelatina ......................... 4,0 g Agar.................................................... 15,0 g pH final: 7,3 0,2

Agar Gelosa sangre

Agar Mac Conkey Medio CLED. Crecimiento de E.coli


http://www.fotogeriatria.net/laboratorio_y_otras.htm

Examen cuantitativo

Mtodo de conteo Mtodo de Kass


Homogeneizar muestra (agitacin). Diluir muestra 1:100 (0.1 ml de orina en 9.9 ml. de caldo de tripticasa). preparar diluciones al 1:1000 y 1:10 000, a partir de la dilucin al 1:100. deposita 1 ml. de cada dilucin en placas de Petri esterilizadas, sobre las cuales se vaca un tubo de agar-tripticasa o medio CLED, fundidos (Mediante rotacin suave, se favorece la distribucin homognea de la siembra). Mtodo del asa calibrada

sembrar una placa con medio de agar-sangre o agar con CLED en una muestra de orina, sin centrifugar, empleando asa de platino calibrada (4 mm. de dimetro).
El no. De colonias se multiplica por 100, ya que la asada de platino contiene 0.01 ml. de orina.

UROCULTIVO POSITIVO: Resultado positivo: 1x 106 UFC\mL La muestra de orina debe procesarse en la primera hora, si no es posible, debe conservarse en refrigeracin mximo por 24 horas a 4C (Indian Pediatric Nephrology Group 2001)

No requiere un medio de enriquecimiento

Perfil bioquimico de Escherichia coli

Pruebas bioquimicas Produccion de acido sulfidrico Fermentacion de lactosa Producio de Indol Utilizacion de Citrato Voges Proskauer Rojo de metilo

Resultado Negativo Positivo Positivo Negativo Negativo Positivo