DIABETES GESTACIONAL Consiste en una alteracin orgnica de causa desconocida, caracterizada por una intolerancia a los hidratos de carbono,

de gravedad variable que comienza o se identifica por primera vez durante el embarazo y desaparece casi inmediatamente despus del parto. La diabetes gestacional afecta alrededor del 4% de todas las mujeres embarazadas esto corresponde a 135000 casos de diabetes gestacional en los Estados Unidos de America; y de ellas el 2.6% presenta complicaciones. Adems es importante recalcar que el 10 % de estas pacientes son diabticas previamente. INTRODUCCION Las mujeres que padecen diabetes durante el embarazo se dividen en aquellas que se sabe que eran diabticas antes del embarazo y aquellas que presentan diabetes gestacional. Las mujeres con concentraciones altas de glucosa en sangre, niveles de glucosa en orina no presentan problema para el diagnostico. La mujer en el extremo opuesto del espectro, que presenta solo trastornos metablicos mnimos, puede ser difcil de identificar. Por lo general la diabetes gestacional desaparece despus del embarazo, pero una vez que ha tenido diabetes gestacional hay la posibilidad de que 2 de cada 3 mujeres presenten nuevamente esta enfermedad en futuros embarazos. Sin embargo, en algunas mujeres el embarazo ayuda a descubrir la diabetes tipo 1 o tipo 2. Es muy difcil saber si estas mujeres tenan diabetes gestacional o empiezan a presentar los sntomas de la diabetes durante el embarazo. Estas mujeres deben continuar un tratamiento para la diabetes despus del parto. Muchas de las mujeres que han tenido diabetes gestacional desarrollan ms tarde diabetes tipo 2. Parece que existe una conexin entre las tendencias de la diabetes gestacional y la diabetes tipo 2. La diabetes gestacional y la diabetes tipo 2 con llevan

una resistencia a la insulina. Ciertos cambios bsicos en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir el desarrollo de la diabetes despus de la diabetes gestacional.

Valoracin:
Nombre: M.R.P Edad: 30 aos Estado Civil: Casada Religin: Catlica Escolaridad: Preparatoria Ocupacin: Secretaria Grupo y Rh: O+ Talla: 1.62 Peso: 81.500Kg Originaria y residente de: Buenos aires.

Diagnostico medico:
Diabetes gestacional

Diagnostico de enfermera diabetes gestacional:

*Alteracin nutricional fetal R/C aporte excesivo de glucosa. * Alteracin de la nutricin materna por defecto R/C disminucin de la produccin de insulina y de la entrada de glucosa en las clulas. * Presenta un alto riesgo de lesin fetal R/C alumbramiento de un nio de gran tamao.

Internvenciones de enfermeria:
*Asesorar a la gestante acerca de la enfermedad, sus implicaciones y su tratamiento

*Educar sobre: Realizacin de glucometrias Administracin de insulina humana o su anlogo de accin rpida: lispro

Inyecciones mltiples subcutnea cuatro dosis: lipro o insulina regular o, accin rpida (cristalina) antes de cada comida. (6-8h) Insulina NPH o accin intermedia antes de acostarse (12-24h) Plan de ejercicios Signos de alarma Controles Pruebas de evaluacin fetal : Determinacin alfa feto protena ecografa fetal perfil biofsico Monitoria fetal.

Evaluacin:
Se debe realizar teniendo en cuenta que la gestante: Analice su complicacin y su posible impacto sobre la gestacin, parto y puerperio Participe en su cuidado en forma permanente Evite estados de hipo e hiperglicemia El resultado de la gestacin sea un recin nacido sano.