Articulacin sana

Cambios observados en articulaciones

afectadas por artritis idioptica juvenil
Reduccin
del cartlago
Exceso de
lquido sinovial
Membrana
sinovial
inflamada
Rtula
Lquido
sinovial
Crecimiento excesivo
del hueso
Cartlago
Membrana
sinovial
ANTERI OR POSTERI OR
ANTERI OR POSTERI OR
CORTE TRANSVERSAL


HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA La Revista de la American Medical Association
Huan J. Chang, MD, MPH, Writer
Alison E. Burke, MA, Illustrator
Richard M. Glass, MD, Editor
1328 JAMA, 7 de abril de 2010Vol. 303, nm. 13
J
A
M
A
COPIA PARA SUS PACIENTES
La Hoja para el paciente de JAMA es un servicio al pblico de JAMA. La
informacin y las recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas
en la mayora de los casos, pero no reemplazan el diagnstico mdico. Para
obtener informacin especfica relacionada con su afeccin mdica personal,
JAMA le sugiere que consulte a su mdico. Los mdicos y otros profesionales
sanitarios pueden fotocopiar esta hoja con fines no comerciales, para
compartirla con pacientes. Para comprar reimpresiones en grandes cantidades
llame al 312/464-0776.
Artritis idioptica juvenil
American Collee o RheumaLoloy
(Coleio LsLadounidense de
Reumatologa)
www.rheumatology.org
ArLhriLis FoundaLion
(Fundacin de la ArLriLis)
www.arthritis.org
PARA OBTENER MS INFORMACIN
TRATAMIENTO
Las respuestas al tratamiento pueden variar. Los objetivos son aliviar el dolor, reducir
la inamacin, aumentar la movilidad y la fuerza articular y prevenir el dao de
las arLiculaciones. Ll ejercicio, la sioLerapia y la Lerapia ocupacional reducen el
dolor, mantienen el tono muscular, mejoran la funcin y previenen la discapacidad
permanente. Si bien han aparecido nuevas opciones teraputicas, todava no es fcil
predecir la respuesta al tratamiento en los nios. Los medicamentos pueden incluir:
AnLiinamaLorios no esLeroides (AlNL), que alivian el dolor y reducen la
inamacin, pero no aecLan el curso de la JlA.
CorLicoesLeroides, que pueden adminisLrarse por vla oral o como inyeccin.
NedicamenLos anLirreumaLicos modicadores de la enermedad (disease-modiyin
antirheumatic drugs, DMARD), que inhiben el sistema inmunitario del organismo.
AenLes modicadores biolicos, que se usan para LraLar a los nios con arLriLis
grave que no responde a otros medicamentos.
Fuentes: American College of Rheumatology, Arthritis Foundation
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a artritis idioptica juvenil (Juvenile idiopathic arthritis, JIA) es
un grupo de enfermedades artrticas de causa desconocida que
afecta a nios menores de 16 aos. Estas enfermedades a veces se
denominan artritis crnica juvenil. Se le cambi el nombre de artritis
reumatoide juvenil para evitar la confusin con la artritis reumatoide
adulta. En la JIA, el sistema inmunitario ataca la membrana sinovial
(tejido que recubre la articulacin). La membrana sinovial se inama,
lo que causa hinchazn, dolor y rigidez. Este proceso puede diseminarse
a los tejidos circundantes, lo que deteriora el cartlago y el hueso.
En la actualidad hay unos 300,000 nios con JIA en los
Estados Unidos. La edicin de JAMA del 7 de abril de 2010
incluye un artculo acerca de la JIA.
PRONSTICO
Muchos nios superan la enfermedad al
alcanzar la edad adulta, pero otros siguen
necesitando tratamiento. Por el momento,
no hay manera de determinar el pronstico
ni la necesidad a largo plazo de medicacin
en cada caso.
SNTOMAS
Los nios con cualquier Lipo de JlA pueden surir de
rigidez matinal, dolor, inamacin y sensibilidad en las
arLiculaciones, cojera, ebre, erupcin cuLanea, prdida
de peso, fatiga o irritabilidad, adems de enrojecimiento
o dolor de los ojos o visin borrosa. Del 10% al 20% de
todos los pacientes presenta inamacin ocular crnica,
de los cuales entre el 30% y el 40% sufre una prdida
importante de la visin.
DIAGNSTICO
No exisLen pruebas especlcas para la JlA. Los pacienLes deben
someLerse a un examen mdico compleLo. Las radioralas y los
anlisis de laboratorio pueden ayudar a determinar el tipo de
artritis que tiene el paciente y a descartar otros problemas.
COMPLICACIONES
Si no se LraLa, las complicaciones de la JlA pueden incluir la prdida LoLal o parcial
de la visin, daos permanentes en las articulaciones, artritis crnica y prdida
de funcin, interferencia con los huesos y el crecimiento e inamacin de las
membranas que rodean al corazn o los pulmones.
INFRMESE
Para encontrar esta y otras Hojas para
el paciente de JAMA anteriores, vaya
al enlace Patient Page (Hoja para el
paciente) del sitio web de JAMA en
www.jama.com. Muchas estn disponibles
en inls y espaol. Ln la edicin del 5 de
ocLubre de 2005 se public una Hoja para
el pacienLe sobre JlA.