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Valinhos e Monte-Mr aplicou-se a vacina antimeningoccica A & C da Pasteur Merieux e em Campinas a vacina contra o tipo C da BioManguinhos. Um detalhe aparentemente inconseqente, mas a informao no foi sequer transmitida classe mdica da regio. A falta de informao durante o incidente e no perodo logo aps foi flagrante. O fabricante somente veio a pblico reconhecer a responsabilidade depois que outras instituies apresentaram provas irrefutveis de que houvera falha no processo de fabricao da vacina. A falha tcnica seria at aceitvel, inaceitvel a relutncia em reconhec-la publicamente. Parece haver tanta confiana na vacinao como medida eficaz e eficiente de sade pblica que se releva a necessidade de discutir riscos e alternativas com o pblico. Ningum, pessoa ou instituio, pode se arrogar o direito de implementar medidas de sade pblica sem a necessria informao ao pblico. Ao contrrio da AIDS, aonde o politicamente correto a mxima informao, escolha e direitos so as palavras de ordem , nos demais setores da sade pblica ainda reina o paternalismo patriarcal: o Estado faz aquilo que entende como o melhor para a
populao, e ela bombardeada com uma publicidade macia, no de informao, mas de uma quase coao. A prtica da sade pblica deve ser sempre adaptada realidade do momento. O cdigo do consumidor, ainda recente, prev situaes semelhantes. Qualquer aplicao de um imunobiolgico em massa, por mais precisa que seja a sua indicao, deve ser precedida e acompanhada de um processo de orientao, tanto da populao-alvo, como do meio mdico no diretamente ligado ao servio pblico. Conseguida uma excelente cobertura vacinal em quase todo o Pas, particularmente no Sul e Sudeste, chegado o momento de dar uma feio mais evoluda a este tipo de interveno, aonde a aderncia da populao e dos profissionais de sade fora do sistema pblico se d pela criao de uma forte confiana, no crdula mas baseada na informao e na discusso. Discusso da estratgia e, mais importante, dos eventuais erros e acidentes. Episdios como o de Campinas eventualmente acontecero, mas o que no pode se aceitar o que se seguiu, um vergonhoso jogo de se esquivar da responsabilidade.
Luiz Jacintho da Silva Editor Associado Departamento de Clnica Mdica da Faculdade de Cincias Mdicas Universidade Estadual de Campinas