TRAX

Fscia da Parede Torcica

O tecido subcutneo (hipoderme) uma lmina de tecido conjuntivo frouxo fixada a pele pelos retinculos da pele. Este tecido possui quantidades variveis de gordura, glndulas sudorparas, vasos sanguneos e linfticos, nervos, e glndulas mamrias nas mulheres. A fscia torcica (de revestimento) uma membrana fibrosa fina, sem gordura, presa a hipoderme e a pele.

ESQUELETO
12 pares de costelas e cartilagens costais 12 vrtebras torcicas e discos intervertebrais esterno

Articulaes
Articulaes da cabea da costela Articulaes costotransversrias Articulaes costocondrais Articulaes intercondrais Articulaes esternocostais

Ligamentos
Ligamento costotransversrio Ligamento costotransversrio lateral Ligamento costotransversrio superior Ligamentos esternocostais radiados

Mamas
2/3 repousam sobre a fascia peitoral e 1/3 na fscia do musculo serrtil anterior. Espao retromamrio. Ligamentos subcutneos (retinculos da pele) so chamados ligamentos suspensores da mama (de Cooper) Ducto lactfero drena cada lbulo. Os ductos convergem para a papila mamria

Vasculatura da Mama
Ramos mamrios mediais dos ramos perfurantes e ramos intercostais anteriores, vindo da ARTRIA TORCICA INTERNA, ramos da ARTRIA SUBCLVIA. ARTRIA TORCICA LATERAL E TORACOACROMIAL, ramo da ARTRIA AXILAR. Ramos intercostais posteriores, vindo da ARTRIA AORTA.

Drenagem Venosa
VEIA AXILAR VEIA TORCICA INTERNA

Drenagem Linftica
PLEXO LINFTICO SUBAREOLAR Linfonodos peitorais LINFONODOS AXILARES LINFONODOS PARAESTERNAIS LINFONODOS FRNICOS INFERIORES

TRONCO LINFTICO SUBCLVIO TRONCO LINFTICO BRONCOMEDIASTINAL

Aberturas do Trax
Abertura superior do trax: T1 Primeiras costelas e cartilagens Margem superior do manbrio

Abertura inferior: T12 11 e 12 pares de costelas Cartilagens costais Articulao xifoesternal

Msculos da parede Torcica

Msculos peitorais Serrtil anterior Musculos escalenos Serrtil posterior Levantadores das costelas Intercostais Subcostais Transverso do trax

Nervos
12 pares de nervos espinhais torcicos Divide em ramos primrios ventrais e dorsais Ramo ventral de T1 a T11 formam os nervos intercostais. T12 formam nervos subcostais

Artrias
Aorta torcica: artrias intercostais posteriores e subcostais Artria Subclvia: torcica interna e artria intercostal superior(tronco costocervical) Artria Axilar: artria torcica superior e lateral

Espao Intercostal
1 artria intercostal posterior grande e seu ramo colateral 2 artrias intercostais anteriores pequenas

 As 2 primeiras artrias intercostais posteriores nascem da artria intercostal superior!!!!

Artria Intercostal Posterior

Ramo dorsal: acompanha ramo dorsal do nervo espinhal Ramo colateral, corre na margem superior da costela Anastomose com a artria intercostal anterior

Artria Torcica Interna

Corre inferiormente na margem lateral do esterno Termina no sexto espao intercostal onde se divide em EPIGSTRICA SUPERIOR E MUSCULOFRNICA.

VEIAS
INTERCOSTAIS ZIGOS CAVA SUPERIOR VEIAS TORCICAS INTERNAS

 Parte final do arco artico delimitado pelo boto artico.

Mais para a esquerda, o nervo recorrente larngeo esquerdo contorna seu cajado. Quando o arco se encontra dilatado por processos aneurismticos, o nervo pode ser comprimido levando a uma disfonia persistente

aorta descendente-trax
parte torcica da aorta desce no mediastino posterior, inicialmente esquerda da coluna vertebral, aproximando-se da linha mediana medida que desce, sendo sua terminao anterior coluna vertebral. A veia zigos e o ducto torcico esto situados sua direita

 seus ramos intercostais posteriores, formam com os ramos da torcica interna, uma via de circulao colateral em caso de obstruo progressiva da aorta.

Artria Subclvia
A artria dividida em trs partes: a primeira vai desde a origem do vaso at a margem medial do msculo escaleno anterior;

a segunda parte se encontra posteriormente ao referido msculo,

a terceira parte vai da margem lateral do msculo at a margem lateral da primeira costela, quando passa a ser denominada de artria axilar.

 A primeira parte da subclvia mantm relaes importantes com o ducto torcico (subclvia esquerda), a veia jugular interna, os nervos vagos e frnicos e com o pice pulmonar. Os ramos mais importantes da artria subclvia, tm origem na sua primeira parte, destacando-se a artria vertebral e a artria torcica interna