Bazele Masajului

UNIVERSITATEA VASILE ALECSANDRI DIN BACU
DEPARTAMENTUL ID IFR
FACULTATEA DE TIINE ALE MICRII, SPORTULUI I
SNTII
SPECIALIZAREA KINETOTERAPIE I MOTRICITATE SPECIAL
BAZELE MASAJULUI IGIENIC
AUTOR:
PROF. UNIV. DR. DOINA MRZA DNIL
AN UNIVERSITAR 2009 2010
Cuprins
OBIECTIVELE DISCIPLINEI................................................................................................... 7
COMPETENE ASIGURATE PRIN PARCURGEREA DISCIPLINEI..................................... 7
FOND DE TIMP ALOCAT, FORME DE ACTIVITATE, FORME DE VERIFICARE,
CREDITE................................................................................................................................... 7
STABILIREA NOTEI FINALE ................................................................................................. 7
TIMP MEDIU NECESAR PENTRU ASIMILAREA FIECRUI MODUL ............................... 8
INSTRUCIUNI PENTRU PARCURGEREA RESURSEI DE NVMNT....................... 8
Modulul I. Masajul: scurt istoric, definiii, obiect de studiu, locul n cadrul kinetoterapiei, criterii
de clasificare i clasificare .......................................................................................................... 9
Scopul modulului.................................................................................................................... 9
Obiective operaionale ............................................................................................................ 9
Unitatea de studiu I.1. Scurt istoric ......................................................................................... 9
Rezumatul unitii de studiu.............................................................................................. 11
Autoevaluare .................................................................................................................... 11
Unitatea de studiu I.2. Definiii ............................................................................................. 11
Autoevaluare .................................................................................................................... 12
Unitatea de studiu I.3. Obiect de studiu, indicaii, contraindicaii, limite ............................... 13
Autoevaluare .................................................................................................................... 14
Unitatea de studiu I.4. Locul masajului n cadrul kinetoterapiei ............................................ 14
Autoevaluare .................................................................................................................... 15
Unitatea de studiu I.5. Criterii de clasificare i clasificarea formelor de masaj....................... 15
Autoevaluare .................................................................................................................... 16
Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul I................................................................ 16
Modulul II. Condiii de baz material, cadrele de specialitate, reguli de aplicare a masajului,
mijloace ajuttoare ................................................................................................................... 19
Scopul modulului.................................................................................................................. 19
Obiective operaionale .......................................................................................................... 19
Unitatea de studiu II.1. Condiii de baz material ................................................................ 19
Autoevaluare .................................................................................................................... 20
Unitatea de studiu II.2. Cadrele de specialitate ...................................................................... 20
Autoevaluare .................................................................................................................... 21
Unitatea de studiu II.3. Reguli pentru aplicarea masajului..................................................... 21
Autoevaluare .................................................................................................................... 23
Unitatea de studiu II.4. Mijloace ajuttoare........................................................................... 23
Autoevaluare .................................................................................................................... 24
Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul II .............................................................. 24
MODULUL III. Examinarea subiectului n vederea aplicrii masajului .................................... 27
3
Unitatea de studiu III.1. Examinarea subiectului n vederea aplicrii masajului .....................27

Rezumatul unitii de studiu ..............................................................................................31
Autoevaluare .....................................................................................................................32
Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul III..............................................................32
Tem de control: ...................................................................................................................33
MODULUL IV. Folosirea masajului clasic n scop igienic i profilactic .................................35
Scopul modulului ..................................................................................................................35
Obiective operaionale...........................................................................................................35
Unitatea de studiu IV.1. Masajul igienic ca factor auxiliar de clire.......................................35
Autoevaluare .....................................................................................................................36
Unitatea de studiu IV.2. Fundamentarea teoretic a masajului profilactic ..............................36
Autoevaluare .....................................................................................................................38
Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul IV .............................................................39
MODULUL V. Procedeele i tehnicile masajului clasic...........................................................41
Unitatea de studiu V.1. Procedeele principale de masaj (fundamentale).................................41
Autoevaluare .....................................................................................................................46
Unitatea de studiu V.2. Procedeele secundare de masaj .........................................................47
Autoevaluare .....................................................................................................................49
Test de autoevaluare al cunotinelor din modulul V..............................................................49
MODULUL VI. Fundamentarea tiinific a efectelor i efectele masajului asupra
organismului: mecanisme de producere i modaliti de obinere .........................................53
Unitatea de studiu VI.1. Clasificarea efectelor masajului clasic .............................................53
Autoevaluare .....................................................................................................................54
Unitatea de studiu VI.2. Efectele obinute prin aplicarea procedeelor i tehnicilor de masaj...55
Autoevaluare .....................................................................................................................60
Unitatea de studiu VI.3. Efectele masajului clasic asupra structurilor organismului ...............60
Autoevaluare .....................................................................................................................64
Test de autoevaluare al cunotinelor din modulul VI ............................................................64
MODULUL VII. Specificitatea aplicrii masajului pe diferite regiuni ale corpului. Masajul
general extins i masajul general redus......................................................................................67
Unitatea de studiu VII.1. Particulariti de aplicare a masajului asupra diverselor regiuni ale
corpului.................................................................................................................................67
Autoevaluare .....................................................................................................................82
Unitatea de studiu VII.2. Masajul general extins i masajul general redus..............................83
Autoevaluare .....................................................................................................................85
Test de autoevaluare al cunotinelor din modulul VII ...........................................................85
MODULUL VIII. Automasajul i specificitatea aplicrii sale pe diferite regiuni ale corpului...89
4
Unitatea de studiu VIII.1. Generaliti................................................................................. 89
Autoevaluare .................................................................................................................... 91
Unitatea de studiu VIII.2. Specificitatea aplicrii automasajului pe diferite regiuni ale corpului
............................................................................................................................................. 92
Autoevaluare .................................................................................................................... 98
Test de autoevaluare al cunotinelor din modulul VIII ......................................................... 99
Bibliografie ............................................................................................................................ 102
OBIECTIVELE DISCIPLINEI
1. Cunoaterea unor metode de baz care pot fi folosite n practica kinetoterapeutic.
COMPETENE ASIGURATE PRIN PARCURGEREA

DISCIPLINEI
1. Abilitarea studenilor cu cunotine teoretico-practice n legtur cu indicaiile i
contraindicaiile aplicrii masajului clasic, n vederea formrii unor competene care s
asigure eficiena maxim i evitarea compromiterii masajului prin urmri nedorite.
2. Formarea, consolidarea i perfecionarea cunotinelor i deprinderilor de aplicare a
tehnicilor corespunztoare diferitelor procedee de masaj (principale, secundare), n funcie de
diversele aplicaii generale, pariale, segmentare, locale, cu scop profilactic, igienic
(fiziologic), n vederea formrii competenelor practico-metodice necesare specialistului.
FOND DE TIMP ALOCAT, FORME DE ACTIVITATE, FORME

DE VERIFICARE, CREDITE
Forma de activitate
Numr ore semestru
Numr credite
Lucrri practice
Studiu individual
Verificare final
28
83
Examen
2
3
Validare total credite: 5
STABILIREA NOTEI FINALE
NOTARE
Forma de verificare
Examen
Modalitatea de susinere
Test gril
Puncte sau procentaj
Rspunsuri la examene
5 (50%)
Evaluare activiti aplicative (verificare practic)
3 (30%)
Participare activ la lucrrile practice
1 (10%)
Lucrare de verificare
Teme de cas
Alte activiti - Studiu individual - Elaborarea unui referat din
1 (10%)
temele pentru studiu individual (la alegere)
TOTAL PUNCTE SAU PROCENTE
10 (100%)
TIMP MEDIU NECESAR PENTRU ASIMILAREA FIECRUI

MODUL
Nr.
Crt.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Denumire modul
Masajul: obiect de studiu, locul n cadrul
kinetoterapiei, definiii, scurt istoric, criterii de
clasificare i clasificare.
Condiii de baz material, cadrele de
specialitate, reguli de aplicare a masajului,
mijloace ajuttoare
Examinarea subiectului n vederea efecturii
masajului.
Folosirea masajului n scop igienic i
profilactic.
Procedeele i tehnicile masajului clasic.
Fundamentarea tiinific a efectelor i
efectele masajului asupra organismului:
mecanisme de producere i modaliti de
obinere.
Specificitatea aplicrii masajului pe diferite
regiuni ale corpului. Masajul general extins i
masajul general redus.
Automasajul: caracteristici, indicaii i
contraindicaii.
Specificitatea aplicrii automasajului pe
diferite regiuni ale corpului
Timp total necesar
Timp mediu necesar

SI
LP
Total
11
11
11
10
17
20
24
10
18
10
83
28
111
INSTRUCIUNI PENTRU PARCURGEREA RESURSEI DE

NVMNT
Prezenta resurs de nvare conine toate informaiile necesare nsuirii cunotinelor
teoretice i metodice referitoare la masajul igienic.
Coninutul este structurat n module, n cadrul fiecrui modul regsindu-se unul sau mai
multe uniti de studiu, n aa fel nct s ealoneze i s faciliteze parcurgerea materialului i
nsuirea sa.
Pentru parcurgerea resursei de nvmnt se recomand urmtoarea succesiune :
1. Citirea, cu atenie, a fiecrei uniti de studiu i, consultarea recomandrilor bibliografice
n legtur cu aceasta.
2. Parcurgerea rezumatului fiecrei uniti de studiu.
3. Rezolvarea temelor de autoevaluare (pentru fiecare unitate de studiu).
4. Rezolvarea testului de autoevaluare (pentru fiecare modul).
Modulul I. Masajul: scurt istoric, definiii, obiect de

studiu, locul n cadrul kinetoterapiei, criterii de
clasificare i clasificare
Scopul modulului
nelegerea noiunii de masaj, prin prisma obiectului su de studiu, a locului n cadrul

kinetoterapiei, a definiiilor clasice i moderne, a unor repere istorice, a criteriilor de
clasificare i a clasificrilor propuse.
Obiective operaionale
Cunoaterea definiiilor clasice i moderne ale masajului

Cunoaterea obiectului de studiu a masajului
nelegerea locului pe care l ocup masajul n cadrul kinetoterapiei
Cunoaterea unor repere istorice privitoare la apariia i dezvoltarea masajului n
Romnia i n lume
Cunoaterea criteriilor de clasificare i a clasificrilor propuse pentru formale de masaj
Unitatea de studiu I.1. Scurt istoric

Pentru cuvntul masaj se propun mai multe etimologii, astfel:
- cuvntul francez "massage" = a mica, a frmnta, a mesteca;
- cuvntul ebraic "massesch" (mae) = a palpa;
- cuvntul grecesc "massein" = a friciona;
- cuvntul arab "mass" = a freca, a pipi, a atinge uor.
n lucrrile scrise, pentru prima dat, termenul de masaj a fost folosit n anul 1813, de
ctre Lepage, n lucrarea "Cercetri istorice asupra medicinei chineze".
Masajul a fost printre primele mijloace folosite pentru alinarea suferinelor. De foarte
multe ori procedeele de masaj erau folosite de vraci i erau nsoite de cuvinte i gesturi rituale,
de descntece sau formule nenelese, iar la foarte multe popoare masajul era practicat doar de
ctre reprezentan ai cultelor religioase.
Recordul referirilor la masaj, n opere scrise, este deinut de ctre chinezi, care l foloseau
nc cu 3000 ani .Hr. n Kung-fu (2700 .H.) se gsesc primele detalii tehnice i indicaii. n
China existau medici maseuri, pe lng medici herboriti (tratamente cu plante) i medici
acupunctori.
Ayur Veda (sec. XVIII . Hr.), la indieni, conine printre altele sfaturi de igien a vieii i
pentru aplicarea masajului, care are un caracter igienic i ritual.
Avicena, medic i nvat de origine arab, descrie masajul i asocierile acestuia cu
hidroterapia i dietetica, n prima parte a lucrrii sale "Cartea legilor medicinii".
Mai aproape de noi, grecii folosesc foarte mult masajul. Printele gimnasticii medicale i
masajului - Herodicus din Lentini - spunea c acestea "contribuie la ntrirea corpului i
vindecarea bolilor". El a predat nvturile sale lui Hippocrate, care spunea despre masaj:
"Executat cu putere, masajul tonific esuturile, executat cu moderaie, le nmoaie", subliniind
9
importana sa astfel: "medicul trebuie s aib experien n multe lucruri, dar cel mai bine
trebuie s stpneasc tehnica fricionrii".
Cultura greac s-a rspndit i n Imperiul Roman, dup cucerirea Greciei i masajul a
nceput s fie foarte mult folosit i de romani, iniial doar n terme (bi) la care aveau acces
numai pturile sociale superioare, apoi pentru pregtirea rzboinicilor, apoi treptat a nceput s se
profileze ideea folosirii masajului n scop profilactic i terapeutic.
Celsus indica masajul pentru tratarea afeciunilor reumatismale i pentru combaterea
sechelelor dup rnile cptate n rzboi.
Galenus descrie ca principale procedee de masaj friciunile, netezirile, presiunile,
stoarcerile, flagelrile, mprindu-le n puternice, moderate sau uoare, lungi, medii i scurte.
Oribasius recomnd sportivilor s se maseze n timpul antrenamentelor i competiiilor.
n epoca Renaterii se impune numele lui Hyeronimus Mercurialis, care n 1569 public
lucrarea "De arte gymnastica", n care arat cum s se practice masajul n legtur cu exerciiile
fizice i cu bile.
n sec. XVIII - XX masajul ncepe s se dezvolte, din ce n ce mai muli autori fiind
preocupai de prezentarea efectelor sale benefice, mai ales n Europa, astfel: Ling n Suedia,
Mezger n Austria, Estrader, Lucas-Championniere n Frana, Zander n Germania etc.
Cercettori ca Von Mosengeil i Castex au fost primii care au impus un studiu tiinific asupra
masajului, operele lor inspirnd i pe ali autori, la sfritul sec. XIX i nceputul sec. XX.
n Romnia, n legtur cu studierea acestui mijloc se pot aminti nume ca: Manga n
1885, Helmagiu n 1889, Petrescu n 1930 (anul nfiinrii colii de masaj de pe lng INEFS
(Institutul Naional de Educaie Fizic i Sport) Bucureti, sub conducerea dr. Ion Lascr i
Valentina Roca).
n anul 1940 apare primul curs de masaj scris, redactat de Dr. Adrian Ionescu.
Aadar, dup anul 1930, literatura de specialitate ncepe s se dezvolte i n ara noastr,
aprnd chiar i traduceri ca "Masajul practic i teoretic, general i parial" aparinnd
Theodorei Atanasiu (dup lucrarea lui M-me De Fumerie), aprut n 1933 i destinat
personalului sanitar auxiliar.
n Transilvania, sub impulsul dat de Marius Sturza-inspirat din strintate- se introduce
masajul n staiunile balneoclimaterice.
n majoritatea rilor, n decursul timpului, masajul a continuat s fie considerat parte a
medicinii, specialitii lucrnd n echip alturi de medici.
O privire de ansamblu asupra situaiei masajului n zilele noastre ne prezint, urmtoarea
situaie (subliniind doar cteva aspecte):
n China masajul este pe deplin integrat sistemului sanitar, iar spitalele au secii
specializate (n Shanghai secia pentru masaj este format din dou etaje);
n Germania se fac asigurri pentru terapia prin masaj;
n Frana, specialitii se formeaz att n cadrul nvmntului de Kinesitherapie (4-5
ani), ct i prin nvmnt superior special de scurt durat (2-3 ani);
n Statele Unite, dup nfiinarea Colegiului de Masaj Suedez din Chicago n 1943, a
aprut i Asociaia American de Terapie prin Masaj. Aceast asociaie coordoneaz
programe speciale de instruire n "bodywork", termen folosit pentru desemnarea
masajului i a tuturor formelor de manipulare. O program de acest fel cuprinde cel puin
500 ore de teorie i tehnica masrii, 300 ore de anatomie i fiziologie i 100 ore de
cursuri adiionale, n care sunt incluse medicina de prim ajutor i reanimarea cardiorespiratorie.
n ara noastr, exist coli de masaj pentru orbi i ambliopi i, n cadrul nvmntului
superior de Kinetoterapie - o program care prevede un numr de 56 ore teoretice i 70
ore practico-metodice, completat cu un numr suficient de ore de anatomie, fiziologie,
semiologie i patologie, prin coninutul celorlalte programe.
10
Rezumatul unitii de studiu

Pentru cuvntul masaj s-au propus mai multe etiologii, netiindu-se precis din ce limb
provine.
Masajul a fost folosit din cele mai vechi timpuri, constatndu-se pe cale empiric faptul
c poate alina suferinele. Ulterior, datorit preocuprilor unor medici mai ales, coninutul
masajului i fundamentarea sa tiinific, s-au dezvoltat treptat, ajungnd astzi s fie considerat
o metod de sine stttoare cu valene profilactice, terapeutice i recuperatorii.
Unele ri din lume acord o atenie deosebit formrii specialitilor n aplicarea
masajului, nfiinnd coli speciale unde se studiaz un numr mare de ore.
Autoevaluare
1. Care sunt etimologiile propuse pentru cuvntul masaj?
2. Cnd i n ce lucrare scris s-a folosit pentru prima dat termenul de masaj?
3. n ce form i de ctre cine era practicat masajul n cele mai vechi timpuri?
4. Cum era vzut masajul de vechii chinezi?
5. Cum era vzut masajul de vechii indieni?
6. Cum era vzut masajul de vechii arabi?
7. Cum era vzut masajul de vechii greci?
8. Cum era folsit masajul n Imperiul Roman?
9. Care este cel mai reprezentativ nume asociat cu masajul n epoca Renaterii?
10. Enumerai cteva nume de persoane care s-au ocupat de dezvoltarea masajului n Europa,
n secolele XVIII-XX.
11. Enumerai cteva nume de persoane care s-au ocupat de studierea masajului n Romnia.
12. Cum a fost reprezentat masajul n lucrrile scrise din Romnia?
13. Unde i datorit cui s-a introdus practica masajului n Romnia?
14. Care este situaia actual a formrii specialitilor n masaj n diverse ri ale lumii?
Unitatea de studiu I.2. Definiii

Dup Adrian Ionescu (1992) masajul este o prelucrare metodic a prilor moi ale
corpului, prin aciuni manuale sau mecanice, n scop fiziologic sau curativo-profilactic.
n urm cu cteva zeci de ani, atunci cnd a fost formulat aceast definiie, se considera
c masajul este o "prelucrare", deoarece se acioneaz din afara corpului, subiectul masat nu
cheltuiete energie i nu i se cere o participare activ la efectuarea lui. Din acest punct de vedere,
cercetrile ulterioare, i mai ales cele din ultima perioad, dovedesc faptul c subiectul nu poate
fi privit ca un "obiect" asupra cruia se acioneaz. Astfel, situaia intersubiectiv (relaional) n
care se afl terapeutul i subiectul n timpul aplicrii masajului nu poate fi asimilabil actului n
sens unic, direcionat doar de la cel ce d la cel ce primete, de la un subiect care acioneaz la
un subiect pasiv, asupra cruia se acioneaz. Aceast atitudine traseaz limite abuziv restrictive
i minimizeaz participarea subiectului la actul terapeutic.
Contient sau nu, subiectul rspunde gestului terapeutic, organismul su declannd un
numr foarte mare de aciuni adaptative sau de nlturare a perturbrilor. Pornind de la nivel
muscular, masajul activeaz reactivitatea ntregului sistem nervos; aceste stimulri determinate
de masaj, stabilesc un continuu dialog cu centrii superiori, fenomen cu att mai uimitor cu ct s-a
dovedit c este i foarte bine difereniat calitativ. Astfel, s-a constatat c receptorii au un fel de
11
contiin care poate frna mesajele perturbatoare pentru centrii superiori, aceast posibilitate de
triere a aferenelor dovedind organizarea i structurarea sistemului nervos central. Se poate vorbi,
n acest context de o "trire" a masajului, care presupune din partea subiectului o reacie, reacie
care se declaneaz avnd punct de plecare vrful ierarhic al reglrii nervoase i care urmrete o
perfect contientizare a imaginii corporale. Dialogul astfel stabilit ntre cei doi protagoniti terapeut i subiect - este un dialog fr cuvinte, dar real, prin simuri, reacii, n care acetia sunt
implicai n paralel, la fel de activ (din acest punct de vedere este greit atitudinea unor terapeui
care ncurajeaz pseudosomnolena sau sporoviala superficial).
Fie c urmrete examinarea/testarea sau terapia, atingerea terapeutic, n cadrul
masajului, nu are sens dect n funcie de rspunsul dat, rspuns care presupune un nou demers
terapeutic, continund n acest fel, ntr-un feed-back permanent.
Dialogul masat-maseur se dezvolt ntr-o lume a semnelor, reprezentat de
caracteristicile suprafeei de masat, puncte i zone specifice de acionare, implicarea maseurului
i reaciile de rspuns ale subiectului, n care stabilirea unei interrelaii ntre, bazat pe ncredere
reciproc i comunicare, este de o importan covritoare.
Avnd n vedere toate aceste aspecte, definiia pe care, n momentul de fa, o
considerm a fi mai corect este: Masajul const n aplicarea, manual, mecanic sau
electric, metodic i sistematic, a unor procedee specifice asupra prilor moi ale corpului,
n scop igienic (fiziologic), profilactic i terapeutic-recuperator (Mrza, D. i Mr, C., 2001).
Aplicarea este "metodic", deoarece se desfoar dup anumite principii i reguli, are un
nceput, o desfurare prealabil i un sfrit. Procedeele fiind metodic selecionate, mbinate i
aplicate, innd cont de efectele posibil a fi obinute i de scopurile urmrite, se poate afirma c
masajul este o activitate sistematic organizat.
"Prile moi ale corpului" asupra crora se acioneaz sunt: tegumentele (pielea,
mucoasele), esuturile conjunctive subcutanate, muchii, tendoanele, ligamentele, elementele
articulare, vasele i nervii, organele interne.
Masajul se execut folosind o serie de aciuni numite "procedee", specifice fiecrei
metode. n cadrul fiecrui procedeu se difereniaz o serie de tehnici de aplicare. Succesiune:
metod - procedee - tehnici.
Aplicarea procedeelor de masaj se poate realiza "manual, mecanic sau electric".
Aparatele mecanice sau electrice, foarte des folosite astzi, nu pot nlocui - n nici un caz - mna,
singurul "instrument" care posed calitile necesare adaptrii corecte i permanente a gestului
terapeutic n funcie de reaciile subiectului: mna se muleaz perfect pe regiunile masate n
funcie de relieful lor, are aproximativ aceeai temperatur cu tegumentele masate, "simte" exact
gradarea i dozarea intensitii de acionare, transmite energie, examineaz n permanen i
comunic - prin tehnica executat - cu organismul subiectului, oferindu-i exact ceea ce are
nevoie.

n decursul timpului, au existat preocupri pentru definirea noiunii de masaj. Adrian
Ionescu, cel care a scris primul curs de masaj din Romnia, are meritul de a fi elaborat prima
definiie. Cercetrile ulterioare ns, bazate pe noile descoperiri ale tiinei i tehnicii, au fcut
necesar modificarea i completarea definiiei clasice.
Autoevaluare
1. Care este definiia clasic a masajului, elaborat de Adrian Ionescu?
2. Realizai analiza critic a definiiei clasice a masajului, prin prisma descoperirilor
ulterioare.
3. Care este definiia modern a masajului?
4. Explicai termenii definiiei moderne a masajului.
12
Unitatea de studiu I.3. Obiect de studiu, indicaii, contraindicaii,

limite
Masajul are un cmp de aplicaie extra-medical, ocupndu-se de meninerea (eventual
mbuntirea) proprietilor funcionale ale ntregului organism la cote optime (masajul
igienic/fiziologic) i unul strict medical, ocupndu-se de prevenirea apariiei unor perturbri n
funcionalitatea organismului (masajul profilactic), tratarea - n paralel cu alte metode terapeutice
- unor afeciuni (masajul terapeutic) i recuperarea posttraumatisme sau afeciuni, prin
nlturarea sechelelor (masajul recuperator). Aadar, masajul are ca obiect de studiu omul i
modalitile de acionare prin intermediul crora poate contribui la asigurarea unei stri de
sntate optime.
n general, masajul prezint o gam larg de indicaii, dar are i unele contraindicaii, fie
totale i definitive, fie pariale i temporare, grupate n funcie de localizarea lor pe esuturi i
organe. Indicaiile i contraindicaiile masajului vor fi discutate detaliat la fiecare dintre metodele
care vor fi studiate, acum amintind doar cteva cu caracter general.
Astfel, contraindicaiile totale i definitive sunt relativ puine, acestea fiind dictate de
mbolnviri maligne grave, care s-ar putea nruti. i din acest punct de vedere ns, n ultima
perioad aria s-a restrns, deoarece s-a constatat c exist posibiliti de acionare, care nu
duneaz ci, dimpotriv - fr a trata afeciunea - i aduc contribuia la diminuarea unor
simptome.
Mai frecvente sunt contraindicaiile temporare, care sunt determinate de unele
mbolnviri sau tulburri uoare i trectoare, masajul fiind indicat dup vindecarea acestora.
Dac pornim de la esuturile superficiale, primele contraindicaii ale masajului sunt bolile de
piele (de natur parazitar, inflamatorie, eczeme, erupii, arsuri i plgi, tumori maligne, etc.).
Nici n cazul unor inflamaii ale organelor nu este indicat masajul. n cazul bolilor infectocontagioase, n hemoragii cerebrale, etc. contraindicaiile sunt totale. n hemoragii, boli de cord
i vase (cu caracter acut), boli acute ale sistemului respirator, ale aparatului digestiv, sistemului
endocrin, contraindicaiile sunt definitive sau temporare, n funcie de particularitile
individuale ale bolnavului i ale bolii.
Chiar i n unele dintre aceste situaii, se poate aciona cu tehnici speciale, la distan de
regiunea sau organul afectate, putndu-se obine efecte pe cale reflex. Mai ales o serie de
metode din cadrul medicinii tradiionale asiatice obin efecte miraculoase n situaiile n care
masajul nu poate fi aplicat. Astazi n cadrul edinelor de masaj i mai ales de recuperare
kinetoterapeutic, masajul clasic este completat de o serie de tehnici i procedee din cadrul altor
metode terapeutice, n spacial, naturiste i fizicale.
Rezultatele obinute sunt, bineneles, n funcie de tipul i gravitatea afeciunii tratate.
Pentru subiecii cu boli cronice grave, care prezint afeciuni morfologice, structurale,
bineneles c nu se poate obine dect o ameliorare parial a strii lor. Pentru majoritatea
subiecilor care prezint ns tulburri acute, cronice de tip funcional, viscerale i chiar
somatice, se poate spera n vindecarea lor real.
Aadar, nu este corect s se cread i s se afirme c toate afeciunile pot fi tratate i
vindecate prin masaj. n afara contraindicaiilor, stabilite n urma experimentelor i practicii
ndelungate, kinetoterapeutul trebuie s admit faptul c i n alte situaii masajul are anumite
limite i, dac nu obine rezultatul ateptat, s se orienteze spre alte metode.
Eecul terapeutic poate avea dou cauze: aplicarea greit a metodei sau aplicarea sa n
cazul unei afeciuni care nu prezint indicaii pentru aceast terapie. Problema poate fi rezolvat,
n primul caz prin perfecionarea continu a tehnicilor de lucru, alegerea i combinarea eficient
i optim a acestora iar n al doilea caz prin contientizarea faptului c nici o metod terapeutic
nu este perfect i c toate trebuie considerate i folosite n relaii de complementaritate
(sintetiznd adevratele noiuni de valoare ale fiecreia, n funcie de cazul concret).
13

Obiectul de studiu al masajului este omul i modalitile de acionare prin intermediul
crora poate contribui la asigurarea unei stri de sntate optime.
n general, masajul prezint o gam larg de indicaii, dar are i unele contraindicaii, fie
totale i definitive, fie pariale i temporare, grupate n funcie de localizarea lor pe esuturi i
organe.
Autoevaluare
1.
2.
3.
4.
Care este obiectul de studiu al masajului?

Care sunt contraindicaiile totale i definitive ale masajului?
Care sunt contraindicaiile temporare ale masajului?
Care sunt posibilele cauze n cazul producerii unui eec terapeutic?
Unitatea de studiu I.4. Locul masajului n cadrul kinetoterapiei

Masajul este, alturi de gimnastica medical, un mijloc de baz, specific al kinetoterapiei,
putnd fi considerat indispensabil din punct de vedere al aplicrii unui tratament eficient.
Lund n considerare "edina de exercitare" din kinetoterapie, n care mijloacele se
mbin n vederea atingerii obiectivelor stabilite, aceste metode prezint avantajul c pot fi
folosite i n cadrul aa numitelor "secvene alternate" din programul complex recuperator (de
exemplu, nainte, ntre, sau dup exerciiile de gimnastic medical, este bine s se adauge
efectul masajului asupra muchilor, n scopul diminurii durerii, contracturilor musculare, a
mprtierii infiltratelor, a facilitrii circulaiei, sau chiar al stimulrii contraciei musculare).
Aceast nou modalitate de abordare a "edinei de exercitare" n kinetoterapie nlocuiete
concepia convenional, depit a alegerii mijloacelor pe baza ideii de "mbinare - nlnuit" a
dou tehnici cu aceeai esen.
De asemenea, introducerea n programul complex kinetoterapeutic a unor edine speciale
de masaj, folosind o singur metod sau o combinaie de metode sau procedee specifice preluate
din fiecare dintre ele, selectate, asamblate i aplicate n funcie de particularitile fiecrui caz n
parte, este recomandat n scopul sporirii efectelor terapeutice. Orict de interesante ar fi unele
dintre ele, terapeutul nu trebuie s se nconjoare de limite, privndu-se de beneficiile altor
metode. Acest lucru nlocuiete spiritul creativ cu fidelitatea, poate fi util unui terapeut nceptor,
nesigur, dar devine extrem de limitativ i diminueaz mult eficiena, n cazul unui terapeut "cu
vechime".
Din cadrul unui program complex kinetoterapeutic nu trebuie s lipseasc recomandrile
privind activitatea independent a pacientului i, din acest punct de vedere, n cazul masajului
trebuie selectate cu grij acele metode, procedee i tehnici pe care pacientul le poate nva i
aplica eficient i fr riscuri.

Masajul este, alturi de gimnastica medical, un mijloc de baz, specific al kinetoterapiei,
putnd fi considerat indispensabil din punct de vedere al aplicrii unui tratament eficient.
Folosirea secvenelor alternante n cadrul edinelor de exercitare din kinetoterapie
trebuie s nlocuiasc concepia convenional, depit a alegerii mijloacelor pe baza ideii de
"mbinare - nlnuit" a dou tehnici cu aceeai esen, acest mod de lucru ducnd la creterea
eficienei i la scurtarea timpului n care se obin rezultatele.
14
Autoevaluare
1. Care este locul masajului n cadrul kinetoterapiei?
2. Ce nseamn secvene alternante n cadrul programelor de recuperare?
3. Care sunt avantajele folosirii secvenelor alternante n cadrul programelor de
kinetoterapie?
Unitatea de studiu I.5. Criterii de clasificare i clasificarea formelor de

masaj
Masajul se clasific astfel (Mrza, D. i Mr, C., 2001):
a). Dup scopul urmrit:
- igienic (fiziologic)
- profilactic
- terapeutic/recuperator
- specific activitii sportive
b). Dup mijlocul cu care se realizeaz:
- manual
- mecanic
- electric
c). Dup ntinderea suprafeei pe care se efectueaz:
- general:
- extins
- redus
- parial
- regional
- local
- segmentar
d). Dup profunzimea la care acioneaz:
- superficial
- profund
e). Dup mediul folosit:
- umed:
- cu soluii, unguente
- n ap
- uscat:- cu pulberi
Scopul tuturor acestor metode nefiind altul dect pstrarea, mbuntirea sau recuperarea
strii de sntate a omului, a omului privit din punct de vedere holistic (ca un ntreg), este de la
sine neles c, n activitatea practic, ele vor fi folosite singure sau n combinaii ct mai
eficiente, acest lucru hotrndu-se n funcie de scopul urmrit i de caracteristicile individuale
ale fiecrui subiect. Pentru a reui acest lucru, principalele condiii sunt:
- stare de sntate perfect a celor care doresc s devin terapeui i s ajute pe cei n
suferin;
- nsuirea corect a tehnicilor de acionare specifice fiecrui procedeu;
- dezvoltarea la maximum a tuturor simurilor care i ofer terapeutului posibiliti extinse
de examinare, tratare, percepere a reaciilor determinate, comunicare;
- dragoste fa de semeni, altruism, capacitate de nelegere a legturilor ntre corp - minte
- suflet, dorina permanent de a se cunoate cu adevrat pe sine i pe cei din jur, pentru
a-i asigura siei echilibrul i pentru a putea ajuta orice persoan indiferent de sex, vrst,
ras, religie, ptur social etc.
- pasiune pentru profesiunea sa, ncredere n potenialul major al acestei profesiuni de a
influena benefic omul pe toate planurile: fizic, psihic, energetic etc.
15
dorin de a-i practica profesiunea din dorina de a ajuta i nu, n primul rnd, din
dorina de a obine ctiguri materiale substaniale.
Fr ca aceste condiii s fie ntrunite, kinetoterapeutul devine doar un simplu executant
al unor tehnici nvate mai mult sau mai puin corect, lipsit de adevrata calitate uman care se
cere pentru practicarea acestei profesiuni.
-

Formele de masaj se clasific n funcie de urmtoarele criterii: dup scopul urmrit, dup
mijlocul cu care se realizeaz, dup ntinderea suprafeei pe care se acioneaz, dup
profunzimea la care se acioneaz i dup mediul folosit.
Pentru ca scopul folosirii masajului s poat fi atins exist stabilite o serie de condiii pe
care trebuie s le ndeplineasc viitorii specialiti n aplicarea acestuia.
Autoevaluare
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Cum se clasific formele de masaj dup scopul urmrit?

Cum se clasific formele de masaj dup mijlocul cu care se realizeaz?
Cum se clasific formele de masaj dup ntinderea suprafeei pe care se acioneaz?
Cum se clasific formele de masaj dup profunzimea la care se acioneaz?
Cum se clasific formele de masaj dup mediul folosit?
Care sunt principalele condiii pe care trebuie s le ndeplineasc specialitii, pentru ca
scopul n care se aplic masajul s poat fi atins?
Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul I

1. Pentru etimologia cuvntului "masaj", s-au propus urmtorii termeni:
a. massein
b. massor
c. massesch
d. massare
e. massage
2. n lucrrile scrise, pentru prima dat, termenul de masaj a fost folosit n anul:
a. 1810
b. 1813
c. 1830
3. n lucrrile scrise, pentru prima dat, termenul de masaj a fost folosit de ctre:
a. Lepage, n lucrarea Cercetri istorice asupra medicinei chineze
b. Hyeronimus Mercurialis, n lucrarea De arte gymnastica
c. Theodora Atanasiu, n lucrarea Masajul practic i teoretic, general i parial
4. Printele gimnasticii medicale i masajului a fost:
a. Hippocrate
b. Galenus
c. Avicena
d. Herodicus din Lentini
5. n Romnia, primul curs de masaj scris a fost elaborat de:
a. Helmagiu n 1889
b. Adrian Ionescu n 1940
c. Manga n 1885
16
6. Completai definiia clasic a masajului cu cuvintele care lipsesc:

Masajul este a prilor moi ale corpului, prin
aciuni .., n scop sau
..
7. Completai definiia modern a masajului cu cuvintele care lipsesc:
Masajul const n , manual, mecanic sau
.., metodic i .., a
unor procedee specifice asupra prilor moi ale corpului, n scop igienic (fiziologic),
.. i terapeutic-recuperator
8. Obiectul de studiu al masajului este:
a. meninerea proprietilor funcionale ale organismului
b. omul i modalitile de acionare prin intermediul crora poate contribui la asigurarea
unei stri de sntate optime
c. prevenirea apariiei unor perturbri n funcionalitatea organismului
d. tratarea unor afeciuni
9. Contraindicaiile totale i definitive ale masajului sunt determinate de:
a. unele mbolnviri sau tulburri uoare sau trectoare
b. mbolnviri maligne grave
10. Eecul terapeutic poate avea urmtoarele cauze:
a. aplicarea greit a metodei
b. aplicarea sa n cazul unei afeciuni care nu prezint indicaii pentru aceast terapie
c. lipsa de for i mobilitate a minilor maseurului
11. n kinetoterapie masajul se folosete:
a. n cadrul secvenelor alternante din edina de exercitare
b. n edine separate, independente
c. doar pentru producerea unei stri de bine subiectului
12. Dup mediul folosit, masajul se clasific n:
a. manual
b. uscat
c. mecanic
d. profund
e. umed
13. Dup scopul urmrit, masajul se clasific n:
a. superficial
b. igienic (fiziologic)
c. profund
d. profilactic
e. terapeutic-recuperator
17
18
Modulul II. Condiii de baz material, cadrele de

specialitate, reguli de aplicare a masajului, mijloace
ajuttoare
Scopul modulului
nelegerea i respectarea cerinelor pentru o corect i eficient aplicare a masajului.
Cunoaterea condiiilor de baz material necesare pentru aplicarea masajului

Cunoaterea cerinelor pentru cadrele de specialitate
Cunoaterea i respectarea regulilor de aplicare a masajului
Unitatea de studiu II.1. Condiii de baz material

Masajul se practic, de preferin, ntr-o ncpere special, numit sal sau cabinet de
masaj. Acest cabinet de masaj se poate amenaja ntr-o singur sal mai mic sau ntr-o sal mare,
prin mprirea sa n boxe mai mici, separate perin paravane sau draperii. Pe lng acest cabinet
de masaj, ideal ar fi s existe o sal de ateptare, o sal de duuri, toalet i o sal de odihn dup
aplicarea tratamentului.
Cabinetul de masaj trebuie s ndeplineasc urmtoarele condiii:
- s fie suficient de spaios, luminos, bine aerisit i clduros (temperatura optim pentru
masaj fiind de aprox. 18-200);
- s prezinte posibiliti de ntreinere a unei igiene perfecte: perei placai cu faian sau
vopsii n ulei, podea acoperit cu gresie sau linoleum, pentru a putea fi curate i dezinfectate
ct mai uor;
- s fie prevzut cu instalaie de ap curent;
- s aib mobilierul strict necesar:
- banchet de masaj (de preferin cu posibiliti de reglare a poziiei i nlimii);
- scaun pentru maseur;
- dulap pentru diverse materiale ajuttoare (aparate, unguente etc.);
- mas sau birou pentru acte.

Exist o serie de cerine minimale care se refer la spaiile n care se poate aplica masajul.
n cazul n care masajul se practic n alte ncperi dect cabinetul de masaj, condiiile de igien
i temperatur trebuie respectate obligatoriu.
19
Autoevaluare
1.
2.
3.
4.
5.
Care sunt condiiile pentru folosirea unei sli mari n vederea aplicrii masajului?
Care sunt anexele recomandate pentru funcionarea unui cabinet de masaj?
Care este temperatura optim din ncpere pentru aplicarea masajului?
Care sunt condiiile pentru asigurarea unei igiene perfecte n cabinetul de masaj?
Care este mobilierul minim necesar pentru funcionarea unui cabinet de masaj?
Unitatea de studiu II.2. Cadrele de specialitate

Terapeutul trebuie s ndeplineasc urmtoarele condiii specifice (Mrza, D. i Mr, C.,
2001):
s fie sntos, armonios dezvoltat, rezistent la oboseal, prin meninerea i
dezvoltarea permanent a calitilor motrice de baz, psihice i intelectuale,
printr-un regim corect de via i munc. El va evita muncile fizice grele i chiar
sporturile ce obosesc excesiv i activitile care pot nspri sau leza minile;
- s posede o foarte bun coordonare i abilitate manual, ntreinut prin exerciii
specifice executate zilnic;
- minile trebuie s fie ct mai largi, crnoase, cu pielea cald, moale, uscat i
neted, cu degete suple i abile;
- s aib un sim tactil foarte bine dezvoltat, auz fin i vedere bun;
- s posede aptitudini psihice deosebite;
- s aib foarte bune cunotine de anatomie, biomecanic, fiziologie,
simptomatologie;
- s aib sim de autoconservare, pentru a-i putea doza corespunztor efortul n
vederea desfurrii ntregii activitii n condiii egale de eficien; Pentru
aceasta el va trebui s cunoasc execuia corect a procedeelor i tehnicilor de
masaj, s lucreze cu calm i fr grab, s fac mici pauze n care s-i relaxeze
membrele superioare (dup fiecare regiune masat, dup fiecare pacient sau la
fiecare or de lucru), s-i nsueasc i s practice tehnici de relaxare;
- s cunoasc i s respecte principiile moralitii i etica profesional.
Pentru profesiunea de maseur nu sunt indicate persoanele:
- cu deficiene fizice, organice sau psihice;
- cu asimetrii faciale, defecte ale nasului, gurii, deformaii ale capului i deficiene
motrice;
- cu boli ale aparatului respirator, cardio-vascular, digestiv i renal;
- cu hiperhidroz palmar sau cu boli de piele; maseurii i vor ntrerupe activitatea
n perioadele n care minile lor prezint leziuni sau alte afeciuni, pn la
vindecarea lor complet.
-

Atunci cnd se lucreaz cu omul i, mai ales, cu omul aflat n suferin i n contact direct
cu corpul acestuia, este absolut necesar ca terapeuii s ndeplineasc o serie de cerine, att
pentru a se asigura eficiena interveniei, ct i pentru a se asigura respectarea unor deziderate
deontologice.
De asemenea, trebuie subliniat faptul c, specialitii n aplicarea masajului trebuie s aib
o bun stare de sntate.
20
Autoevaluare
1. Care sunt cerinele pe care trebuie s le ndeplineasc specialistul n aplicarea masajului?
2. Care sunt categoriile de persoane crora nu le este indicat practicarea profesiunii de
masseur?
Unitatea de studiu II.3. Reguli pentru aplicarea masajului

Reguli de igien
Privind maseurul:
o igiena strict a echipamentului de lucru (fr a omite aspectul
estetic);
o igiena i estetica capului i minilor maseurului:
o cap: pieptntura, splatul dinilor, etc.
o mini: sntoase, curate, cu unghiile tiate foarte scurt i bine
pilite; nainte de aplica masaj unui pacient, minile trebuie
obligatoriu splate i nclzite;
o nu va folosi deodorante, parfumuri i creme puternic mirositoare,
care l-ar putea deranja pe pacient;
o ideal este s nu se fumeze n timpul programului, sau dac acest
lucru nu se poate, s nu se fumeze n sala de masaj i dup aceea s
se spele pe dini, pentru a ndeprta mirosul;
o nu se consum buturi alcoolice n timpul programului.
Privind subiectul:
o respectarea unei igiene corecte a corpului i mbrcminii;
o golirea, nainte de aplicarea masajului, a vezicii urinare i, dac
este posibil, a colonului;
o se recomand ca subiectul s-i aduc un prosop mare sau un
ceraf pe care s-l aeze pe bancheta de masaj peste cel existent.
Privind aplicarea masajului:
o masajul igienic (fiziologic) se recomand s se aplice n cursul
dimineii, cel terapeutic putnd s fie aplicat i pe parcursul zilei
dar obligatoriu la un interval de 2-3 ore nainte sau dup servirea
mesei i n aa fel nct edina de masaj s se ncheie cu cel puin
1/2 or naintea mesei urmtoare.
Reguli metodice
n timpul edinelor de masaj, subiectul trebuie s aib o poziie ct mai
confortabil, s-i relaxeze muscularura i s evite ncordarea fizic i psihic;
Poziiile cele mai relaxatoare pentru subiect sunt: decubit (culcat) i culcatrezemat, cu membrele superioare i inferioare uor flectate, ele asigurnd
corpului suprafa mare de sprijin i facilitnd relaxarea muscular i
respiraia;
Maseurul trebuie s lucreze din poziii ct mai favorabile i ct mai puin
obositoare. Poate lucra fie din aezat pe un scaun a crui nlime se va adapta
n funcie de nlimea banchetei sau n funcie de tehnicile aplicate; pentru a
nu-i obosi foarte repede membrele superioare se recomand lucrul cu minile
sub nivelul umerilor;
21
Masajul va ncepe cu procedee simple, uoare, suple, cu caracter de

testare/examinare i pregtitor, care vor progresa ncet ca amplitudine i ritm,
pn la atingerea intensitii necesare, dup care va ncepe s scad treptat,
edina ncheindu-se cu procedee i tehnici lungi i linititoare. Aceast curb
a intensitii de aplicare a procedeelor i tehnicilor de masaj se repet pe
fiecare regiune sau segment n parte;
Intensitatea, ritmul i numrul de repetri a procedeelor i tehnicilor de masaj
depind att de scopul urmrit ct i de sensibilitatea celui masat. Apariia unor
"jene" locale, a durerii, contracturii sau a unor semne de nelinite i ncordare
la subiect, denot o tehnic defectuoas sau existena unor afeciuni care, de
fapt, sunt contraindicate pentru aplicarea masajului;
Durata edinei de masaj poate varia, n primul rnd dup necesiti dar i
dup preferine. Uneori sunt mai agreate procedeele aplicate cu tehnici lente i
uoare, care prelungesc durata masajului i au efect calmant, linititor, alteori
se prefer procedeele aplicate cu tehnici scurte, vii, executate cu intensitate
crescut, care scurteaz durata edinei de masaj i au efect stimulator,
excitant;
Dup edinele de masaj lungi, cu efect calmant, relaxator, se recomand un
repaus pentru meninerea efectului, de la cteva minute pn la 1/2 or i
chiar mai mult; dup edinele de masaj cu efect stimulator, se recomand
executarea unor exerciii fizice de nviorare asociate cu exerciii de respiraie.
Efectele unei edine de masaj se pot resimi chiar din timpul acesteia sau
imediat dup, dar slbesc i chiar dispar dup cteva ore. Din acest motiv,
pentru meninerea efectelor obinute, se recomand:
o n scop terapeutic se efectueaz 1-2 serii a cte 10-12 edine de
masaj;
o cnd se recomand continuarea masajului i peste aceste limite, el
poate fi reluat dup o pauz de cteva zile sau sptmni;
o spre sfritul tratamentului, n funcie de posibiliti, edinele de
masaj vor fi treptat rrite i, eventual, nlocuite cu edine de
automasaj;
o ntregul tratament este bine s fie aplicat de acelai terapeut;
o n cazul n care asupra unui subiect lucreaz doi terapeui n acelai
timp, ei vor trebui s-i coreleze aciunile, executnd procedeele
simultan, simetric, cu aceeai tehnic, n acelai timp, cu aceeai
amplitudine, intensitate i ritm, n acelai sens. Excepiile sunt
foarte rare i se refer la tehnici speciale de masaj, n situaii
speciale.

Regulile pentru aplicarea masajului se mpart n reguli de igien i reguli metodice.
Regulile de igien privesc maseurul, subiectul care beneficiaz de masaj i nsi aplicarea
masajului. Regulile metodice se refer la poziiile subiectului i ale maseurului, la succesiunea
procedeelor i tehnicilor n cadrul unei edine de masaj, la dozarea intensitii i numrului de
repetri a procedeelor i tehnicilor de masaj, la durata edinei de masaj i la modul efectiv de
administrare a programelor de masaj (posologie, frecven etc.).
22
Autoevaluare
Care sunt regulile de igien pe care trebuie s le respecte maseurul?
Care sunt regulile de igien pe care trebuie s le respecte subiectul?
Care sunt regulile de aplicare a masajului igienic i a celui therapeutic?
Care sunt regulile privitoare la poziiile n care trebuie aezat subiectul?
Care sunt regulile privitoare la poziiile pe care le poate adopta maseurul?
Cum se asigur, n cadrul edinei de masaj, progresivitatea n aplicarea procedeelor i
tehnicilor?
7. Cum se regleaz intensitatea i numrul de repetri a procedeelor i tehnicilor n cadrul
edinei de masaj?
8. Ce se recomand s fac subiectul dup o edin de masaj relaxator i ce dup o edin
de masaj stimulativ?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Unitatea de studiu II.4. Mijloace ajuttoare

n decursul timpului, din dorina de a proteja terapeutul, s-au inventat i folosit i o serie
de aparate, la nceput mecanice, acestea fiind treptat nlocuite cu cele electrice i/sau electronice.
Dintre acestea, efectele benefice ale unora nu trebuie neglijate. Astfel:
Aparate de masaj pneumatice, construite pe pricipiul manoanelor gonflabile, de diverse
forme i mrimi, mergnd de la manoane mici, pentru membrele superioare, pn la
adevrate costume gonflabile, care se folosesc pentru ntregul corp. Compresiunea care se
obine n momentul punerii lor n aciune, are efectele unei presiuni locale, pe suprafa
mai mare, pe care mna nu o poate realiza la fel de eficient.
Aparate de percuie, sunt folosite mai ales pentru stimularea sensibilitii superficiale i
profunde, datorit ritmicitii i ritmului de acionare necesar n acest scop, greu de
obinut prin execuie manual, fr a plti cu preul unei oboseli mari.
Aparate care funcioneaz pe baz de vibraii, de diverse forme i mrimi, construite
special pentru diverse regiuni ale corpului sau ntrunind calitile necesare pentru a se
putea aciona pe mai multe, sunt folosite deoarece regularitatea i amplitudinea vibraiilor
obinute cu ele este superioar celei obinute manual. Gama acestor aparate este cuprins
ntre aparate vibratoare mici, acionate cu mna (eventual fixate pe mna terapeutului), la
fotolii, perne vibratoare, pn la mese vibratoare, cu posibiliti de realizare a vibraiilor
(cu efect relaxator) asupra ntregului corp. Aparatele de infra-sunete i ultra-sunete, fac
parte tot din gama acestor vibratoare.
Aparate pentru detectarea punctelor de presopunctur (care prin specificitatea lor permit
receptarea unei rezistene electrice la nivelul pielii mai sczute), care, pe baza unor
impulsuri electrice sunt prevzute i cu posibiliti de acionare asupra acestora (de tip
"Acutherapy").
De asemenea, n practica masajului se folosesc o serie de ingrediente, care pot fi
mprite n dou categorii:
unele care se folosesc doar din punct de vedere mecanic, pentru a facilita alunecarea
minii pe tegumente, de genul talc, uleiuri, creme
altele, folosite n scop terapeutic, de genul alifiilor care conin substane cu efect
farmacologic.
Dup prerea noastr, ns, substanele interpuse altereaz perceperea palpatorie i, ca
atare diminueaz posibilitatea reglrii eficiente a actului terapeutic i, din acest motiv,
recomandm - pe ct posibil - evitarea folosirii lor. n ceea ce privete alifiile folosite n scop
terapeutic, cu toate c masajul faciliteaz transferul cutanat prin creterea permeabilitii pielii,
din aceleai motive, recomandm aplicarea lor la sfritul edinei.
23

Mijloacele ajuttoare sunt cele care faciliteaz aplicarea unor procedee i/sau tehnici mai
greu de realizat manual sau foarte obositoare pentru maseur.
n zilele noastre, exist o multitudine de aparate (mai mari sau mai mici) care sunt
recomandate pentru aplicarea masajului. Majoritatea ns nu funcioneaz dect pe principiul
percuiilor sau a vibraiilor (la care se mai asociaz uneori razele infraroii, cldura etc.), astfel
c ele nu pot nlocui n totalitate mna maseurului.
Ingredientele care pot fi folosite n aplicarea masajului au rolul de a facilita alunecarea
sau au efecte terapeutice, ns este obligatoriu ca nainte de a fi folosite s se testeze tolerana
subiectului i a maseurului la produsul respectiv.
Autoevaluare
1. Care este principiul pe baza cruia funcioneaz aparatele de masaj pneumatice?
2. n ce scopuri sunt folosite aparatele de percuie?
3. Care este motivul pentru care se recomand folosirea aparatelor care funcioneaz pe
baz de vibraii?
4. Care sunt categoriile de ingrediente care se pot folosi n aplicarea masajului?
Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul II

1. Temperatura optim n sala de masaj este de:
a. 18-200
b. 20-220
c. 22-240
2. Intensitatea, ritmul i numrul de repetri a procedeelor i tehnicilor de masaj se stabilesc n
funcie de:
a. vrsta pacientului
b. scopul urmrit
c. stilul maseurului
d. sensibilitatea celui masat
e. temperatura mediului ambiant
f. apariia durerii
3. Printre regulile de igien privind aplicarea masajului se numr:
a. masajul terapeutic se aplic cu cel puin o jumtate de or naintea mesei
b. golirea, nainte de aplicarea masajului, a vezicii urinare i colonului
c. aplicarea masajului terapeutic numai dimineaa
d. aplicarea masajului igienic la 2-3 ore nainte sau dup servirea mesei
e. igiena corect a corpului i mbrcminii
4. Dup edinele de masaj lungi, cu efect calmant, relaxator, se recomand:
a. repaus
b. exercii fizice de nviorare
c. exerciii de respiraie
5. Pentru a asigura progresivitatea aplicrii procedeelor i tehnicilor n cadrul edinei de masaj,
edina va ncepe cu:
a. procedee i tehnici mai vii, mai puternice, pentru a nclzi subiectul
b. cu procedee simple, uoare, suple, cu caracter de testare/examinare i pregtitor
24
6. Alegei dintre afirmaiile de mai jos pe cele care sunt adevrate :

a. procedeele aplicate cu tehnici lente i uoare, scurteaz durata masajului
b. procedeele aplicate cu tehnici lente i uoare au efect calmant, linititor
c. procedeele aplicate cu tehnici scurte, vii, executate cu intensitate crescut prelungesc
durata edinei de masaj
d. procedeele aplicate cu tehnici scurte, vii, au efect stimulator, excitant
7. Aparatele de percuie se folosesc pentru a realiza:
a. o compresiune mai eficient a diferitelor zone
b. stimularea sensibilitii superficiale i profunde
c. relaxarea subiectului
8. n masaj se folosesc o serie de ingrediente n scopul:
a. aromatizrii corpului i ncperii
b. facilitrii alunecrii minilor pe piele
c. obinerii unor efecte terapeutice
25
26
MODULUL III. Examinarea subiectului n vederea

aplicrii masajului
Scopul modulului
Contientizarea necesitii de a se examina subiectul n vederea aplicrii masajului i

nsuirea noiunilor de baz pentru realizarea acestei examinri.
Cunoaterea modului n care se realizeaz examinarea subiectului

Cunoaterea modalitilor de examinare care pot fi folosite
Formarea deprinderilor teoretice i practice de a examina subiectul n vederea aplicrii
masajului i de a structura programul de intervenie n funcie de rezultatele acestei
examinri.
Unitatea de studiu III.1. Examinarea subiectului n vederea aplicrii

masajului
n masaj, examinarea subiectului nu are scop de diagnostic, ci este o testare, care servete
n permanen ca punct de referin pentru a interpreta corect starea acestuia pe msura derulrii
tratamentului.
Masajul nefiind dect o parte din ansamblul tratamentului kinetoterapeutic, examinarea
subiectului va pune accent pe dominanta acestuia, adic pe locul pe care l ocup actul
palpatoriu. ntre palparea exploratorie i atingerea terapeutic nu trebuie s existe diferene i
discontinuitate, aceast examinare fiind astfel continu, n timpul aceleiai edine de masaj i
repetat n fiecare edin. Se recomand ca terapeutul s stabileasc o fi de examinare, pe
care s fac inventarul tuturor semnelor descoperite, pentru a le putea urmri variaiile n
timp.
innd cont de indicaiile masajului, n funcie de necesiti, se va proceda, succesiv, la
examinarea pielii, esutului celular subcutanat, a muchilor, a tendoanelor, a articulaiilor, a
sistemului nervos, a circulaiei i a viscerelor din cavitatea abdominal.
Examinarea pielii i a esutului subcutanat

Examinarea pielii nu poate fi disociat de cea a esutului subcutanat deoarece, dac acest
lucru este posibil n unele regiuni, cel mai frecvent palparea nu permite diferenierea clar a
acestor dou structuri; n afara raporturilor lor foarte apropiate din punct de vedere anatomic, ele
au i relaii fiziologice foarte strnse.
Convorbirea cu subiectul permite evidenierea existenei unor senzaii de furnicturi,
mncrimi, tensiuni, arsuri, dureri spontane sau provocate, senzaii care nsoesc adesea o
hiperestezie.
27
28
Examinarea vizual, are n vedere urmtoarele aspecte:

o Culoarea, urmrindu-se variaiile patologice ca: eritem, cianoz, melanodermie,
vitilogo, paloare, ca i topografia lor;
o Granulaia i relieful, aspectul putnd fi "capitonat", atunci cnd paniculul adipos
subcutanat este gros i dac este nsoit de o anumit distrofie ca n cazul celulitei
din obezitate;
o Fanerele, aspectul lor dnd indicaii asupra troficitii;
o Aspecte patologice: tendin hemoragic (purpur, erupii), negi, micoz, papule,
vezicule, bici, eczeme, infecii, etc.- care pot constitui contraindicaii ale
masajului, sau: unele ulceraii, cicatrici, vergeturi, acnee, cuperoz - care pot
constitui indicaii ale masajului.
Palparea, permite s se aprecieze:
o Temperatura. O temperatur cutanat crescut poate fi un semn inflamator, iar o
temperatur sczut, mai ales la nivelul extremitilor, trdeaz tulburri de
vascularizaie; studierea variaiilor de temperatur de la o edin de masaj la alta
reprezint un bun ghid pentru desfurarea acesteia;
o Umiditatea. Pielea umed, pielea uscat sau pielea gras pot impune anumite
tehnici de masaj;
o Grosimea. Prin studiul comparativ se poate recunoate fie o diminuare a grosimii
(atrofie), fie o cretere (hipertrofie) datorat grosimii stratului cornos sau a
stratului adipos;
o Mobilitatea. Ea poate fi diminuat n cazul fibrozei (n sclerodermie, de exemplu)
sau a cicatricilor, sau crescut n unele afeciuni ale fibrelor elastice;
o Consistena i elasticitatea. n mod normal, pielea este supl dar ferm i
rezistent la palpare, iar dup deformare are posibilitatea de a-i relua forma
iniial;
o Sensibilitatea. Se testeaz, mai ales, sensibilitatea la ciupire, putndu-se detecta
fie o hiperestezie superficial, fie o durere mai profund, n legtur cu alte
alterri structurale;
o Aspecte patologice. Se urmrete depistarea cicatricilor, vergeturilor, escarelor,
ulceraiilor, pierderilor de substan, acneei, cuperozei, infiltratelor, edemelor.
Examinarea esutului muscular

Examinarea vizual, permite aprecierea unei amiotrofii, prin comparaie (existena unui
edem poate masca pierderea de volum muscular).
Palparea. Palparea muchilor este mai dificil, de aceea se recomand ca ea s se fac de
mai multe ori, s se foloseasc mai mult palparea lateral care permite mai uor accesul
la muchi, nsoit de legnarea masei musculare, ntinderea sa i confruntarea datelor
obinute cu cele rezultate n urma contraciilor izometrice i izotonice. Palparea d
informaii asupra urmtoarelor aspecte:
o Volum. Se pot evidenia atrofii sau hipertrofii, recomandndu-se ns i studierea
performanelor muchilor respectivi;
o Sensibilitate. Cauza real a unei dureri musculare poate fi chiar la nivelul
muchiului, dar cel mai frecvent la nivel osteo-articular, a sistemului nervos sau a
viscerelor; ea se poate altura altor probleme ca: infiltrate, hipertonie, hematoame
etc.
o Tonus. n afara variaiilor individuale, de la o regiune la alta, de la o zi la alta,
putnd fi considerate n limite normale, se pot decela:
- hipertonii, cu etiologii diverse, mai ales nervoase, care adesea coincid cu
dureri cutanate i infiltrate ale esutului celular subcutanat;
induraii, care apar frecvent la nivelul anumitor muchi n nevralgiile sciatice,

cervico-brahiale, crurale; solearul, fesierul mijlociu, cvadricepsul, muchii
paravertebrali, sunt cel mai frecvent afectai;
fibroze, la palpare ansamblul muchiului aprnd foarte tare, cu elasticitatea
pierdut parial sau total, putnd fi dureroase dac se asociaz cu o stare
inflamatorie sau cu o contractur;
alte probleme ca: hematoame, stri inflamatorii (miozite), nuclei de osificare
(miozit osifiant), aponevrozit, ruptur muscular.
Examinarea tendoanelor
Palparea, urmrete evidenierea urmtoarelor aspecte:

o Durerile inseriei. Durerea vie strnit de presiunea pe punctul de inserie
semnaleaz o teno-periostit de inserie (durerile asociindu-se cu cele ale
muchilor), nsoit adesea de infiltrate ale planurilor care le acoper;
o Rupturi. Rupturile pot surveni n urma traumatismelor sau a tenosinovitei i se
nsoesc cu impoten mai mare sau mai mic n funcie de caracterul complet
sau parial al rupturii.
Convorbirea cu subiectul, d informaii asupra caracteristicilor fenomenelor

dureroase (ritmului inflamator sau ritmului mecanic) i asupra eventualelor fenomene
de blocaj;
Examinarea vizual, d informaii despre poziia spontan (antalgic sau prin
deformare), volumul (creterea volumului se poate datora unei hipertrofii sinoviale,
unei revrsri, unei hipertrofii a epifizelor sau unui edem periarticular);
Palparea. Dup ce i s-a cerut pacientului s efectueze micri i dup ce s-a
mobilizat pasiv articulaia, se procedeaz la palparea diverselor elemente:
o Ligamentele. Durerile inseriei ligamentare atrag atenia asupra faptului c n
afeciune este inclus, mai mult sau mai puin, periostul i uneori micile burse
seroase. Rupturile nu sunt de obicei percepute deoarece sunt necate n
revrsatul local. Palparea este util completat prin punerea n tensiune pasiv
a ligamentului;
o Capsula. Acolo unde poate fi palpat, capsula poate apare dureroas, n mod
difuz, n procesele inflamatorii i de retracie sau n mod mai localizat la
nivelul unei inserii;
o Sinoviala. O sinovial normal nu poate fi perceput. La unele articulaii,
devine perceptibil cnd este sediul fenomenelor inflamatorii (este ngroat,
umflat). Creterea produciei de lichid sinovial poate fi detectat prin
perceperea bombrii fundului de sac sinovial i creterea tensiunii sinovialei;
o Interlinia articular. Palparea sa urmrete identificarea unei zone dureroase
care poate fi tratat prin masaj sau recunoaterea tuturor modificrilor care pot
constitui contraindicaii ale masajului.
Examinarea articulaiilor
Examinarea circulaiei
1. Circulaia de retur (venoas i limfatic) n membrele inferioare:

Convorbirea cu subiectul, scoate n eviden semne funcionale ca senzaia de greutate,
de tensiune, crampe, etc.
Examenul vizual i palparea, ofer informaii n ceea ce privete existena edemelor,
eventualelor modificri de culoare ale pielii, a tulburrilor trofice, durerilor sau unor
adenopatii (mai ales la nivel inghinal i crural).
29
2. Circulaia arterial n membrele inferioare:

Convorbirea cu subiectul, va urmri obinere de informaii n legtur cu apariia
claudicaiei intermitente, vechimea tulburrilor, modaliti, antecedente, etc.;
Examenul vizual i palparea, urmresc depistarea eventualelor tulburri trofice, precum
i obinerea unor informaii n legtur cu module de exprimare a diferitelor pulsuri (la
nivelul piciorului, tibial posterior, popliteu i femural).
Examinarea sistemului nervos

Din punct de vedere al stabilirii conduitei de urmat n aplicarea tratamentului prin masaj,
prezint importan, mai ales, depistarea existenei unor tulburri trofice, precum i testarea
sensibilitii (hiperestezie cutanat, hiperestezie profund, hipoestezie sau anestezie), date care
pot fi obinute folosind aceleai modaliti de examinare (convorbirea cu subiectul, examinarea
vizual i palparea).
Examinarea viscerelor abdominale
30
Convorbirea cu subiectul, permite s se fac bilanul marilor funciuni;

Palparea, este modalitatea de examinare de baz:
o Ficatul - se palpeaz sub marginea inferioar a grilajului costal drept;
o Vezica biliar - se palpeaz n hipocondrul drept, n punctul lui Murphy;
o Stomacul - se examineaz prin palparea zonei epigastrice i ombilicale;
o Splina - se palpeaz n hipocondrul stng;
o Colonul se palpeaz pornind de la fosa iliac intern dreapt, urcnd spre
hipocondrul drept, pn la unghiul hepatic, apoi spre unghiul splenic i de acolo
spre fosa iliac intern stng;
o Intestinul subire - se palpeaz ansamblul anselor n regiunea periombilical;
Percuia, pemite studierea sonoritii ansamblului viscerelor goale ale cavitii
abdominale i se efectueaz, cu precdere, n fosa iliac dreapt, zona periombilical i
zona epigastric.
Model de fia de examinare
FI DE EXAMINARE
n vederea aplicrii masajului
SUBIECT:...................
SEX:............................
VRST:....................
STRUCTURA EXAMINAT
1. Pielea i esutul subcutanat
2. esut muscular
3. Tendoane
4. Articulaii
5. Circulaie
6. Sistem nervos
7. Viscere abdominale
FORMA DE EXAMINARE
Convorbirea:
Examenul vizual:
Examenul palpatoriu:
Convorbirea:
Examenul vizual:
Convorbirea:
Examenul vizual:
Convorbirea:
Examenul vizual:
Convorbirea:
Examenul vizual:
Convorbirea:
Examenul vizual:
Convorbirea:
Examenul vizual:
OBSERVAII
NOT: Bineneles c, la rubrica observaii, se va lsa spaiul corespunztor nscrierii tuturor

rezultatelor.
Fia poate fi mbuntit.

Examinarea subiectului n vederea aplicrii masajului este un aspect foarte important al
muncii maseurului, deoarece pe baza rezultatelor acestei examinri poate s-i structureze corect
intervenia n vederea atingerii scopului urmrit i a obinerii rezultatelor dorite.
Unele dintre aspectele care pot fi descoperite la examinare ar putea s contraindice
aplicarea masajului (momentan sau n anumit regiune) i, n felul acesta, se pot evita eecurile
terapeutice.
De asemenea, examinarea continu (chiar n timpul aplicrii masajului) poate da
informaii despre modul n care rspunde organismul subiectului la intervenia respectiv, ceea
ce poate face necesar reglarea interveniei.
31
Autoevaluare
1. Cnd se realizeaz examinarea subiectului n vederea aplicrii masajului?
2. Care sunt modalitile prin care se poate realiza examinarea subiectului n vederea
aplicrii masajului ?
3. Care sunt aspectele urmrite de examinarea vizual a pielii i esutului subcutanat ?
4. Care sunt aspectele urmrite de examinarea palpatorie a pielii i esutului subcutanat ?
5. Care sunt aspectele urmrite de examinarea palpatorie a muchilor?
6. Ce se poate decela prin examinarea tendoanelor ?
7. Care sunt elementele anatomice care pot fi examinate prin palparea articulaiilor ?
8. Care sunt modalitile de examinare folosite i ce informaii se pot obine cu ele despre
circulaia de retur i circulaia arterial la nivelul membrelor inferioare?
9. Care sunt aspectele care trebuie urmrite n examinarea sistemului nervos?
10. Unde se palpeaz fiecare dintre organele intraabdominale la nivelul peretelui abdominal ?
11. Ce informaii se pot obine prin folosirea percuiei, ca modalitate de examinare, la nivelul
peretelui abdominal ?
Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul III

1. Examinarea subiectului n vederea aplicrii masajului are urmtoarele funcii:
a. de diagnostic
b. de evaluare a strii subiectului (momentane i n timp)
c. reglare a actului terapeutic
2. Care dintre reperele din prima coloan trebuiesc urmrite pentru a decela aspectele patologice
din coloana a doua? Selectai cifrele corespondente i transcriei-le n coloana a treia.
Repere
1.
2.
3.
4.
5.
Culoarea
Temperatura
Grosimea
Mobilitatea esuturilor
Sensibilitatea
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
Aspecte patologice
Vitilogo
Hipertrofie
Inflamaie
Cianoz,
Melanodermie,
Tulburri circulatorii la nivelul
extremitilor
Atrofie
Eritem
Fibroz
Cicatrice aderent
Hiperestezie
Corespondene
3. n cadrul examinrii pielii i esutului conjunctiv subcutanat, convorbirea cu subiectul poate da

informaii despre:
a. existena unor senzaii de furnicturi (parestezii)
b. existena unor senzaii de mncrime (prurit)
c. existena unei senzaii de greutate, de tensiune, crampe
d. caracteristicilor fenomenelor dureroase (ritmului inflamator sau ritmului mecanic) i
asupra eventualelor fenomene de blocaj
32
4. Examinarea viscerelor abdominale se realizeaz innd cont de urmtoarele repere:

Viscerul examinat
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Ficat
Vezic biliar
Stomac
Splin
Colon
Intestin subire
Reper
a. se palpeaz n hipocondrul drept, n
punctul lui Murphy
b. se palpeaz sub marginea inferioar a
grilajului costal drept
c. se palpeaz n hipocondrul stng
d. se palpeaz pornind de la fosa iliac
intern
dreapt,
urcnd
spre
hipocondrul drept, pn la unghiul
hepatic, apoi spre unghiul splenic i de
acolo spre fosa iliac intern stng;
e. se palpeaz ansamblul anselor n
regiunea periombilical
f. se examineaz prin palparea zonei
epigastrice i ombilicale
Coresponden
5. Examinarea palpatorie a esutului muscular poate da informaii despre:

a. existena unor hipertonii
b. prezena tulburrilor circulatorii
c. tulburri ale sensibilitii superficiale
d. existena unor induraii sau fibroze
e. existena unor hematoame
6. Examinarea vizual a articulaiilor poate da informaii despre:
a. poziia spontan a articulaiei (antalgic sau prin deformare)
b. existena unor nuclei de osificare (miozit osifiant)
c. modificri de volum
7. O membran sinovial normal:
a. nu poate fi perceput
b. poate fi palpat printr-o abordare corect
8. Examinarea sistemului nervos urmrete s obin informaii despre:
a. existena edemelor
b. existena eventualelor modificri de culoare ale pielii
c. sensibilitate
Tem de control:
Realizai examinarea unui subiect n vederea aplicrii masajului i completai, cu
informaiile obinute, o fi conform modelului dat.
33
34
MODULUL IV. Folosirea masajului clasic n scop

igienic i profilactic
Scopul modulului
nsuirea fundamentrii tiinifice a folsirii masajului n scop igienic i profilactic, n

vederea valorificrii depline a valenelor acestei metode.
nelegerea concepului de masaj igiecic ca factor auxiliar de clire i de cretere a

rezistenei organismului la mbolnviri
Cunoaterea principalelor scopuri n care poate fi aplicat masajul igienic
Cunoaterea formelor de practicare a masajului igienic
Cunoaterea rezultatelor unor cercetri n domeniu, care atest valenele profilactice ale
masajului.
Unitatea de studiu IV.1. Masajul igienic ca factor auxiliar de clire

Masajul igienic se recomand tuturor persoanelor, indiferent de sex, vrst, ocupaie,
nivel de pregtire fizic i intelectual i constituie o metod de ngrijire obinuit a corpului.
Printre scopurile principale n care este recomandat aplicarea masajului igienic se
numr:
meninerea i mbuntirea strii de sntate;
sporirea capacitii funcionale a organismului, prin efectele sale asupra structurilor
organismului i a proprietilor funcionale a fiecreia dintre ele;
creterea rezistenei la efort, prin efectele pe care le are asupra marilor funciuni ale
organismului;
clirea organismului, prin asocierea sa cu factori de clire, n funcie de posibiliti;
sporirea rezistenei la mbolnviri;
Masajul igienic se aplic, n special, sub forma automasajului, pe o suprafa ct mai
ntins a corpului, cu tehnici executate n ritm viu, intensitate medie, durat scurt (mai ales
dimineaa), sau cu caracter relaxator, linititor, asociat cu baia cldu, dup terminarea
activitilor zilnice sau seara.
Asociat cu baia de aer, la mare sau la munte i nu numai, automasajul se execut lent i
metodic.
nainte de a intra n apa mrii, rurilor, bazinelor, se aplic un masaj metodic, pe toate
prile corpului.
35
n baie, sau sub du, se execut aa numitul "masaj umed", aplicat cu minile bine
spunite, cu o mnu de pnz, cu un burete sau cu o perie de baie, ncheiat cu cltirea corpului
cu ap cald i cu un du rece scurt, urmat de tergerea corpului cu un prosop, fricionnd pielea
n ritm viu.
Un alt procedeu (folosit dimineaa i seara, n lipsa duului) const n fricionarea
corpului cu un prosop umed, bine stors, apucat de capete i aplicat pe regiuni ntinse, ca: spatele,
pieptul, abdomenul, ceafa i chiar membrele, dup care, cu prosopul nfurat pe mn ca o
mnu, se maseaz prile rmase.
Executarea variat a automasajului i posibilitile de asociere a lui cu ceilali factori de
clire ofer o infinitate de modaliti de adaptare la necesitile individuale, n raport cu diferite
mprejurri i situaii.

Masajul igienic poate fi folosit de ctre oricine, n scopul meninerii i / sau mbuntirii
funcionalitii ntregului organism i implicit a strii de sntate.
El se poate folosi sub form de masaj aplicat de ctre un specialist sau sub form de
automasaj (n cazul n care persoana a reuit s-i nsueasc corect, sub supravegherea unui
specialist, modalitile de aplicare).
Masajul i / sau automasajul igienic se poate folosi de sine stttor sau n combinaie cu o
multitudine de ali factori de clire, n scopul creterii rezistenei organismului la mbolnviri.
Autoevaluare
1. Care sunt principalele scopri n care poate fi folosit masajul igienic?
2. Care sunt principalele modaliti de folosire a masajului igienic?
3. Cum se acioneaz pentru aplicarea masajului n scop relaxator i cum pentru obinerea
unor efecte stimulative?
4. Cu ce ali factori de clire mai poate fi asociat masajul?
Unitatea de studiu IV.2. Fundamentarea teoretic a masajului

profilactic
Pentru a nelege efectele profilactice ale masajului clasic n afeciunile organice, ar fi
necesar analizarea din punct de vedere fiziologic i chiar biochimic a modificrilor determinate
de aplicarea acestuia. nelegerea masajului prin prisma fiziologiei i biochimiei este foarte
dificil, deoarece toate studiile trebuie s se bazeze pe un numr mare de experimente, iar
rezultatele obinute s fie obiectivate cu ajutorul unor instrumente i aparate destul de
costisitoare. n ara noastr, cercetrile din acest punct de vedere sunt aproape inexistente, iar
ncercrile efectuate n lume, dei destul de multe, nu au reuit ntotdeauna s gseasc
explicaiile cele mai convingtoare.
Pe scurt, fundamentarea efectelor profilactice ale masajului, s-ar putea sintetiza astfel:
A. n ceea ce privete pielea, care se interpune ntotdeauna n timpul aplicrii masajului
adresat indiferent crei structuri, trebuie artat c multiplele sale funcii nu sunt nc suficient
explorate, din punctul de vedere al masajului prezentnd importan urmtoarele aspecte:
pielea ca organ neurologic, la acest nivel existnd zone de etalare a receptorilor tactili,
termici i dureroi, orice contact cutanat determinnd naterea unui influx nervos;
36
pielea ca organ vascular, prin supleea i amplitudinea modificrilor determinate de

vasomotricitatea vaselor sanguine aflate la acest nivel, permind adaptarea i
repartizarea volumului sanguin n funcie de necesiti;
pielea ca organ de excreie, prin glandele sudoripare i glandele sebacee;
pielea ca organ de protecie, etc.
Prin meninerea i mbuntirea troficitii i tonicitii, a mobilitii, consistenei,
elasticitii i sensibilitii pielii, masajul contribuie la prevenirea unor aspecte patologice ca:
vergeturi, escare, ulceraii, acnee, infiltrate, distrofii, edeme, procese de mbtrnire precoce,
fibrozri i aderene cicatriceale, tulburri ale imaginii schemei corporale, etc., pentru a enumera
numai cteva dintre efectele profilactice ale masajului strict la nivelul pielii.
B. Sistemul nervos i cel muscular fiind att de strict legate din punct de vedere
funcional, studierea efectelor masajului asupra acestora nu trebuie s se fac separat. Este
cunoscut faptul c sistemul neuro-muscular este un teren de aciune foarte vast pentru masaj i
c efectele acestuia sunt multiple i variate, nelegerea lor fiind de multe ori mai dificil. n
sintez se poate spune c relaxarea neuro-muscular i stimularea neuro-muscular sunt cei doi
poli ntre care se ncadreaz ntreaga gam a efectelor masajului la acest nivel.
Prin intermediul efectelor sale analitice, masajul contribuie la prevenirea tulburrilor de
troficitate i tonicitate, de sensibilitate, circulatorii sanguine i limfatice, fibrozrilor i prin
acestea la prevenirea apariiei unor afeciuni dintre care cele mai frecvente sunt: hipotrofia,
distrofia, atrofia, hipotonia sau hipertonia, ntinderi i rupturi musculare, hipoestezia, edeme,
infiltrate, hematoame, aderene cicatriceale, interfibrilare, procese inflamatorii ca miozite,
aponevrozite, etc. Efectele asupra sistemului neuro-muscular, includ i se reflect n sens pozitiv
i asupra celorlalte elemente ale aparatului neuro-mio-artro-kinetic, contribuind la profilaxia
tulburrilor de orice natur care ar putea s apar la nivelul lor.
C. Efectele masajului asupra circulaiei sunt cele mai cunoscute, cele mai bine dovedite
i cel mai des invocate, din acest motiv nu vom mai intra n amnunte n ceea ce le privete.
Sintetic s-ar putea sublinia faptul c mobiliznd masa sanguin, punnd n micare mase de
snge periferice stagnate, asigurnd accelerarea circuitului, deschiznd noi capilare i lrgindu-le
pe cele deja deschise, drennd mai bine spaiile interstiiale, n afara efectelor deja amintite de
prevenire a apariiei unor afeciuni la nivelul celorlalte structuri ale organismului la care masajul
circulator contribuie din plin, procedeele i tehnicile de masaj previn apariia unor afeciuni
cardio-vasculare specifice, fapt care se reflec de fapt asupra ntregului organism, asigurnd
meninerea unei bune funcionaliti a ntregului.
D. Pe baza efectelor obinute prin aplicarea masajului, viscerele beneficiaz de o
protecie care previne apariia unor disfuncii i chiar a unor mbolnviri de natur morfologic.
E. n urma experimentelor efectuate, n timpul sau ca urmare a aplicrii masajului, s-au
nregistrat o serie de modificri, astfel:
pielea se ntinde i devine mai fin, ntr-o prim faz, apoi rmnnd ntins se ngroa
i i mbuntete sensibilitatea (VAKIM);
pragul de rspuns la o excitaie tactil crete mult pe regiunile masate n comparaie cu
cele nemasate (VAKIM);
masajul prelungit crete pragul sensibilitii la durere (VAKIM);
masajul modific tensiunea arterial maxim, n sensul creterii (dup un masaj
stimulativ) sau al descreterii (dup un masaj relaxator, profund), variaiile fiind de
ordinul a 2-3 cm. mmHg. (EDGECOMBE, BARN); de asemenea, el determin o
accelerare real a circulaiei sngelui (KLEEN, DESPARD);
37
masajul determin creterea fluxului limfatic, rennoirea mai rapid a lichidului

interstiial asigurnd o mai bun resorbie a produilor metabolici celulari (ELKINS,
BAUER, DRINKER, ELKINS etc.);
masajul general mbuntete fora muscular (msurat cu dinamometrul), iar oboseala
muscular este mai uor recuperat prin masaj dect prin odihn (ZABLUDOWSKI);
randamentul unui muchi obosit este mai mare dup 5 minute de masaj dect dup 5
minute de odihn (PAP);
masajul nu produce nici acidoza care apare ca urmare a executrii unor exerciii, nici
alcaloza care se produce n urma aplicrii cldurii (PAP);
creterea rezistenei la oboseal este direct proporional cu durata masajului, a crui
efect optim este obinut n 10 minute (MAGGIORA);
masajul are un rol activ deosebit n refacerea dup contuzii (CASTEX);
masajul poate reduce atrofia, n mod indirect, contribuind la resorbia edemelor i a
fibrozei care deranjeaz activitatea muchiului (STEGMANN);
masajul are efecte psihologice, foarte puin cunoscute i amintite; astfel, masajul general
sistematic apare ca o stimulare a senzaiei de protecie matern, prin poziia adoptat
(culcat) i aciunea minilor terapeutului care d o senzaie de dependen;
masajul permite contientizarea imaginii statice i dinamice a ntregului corp (schema
corporal);
asupra viscerelor masajul are un efect de stimulare (pentru strile de atonie), sau un efect
de relaxare (pentru strile spasmodice); dac efectele motorii, directe sau indirecte, sunt
sigure, efectele secretorii sunt mai puin demonstrate, dar cunoscut fiind legtura dintre
motricitate i secreie, acestea depinznd n parte de aceeai inervaie neurovegetativ,
este logic s se admit c efectele nu sunt disociate;
hipervolemia (creterea masei sanguine circulante) produce o cretere a diurezei;
masajul determin o cretere a procentului elementelor figurate ale sngelui, a diurezei i
a azotului urinar (MITCHEL, BENDIX);
masajul determin o uoar cretere a volumului secreiilor glandelor endocrine i
exocrine, ca i a cantitii elementelor specifice (COLOMBO).
Bineneles c acestea nu sunt toate efectele masajului constatate n decursul timpului n
cercetarea acestui domeniu, dar prin enumerarea ctorva am dorit s subliniem, printre celelalte
roluri ale masajului, importana deosebit a celui profilactic.

Importana deosebit pe care o are masajul clasic din punct de vedere profilactic este
demonstrat de necesitatea de a lua n considerare organismul uman ca ntreg i, mai ales,
funcionalitatea sa intern. Cunoscnd foarte bine modul de funcionare a diverselor aparate i
sisteme ale organismului, se pot nelege i efectele pe care masajul le determin asupra lor.
Cercetrile desfurate de-a lungul timpului, demonstreaz efectele pe care masajul le are
asupra organismului i rolul su igienic i profilactic.
Autoevaluare
1. Care este componenta anatomic a organismului care se interpune ntotdeauna n timpul
aplicrii masajului adresat indiferent crei structuri?
2. Enumerai i explicai funciile pielii care prezint importan din punct de vedere al
aplicrii masajului.
3. Care sunt obiectivele pe care masajul igienic urmrete s le obin la nivelul pielii?
4. Care sunt principalele aspecte patologice a cror apariie la nivelul pielii poate fi
prevenit prin folosirea masajului igienic i profilactic?
38
5. Care sunt principalele tulburri ale sistemului neuro-muscular care pot fi prevenite prin
aplicarea sistematic a masajului?
6. Care sunt principalele efecte pe care masajul igienic i profilactic le are asupra
funcionalitii aparatului cardio-vascular?
7. Care sunt efectele, demonstrate tiinific, ale masajului asupra viscerelor?
8. Care sunt efectele, demonstrate tiinific, ale masajului asupra muchilor?
9. Care sunt efectele, demonstrate tiinific, ale masajului asupra sngelui?
10. Care sunt efectele, demonstrate tiinific, ale masajului asupra circulaiei sanguine?
11. Care sunt efectele psihologice ale masajului, demonstrate tiinific?
Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul IV

1. Principalele scopuri n care se recomand aplicarea masajului igienic sunt:
a. meninerea i mbuntirea strii de sntate
b. scderea capacitii funcionale a organismului
c. creterea rezistenei la efort
d. clirea organismului
e. scderea rezistenei la mbolnviri
2. Masajul igienic se recomand a fi aplicat:
a. dimineaa, cu tehnici executate n ritm viu, intensitate medie, durat scurt
b. seara, cu caracter relaxator, linititor, asociat cu baia cldu
c. seara, cu tehnici executate n ritm viu, intensitate medie, durat scurt
d. dimineaa, cu caracter relaxator, linititor, asociat cu baia cldu
3. La munte sau la mare, masajul poate fi asociat cu:
a. baia de aer
b. baia de soare
c. bile n apa mrii, rurilor, bazinelor
d. baia de mulime
4. Masajul umed poate fi aplicat folosind:
a. minile bine spunite
b. un aparat de masaj
c. o mnu sau perie special
d. piatra ponce
5. Funciile pielii care trebuie luate n considerare atunci cnd se aplic masajul igienic sunt:
a. funcia neurologic
b. funcia de emulaie
c. funcia circulatorie la nivel periferic
d. funcia de excreie
e. funcia de proiecie
6. La nivelul pielii, masajul contribuie la:
a. mbuntirea troficitii i tonicitii
b. mbuntirea puterii de contracie
c. mbuntirea elasticitii
d. mbuntirea sensibilitii
e. mbuntirea mobilitii articulare
7. Prin masajul igienic aplicat asupra sistemului neuro-muscular se contribuie la prevenirea
apariiei:
a. fibrozrilor
b. aderenelor cicatriceale
c. vergeturilor
d. distrofiilor
39
8. Printre cele mai cunoscute efecte ale masajului asupra circulaiei se numr:
a. ameliorarea consistenei
b. punerea n micare a maselor de snge periferic stagnat
c. combaterea hipoesteziei
d. deschiderea de noi capilare i lrgirea celor deja deschise
e. drenarea spaiilor interstiiale
9. Printre efectele demonstrate tiinific ale masajului asupra circulaiei sanguine se numr:
a. masajul crete tensiunea arterial
b. masajul scade tensiunea arterial
c. masajul determin creterea vitezei de circulaie a sngelui
10. Alte efecte ale masajului demonstrate tiinific:
a. randamentul unui muchi obosit este mai mare dup 5 minute de masaj dect dup 5
minute de odihn
b. masajul determin scderea volumului secreiilor glandelor endocrine i exocrine
c. masajul prelungit crete pragul sensibilitii la durere
d. masajul determin scderea fluxului limfatic
e. masajul determin creterea rezistenei la oboseal
40
MODULUL V. Procedeele i tehnicile masajului clasic

Scopul modulului
nsuirea cunotinelor teoretice i practico-metodice necesare selectrii i aplicrii

corecte i eficiente a procedeelor i tehnicilor specifice masajului clasic.
nsuirea descrierii fiecruia dintre procedeele principale i secundare de masaj

nsuirea criteriilor n funcie de care se clasific tehnicile de aplicare a fiecrui procedeu
nelegerea logic i respectarea indicaiilor metodice pentru aplicarea fiecrui procedea
Formarea capacitii de a selecta procedeele i tehnicile specifice n funcie de scopul
urmrit.
Unitatea de studiu V.1. Procedeele principale de masaj (fundamentale)

Se numesc principale sau fundamentale procedeele care, de regul, nu pot lipsi din
aplicaiile mai importante ale masajului. Acestea sunt:
netezirea (efleurajul)
friciunea
frmntatul (petrisajul)
tapotamentul
virbaiile
Netezirea (efleurajul)
Procedeul se adreseaz, n special, tegumentelor.
a). Descrierea procedeului. Netezirea const n alunecri ritmice i uoare, aplicate cu diferite
pri ale minilor, n sensul circulaiei de ntoarcere. Micrile seamn cu mngierea i sunt, n
realitate, aciuni de mpingere i tragere a minilor, pe suprafee mai mult sau mai puin ntinse
ale pielii, cu o anumit apsare (presiune) i cu un anumit ritm, variabil, n funcie de necesiti.
b). Tehnicile netezirii. Tehnicile de netezire pot fi clasificate din mai multe puncte de vedere,
astfel:
din punct de vedere al tehnicii de execuie:
o neteziri executate cu degetele - folosite pentru suprafee mici, tronconice
(degete);
41
o neteziri executate cu faa palmar sau dorsal a minii, cu degetele apropiate

sau deprtate - folosite pentru suprafee plane i ntinse;
din punct de vedere al intensitii:
o neteziri uoare, superficiale, cnd se acioneaz numai asupra pielii;
o neteziri mai profunde, folosind la nevoie o mn aplicat peste cealalt (mn
peste mn) - pentru esuturile subcutanate;
o neteziri profunde, cu rdcinile minilor, cu marginea lor cubital sau, chiar, cu
pumnii nchii (cu partea palmar sau cubital) - pentru straturile profunde;
din punct de vedere al modului cum lucreaz minile:
o neteziri simultane - cu ambele mini n acelai timp, se aplic, de obicei,
longitudinal, fiind deci foarte lungi, pe toat ntinderea regiunii;
o neteziri alternative - minile lucreaz pe rnd - lungimea lor fiind variabil, n
funcie de necesiti;
din punct de vedere al sensului de acionare:
o neteziri longitudinale - n lungimea membrelor, a grupelor de muchi sau a
vaselor de snge;
o neteziri transversale;
o neteziri oblice;
o neteziri n cerc, erpuite sau n zig-zag;
din punct de vedere al lungimii lor:
o neteziri lungi - se aplic longitudinal, pe toat ntinderea segmentului sau
regiunii;
o neteziri medii - au, n general, direcie oblic i se aplic pe segmentele
mcmbrelor, la spate n regiunea scapular, torace, abdomen;
o neteziri scurte i foarte scurte - au, n general, direcie transversal i se folosesc,
mai ales, la articulaii i degete;
din punct de vedere metodic:
o netezire introductiv (iniial), cu care se ncepe edina de masaj, tehnicile de
aplicare succedndu-se de la simultane lungi, pn la alternative scurte; ritmul i
intensitatea lucrului vor crete treptat, urmrindu-se acomodarea, pregtirea
suprafeei pentru urmtoarele procedee.
o netezire final (de ncheiere), cu care se termin edina de masaj, cu succesiune
invers (de la alternative scurte la simultane lungi), ritmul i intensitatea
descrcscnd treptat, urmrindu-se obinerea unui efect calmant;
din punct de vedere al specificului regiunii:
o neteziri cu o mn - pe suprafeele mici;
o neteziri cu ambele mini - pe suprafee mari;
o neteziri "n pieptene" - pe regiunile cu pilozitate crescut;
o neteziri "n brar" - pe membre:
cu ambele mini la acelai nivel, dac segmentul este gros;
cu o mn mai sus dect cealalt, dac segmentul este subire;
c). Indicaii metodice
sensul netezirii este cel al circulaiei de ntoarcere, astfel:
o pe membre - de la extremiti spre rdcini;
o pe trunchi- n sensul circulaiei de ntoarcere - spre inim;
o pe cap, gt i ceaf - de la cap spre umeri i omoplai;
netezirea se asociaz cu presiunile (pentru a le crete efectul n profunzime) i cu
vibraiile (ntrind aciunea relaxatoare).
42
Friciunea
Procedeul vizeaz, n general, esutul subcutanat reprezentat de hipoderm i are efectul
analgezic cel mai important.
a). Descrierea procedeului. Friciunea const n presarea esuturilor moi subcutanate pe
esuturile profunde sau pe un plan dur (osos sau cartilaginos) i deplasarea lor, n limita
elasticitii proprii.
b). Tehnicile friciunii:
din punct de vedere al suprafee care se prelucreaz:
o friciuni cu vrfurile degetelor sau cu faa lor palmar - pe suprafee foarte
mici;
o friciuni cu o mn - pe suprafee mici;
o friciuni cu marginea cubital a minii;
o friciuni cu rdcina minii;
pe suprafee
o friciuni cu faa palmar sau dorsal a minii; mari
o friciuni cu pumnul nchis
o friciuni cu ambele mini, simultan i simetric - pe suprafee foarte mari;
din punct de vedere al sensibilitii segmentului sau regiunii:
o friciuni cu rdcina minii (eminena tenar i hipotenar) - pe poriuni mai
sensibile;
o friciuni cu nodozitile degetelor, pumnul fiind nchis - pe poriuni mai
voluminoase i mai puin sensibile;
din punct de vedere al sensului de execuie, care respect particularitile anatomice
ale diferitelor pri ale segmentelor sau regiunii:
o friciuni circulare, elipsoidale (concentrice sau excentrice);
o friciuni liniare, cu micri scurte i ritmice de "dute-vino", pe regiunile srace n
esuturi moi i mai puin suple (n lungul ligamentelor, tendoanelor, al spaiilor
interosoase i intermusculare); Tendonul ahilian, cutele de piele i esuturi, se
maseaz prin friciuni "n clete" - fie ntre police i index, fie ntre marginile
cubitale ale palmelor;
o friciuni "ondulate" sau "n zig-zag" - paravertebral;
din punct de vedere al intensitii:
o friciuni superficiale;
o friciuni medii;
o friciuni profunde;
Intensitatea friciunilor variaz de la un moment la altul i se poate mri sau micora
oricnd; n acest sens se va modifica unghiul sub care se aplic degetele sau minile pe
tegument, unghi care variaz ntre 300 i 70-800. Dac dorim s acionm mai puternic i asupra
esuturilor mai profunde, accentum presiunea, fie nclinnd degetele i mna fa de planul
regiunii, fie aplicnd a doua mn peste cea care lucreaz;
din punct de vedere metodic:
o friciune simpl - cnd se execut cu unul din elementele tehnice descrise (pe
suprafee reduse);
o friciune combinat (pe suprafeele mari i foarte mari), care se realizeaz n
dou moduri:
prin asocierea mai multor posibiliti tehnice de execuie a friciunii;
prin combinarea friciunii cu alte procedee de masaj (frmntatul,
vibraiile);
43
c). Indicaii metodice:

se recomand dozarea intensitii n funcie de sensibilitatea pielii i a celorlalte
esuturi;
pentru evitarea oboselii, maseurul va lucra folosindu-i minile alternativ;
cnd se lucreaz circular, friciunea se va realiza ntr-un sens, apoi n cellalt, minile
executnd aceeai micare cnd se maseaz pri simetrice ale corpului;
dup un numr oarecare de micri pe loc, mna se deplaseaz n imediata vecintate,
continund prelucrarea; nu sunt permise micri "pe srite";
pe membre, friciunea se realizeaz mai bine, dac sprijinim segmentul pe un plan
dur, la o nlime potrivit;
Frmntatul (petrisajul)
Este procedeul cel mai bun pentru masarea esuturilor profunde i, n special, al
muchilor.
a). Desrierea procedeului. Frmntatul reprezint prinderea muchilor i a altor esuturi
profunde, ridicarea lor att ct le permite elasticitatea proprie i stoarcerea, prin comprimare sau
prin presiuni pe planul profund.
b). Tehnicile frmntatului.
o frmntatul "n cut" i "n val"- se efectueaz att pe regiunile ntinse i plane,
ct i la nivelul segmentelor; priza variaz n funcie de grosimea stratului de
prelucrat:
priz mic - ntre police i index (cut);
priz medie - ntre degete i rdcina minii (val);
priz mare - ntre vrfurile degetelor de la cele dou mini.
Cel mai frecvent este folosit frmntatul n cut medie, n care cuta realizat ntre degete
i rdcina minii este stoars prin mpingerea minii nainte, spre degete, i comprimarea i
apsarea, presarea sa pe planul dur, profund. Pc suprafeele plane, precum i pe marile mase
musculare, frmntatul se execut formnd o cut de muchi, cu priz medie (se strnge, se
ridic, apoi se preseaz pe planul profund, fr a o scpa din mn i fr a desprinde palmele de
pe piele, minile deplasndu-se apoi, din aproape n aproape.
o frmntatul "n brar" se aplic la nivelul membrelor, cu cele dou police la
acelai nivel sau etajat (unul mai sus dect cellalt), muchii fiind prini i strni
ntre police i palme i, apoi, presai pe planul dur:
circular - ambele mini lucreaz simultan;
erpuit - minile lucreaz alternativ (la nivelul suprafeelor plane, aceast
form de frmntat poart numele de frmntat "n zig-zag";
o frmntat cu pumnii (cu partea cubital sau palmar), sau alternativ, cubitalpalmar, folosit pentru mase mari musculare;
o frmntat "n cut", ntre marginile cubitale ale minilor - folosit, mai ales,
pentru abdomen;
dup fiecare micare de frmntat, presiunea slbete i muchiul se relaxeaz;
fora de apsare (presiune), poate fi mic i mijlocie, dup volumul i rezistena
muchilor;
pe regiunile plane, frmntatul se execut n lungimea muchiului;
pe regiunea abdominal frmntatul se aplic numai dac sunt prezente esuturi grse
abundente (este un frmntat al stratului adipos).
44
Tapotamentul
Aplicat pe piele i esuturile moi, constituie cel mai intens i stimutativ procedeu de
masaj.
a). Descrierea procedeului. Tapotamentul const n aplicarea unor loviri ritmice i uoare,
executate cu diferite pri ale minii. Exist i aparate mici care realizeaz loviri ritmice,
acionate cu mna sau de un motor electric, dar procedeul manual este de preferat, deoarece se
poate adapta mai bine i doza mai uor.
b). Tehnici de tapotament.
tapotament tocat:
o tocat cu partea cubito-palmar a minii;
o tocat cu partea cubito-dorsal a minii;
tapotament tangenial (vrfurile degetelor cad tangenial pe suprafaa pielii), folosit
pentru regiunile mai sensibile (abdomen, fa) - periaj;
tapotament "n ploaie" - tehnic special, n care degetele cad pe rnd pe piele i
continu micarea printr-un efleuraj uor (folosit pentru fa, cap, abdomen);
bttorit:
o n cu - mai puin aspru;
o cu pumnul (pentru regiunile cu mase mari musculare):
cu partea palmar;
cu partea cubital;
Pentru a varia intensitatea, se poate lucra, fie cu pumnul complet nchis, fie seminchis,
sau asociind sau nu o micare de rotaie a minii, n momentul contactului cu regiunea de masat.
plescit - se execut cu faa palmar a degetelor i palmelor care cad moi, uoare,
alternativ sau simultan;
percutat - se execut cu vrfurile degetelor, uor ndoite, micarea pornind din
articulaia pumnului, simultan dar, mai ales, alternativ, n ritm viu (degetele cad
perpendicular pe suprafaa de prelucrat);
n bttorit, intensitatea rezult, mai mult, din greutatea degetelor i minii, dect din
contracia activ a muchilor;
intensitatea variaz n funcie de sensibilitatea regiunii de masat i de masa muscular
existent;
pentru a acoperi o suprafa ct mai mare se poate folosi baterea cu pumnul i treimea
inferioar a antebraului (pentru fese + coapse).
Vibraiile
a). Descrierea procedeului. Vibraiile constau din micri oscilatorii ritmice i din presiuni
intermitente, executate cu frecven mare i uniform, cu ajutorul minii sau al unor aparate,
numite vibratoare. Aceste micri realizeaz deplasri mici (de civa mm.) ale pielii, esuturilor
i presiuni ondulatorii foarte variate.
b). Tehnicile vibraiilor:
vibraii manuale:
o cu vrfurile degetelor sau cu faa lor palmar;
45
o cu palma;
o cu rdcina minii;
o cu pumnul nchis sau seminchis;
presiunea vibrat:
o aplicat ntr-un singur punct sau cu deplasare liniar:
cu un deget;
cu 3 degete (index, inelar, medius);
o pe rdcina sau traectul unui nerv, pe inseria unui tendon sau muchi, n jurul
unei articulaii sau n lungul unei vene;
trepidaii - micri vibratorii cu amplitudine mai mare dect cele obinuite (pe torace,
n expiraie).

vibraiile manuale sunt preferate celor cu aparate, deoarece pot fi adaptate cu
uurin, n ceea ce privete amplitudinea, ritmul, presiunea;
tehnica de aplicare a vibraiilor depinde de regiune i necesiti;
vibraiile se asociaz cu netezirile (efleurajul), friciunile i, chiar cu frmntatul.

Fiecare dintre cele cinci procedee principale (fundamentale) ale masajului clasic se
adreseaz, n principal, unei anumite structuri a organismului, mai superficiale sau mai profunde,
n funcie de profunzimea la care se pot transmite efectele sale.
Printre tehnicile de aplicare a fiecrui procedeu exist unele care se folosesc mai ales
pentru suprafeele mari i altele pentru suprafeele mici, unele care se adreseaz spurafeelor
plane i altele care se adreseaz suprafeelor tonconice, unele care au efecte relaxatoare i altele
care au efecte stimulative. Cunoaterea i selectarea lor n funcie de scopul urmrit, precum i
respectarea indicaiilor metodice formulate pentru aplicarea fiecrui procedeu sunt absolut
indispensabile din punct de vedere al obinerii rezultatelor scontate.
Autoevaluare
1. Ce reprezint procedeele principale (fundamentale) de masaj?
2. Care sunt procedeele principale (fundamentale) de masaj?
3. Efleurajul: adresabilitate principal i descriere.
4. Care sunt tehnicile de aplicare ale efleurajului?
5. Care sunt indicaiile metodice care trebuie respectate pentru aplicarea efleurajului?
6. Friciunea: adresabilitate principal i descriere.
7. Care sunt tehnicile de aplicare ale friciunii?
8. Care sunt indicaiile metodice care trebuie respectate pentru aplicarea friciunii?
9. Frmntatul: adresabilitate principal i descriere.
10. Care sunt tehnicile de aplicare ale frmntatului?
11. Care sunt indicaiile metodice care trebuie respectate pentru aplicarea frmntatului?
12. Tapotamentul: adresabilitate principal i descriere.
13. Care sunt tehnicile de aplicare ale tapotamentului?
14. Care sunt indicaiile metodice care trebuie respectate pentru aplicarea tapotamentului?
15. Vibraiile: adresabilitate principal i descriere.
16. Care sunt tehnicile de aplicare ale vibraiilor?
17. Care sunt indicaiile metodice care trebuie respectate pentru aplicarea vibraiilor?
46
Unitatea de studiu V.2. Procedeele secundare de masaj
Procedeele secundare de masaj au urmtoarele caracteristici:

Se intercaleaz printre cele principale sau se adaug la sfritul edinei de masaj;
ntregesc aciunea procedeelor de baz i mbogesc tehnica masajului;
Unele deriv din cele principale, pe care le i nsoesc;
Altele au caracteristici tehnice proprii i se aplic independent.
Procedeele secundare de masaj clasic se mpart n cinci grupe, astfel:

Cernutul i rulatul
Presiunile
Traciunie i tensiunile
Scuturturile
Procedee diverse de masaj
Cernutul i rulatul
Cernutul i rulatul au urmtoarele caracteristici:

Cernutul se execut cu ajutorul minilor aplicate de o parte i de alta a segmentului de
masat. Masa muscular se mic (cu degetele uor flectate), printr-o micare
asemntoare cernutului cu o sit; se execut n ritm viu, insistent, deplasnd minile din
aproape n aproape.
Rulatul se execut asemntor cu cernutul, dar cu degetele ntinse i cu palmele apsnd
pe esuturi.
Cernutul i rulatul se aplic pe segmentele tronconice (membrele superioare i membrele
inferioare):
o dup procedeele de frmntat i tapotament, n masajul stimutativ;
o dup neteziri sau friciuni, n masajul relaxator.
Presiunile
Presiunile prezint urmtoarele caracteristici:
n masajul modern, se folosesc foarte mult n cel periostal;
n masajul general, presiunile ntresc aciunile procedeelor de netezire, friciune,
frmntat, cu care se asociaz;
se aplic, mai ales, pe spate, paravertebral (la tineri i aduli sntoi); se execut
astfel: palmele, cu degetele ntinse de o parte i de alta a coloanei, execut presiuni,
apoi se deplaseaz din aproape n aproape, amndou odat sau pe rnd;
pentru a crete intensitatea, se folosete greutatea corpului, prin aplecarea trunchiului
nainte;
se asociaz cu vibraiile i trepidaiile.
Traciunile i tensiunile
Traciunile i tensiunile au urmtoarele caracteristici:

Pentru executarea traciunilor se acioneaz astfel: se apuc segmentele, de deasupra i
de dedesubtul articulaiei i se trage de segmentul terminal, n sensul axei lungi. Scop:
47
ntinderea i alungirea, n limite fiziologice, a elementelor articulare i periarticulare,

precum i degajarea de sub presiune a elementelor intraarticulare.
o traciunile+scuturturile = contribuie la prevenirea i combaterea redorilor, a
ngrorilor patologice a esuturilor periarticulare, a modificrilor artrozice, etc.
o la nivelul coloanei vertebrale, acest procedeu = elongaii - se realizeaz pe mese
speciale;
Tensiunile sunt micri active sau pasive care ntregesc micarea unei articulaii.
acioneaz, ndeosebi, asupra articulaiilor i esuturilor periarticulare;
se execut, de obicei, la sfritul masajului segmentar sau articular;
Scuturturile
Scuturturile au urmtoarele caracteristici:

sunt nrudite cu traciunile i trepidaiile;
constau din micri oscilatorii mai ample, executate ritmic, cu segmente de membre, cu
membrele n ntregime, sau cu corpul ntreg.
tehnica variaz n raport cu regiunea asupra creia se aplic;
scuturturile spaiilor interosoase de la mini i picioare, nlocuiesc frmntatul, care, la
acest nivel, nu se poate aplica.
se execut aplicnd amndou minile astfel nct policele i poriunea corespunztoare a
palmelor s cuprind marginile minilor i picioarelor, dup care se imprim micri
ritmice, alternative, realiznd un fel de frmntare reciproc a esuturilor din spaiile
interosoase, metacarpiene sau metatersiene.
Executarea lor la nivelul diverselor segmente se poate realiza astfel:
o Scuturturile minilor sau picioarelor - priza se aplic pe marginile laterale, sau
apucnd primul i ultimul deget;
o Scuturturile degetelor - se execut cu mna cu peste ele, cu cealalt fixnd
pumnul sau glezna;
o Scuturturile membrelor superioare i membrelor inferioare - se aplic la sfrit,
fcnd priz pe degete (la MS) sau pe clci (la MI) i executnd traciuni n axul
lung al segmentului;
o Scuturturile toracelui - se realizeaz n legtur cu micrile de respiraie (mai
ales pe expiraie);
o Scuturturile ntregului corp, sunt posibile numai la copii.
Procedee diverse de masaj
48
Din aceast grup fac parte urmtoarele procedee secundare de masaj:

Pensrile (sau ciupirile pielii i esuturilor), se execut astfel: se apuc ntre degete o
cut de piele i esut subcutanat, sau chiar muchi, se strnge uor i se ridic att ct
permite elasticitatea acestor esuturi, apoi se las s scape brusc. Se aplic, mai ales, pe
poriunile crnoase ale muchilor.
Ridicrile de muchi, se execut astfel: o cut de piele, de esuturi subcutanate i de
muchi este prins, cu putere, ntre degete i palm i tras n sus, ca i cum am dori s o
desprindem de pe planul profund. Se aplic, mai ales, pe regiunea spatelui.

Procedeele secundare de masaj sunt considerate a fi cele care nu sunt indispensabile dar,
n unele situaii, pot fi folosite (intercalate printre procedeele principale), pentru a amplifica
efectele obinute.
Ele sunt clasificate n grupe de procedee, chiar dac n unele grupe (presiunile,
scuturturile) nu este inclus dect un singur procedeu i au anumite particulariti de aplicare.
Autoevaluare
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Care sunt caracteristicile grupelor de procedee secundare de masaj?

Care sunt grupele n care se clasific procedeele secundare de masaj?
Care sunt caracteristicile cernutului i rulatului?
Care sunt caracteristicile cernutului i presiunilor?
Care sunt caracteristicile cernutului i traciunilor i tensiunilor?
Care sunt caracteristicile cernutului i traciunilor i scuturturilor?
Care sunt caracteristicile cernutului i procedeelor diverse de masaj?
Test de autoevaluare al cunotinelor din modulul V

1. Se numesc principale sau fundamentale procedeele de masaj care:
a. au efectele cele mai puternice asupra organismului
b. nu pot lipsi din aplicaiile mai importante ale masajului
c. sunt cel mai uor de executat i se nva cel mai uor
2. Procedeele principale (fundamentale) de masaj sunt :
a. presiunile
b. efleurajul
c. tapotamentul
d. frmntatul
e. scuturturile
f. friciunile
g. vibraiile
3. Netezirea (efleurajul) se adreseaz n special:
a. hipodermului
b. tegumentelor
c. muchilor
4. Din punct de vedere al modului cum lucreaz minile, netezirea are urmtoarele tehnici:
a. neteziri simultane
b. neteziri executate cu degetele
c. neteziri executate cu faa palmar sau dorsal a minii
d. neteziri alternative
5. Din punct de vedere al sensului de acionare, netezirea are urmtoarele tehnici:
a. neteziri longitudinale
b. neteziri lungi
c. neteziri medii
d. neteziri oblice
e. neteziri circulare
f. neteziri scurte
g. neteziri transversale
49
6. Sensul n care se aplic netezirea este:

a. cel al circulaiei de ntoarcere
b. pe cap, gt i ceaf - de la omoplai spre umeri i cap
c. pe membre - de la extremiti spre rdcini
7. Friciunea are cel mai puternic efect :
a. de decontracturare
b. analgezic
c. de stimulare psihic
8. Din punct de vedere al sensului de execuie, care respect particularitile anatomice ale
diferitelor pri ale segmentelor sau regiunii, friciunea are urmtoarele tehnici:
a. friciuni cu marginea cubital a minii
b. friciuni circulare, elipsoidale (concentrice sau excentrice)
c. friciuni n zig-zag
d. friciuni cu pumnul nchis
e. friciuni liniare
9. Din punct de vedere metodic, friciunea are urmtoarele tehnici:
a. friciuni n clete
b. friciuni simple
c. friciuni combinate
d. friciuni cu nodozitile degetelor
10. Printre indicaiile metodice recomandate pentru aplicarea friciunii se numr:
a. se recomand dozarea intensitii n funcie de sensibilitatea pielii i a celorlalte
esuturi
b. friciunea circular se realizeaz numai n sensul micrii acelor de ceasornic
c. sunt permise micri "pe srite"
d. dup un numr oarecare de micri pe loc, mna se deplaseaz n imediata vecintate,
continund prelucrarea
11. Frmntatul se caracterizeaz prin :
a. aciuni de mpingere i tragere a minilor, pe suprafee mai mult sau mai puin ntinse
ale pielii, cu o anumit apsare (presiune) i cu un anumit ritm, variabil, n funcie de
necesiti
b. presarea esuturilor moi subcutanate pe esuturile profunde sau pe un plan dur (osos
sau cartilaginos) i deplasarea lor, n limita elasticitii proprii
c. prinderea muchilor i a altor esuturi profunde, ridicarea lor att ct le permite
elasticitatea proprie i stoarcerea, prin comprimare sau prin presiuni pe planul profund
12. Frmntatul n brar se aplic :
a. pe regiunile ntinse i plane
b. la nivelul membrelor
c. la nivelul abdomentului
13. Printre indicaiile metodice privind aplicarea frmntatului se numr:
a. pentru evitarea oboselii, maseurul va lucra folosindu-i totdeauna minile alternativ
b. fora de apsare (presiune), poate fi mic i mijlocie, dup volumul i rezistena
muchilor
c. dup fiecare micare de frmntat, presiunea slbete i muchiul se relaxeaz
14. Tapotamentul este procedeul cu cel mai puternic efect:
a. stimulativ
b. antalgic
c. sedativ
15. Tapotamentul percutat se execut:
a. cu faa palmar a degetelor i palmelor care cad moi, uoare, alternativ sau simultan
b. cu vrfurile degetelor care cad tangenial pe suprafaa pielii
c. cu degetele care cad perpendicular pe suprafaa de prelucrat
50
d. cu vrfurile degetelor, uor ndoite, micarea pornind din articulaia pumnului,

simultan dar, mai ales, alternativ, n ritm viu
16. Printre indicaiile metodice pentru aplicarea tapotamentului se numr :
a. cnd se lucreaz circular, tapotamentul se va realiza ntr-un sens, apoi n cellalt,
minile executnd aceeai micare cnd se maseaz pri simetrice ale corpului
b. pe regiunea abdominal se aplic numai tapotamentul bttorit cu palma n cu
c. n tapotament, intensitatea rezult, mai mult, din greutatea degetelor i minii, dect
din contracia activ a muchilor
d. pentru a acoperi o suprafa ct mai mare se poate folosi baterea cu pumnul i treimea
inferioar a antebraului (pentru fese + coapse)
17. Procedeele secundare de masaj sunt :
a. vibraiile
b. presiunile
c. cernutul i rulatul
d. tapotamentul
e. tensiunile i traciunile
f. scuturturile
g. friciunea
h. pensrile i ridicrile de muchi
18. Cernutul i rulatul se aplic:
a. dup terminarea edinei de masaj
b. numai n cazul masajului relaxator
c. dup procedeele de frmntat i tapotament, n masajul stimutativ
d. dup neteziri sau friciuni, n masajul relaxator
19. Presiunile :
a. constau din micri oscilatorii mai ample, executate ritmic, cu segmente de membre, cu
membrele n ntregime, sau cu corpul ntreg
b. n masajul general, ntresc aciunile procedeelor de netezire, friciune, frmntat, cu
care se asociaz
c. se execut, de obicei, la sfritul masajului segmentar sau articular
d. se asociaz cu vibraiile i trepidaiile
20. Traciunile i tensiunile :
a. se execut, de obicei, la sfritul masajului segmentar sau articular
b. se aplic, mai ales, pe spate, paravertebral (la tineri i aduli sntoi)
c. acioneaz, ndeosebi, asupra articulaiilor i esuturilor periarticulare
d. contribuie la prevenirea i combaterea redorilor, a ngrorilor patologice a esuturilor
periarticulare, a modificrilor artrozice
51
52
MODULUL VI. Fundamentarea tiinific a efectelor

i efectele masajului asupra organismului: mecanisme
de producere i modaliti de obinere
Scopul modulului
Cunoaterea efectelor pe care masajul le are asupra organismului, pe baza nelegerii

profunde a funcionalitii organismului omenesc, n vederea selectrii i aplicrii corecte
a procedeelor i tehnicilor de masaj, n funcie de necesiti.
nsuirea clasificrii efectelor obinute prin aplicarea masajului.

nelegerea efectelor pe care fiecare procedeu de masaj le poate avea asupra
organismului, n funcie de modul de aplicare.
nelegerea efectelor pe care masajul le are asupra fiecrei structuri a organismului.
Unitatea de studiu VI.1. Clasificarea efectelor masajului clasic

Efectele posibil a fi obinute prin aplicarea masajului se clasific astfel:
Efectele directe se obin atunci cnd aciunea masajului se exercit nemijlocit asupra
pielii i esuturilor de la suprafaa corpului.
Efectele indirecte se obin atunci cnd aciunea masajului se transmite n profunzime, la
o oarecare distan de locul pe care se aplic.
Efectele mecanice se produc sub aciunea mecanic a procedeelor i tehnicilor de masaj
i constau n schimbrile fizice de tensiune din esuturi i n modificrile n concentraia
umorilor.
Efectele reflexe rezult din efectele fiziologice ale masajului i din schimbrile produse
de acestea n sistemul hormonal i nervos.
Efectele pariale corespund unor aciuni locale, reduse ca ntindere i intensitate.
Efectele generale se produc n urma unor aciuni complexe, ntinse ca suprafa i
ptrunztoare ca profunzime.
Efectele imediate sunt strns legate de natura, durata, tehnica i intensitatea procedeului
folosit, precum i de natura, sensibilitatea i ntinderea esuturilor masate; se produc rapid
i in tot timpul ct dureaz aciunea masajului, dar scad i dispar repede dup ce acesta
a ncetat.
53
Efectele tardive sunt reacii lente, care se produc ncet, n mod secundar, fie n regiunea
masat, fie n profunzime sau la distan; apar abia dup ncetarea aciunii mecanice, se
menin un timp mai ndelungat i dispar lent.
Efectele stimulatoare (excitante) constau n activarea, intensificarea i grbirea unor
procese sau fenomene.
Efectele relaxatoare (calmante) constau n ncetinirea, reducerea intensitii sau chiar
oprirea unor procese sau fenomene.
n practic, efectele masajului sunt greu de separat i de localizat precis, pentru c
indiferent de mrimea suprafeei prelucrate, ele se extind i se rsfrng asupra ntregului
organism.
Efectele stimulatoare i cele relaxatoare se obin att prin aplicarea acelorai procedee prin modificarea tehnicii i modului de aplicare, ct i prin aplicarea unor procedee i tehnici
diferite.
Cele mai evidente i mai uor de urmrit sunt efectele masajului asupra esuturilor i
organelor de la suprafaa corpului; mai greu de urmrit i de controlat sunt efectele masajului
asupra esuturilor i organelor profunde i asupra marilor funciuni ale organismului.

Efectele masajului asupra organismului se clasific, n funcie de diferite criterii, n mai
multe categorii. Clasificarea este realizat din considerente didactice, deoarece n practic, toate
categoriile enunate se mbin ntre ele, rezultnd efecte complexe i plurifactoriale.
Efectele masajului asupra structurilor de la suprafaa corpului pot fi constatate mai uor,
observnd o serie de modificri care apar ca urmare a aplicrii diferitelor procedee, cele
profunde i care intereseaz funcionalitatea intern a organismului sunt mai greu de decelat.
Este important de reinut faptul c, trebuie urmrit obinerea efectelor tardive, prin
aplicarea repetat i sistematic a unui numr mai mare de edine de masaj, pentru ca
obiectivele s fie atinse.
Autoevaluare
1. Care sunt categoriile de efecte care se pot obine prin aplicarea masajului?
2. Cum se obin efectele directe ale masajului?
3. Cum se obin efectele indirecte ale masajului?
4. Cum se obin efectele mecanice ale masajului?
5. Cum se obin efectele reflexe ale masajului?
6. Cum se obin efectele pariale ale masajului?
7. Cum se obin efectele generale ale masajului?
8. Cum se obin efectele imediate ale masajului?
9. Cum se obin efectele tardive ale masajului?
10. n ce constau efectele stimulatoare (excitante) ale masajului?
11. n ce constau efectele relaxatoare (calmante) ale masajului?
54
Unitatea de studiu VI.2. Efectele obinute prin aplicarea procedeelor i

tehnicilor de masaj
Indiferent de procedeul sau tehnica la care ne referim, efectele se obin pe dou ci:
una mecanic (direct)
una reflex (indirect)
Efectele obinute pe cale mecanic sunt rezultatul schimbrilor fizice ale tensiunii din
esuturi i se obin ca urmare a aplicrii tuturor procedeelor i tehnicilor, care produc modificri
n concentraia umorilor.
Efectele reflexe se realizeaz prin excitarea terminaiilor nervoase de la periferia
corpului, prin stimularea receptorilor (extero-, intero- i proprioceptori), care declaneaz o serie
de reacii fiziologice, biochimice etc. cu efect asupra circulaiei, nutriiei, excreiei, sensibilitii
.a.m.d., prin mecanisme foarte complexe a cror intensitate este condiionat i de tehnica
folosit n cadrul fiecrui procedeu.
Aceste aspecte legate de cile prin care se obin efectele masajului clasic sunt valabile i
pentru metodele complementare, fie c este vorba de reflexologie, care se fundamenteaz
tiinific pe baza existenei i folosirii arcului reflex, fie de metodele terapeutice tradiionale
asiatice, care i bazeaz eficiena pe influenarea fluxului de energie care parcurge meridianele
corpului, prin stimularea chiar a meridianelor, a unor puncte sau zone specifice.
Zonele metamerice i reflexogene ale organismului (vedere lateral,

anterioar i posterioar)*1
Efectele netezirii (efleurajului)asupra organismului

Cele mai importante efecte se rsfrng asupra circulaiei sanguine n capilare, vene
superficiale i vase limfatice. Efleurajul este un "deschiztor de drum" pentru celelalte procedee,
prin aplicarea crora se ajunge la sfritul edinei s fie dechise circulaiei i cele mai mici
capilariole, care nu intr altfel aproape niciodat n activitate.
Aciunea efleurajului asupra circulaiei se realizeaz pe cale mecanic i pe cale reflex.
Toate imaginile cuprinse n acest curs sunt preluate din lucrarea Masajul (procedee tehnice, metode, efecte,
aplicaii n sport), Edit. ALL, Bucureti, 1992, autor IONESCU ADRIAN
55
Pe cale mecanic. Prin tehnicile efleurajului se acioneaz direct asupra vaselor de snge
superficiale, influennd mpingerea coloanei de snge venos n sens centripet. Atunci cnd
tehnicile de efleuraj se nsoesc cu presiuni (presiuni alunecate) i vibraii, efectul se extinde i
asupra circulaiei profunde.
n cazul membrelor superioare i inferioare, circulaia profund este influenat prin
neteziri sacadate, cu priz "n inel" sau "n brar". Datorit faptului c tunica medie a venelor
este format din strat muscular n care dispoziia fibrelor este transversal, sub form de inele,
ele sunt influenate foarte eficient prin aceast priz "n inel" i astfel efleurajul sacadat
stimuleaz contracia musculaturii netede, favoriznd circulaia de ntoarcere. Venele de calibru
mai mare (cu lumenul mai mare), mai prezint n afara acestor inele musculare i un rnd de
fibre musculare longitudinale, asupra crora se acioneaz alternativ prin masajul sacadat i prin
masajul cu tehnici lungi, medii, scurte - intercalat printre tehnicile sacadate.
n vasele limfatice, circulaia lichidelor este activat prin alunecri lente i relativ apsate
(presiuni alunecate), care de fapt uureaz i munca inimii, contraciile sistolice devenind mai
rare i mai ample. Creterea amplitudinii contraciilor sistolice determin creterea fraciei de
ejecie, acest lucru contribuind la mbuntirea aportului energetic ctre periferie.
Efleurajul, cruia muli specialiti i spun "procedeu cu tehnici de suprafa", mai are ca
efect deosebit de important, acomodarea subiectului cu terapeutul i cu actul terapeutic, n aa fel
nct posibilele reacii negative de la nceput, pe parcurs, se diminueaz i chiar dispar. Este ceea
ce se numete "nceputul relaiei directe de colaborare ntre terapeut i subiect". Treptat,
subiectul obine o stare de relaxare fizic i psihic, n producerea creia, n afara aplicrii
masajului, kinetoterapeutul joac un rol deosebit de important, de sugestoterapeut.
Ca procedeu cu tehnici de suprafa, efleurajul are efecte deosebite asupra pielii.
Astfel, pe cale mecanic (direct) se determin exfolierea celulelor cornoase de la nivelul
stratului disjunct, stimulnd noi diferenieri ale celulelor bazale i scurtnd n acest fel timpul
necesar rennoirii epidermei. Aceasta este modalitatea de ameliorare a proprietilor fizicomecanice ale pielii, cum ar fi elasticitatea, contractilitatea i, secundar, tensiunea i rezistena
cutanat la presiune.
Elasticitatea pielii este manifestat prin extensibilitatea datorat fibrelor elastice care
intr n structura dermului; aceasta scade pe msura naintrii n vrst.
Alturi de celelalte procedee, pe cale mecanic, efleurajul activeaz secreia de sebum,
prin stimularea contraciei muchilor erectori ai firelor de pr. Cunoscnd rolul sebumului n
formarea filmului acid de suprafa, ajungem la concluzia c, n acest fel, se mbuntete
funcia antimicrobian i antiparazitar a pielii. Aciunea asupra glendelor sebacee nu este
izolat. {i glandele sudoripare rspund la excitantul mecanic care stimuleaz deschiderea
canalelor secretorii. n acest fel se completeaz filmul acid de suprafa cu componenta
sudoripar i se influeneaz funcia de termoreglare, prin pierderea de cldur ca urmare a
transpiraiei. Prin transpiraie se elimin toxinele i srurile de Na, K, Ca, etc., care rezult n
urma degradrii substanelor proteice (amoniac, creatin, acid uric, uree, etc.) i a compuilor
organici neazotai (acid lactic), substane care sunt rezultatul biochimismului contraciei
musculare. Detoxificarea poate fi accelerat i competat prin masaj, n acest mod interveninduse asupra prevenirii instalrii oboselii musculare, dar i n refacerea proprietilor funcionale ale
esuturilor.
Pe cale reflex (indirect). Prin excitarea receptorilor senzitivo-senzoriali, tehnicile din
efleuraj, transmit centrilor superiori informaia, iar acetia declaneaz, pe cale reflex, reaciile
de rspuns ale esuturilor i organelor.
Efectul tehnicilor din efleuraj asupra terminaiilor nervoase periferice este diferit, astfel:
efleurajul lung, cu ritm i intensitate reduse, are o aciune calmant, linititoare asupra
sistemului nervos, relaxant i decontracturant asupra musculaturii scheletice; determin
ncetinirea funciilor esuturilor sau organelor, diminueaz sau inhib sensibilitatea,
conductibilitatea i reactivitatea nervilor (produce desensibilizarea);
56
tehnicile scurte, viguroase, cu ritm i intensitate crescute, au efecte inverse celor

enumerate anterior.
prin efleuraj, excitarea pielii sau a terminaiilor nervoase din piele determin declanarea
reflexului axonic antidronic, cu efect vasodilatator, care se exteriorizeaz prin hiperemie
cutanat. Este de reinut faptul c vasodilataia este persistent i se menine i dup
ncetarea tehnicilor de efleuraj;
ntruct temperatura pielii este implicat n perceperea senzaiilor dureroase, temperatura
sczut diminundu-le, n leziuni posttraumatice se efectueaz efleurajul cu pung de
ghea, pn la obinerea anesteziei (criomasajul).
Efectele friciunii asupra organismului

Efectele friciunii se datoresc, n cea mai mare parte, aciunii mecanice a tehnicilor
specifice acestui procedeu, dar cea mai important este calea reflex.
Friciunea se adreseaz esutului subcutanat fibro-grsos care formeaz stratul
hipodermic (sau paniculul adipos). Acesta asigur o protecie mecanic a organismului, stratul
grsos subcutanat aflndu-se ntr-un circuit continuu de mobilizare i depozitare care se
desfoar sub influena a foarte muli factori. Tehnicile friciunii au ca rezultat nclinarea
balanei n favoarea factorilor lipolitici, determinnd o scdere a stratului adipos.
Pe cale mecanic, prin friciune se mobilizeaz esuturile subiacente (epiderm, derm),
asigurndu-li-se o suplee mrit, prin creterea elasticitii. Elasticitatea este dat de fibrele
elastice din structura dermului, fibre care o dat cu naintarea n vrst i pierd elasticitatea (prin
acumularea srurilor de Ca, Mg, Na, se hipermineralizeaz). Prin aplicarea sistematic a
tehnicilor de friciune asupra persoanelor de vrsta a III-a (masaj igienic), se previn i se nltur
depunerile abundente de minerale, ceea ce duce la nengroarea fibrelor elastice, ele pstrndu-i
supleea.
Odat cu naintarea n vrst, procesul de regenerare i cicatrizare se diminueaz de circa.
5 ori n comparaie cu vrsta tnr. Friciunile menin (Influeneaz dac nu au fost aplicate
pn atunci) regenerarea i cicatrizarea.
Vindecarea unor leziuni se produce prin esut conjunctiv (esut de susinere), care - prin
friciunile profunde executate pe poriuni mici (presopunctur, punctoterapie, masaj transversal
profund) - determin desfacerea aderenelor cicatriceale, favoriznd formarea de esuturi elastice.
n cadrul masajului special articular, friciunile executate profund, "intrnd" n articulaie,
stimuleaz proprioceptorii, cu efect n reducerea durerilor i eliminarea substanelor de uzur.
Articulaia este un organ senzorial n msur s informeze sistemul nervos central asupra
variaiilor posturale, gradului de tensiune n care este pus musculatura i chiar a gradului de
scurtare a acesteia, a accidentelor produse prin ntinderea sau smulgerea tendoanelor de pe
periost sau os.
Activarea reelei arteriale i vasculare periarticulare, determinat de aplicarea friciunilor,
intervine n meninerea supleii i rezistenei acestor structuri.
Efectele asupra circulaiei venoase i limfatice au ca rezultat prevenirea stazei sanguine i
limfatice.
n procesele inflamatorii i hemoragice acute sunt contraindicate tehnicile de masaj.
Friciunile se efectueaz n scop profilactic, de prevenire a ntinderilor sau smulgerilor
aprute de obicei la nivel tendino-muscular ca urmare a efectului lor de mobilizare a circulaiei.
Prin friciuni se mai stimuleaz permeabilitatea cutanat pentru anumite medicamente, absorbia
lor realizndu-se prin orificiile pilosebacee i sudoripare, lucru deosebit de util n tratamentul
leziunilor i sechelelor aprute frecvent n activitatea sportiv, dup accidentri, dar i n alte
situaii n care se produc traumatisme.
Pe cale reflex, friciunea i realizeaz efectele prin reflexul axonic antidronic, n urma
declanrii cruia, la nivelul vaselor cutanate, se elibereaz bradikinina, histamina, acetilcolina,
eliberarea acestora fiind urmat de o vasodilataie local, manifestat prin hiperemie. Rezultatul
57
nu se limiteaz numai la hiperemie, declanndu-se reglarea circulaiei sngelui n ntreg

organismul, prin mecanisme complexe nervoase, umorale i hormonale. Afluxul crescut de snge
la nivelul pielii explic mecanismele intrinseci de asuplizare n toate condiiile n care supleea ei
scade sau se pierde (datorit vrstei sau unor cicatrici).
Atunci cnd tehnicile de friciune se execut ntr-un ritm lent, prelung i profund, au
drept rezultat scderea sensibilitii locale, a ncordrii nervoase generale, au efecte pozitive n
relaxarea muscular i chiar n reducerea oboselii musculare.
Atunci cnd tehnicile de friciune sunt executate scurt, ntr-un ritm rapid i viguros,
efectele sunt stimulative, att pentru sistemul nervos central, ct i pentru cel periferic.
n activitatea sportiv, friciunea se efectueaz att n scop analgezic, ct i n cadrul
masajului de prenclzire, dar i n scop calmant nainte de prob i dup aceasta.
Efectele frmntatului asupra organismului

Efectele acestui procedeu se instaleaz att pe cale mecanic, ct i pe cale reflex.
Pe cale mecanic, datorit caracteristicilor specifice tehnicilor de frmntat, se
stimuleaz deschiderea capilarelor de rezerv i a capilariolelor, favorizndu-se circulaia
profund care asigur eliminarea produilor toxici ai metabolismului (a substanelor de uzur).
Acest lucru este deosebit de important, n primul rnd la sportivii de performan, dar i n
profesiile care solicit o activitate fizic deosebit, n condiii deosebite (de ex. mineritul).
Frmntatul menine muchiul ntr-o stare de funcionare i troficitate normal,
mpiedicnd atrofiile musculare. Datorit stoarcerii se dezvolt, pe cale mecanic, elasticitatea
muchilor, prevenindu-se apariia rupturilor, care apar frecvent n sport dar i n unele profesii i
care se caracterizeaz prin ruperea unor fibre sau a tuturor fibrelor unui muchi, n condiiile unei
contracii brute, puternice, efectuat cu muchiul nenclzit.
De asemeni, prin frmntat sunt stimulate fiziologic i celelalte proprieti ale
muchiului: excitabilitatea, contractilitatea, conductibilitatea. Rezultatul favorabil benefic asupra
excitabilitii se caracterizeaz prin asigurarea posibilitii de executare a unor eforturi
meninute, de lung durat, datorit faptului c, prin frmntat, se prelungete n timp bariera de
instalare a oboselii. Un efect deosebit se realizeaz asupra contractilitii, care se apreciaz prin
creterea forei musculare de contracie, fapt pus n eviden att la sportivii de nalt
performan, ct i n profesiile la care efortul fizic este foarte solicitant i n timpul cruia exist
o solicitare prelungit, cu efecte asupra mobilizrii sistemului nervos central, determinnd o
mobilizare mai eficient a unitilor motorii.
n cazul frmntatului efectele pur mecanice nu pot fi disociate clar de cele pur reflexe,
ele interferndu-se.
Pe cale reflex. Toate tehnicile frmntatului i efectele acestora obinute pe cale
mecanic sunt implicate i n efectele obinute pe cale reflex.
Frmntatul asigur o cretere a tonicitii musculare, o mbuntire a troficitii i are
influen favorabil asupra unor insuficiene musculare care apar ca urmare a imobilizrilor
prelungite n aparate gipsate, dup traumatisme etc.
Efectele tapotamentului asupra organismului

Efectele tapotamentului se obin pe cale mecanic i pe cale reflex. Ele variaz n
funcie de ritmul i intensitatea lovirilor din cadrul fiecrei tehnici, dar mai sunt condiionate i
de supleea sau de rigiditatea minilor kinetoterapeutului, ct i de sensibilitatea pielii sau a
esuturilor masate.
Pe cale mecanic, tehnicile de tapotament mobilizeaz lipidele din adipocite, nclinnd
balana metabolic n favoarea factorilor lipolitici. Se intervine n acest fel asupra scderii
esutului adipos. Tot pe cale mecanic se acioneaz i asupra vasomotricitii, crescndu-se
afluxul de snge spre zona masat. Hiperemia cutanat este evident i de lung durat.
58
Ecoul tehnicilor tapotamentului se face simit i din punct de vedere reflex, prin
influenele asupra ramurilor periferice ale nervilor senzitivi i motori. Excitarea nervilor somatici
senzitivi este urmat, n timp (dup un anumit numr de edine), de scderea sensibilitii
dureroase. Excitarea fibrelor nervoase motorii determin, prin motoneuronii fazici, o contracie
rapid a fibrelor musculare, iar prin motoneuronii tonici, o contracie lent, exteriorizat prin
creterea tonusului.
Gradul de contracie depinde de ritmul i intensitatea cu care sunt aplicate tehnicile de
tapotament. Astfel, atunci cnd tehnicile sunt aplicate cu ritm i intensitate sczute, sunt urmate
de contracii pariale, producnd un efect mecanic sczut. Cnd ritmul i intensitatea acestora
sunt crescute, se produce o contracie mai ampl dar tot cu un efect mecanic sczut. Executate
uor i ritmic, tehnicile tapotamentului stimuleaz proprietile fiziologice ale muchilor i le
mbuntete funcionalitatea.
Efectele vibraiilor asupra organismului

Tehnicile executate prelungit i cu finee sunt linititoare, reduc sensibilitatea pielii i a
esuturilor superficiale, producnd o senzaie de amorire, nclzire i relaxare.
Tehnicile mai ample i mai puternice, au ca efect intensificarea circulaiei locale
profunde, care se exteriorizeaz prin hiperemie cutanat.
Tehnicile vibraiilor se combin, de cele mai multe ori, cu tehnicile de efleuraj, cu
friciunile, presiunile, contribuind la sporirea eficienei acestora. Efectul lor este calmant,
relaxator i decongestiv, motiv pentru care sunt indicate, att n tratamentul unor efeciuni
dureroase i congestive ale organelor interne, a unor leziuni nsoite de contractur muscular,
ct i n cazuri de suprancordri psihice.
Vibraiile mecanice, executate n ritm rapid i cu amplitudine crescut, au un efect dublu,
mpiedicnd depozitarea adipocitelor i mobilizndu-le din straturile adipoase subcutanate.
Pentru acest motiv, ele sunt indicate n tratamentul celulitei i a obezitii.
Concluzii
Principala direcie n care se exercit efectul procedeelor de masaj este cea a circulaiei
sanguine. Tehnicile energice de friciune, frmntat, tapotament, determin eliberarea de
histamin, care acioneaz cu predilecie asupra vaselor mici de snge producnd vasodilataie,
exteriorizat prin hiperemie cutanat. Aceast oarecum banal hiperemie este, de fapt, rezultatul
interveniei mai multor substane i anume: serotonina, care produce vasodilataie la nivelul
muchilor scheletici, dar care determin i un puternic vasospasm; kininele plasmatice, crora li
se datoreaz cel mai eficient efect vasodilatator cunoscut pn n prezent, fiind de 10 ori mai
active ca histamina, etc.
Aceleai procedee de masaj realizeaz, pe cale reflex influenarea sistemului aferent
simpatic, acionnd asupra venelor din muchiul striat, tot n sens vasodilatator, ca urmare a
predominanie receptorilor de tip beta, din pereii vasculari.
Tehnicile energice de masaj duc i la activarea acetilcolinei, cu rol de mediator chimic al
fibrelor parasimpatice terminale i simpato-parasimpatice ganglionare, responsabil de o
vasodilataie puternic, n prima faz, pentru ca apoi s contribuie la apariia reaciilor
compensatoare adrenosimpatice, eliberatoare de catecolamine.
Catecolaminele (n special adrenalina), printr-o aciune metabolic indirect intensific
glicoliza, urmat de acumularea de acid lactic, cu efect vasodilatator local, accentuat i de
activarea proteazelor tisulare.
Efectele masajului, cu rezultat la distan prin influenarea sistemului nervos n reglajele
vasculare periferice, au i scopul de a informa asupra circulaiei arteriale.
Efectele benefice ale masajului, se rsfrng pozitiv i asupra coninutului vaselor de
snge. O edin de masaj va fi urmat de o cretere uoar a hemoglobinei, precum i a
59
numrului de hematii, leucocite, modificri care se explic prin stimularea reflex a organelor
hematopoietice i prin mobilizarea sngelui din organele de depozit. Procedeele secundare de
masaj, au aceleai efecte ca i procedeele principale de masaj, ele fiind aplicaii speciale ale
tehnicilor, care acioneaz tot pe cale mecanic i reflex, urmnd aceleai mecanisme descrise
pn acum.

Toate procedeele de masaj determin apariia unor efecte, mai mult sau mai puin
specifice, preponderent asupra unei structuri sau a alteia.
Cile prin care se obin efectele procedeelor de masaj asupra organismului sunt calea
mecanic (direct) i calea reflex (indirect).
innd cont de efectele pe care fiecare dintre procedeele de masaj le are asupra
organismului, este important s se pstreze o succesiune logic a aplicrii acestora, pentru a
asigura progresivitatea influenelor pe care le exercit. Netezirea (efleurajul) iniial va pregti
organismul pentru aplicarea procedeelor urmtoare ; n continuare, fiecare procedeu i tehnic
aplicate vor trebui s ntreasc efectele procedeului anterior i s pregteasc organismul pentru
urmtorul procedeu.
Efleurajul de ncheiere are rolul de a desensibiliza esuturile.
Autoevaluare
1. Care sunt cile prin care se obin efectele masajului asupra organismului?
2. Care sunt efectele mecanice ale netezirii (efleurajului) asupra organismului?
3. Care sunt efectele reflexe ale netezirii (efleurajului) asupra organismului?
4. Care sunt efectele mecanice ale friciunii asupra organismului?
5. Care sunt efectele reflexe ale friciunii asupra organismului?
6. Care sunt efectele mecanice ale frmntatului asupra organismului?
7. Care sunt efectele reflexe ale frmntatului asupra organismului?
8. Care sunt efectele mecanice ale tapotamentului asupra organismului?
9. Care sunt efectele reflexe ale tapotamentului asupra organismului?
10. Care sunt efectele vibraiilor asupra organismului?
11. Care este mecanismul apariiei hiperemiei ca urmare a aplicrii masajului?
12. Care este mecanismul prin care se produce vasodilataia ca effect reflex al aplicrii
masajului?
Unitatea de studiu VI.3. Efectele masajului clasic asupra structurilor

organismului
Efectele masajului asupra pielii
Pielea acoper ntreaga suprafa a corpului, adaptndu-se perfect la relieful formaiunilor
anatomice pe care le acoper. Acest esut, a crui suprafa msoar, la adultul de talie medie,
ntre 1,5 i 2 m.p., constituie un organ bine definit, cu funcii proprii destul de complexe i de
mare importan pentru organism.
Principalele funcii ale pielii sunt cele de protecie, de termoreglare, de excreie i de
respiraie; se poate aduga i funcia endocrin (mai puin studiat) i cea de sediu al unui
rspndit sistem de exteroceptori i proprioceptori, dispui n mare numr n straturile i
formaiunile pielii.
60
Efecte directe (mecanice):

mbuntirea calitilor fizice ale pielii, a consistenei i legturilor cu straturile
profunde, a elasticitii i mobilitii;
ndeprtarea celulelor cornoase pe cale de descuamare i curarea pielii de alte
impuriti, stimulnd creterea celulelor tinere;
deschiderea canalelor de excreie ale glandelor, favoriznd eliminarea produilor de
excreie;
pstrarea echilibrului dintre circulaia periferic i cea profund, intervenind n reglarea
dinamicii circulatorii a organismului;
prin activarea circulaiei se influeneaz schimburile nutritive (n sensul mbuntirii
lor), contribuind astfel la stimularea nutriiei pielii, prevenirea atrofiei i atoniei,
regenerarea celulelor;
Efecte indirecte (reflexe):
influenarea circulaiei i a metabolismului, contribuind la mbuntirea funciei de
termoreglare; stimularea producerii unor substane hormonale cu puternic aciune
vasomotoare a cror aciune este reglat prin intermediul sistemului nervos vegetativ;
prin procedee i tehnici de masaj aplicate pe zone sau segmente cutanate (dermatoame)
bine delimitate (corespunztoare unor esuturi i organe inervate pe acelai segment
nervos metameric al mduvei spinrii), putem influena n sens fiziologic sau curativoprofilactic, esuturile i organele profunde.
Efectele masajului asupra esutului conjunctiv

esuturile subcutanate, sunt formate din celule i fibre dispuse n straturi mai mult sau
mai puin voluminoase; aceste straturi sunt strbtute de foarte numeroase vase de snge i limf,
precum i de o vast reea de ramificaii nervoase. Acest esut are un rol important n ntreinerea
formei i reliefurilor corpului, n favorizarea funciunilor de sprijin i micare, n protecia
organismului mpotriva unor ageni patogeni, n regenerarea esuturilor i vindecarea lor dup
leziuni traumatice, operatorii, inflamatorii, toxice sau de alt natur.
Efecte directe (mecanice):

ntreinerea i refacerea, la nevoie, a elasticitii i supleii elementelor care favorizeaz
micrile corpului;
dezvoltarea tonusului i rezistenei elementelor cu rol de fixare i protecie a esuturilor i
organelor;
reglarea i meninerea echilibrului circulator;
resorbia i scderea depozitelor de esut adipos;
Efecte indirecte (reflexe):
influenarea circulaiei sngelui i limfei;
influenarea schimburilor metabolice, a excreiei, a funciilor hormonale, stimularea
reaciilor neurovegetative;
stimularea proceselor de vindecare n cazul unor mbolnviri acute sau cronice, a unor
procese de atrofie i degenerescen sau a leziunilor cu sau fr pierdere de substan, tiut fiind faptul c n esutul conjunctiv se elaboreaz mijloacele de aprare -;
influenarea favorabil a evoluiei spre vindecare a organelor suferinde.
61
Efectele masajului asupra elementelor aparatului locomotor

MUCHII reprezint, din punct de vedere cantitativ, cea mai mare parte a esuturilor
moi ale corpului; prin masajul aplicat asupra musculaturii scheletice, se poate influena ntreg
organismul. Muchii fiind sediul unor laborioase procese fizice i chimice, metabolice i
enrgetice, acestea pot fi, mai mult sau mai puin, stimulate sau ncetinite prin aplicarea masajului
i a tehnicilor complementare, a cror efecte la acest nivel, ar putea fi sintetizate astfel:
mbuntirea proprietilor funcionale ale muchilor prin creterea excitabilitii,
conductibilitii i contractilitii lor, prin masajul clasic stimulativ;
mbuntirea elasticitii musculare;
relaxarea muscular, folosind masajul clasic relaxator;
stimularea impulsului motor i creterea capacitii de contracie a muchiului, prin
excitarea nervilor motori;
activarea circulaiei, lrgirea capilarelor existente i deschiderea unor capilare de rezerv,
creterea debitului sanguin local, accelerarea curentului de limf, prin masaj clasic
stimulativ;
intensificarea proceselor metabolice din muchi, fie pentru a produce energia necesar
desfurrii efortului fizic, fie pentru a reface rezervele de glicogen, contribuind astfel la
refacerea capacitii de efort i la prevenirea i combaterea oboselii musculare;
TENDOANELE I TECILE TENDINOASE au un important rol static i dinamic,
integritatea lor fiind deosebit de important; sunt adesea sediul unor traumatisme (mai mici sau
mai mari, dar la fel de importante, deoarece netratate la timp pot conduce la traumatisme grave).
Masajul tendoanelor i tecilor tendinoase, al fasciilor, aponevrozelor i formaiunilor fibroase
dintre muchi i organe, se execut n acelai timp cu masajul muchilor, date fiind strnsele
lagturi anatomice i funcionale dintre acestea. Avnd n vedere acest lucru, efectele masajului
asupra acestor elemente se ncadreaz n schema prezentat la "muchi", rmnnd de subliniat
rolul deosebit pe care l joac masajul transversal profund, metoda asociat deseori tehnicilor din
cadrul masajului clasic, n tratamentul leziunilor recente, precum i shiatsu asociat cu stretching,
aplicate n scopul ntreinerii sau refacerii supleii sau consistenei, a activrii circulaiei, a
combaterii stazelor sanguine i limfatice etc.
ARTICULAIILE. n jurul unor articulaii nu se gsesc dect pielea i straturi subiri de
esut conjunctiv prin care trec vase, nervi i tendoane; altele sunt acoperite cu straturi groase de
esuturi diferite: muchi, tendoane, pungi seroase, esut conjunctiv sau gras; aceste diferenieri
impun adaptarea tehnicilor folosite. Efectele obinute prin aplicarea masajului i tehnicilor
complementare la nivelul esuturilor articulare i periarticulare, sunt:
activarea circulaiei i nutriiei (efecte circulatorii i trofice, care se resimt i asupra
membranei sinoviale) prin masajul clasic articular;
resorbia sau mpingerea n circulaia general a revrsatelor articulare sau a infiltratelor
patologice din esuturile periarticulare;
prevenirea i combaterea aderenelor, retraciilor, redorilor, cicatricilor vicioase,
depozitelor patologice periarticulare;
OASELE beneficiaz de efecte circulatorii i trofice, n mod indirect, prin intermediul
esuturilor moi care le acoper i n care se ramific reeaua vascular i nervoas comun, n
timpul folosirii unor metode i tehnici ca masajul clasic, shiatsu i stretching i prin stimularea
unor mecanisme reflexe de reechilibrare neurovegetativ, n cazul aplicrii masajului reflex, sau
de echilibrare a circuitelor energetice din corp, folosind metodele terapeutice tradiionale
asiatice.
62
Efectele masajului asupra circulaiei sngelui i limfei

Aciunea masajului a fost comparat cu aceea a unei inimi periferice suplimentare.
Efectele masajului clasic asupra circulaiei au fost explicate prin aciunea mecanic a
procedeelor lor. Aplicate pe corpul viu, procedeele de masaj au o aciune comparabil cu cea a
unei pompe aspiro-refulante. Prin presiune i comprimarea vaselor, sngele este mpins de la
periferie spre inim, acesta nemaiputndu-se ntoarce din cauza existenei pe traiectul vaselor a
unor valvule, care asigur sensul unic al circulaiei. Dup decomprimare, vasele revin la calibrul
lor anterior, datorit elasticitii propriilor perei i a esuturilor nconjurtoare. n aceast faz,
sngele de la periferie este aspirat n vase, pentru a fi din nou mpins spre cord prin repetarea
procedeelor.
Aciunea mecanic a masajului explic, n acelai mod, activarea circulaiei pe cile
limfatice. Limfa din esuturi este mobilizat prin procedee i tehnici mai lente i de intensitatea
sczut (efleuraj sacadat).
Aplicnd procedee i tehnici mai profunde, cu mai mult vigoare i mai ptrunztoare, se
influeneaz circulaia profund din muchi i organe.
Efectele de durat sau la distan, sunt atribuite unor mecanisme reflexe de natur
complex, hormonal i nervoas, prin declanarea unei serii de reacii n sistemul de reglare
biochimic i nervoas a circulaiei.
Sintetiznd, efectele masajului asupra circulaiei ar putea fi prezentate astfel:
accelerarea circulaiei sngelui i limfei din vene i capilare, prin folosirea masajului
clasic n scop circulator;
diminuarea congestiilor i stazelor din esuturi i organe, prin golirea mai activ a
lichidelor din vasele limfatice i din spaiile intercelulare;
uurarea muncii cordului prin facilitarea circulaiei n artere, ca urmare a aplicrii
masajului clasic n scop circulator;
exercitarea mecanic a pereilor vaselor (gimnastic a vaselor), prin aciunea procedeelor
de masaj, conduce la obinerea unor efecte benefice i asupra aparatului circulator;
coninutul vaselor de snge, prezint unele modificri, cum ar fi creterea uoar a
numrului de globule roii i albe i creterea cantitii de hemoglobin (aceste
modificri explicndu-se prin stimularea reflex a organelor hematopoietice i prin
mobilizarea sngelui din organele n care se afl n rezerv), ca urmare a efectelor reflexe
ale tuturor procedeelor de masaj;
influenarea secreiilor hormonale din piele i esutul conjunctiv subcutanat, precum i
aciunea sistemului nervos vegetativ cu rol vasodilatator se explic prin faptul c n afara
mecanismelor hiperemice locale, procedeele aplicate contribuie, prin mecanisme
derivative, la reglarea circulaiei sngelui n ntreg organismul, putnd fi folosit la nevoie
n echilibrarea circulaiei superficiale i profunde. Aceste influene au la baz efectele
reflexe ale tuturor procedeelor de masaj.
Efectele masajului asupra sistemului nervos

Masajul este definit astzi ca "arta de a produce reflexe de intensitate dorit ntr-o
anumit zon bine delimitat a corpului". Este vorba ndeosebi despre efectele reflexe ale
masajului aplicate pe segmentele reflexogene ale pielii. Procedeele i tehnicile de masaj
acioneaz difereniat asupra terminaiilor nervoase periferice: executate lent i uor, produc
efecte linititoare; executate ntr-un ritm viu, produc efecte stimulatoare.
Procedeele de masaj clasic determin n organism reacii fiziologice, corespunztoare, pe
de o parte, naturii i funciunilor esutului sau organului masat, iar pe de alt parte, intensitii i
duratei procedeului aplicat, reacii care se produc mai ales prin intermediul sistemului nervos.
Aciunea procedeelor i tehnicilor de masaj excit terminaiile aparatului exteroceptor cutanat i
subcutanat, precum i ale aparatului proprioceptor din muchi, tendoane i articulaii, care le
63
transmit centrilor nervoi i apoi, pe cale reflex, se rsfrng asupra diverselor funciuni ale
esuturilor i organelor.
n concluzie, efectele masajului asupra sistemului nervos, ar putea fi sintetizate astfel:
activarea funciilor esuturilor i organelor, mrirea sensibilitii, conductibilitii i
reactivitii nervilor, prin aplicarea procedeelor i tehnicilor de masaj stimulative;
ncetinirea funciilor esuturilor i organelor, diminuarea sau inhibarea sensibilitii,
conductibilitii i reactivitii nervilor, prin aplicarea procedeelor i tehnicilor de masaj
relaxatoare, din cadrul masajului clasic;
determinarea unor reacii complexe, nu numai n domeniul senzitiv, ct i n cel motor i
trofic, sub influena tuturor procedeelor i tehnicilor de masaj care determin o
echilibrare a circulaiei energetice i reechilibrare neurovegetativ;
determinarea unor efecte subiective, care se traduc printr-o senzaie de bun dispoziie,
energie i iniiativ (n cazul masajului stimulator) i printr-o stare de relaxare, destindere
i deconectare (n cazul masajului relaxator), aceste efecte psihice depinznd att de
metodele i tehnicile aplicate, ct mai ales de reflexele vegetative realizate prin folosirea
tuturor procedeelor i tehnicilor de masaj.

Efectele masajului se rsfrng asupra ntregului organism, influenndu-i toate structurile.
Pe cale reflex, indiferent de procedeul i/sau tehnica aplicat, efectele se transmit tuturor
structurilor, cu intensitate mai mare la nivelul la care se aplic masajul i cu intensitate din ce n
ce mai sczut pe msur ce distana fa de locul de aplicare a masajului crete.
Cunoscnd efectele pe care fiecare procedeu le are asupra organismului i modulnd
corect intensitatea i frecvena micrilor efectuate, se poate direciona efectul spre structura
interesat, n aa fel nct, s se ating obiectivele stabilite pentru intervenia prin masaj.
Numai pe baza unei foarte bune cunoateri a efectelor pe care masajul le poate avea
asupra organismului, se pot selecta corespunztor procedeele i tehnicile de lucru i se poate
aplica un masaj tiinific, aceasta fiind, de fapt, arta aplicrii masajului.
Autoevaluare
1.
2.
3.
4.
Care sunt efectele pe care masajul le are asupra pielii?

Care sunt efectele pe care masajul le are asupra esutului conjunctiv subcutanat?
Care sunt efectele pe care masajul le are asupra muchilor?
Care sunt efectele pe care masajul le are asupra tendoanelor, tecilor tendinoase,
articulaiilor i oaselor?
5. Care sunt efectele pe care masajul le are asupra circulaiei sanguine i limfatice?
6. Care sunt efectele pe care masajul le are asupra sistemului nervos?
Test de autoevaluare al cunotinelor din modulul VI

1. Efectele reflexe ale masajului:
a. se obin atunci cnd aciunea masajului se exercit nemijlocit asupra pielii i esuturilor
de la suprafaa corpului
b. se obin sub aciunea mecanic a procedeelor i tehnicilor de masaj
c. rezult din efectele fiziologice ale masajului i din schimbrile produse de acestea n
sistemul hormonal i nervos
2. Efectele relaxatoare (calmante) ale masajului :
a. corespund unor aciuni locale, reduse ca ntindere i intensitate
64
b. sunt reacii lente, care se produc ncet, n mod secundar, fie n regiunea masat, fie n
profunzime sau la distan
c. constau n ncetinirea, reducerea intensitii sau chiar oprirea unor procese sau
fenomene
3. Cile prin care se obin efectele masajului asupra organismului sunt :
a. mecanic
b. reflex
c. imediat
d. general
4. Pe cale mecanic, netezirea (efleurajul):
a. acioneaz direct asupra vaselor de snge superficiale
b. acioneaz direct asupra circulaiei profunde
c. determin exfolierea celulelor cornoase de la nivelul stratului disjunct
d. declaneaz reflexul axonic antidronic, cu efect vasodilatator
5. La nivelul pielii, efleurajul determin :
a. activarea secreiei de sebum
b. inhibarea contraciei muchilor erectori ai firelor de pr
c. deschiderea canalelor secretorii ale glandelor sudoripare
6. Friciunea determin producerea urmtoarelor efecte :
a. creterea elasticitii esuturilor asupra crora se aplic
b. mbuntirea capacitii de regenerare i cicatrizare a esuturilor
c. meninerea supleii i rezistenei reelei arteriale i vasculare
d. inhibarea contraciei musculare
7. Friciunea are urmtoarele valene profilactice:
a. previne staza sanguin i limfatic
b. previne ntinderile sau smulgerile aprute de obicei la nivel tendino-muscular
c. previne depunerile abundente de minerale care duc la ngroarea fibrelor elastice
8. Atunci cnd tehnicile de friciune se execut ntr-un ritm lent, prelung i profund, au drept
rezultat :
a. scderea sensibilitii locale
b. creterea ncordrii nervoase generale
c. reducerea oboselii musculare
9. Printre efectele pe care frmntatul le are asupra organismului se numr :
a. stimularea deschiderii capilarelor de rezerv i a capilariolelor
b. acumularea produilor toxici ai metabolismului (a substanelor de uzur)
c. stimularea proprietilor funcionale ale muchilor
d. scurtarea n timp a barierei de instalare a oboselii
10. Tapotamentul :
a. mobilizeaz lipidele din adipocite
b. scade afluxul de snge spre zona masat
c. determin, n timp, scderea sensibilitii dureroase
d. contribuie la creterea tonusului muscular
11. Vibraiile au urmtoarele efecte:
a. calmante, relaxatoare
b. decongestive
c. de mpiedicare a depozitrii adipocitelor i de mobilizare a acestora din straturile
adipoase subcutanate
d. de mobilizare mai eficient a unitilor motorii
12. Hiperemia cutanat determinat de aplicarea masajului se produce prin urmtoarele
mecanisme:
a. eliberarea de histamin, care produce vasodilataia vaselor mici de snge
b. eliberarea de serotonin, care produce vasodilataie la nivelul muchilor scheletici
65
c. eliberarea de kinine plasmatice, cu cel mai puternic efect vasodilatator

d. creterea uoar a hemoglobinei, precum i a numrului de hematii, leucocite
13. Printre efectele masajului asupra pielii se numr:
a. mbuntirea consistenei i legturilor cu straturile profunde, a elasticitii i
mobilitii
b. resorbia i scderea depozitelor de esut adipos
c. deschiderea canalelor de excreie ale glandelor
d. mbuntirea funciei de termoreglare
14. Printre efectele masajului asupra esutului conjunctiv se numr:
a. ndeprtarea celulelor cornoase pe cale de descuamare
b. ntreinerea elasticitii i supleii elementelor care favorizeaz micrile corpului
c. creterea tonusului i rezistenei elementelor cu rol de fixare i protecie a esuturilor i
organelor
15. La nivelul muchilor masajul are urmtoarele efecte:
a. creterea tonusului i rezistenei elementelor cu rol de fixare i protecie a esuturilor i
organelor
b. mbuntirea proprietilor funcionale, prin creterea excitabilitii, conductibilitii i
contractilitii
c. stimularea impulsului motor i creterea capacitii de contracie
d. inhibarea proceselor metabolice
16. Asupra articulaiilor masajul are urmtoarele efecte:
a. refacerea rezervelor de glicogen
b. prevenirea i combaterea aderenelor, retraciilor, redorilor
c. stimularea reaciilor neurovegetative
d. resorbia sau mpingerea n circulaia general a revrsatelor articulare sau a
infiltratelor patologice
17. Asupra circulaiei sngelui i limfei masajul are urmtoarele efecte:
a. accelerarea circulaiei sngelui i limfei din vene i capilare
b. exercitarea mecanic a pereilor vaselor
c. favorizarea acumulrii de lichide n vasele limfatice i n spaiile intercelulare
d. diminuarea congestiilor i stazelor din esuturi i organe
18. Asupra sistemului nervos masajul are urmtoarele efecte:
a. mrirea sensibilitii, conductibilitii i reactivitii nervilor
b. influenarea secreiilor hormonale din piele i esutul conjunctiv subcutanat
c. diminuarea sau inhibarea sensibilitii, conductibilitii i reactivitii nervilor
d. determinarea unor reacii complexe n domeniul senzitiv, n cel motor i n cel trofic
66
MODULUL VII. Specificitatea aplicrii masajului pe

diferite regiuni ale corpului. Masajul general extins i
masajul general redus
Scopul modulului
Cunoaterea aspectelor particulare care caracterizeaz aplicarea masajului pe diferite

regiuni ale corpului.
Cunoaterea particularitilor anatomice, fiziologice i biomecanice a diverselor regiuni

ale corpului.
nsuirea modului corect de aplicare a masajului pe toate regiunile corpului.
Cunoaterea i respectarea unor precauii recomandate pentru aplicarea masajului asupra
unora dintre regiunile corpului.
Unitatea de studiu VII.1. Particulariti de aplicare a masajului

asupra diverselor regiuni ale corpului
Masajul regiunii spatelui
Spatele este o regiune ntins, aproape plan i neted, cu excepia reliefului coloanei
vertebrale i a omoplailor. Pielea care acoper aceast regiune este mai groas, mai puin
sensibil, esutul conjunctiv i grsos este puin abundent, musculatura este mai lit i dispus
n mai multe straturi, iar circulaia sngelui este mai redus i divers orientat.
Pentru masajul spatelui, subiectul este n poziia de decubit ventral, cu fruntea sprijinit
pe dosul minilor proprii/pe un sul/pe o pern plat i tare/cu membrele superioare ntinse pe
lng corp, caz n care capul este ntors ntr-o parte.
Poziia terapeutului i subiectului pentru masajul spatelui
67
Maseurul st n stnga subiectului, n funcie de nlimea banchetei pe care este

poziionat acesta.
Pe regiunea spatelui se pot aplica toate procedeele principale de masaj, plus cteva dintre
cele secundare.
Masajul clasic ncepe cu efleuraj, printr-o serie de alunecri lungi i lente, de jos n sus,
din regiunea sacral spre ceaf, trecnd peste toat suprafaa lombar i dorsal. La nceput,
ambele palme, cu degetele ntinse i deprtate, se ndreapt n sus, n lungul coloanei vertebrale,
paralel cu aceasta, pentru ca treptat micrile s ia o direcie uor oblic, pentru a acoperi toat
suprafaa. Se lucreaz simultan, apoi alternativ. Apoi, urmeaz alunecri medii, executate oblic
spre n sus i lateral, pe olduri, flancuri, coaste, omoplai i umeri, simultane i alternative. n
cazul unui masaj stimulativ, alunecrile medii sunt urmate de alunecri scurte, executate n ritm
viu, din aproape n aproape, simultan i alternativ, acoperind ntreaga regiune. Aceste alunecri
pot fi executate cu o mn, cu ambele, "mn dup mn, "mn peste mn", adaptndu-le la
ntinderea i relieful zonei respective. Alunecrile pot fi liniare, ondulate/n zig-zag, se pot
executa simple sau asociate cu presiunile i vibraiile.
Direcii de aplicare a masajului pe regiunea spatelui

Friciunea se execut, la nceput, cu toat palma i cu degetele ntinse, pentru a acoperi o
suprafa ct mai mare. Pentru a adapta procedeul la forma i relieful regiunii, la consistena
pielii i esuturilor, precum i pentru a realiza progresia n intensitate, se pot folosi i tehnicile de
friciune executate cu rdcina minii, cu pumnul (cu faa palmar sau cubital), cu marginea
cubital a minii (n jurul omoplailor), cu faa palmar a degetelor (n sens circular pe
musculatura paravertebral i n sens liniar n spaiile intercostale).
Friciunea aplicat cu vrfurile degetelor, simultan, pe regiunea spatelui
68
Frmntatul, se aplic folosind toate tehnicile ("n val", "n cut", "erpuit"), n funcie
de elasticitatea pielii i de masele musculare existente. De la baza gtului spre umeri se poate
aplica frmntat asociat cu friciune.
Tapotamentul se aplic folosind toate tehnicile sale, adaptate n funcie de sensibilitatea
subiectului:
tocat cu partea cubito-palmar i cubito-dorsal a minilor, mai ales pe muchii lungi ai
spatelui, n sens longitudinal;
bttorit cu pumnul seminchis;
bttorit cu palmele n cu;
plescit cu faa palmar sau dorsal a minilor i degetelor;
percutat cu vrfurile degetelor cznd perpendicular pe suprafaa pielii.
Tehnicile de tapotament se pot combina ntre ele, adaptndu-se n permanen la
particularitile zonei i la sensibilitatea subiectului.
La persoanele robuste, dup tapotament se pot aplica presiuni executate de o parte i de
alta a coloanei vertebrale, executate cu palmele i degetele ntinse, presnd simultan sau
alternativ, o dat sau de mai multe ori n acelai loc i, apoi din aproape n aproape pe toat
suprafaa spatelui. La persoanele sensibile, dup tapotament se poate aplica o netezire simpl sau
vibrat, executat n zig-zag.
Tapotamentul executat cu partea cubital a minii pe regiunea spatelui

Vibraiile se asociaz cu presiunile, pe prile dorsale i flancuri, pentru a ajuta micrile
respiratorii, aplicndu-se pe momentul expiraiei.
Masajul clasic al regiunii spatelui se ncheie cu efleurajul de ncheiere, care se execut
scznd treptat frecvena i intensitatea alunecrilor.
Masajul membrelor inferioare

Masajul membrelor inferioare poate fi executat fie pe segmente, fie pe toat lungimea lor,
mai nti pe partea posterioar i apoi pe cea anterioar.
Masajul membrelor inferioare pe partea posterioar
Poziia subiectului - decubit ventral i, mai rar, decubit lateral, pentru masajul
oldului i al prii laterale a coapsei i gambei.
Poziia pacientului pentru masajul membrelor inferioare regiunea posterioar

69
Executat analitic, acest masaj ncepe cu regiunea fesier, se continu cu coapsa i se

ncheie cu gamba.
Masajul regiunii fesiere:
Const n neteziri executate cu ambele mini, alunecnd n sus spre regiunea lombar, n
jos spre coapse i lateral spre olduri; se folosesc tehnici puternice, cu partea dorsal a minilor,
cu nodozitile degetelor, cu marginea cubital a minilor sau pumnilor, cu rdcina minii, cu
pumnii nchii, mn peste mn. Micrile se execut simultan sau alternativ, pe ambele pri
sau numai pe o parte.
Urmeaz friciunile, executate energic, cu palmele sau cu pumnii, putndu-se folosi i
tehnica "mn peste mn".
Frmntatul se execut cu ambele mini cuprinznd simetric cele dou pri ale regiunii
sau fiecare n parte; se folosete tehnica de stoarcere i presare cu pumnii, sau se poate combina
frmntatul cu friciunea.
Tapotamentul se execut cu marginea cubital a minilor, cu pumnul nchis sau
seminchis, la care poate participa uneori i un segment de antebra.
Netezirea de ncheiere se poate combina cu vibraia.
Masajul coapsei pe partea posterioar:
Efleurajul se ncepe cu ambele mini care se aplic n cerc n jurul segmentului. Dup o
serie de alunecri lungi i lente, executate simultan i alternativ, urmeaz alunecrile scurte i
ptrunztoare, care accelereaz ritmul micrilor; se folosesc tehnicile de execuie cu palmele, cu
rdcina minii, cu partea cubital, cu pumnul nchis, cu nodozitile degetelor, sau tehnica "n
pieptene".
Friciunea se execut cu palma, rdcina minii, pumnul, sau "mn peste mn".
Frmntatul este procedeul de baz i se aplic "n cerc", erpuit i, mai ales, n cut.
Tocatul, plescitul cu palmele i bttoritul se execut cu vigoare, tehnicile putndu-se
efectua pe rnd sau combinate ntre ele; se evit aplicarea tapotamentului pe partea intern a
coapsei i n spaiul popliteu.
Cernutul i rulatul coapsei se execut energic.
Efleurajul de ncheiere se execut lung i lent, cu efect linititor.
Masajul gambei pe partea posterioar:
Se execut cu genunchiul uor flectat i cu piciorul n uoar flexie plantar, pentru a
permite relaxarea muchilor. Gamba se menine n aceast poziie fie sprijinit pe genunchiul
executantului, fie cu glezna pe un sul, pe o pern sau pe planul nclinat al banchetei.
Efleurajul ncepe prin alunecri lungi, care pornesc de la clci i depesc n sus
articulaia genunchiului, alternndu-se micrile; se continu cu alunecri scurte i insistente,
adaptnd tehnica i intensitatea n funcie de specificul regiunii (n jurul maleolelor - micri
circulare, pe partea crnoas a gambei - micri mai puternice, etc.).
Friciunile se execut cu palmele i degetele n jurul maleolelor (circular) i a tendonului
ahilian (liniar) i cu palmele i pumnii, pe masa crnoas a muchilor.
Frmntatul se execut n cerc, erpuit sau n cut.
Tapotamentul se aplic numai pe masa crnoas a muchilor.
Cernutul i rulatul se aplic asupra muchilor prii posterioare a gambei.
Efleurajul de ncheiere se aplic folosind tehnici executate lung, linititor.
70
Frmntatul pe partea posterioar a gambei

Masajul membrului inferior, n ntregime, pe partea posterioar:
Se aplic atunci cnd timpul rezervat membrelor inferioare este foarte scurt, cnd masm
aceast regiune la copii sau cnd dorim s ne ncadrm, ca durat, n masajul general restrns.
Se aplic aceleai procedee i tehnici, care ns se ntind pe toat lungimea membrului
inferior, pstrnd sensul ascendent al procedeelor, cu efect circulator.
Direcii de aplicare a masajului pe membrele inferioare

partea anterioar i posterioar
Pentru scuturarea membrului inferior, se aplic priza cu ambele mini deasupra gleznei,
pentru a se putea executa i traciunea n ax.
Membrele inferioare pot fi masate i n acelai timp.
71
Masajul membrelor inferioare pe partea anterioar

Analitic, se execut ncepnd cu piciorul, continund cu gamba, genunchiul i coapsa.
Poziia subiectului este decubit dorsal, cu capul uor ridicat, sau culcat-rezemat pe un
plan nclinat.
Masajul piciorului:
Se sprijin gamba subiectului pe genunchii executantului.
Poziia terapeutului i pacientului pentru masajul piciorului

Efleurajul const n alunecri scurte, alternative, aplicate pe talp, cu palma, cu rdcina
minii, cu pumnul nchis, iar pe prile laterale i pe partea dorsal, cu palmele i cu degetele; se
lucreaz de la degete spre glezn.
Friciunea se execut n sens circular n jurul maleolelor i a clciului i n sens liniar n
lungul tendoanelor i al spaiilor interosoase metatarsiene.
n locul frmntatului, se aplic un procedeu impropriu denumit scuturatul spaiilor
interosoase".
Netezirea de ncheiere se aplic prin micri lente i apsate, executate cu palmele i
degetele.
Degetele picioarelor pot fi masate mpreun sau fiecare n parte, prin neteziri n lung sau
transversale, friciuni cu vrfurile degetelor, tensiuni, traciuni i uoare scuturturi.
Masajul gambelor pe partea anterioar:
Prezint unele particulariti datorit lipsei esuturilor moi pe creasta i faa antero-intern
a tibiei.
Gamba i piciorul subiectului se duc n afara planului de sprijin, clciul sprijinit pe
genunchii executantului; se poate lucra cu o mn, cealalt fixnd clciul.
Efleurajul se aplic n funcie de specificul regiunii: uor pe partea antero-intern a
gambei i cu micri mai scurte i mai apsate pe partea antero-extern, evitnd creasta tibial;
se lucreaz cu palma, cu degetele sau "n pieptene".
Friciunea se aplic, mai ales, pe partea antero-extern, folosind rdcinile minilor sau
pumnul.
Frmntatul se aplic, n general, cu o mn care cuprinde partea extern i posterioar
a gambei.
Pe aceeai zon se pot aplica tehnici de tapotament, mai ales tocat i plescit cu palma.
Netezirea de ncheiere se aplic lent i uor, pe partea antero-intern i antero-extern a
gambei.
72
Masajul genunchiului:
Se execut cu membrul inferior ntins i sprijinit pe toat partea sa posterioar.
Prin alunecri scurte i friciuni uoare, executate cu vrfurile degetelor, se prelucreaz
pielea, esutul conjunctiv subcutanat i elementele articulare i periarticulare accesibile.
Micrile depesc, n sus i n jos, regiunea articular. Pe genunchi nu se pot aplica procedee de
frmntat sau tapotament.
Masajul coapsei pe partea anterioar:
ncepe prin alunecri lungi i lente, dar puternice, executate prin tehnicile cunoscute,
urmate de neteziri scurte, dese sau sacadate.
Friciunea se execut cu palma, rdcina minii sau pumnul nchis.
Frmntatul poate fi circular, erpuit i n cut, executndu-se puternic.
Tapotamentul se aplic folosind tehnicile de tocat, plescit i bttorit cu palmele i
pumnii seminchii; se evit faa intern a coapsei.
Rulatul i cernutul se execut mai bine dac flectm puin membrul inferior din coaps
i genunchi i sprijinim talpa subiectului pe banchet.
Netezirea de ncheiere se poate ntinde i pe toat lungimea membrului inferior.
Masajul membrului inferior, n ntregime, pe partea sa anterioar:
Cnd nu dispumen de timp suficient putem aplica procedeele de masaj pe toat ntinderea
membrului inferior, pe partea sa anterioar, lsnd nemasat piciorul propriu-zis i trecnd repede
peste genunchi.
Se poate aplica masajul i pe ambele membre inferioare, pe partea lor anterioar, n
acelai timp.
Masajul membrelor superioare

Adaptate mai mult pentru micri ample i de abilitate dact de for i rezisten,
membrele superioare sunt mai subiri i mai scurte dect cele inferioare, iar volumul muchilor i
esuturilor moi de care dispun este mai redus.
Pentru executarea masajului pe membrele superioare, poziia potrivit este cea de culcatrezemat pe bancheta de masaj; se poate folosi i poziia aezat pe un scaun sau aezat-rezemat;
de fiecare dat, se alege poziia cea mai comod, mai stabil i care s permit uor accesul la
segmentul pe care trebuie s l masm.
Poziii pentru masajul membrului superior

73
Executantul st n picioare sau ade pe un scaun, de partea care trebuie s fie masat.
n masajul pe segmente al membrului superior se prelucreaz, mai nti, degetele i mna,
apoi antebraul, braul, umrul.
Masajul degetelor:
Se execut sprijinind palma subiectului pe palma executantului, de preferin pe stnga
pentru a lucra mai bine cu mna dreapt (pentru dreptaci). Sprijinul membrului superior se
asigur fie aeznd cotul pe o mas, fie pe speteaza unui scaun sau genunchiul executantului.
Poziii pentru masajul pumnului i degetelor

Se maseaz fiecare deget prin neteziri executate minuios pe ntreaga lungime a
degetului i pe fiecare falang. Pe partea dorsal a tuturor degetelor ntinse se poate aplica i o
netezire scurt, transversal, dintr-o parte n alta.
Friciunile se aplic insistent, mai ales pe partea palmar a degetelor.
Masajul se ncheie prin traciuni i scuturturi ale fiecrui deget n pare, dup care se
face o mobilizare activ a tuturor degetelor.
Pentru a scurta timpul necesar prelucrrii fiecrui deget n parte, se maseaz mai nti
policele, apoi celelalte patru degete mpreun, eventual n acelai timp pe faa palmar i dorsal.
Masajul minii propriu-zise:
ncepe cu netezire uoar a feei dorsale i continu cu netezire mai apsat pe faa
palmar, care se poate aplica i cu pumnul nchis.
Friciunea se execut liniar, pe faa dorsal, n lungul tendoanelor i a spaiilor
interosoase i circular, pe faa palmar, unde la persoanele robuste se poate aplica i cu rdcina
minii sau cu pumnul nchis.
Se frmnt cu degetele muchii tenari i hipotenari ai palmei; acest frmntat se
completeaz cu procedeul numit scuturarea spaiilor interosoase".
Se scutur apoi mpreun minile i degetele.
Netezirea de ncheiere, uoar i calm, se aplic pe ambele fee ale minii.
NOT: Masajul degetelor i al minii propriu-zise poate fi executat n acelai timp.
Masajul antebraului:
Se execut mai uor dac l punem n poziie vertical sau oblic fa de planul de sprijin.
Cotul va fi sprijinit la o nlime potrivit, de preferin pe genunchii executantului. Se poate
74
masa i fr sprijin pe cot, dar executantul asigur cu minile sale fixarea segmentului. Se poate
folosi i poziia n care subiectul apuc cu mna centura executantului.
Masajul ncepe printr-o serie de alunecri lungi i lente, executate cu ambele mini,
plecnd de la nivelul pumnului, netezind antebraul pe toate feele i urcnd pn deasupra
cotului. Minile se aeaz circular de o parte i de alta a segmentului, sau una deasupra celeilalte
i execut micri simultane sau alternative; urmeaz apoi alunecri scurte i repezi.
Friciunea se efectueaz cu degetele i palmele, n sens liniar n lungul tendoanelor i n
sens circular pe partea crnoas.
Frmntatul se poate executa n cerc, erpuit sau n cut i poate fi combinat cu
friciunea.
Tehnicile de tapotament se aplic mai greu pe antebra, dar se pot folosi tocatul i
plescitul, cu degetele i palmele, simultan sau alternativ, pe poriunea crnoas.
Rulatul se execut n ritm viu, urcnd n lungul segmentului.
Netezirea de ncheiere se aplic lent i linititor.
Masajul braului:
ncepe cu netezirea executat cu ambele mini, alunecnd de o parte i de alta a acestui
segment, antebraul fiind sprijinit pe genunchiul executantului. Dac se lucreaz cu o mn, cu
cealalt se sprijin cotul subiectului. Dup o serie de alunecri lungi i lente, simultane i
alternative, se trece la netezirea mai scurt i mai apsat, pe toat lungimea segmentului sau pe
poriuni mai mici, corespunztoare muchilor biceps, triceps, deltoid.
Friciunea se execut cu palmele sau cu degetele, cu marginea cubital a minilor sau
pumnilor, cu rdcina minii, adaptndu-se continuu la relieful segmentului.
Pentru bra, frmntatul este procedeul cel mai util; se poate executa un frmntat
circular sau n brar, frmntat erpuit sau n cut.
Dintre tehnicile de tapotament, se aplic tocatul cu partea cubito-dorsal a minii, n
lungul braului i cu partea cubito-palmar, pe umr. Plescitul cu degetele i palmele se aplic
pe partea anterioar i posterioar a braului, evitnd partea intern.
Cernutul i rulatul sunt foarte utile i se execut cu uurin.
Masajul braului se ncheie cu neteziri uoare.
Masajul umrului:
Masajul umrului poate fi executat din urmtoarea poziie: subiectul n aezat pe un
scaun scund, fr speteaz, iar executantul stnd, cu faa spre umrul de masat.
ncepe cu alunecri ascendente, scunde i dese, aplicate pe partea anterioar, lateral i
posterioar a segmentului, care pot fi prelungite n fa spre torace, n sus spre gt i n spate spre
omoplai.
Urmeaz friciuni (efectuate cu degetele, palma ntreag, rdcina minii, pumnul) i
frmntat al muchiului deltoid.
Se poate aplica un tocat cu partea cubito-palmar a minilor i, pe umerii robuti,
plescit.
Netezirea de ncheiere se execut lent i linititor, apoi se execut traciuni cu
scuturturi ale ntregului membrului superior.
Dac timpul destinat pentru masajul membrului superior este scurt, procedeele i
tehnicile de masaj se pot aplica pe toat lungimea lui, la nevoie renunndu-se la prelucrarea
degetelor i minii. Aceast form de masaj se poate executa fie cu o singur mn, cealalt
fixnd mna celui masat, fie cu ambele mini, caz n care mna celui masat se fixeaz de centura
executantului.
75
Direcii de aplicare masajului pentru membrele superioare
Masajul peretelui toracic

Peretele toracic se deosebete de regiunea spatelui prin structura i prin rolul su esenia
n respiraie. Pielea care acoper aceast regiune este cu mult mai fin i mai sensibil, esuturile
subcutanate sunt mult mai reduse pe prile laterale i pe linia median. Pe partea sa anterioar,
la brbai se remarc relieful muchilor pectorali, iar la femei domin relieful glandelor mamare.
Pentru executarea masajului acestei regiuni se recomand poziia decubit dorsal, cu capul
uor ridicat, sau culcat-rezemat pe un plan uor nclinat. Pentru masajul prilor laterale, se ridic
membrele superioare n sus i se pun minile la ceaf sau pe cretet; la nevoie, se rsucete uor
trunchiul spre partea opus regiunii pe care dorim s o masm. Executantul st n picioare sau
ade pe un scaun, n dreapta celui pe care l maseaz.
Masajul peretelui toracic ncepe printr-o serie de neteziri uoare i ritmice, executate cu
o mn sau cu ambele mini, care alunec simultan sau alternativ, n fa - de la baza toracelui,
peste regiunea sternal i apoi n lungul claviculelor pn peste umeri; pe prile laterale - n
sensul spaiilor intercostale, ocolind regiunea mamar. Aceste alunecri sunt, la nceput, lungi i
lente, putnd fi executate simultan sau alternativ; dup aceasta se folosesc alunecrile scurte,
care se aplic pe zone mai puin ntinse: presternal, costal inferioar, costal lateral,
clavicular, humeral.
Direcii de aplicare a masajului pe regiunea toracelui i abdomelui
76
Friciunea se execut minuios, mai ales pe masa crnoas a muchilor i n lungul

spaiilor intercostale; procedeul se aplic cu palmele, cu marginea cubital a minilor sau cu
rdcina minii. n regiunea supra- i subclavicular se execut o friciune cu vrfurile degetelor.
Dup friciune se execut insistent frmntatul muchilor pectorali. Tehnica preferat
este frmntatul n cut, care permite prinderea muchilor i stoarcerea lor ntre police i celelalte
degete. Ca i la regiunea spatelui, frmntatul se poate combina cu friciunea.
Tocatul i percutatul au o utilitate mai redus; de altfel, regiunea mamar i cea
precordial sunt ntotdeauna cruate.
n ncheiere se aplic o netezire uoar i linititoare a ntregii regiuni.
Dup terminarea masajului sunt indicate cteva respiraii ample, executate activ sau
pasiv, cu presiuni pe baza toracelui n timpul expiraiei.
Masajul peretelui toracic este recomandat pentru combaterea atrofiilor musculare i a
insuficienelor funcionale ale aparatului respirator, pentru tonifierea convalescenilor dup boli
pleuro-pulmonare, a debililor i a anemicilor. La sportivi se pune accentul, mai mult, pe masajul
muchilor pectorali.
Masajul peretelui abdominal

Peretele abdominal este o adevrat centur constituit din muchi lai i supli legai ntre
ei prin puternice formaiuni fibroase. Pielea care acoper aceast regiune este subire, moale i
elastic. La unele persoane regiunea abdominal are o sensibilitate specific mare, care
mpiedic deseori aplicarea procedeelor de masaj. Sub piele se depun, la unele persoane, straturi
de esut adipos mai mult sau mai puin abundente, care modific forma i funciunile centurii
abdominale; n aceste cazuri musculatura este predispus la atonie i insuficien funcional. n
peretele abdominal circulaia sngelui este divers orientat.
Peretele abdominal este masat din aceeai poziie ca i peretele toracic. Pentru a mri
relaxarea muchilor abdominali, membrele inferioare se flecteaz din olduri i genunchi, iar
picioarele se sprijin pe tlpi.
Poziia subiectului pentru masajul regiunii abdominale

Pentru executarea masajului acestei regiuni se folosesc procedeele i tehnicile cunoscute,
care trebuiesc ns adaptate la conformaia anatomic local.
Netezirea iniial se orienteaz dup sensul circulaiei de ntoarcere, sanguine i
limfatice. Alunecrile ncep din regiunea supraombilical i se ndreapt n sus spre rebordurile
costale; minile se duc apoi n lateral spre flancuri i coboar, continund apoi alunecarea n
lungul anurilor iliace spre simfiza pubian. Micrile pot fi executate pe rnd sau pot fi legate
ntre ele printr-o micare ondulat, care le nsumeaz. Aceste tehnici se execut lent i prelungit,
ncepnd cu vrfurile degetelor i terminnd cu rdcina minilor (la deplasarea spre n sus),
ncepnd cu partea cubito-palmar i terminnd cu partea radio-palmar (la deplasarea pe
flancuri), ncepnd cu rdcina minilor, continund cu palma i terminnd cu vrfurile degetelor
(la coborrea de-a lungul anurilor iliace), pentru a prelungi ct mai mult micarea. Micrile se
execut simetric, simultan sau alternativ, de o parte i de alta a abdomenului. La nevoie,
77
alunecrile se aplic pe zone mai reduse ca suprafa: epigastric, subcostal, flancuri,

ombilical, subombilical, n anurile iliace i suprapubian. n aceste cazuri micrile devin mai
frecvente; ele se pot efectua legate una de alta (tehnica "mn dup mn) i pot exercita o
aciune mai profund i mai struitoare.
Friciunea constituie, n masajul abdominal, procedeul de baz. Cu toate c unii autori
consider c, neexistnd un plan dur pe care esuturile s se deplaseze, nu poate fi vorba despre o
friciune n adevratul neles al cuvntului, elasticitatea pielii i a esuturilor subcutanate permit
micri ample, destul de uor de executat, pe planul dur constituit de musculatura peretelui
abdominal, care se contract reflex.
Frmntatul nu poate influena mult musculatura peretelui abdominal, pentru c datorit
unor reflexe locale de aprare musculatura se contract i nu poate fi prins n priza necesar
executrii procedeului. Din acest motiv, efectul frmntatului se limiteaz la straturile
subcutanate de esut adipos, atunci cnd acestea exist; cuta de piele i de esuturi grase este
prins ntre degete i palme i prelucrat insistent.
Se aplic apoi, o form de tocat uor, cu vrfurile i pulpele degetelor, executat cu mult
suplee i tangenial la suprafaa abdomenului. Nu sunt permise tehnici de batere, nici chiar dac
musculatura abdominal este puternic i rezistent.
Masajul peretelui abdominal se ncheie ntotdeauna prin uoare micri de netezire,
nsoire de vibraii.
Dup masaj sunt recomandate cteva micri active de respiraie profund.
Efectele masajului abdominal sunt mai puin mecanice i mai mult reflexe; ele se
rsfrng, n primul rnd, asupra elementelor constitutive ale peretelui i, n al doilea rnd, asupra
organelor din cavitatea abdominal.
Masajul capului i gatului

Masajul capului:
Masajul capului trebuie s in seama, n primul rnd, de particularitile anatomice ale
acestei regiuni i, n al doilea rnd, de influenele pe care dorim s le exercitm asupra
coninutului cutiei craniene.
Pielea prii proase a capului este gros i bine ntins. ntre piele i oasele craniului
exist un strat foarte subire de esuturi fibroelastice i musculare, care permit un oarecare grad
de mobilitate pasiv i activ. Aceste esuturi sunt prevzute cu o reea destul de bogat n vase
de snge i limf, precum i n ramificaii ale nervilor periferici. Vasele se ramific n diferite
direcii: din mijlocul frunii lateral spre tmple i n sus spre cretet; din cretet spre prile
laterale i napoi spre ceaf. Muchii sunt lai, foarte subiri i se inser pe piele i oasele
craniului. Ramificaiile nervoase provin din nervii cranieni i cervicali.
Masajul capului se poate aplica pe toat suprafaa sau parial, pe frunte, pe cretet, pe
prile laterale i pe partea posterioar. Deseori este nevoie s se maseze numai jumtatea stng
sau dreapt a capului.
Pentru ca masajul capului s poat fi executat pe toat suprafaa i din diferite planuri
(anterior, posterior, lateral), cel ce urmeaz a fi masat ade pe un scaun scund i i fixeaz
fruntea sau brbia pe minile proprii sau pe un plan de sprijin potrivit de nalt. Executantul st n
picioare sau ade pe un scaun mai nalt, n faa, n spatele sau lateral de subiect. Este bine s
domine cu privirea ntreaga regiune i s lucreze cu minile sub nivelul umerilor. Masajul se
poate executa cu o mn sau cu ambele mini; cnd se lucreaz cu o mn, cu cealalt se sprijin
capul.
Pentru masajul frunii i prii anterioare a capului, subiectul ade cu spatele la executant
i i reazem capul pe pieptul acestuia. Pentru masajul cretetului, cel masat i sprijin brbia
pe palmele proprii i coatele pe genunchii executantului sau pe scaunul acestuia. Pentru masajul
poriunii occipitale i al cefei, cel masat ade cu fruntea sprijinit pe partea dorsal a minilor,
antebraele fiind ncruciate i aezate pe genunchii executantului. Pentru masajul prii laterale
78
sau al unei jumti a capului, se sprijin capul cu o mn sau pe pieptul executantului; se mai
poate masa regiunea i din decubit lateral. Cnd capul este sprijinit cu o mn se lucreaz cu
mna cealalt; cnd se sprijin pe pieptul executantului sau pe o pern, se lucreaz cu ambele
mini.
Poziii ale maseurului i subiectului pentru masajul cefei, capului i feei

Masajul capului const n neteziri, friciuni, loviri uoare i ritmice, vibraii.
Netezirea se execut cu o mn sau cu ambele mini, alunecnd din regiunea frunii fie
spre cretet i ceaf, fie pe prile laterale. Palmele se aplic pe frunte cu degetele n sus, uor
ndoite i deprtate ntre ele, pentru a trece prin pr (tehnica "n pieptene"); micarea parcurge o
ct mai mare parte din suprafaa capului i coboar uor spre ceaf. Alunecrile se fac lent, cnd
se execut cu ambele mini n acelai timp, i ceva mai repede cnd minile alunec alternativ.
Dup netezirea prii mediane, alunecrile se fac lateral i mereu dinainte spre napoi. Netezirea
se mai poate efectua din mijlocul frunii spre tmple, din cretet spre prile laterale i din cretet
spre ceaf. Bine executat, procedeul d o senzaie de linite i relaxare.
Friciunea se execut cu amndou minile sau cu o mn, celalt sprijinind capul.
Degetele uor ndoite i deprtate ntre ele se aplic pe partea proas. Prin micri lente i
circulare, se deplaseaz pielea pe straturile profunde, att ct permite elasticitatea proprie a
esuturilor. Presiunea pe planul osos se face moderat. Dup cteva micri pe loc, degetele se
deplaseaz, din aproape n aproape, pe toat regiunea. friciunea vibrat este i mai eficace, dar
este mai greu de executat. Pe zonele mai sensibile, apsarea scade sau procedeul se ntrerupe.
Pe regiunea capului se aplic foarte rar percutatul sau tocatul; atunci cnd se aplic, se
folosete percutatul dup o tehnic special, astfel: percuia se execut cu vrfurile degetelor,
mna cznd lent, rar i elastic (micarea se execut din articulaia pumnului i nu din cea a
cotului sau umrului); dup ce ating capul, degetele alunec uor mai departe prelungind
micarea sub forma unei neteziri, care poate fi vibratorie. Lovirile se repet ritmic, rar, uor i
uniform.
Vibraiile nsoesc tehnicile de netezire sau friciune, sau se aplic singure pe puncte sau
poriuni mici ale pielii. Vibraiile mecanice se aplic foarte rar pe cap i atunci se execut prin
intermediul unor dispozitive confecionate din material moale i elastic, sau prin intermediul
minii executantului, care regleaz presiunea.
Prin masajul capului urmrim, pe de o parte, s influenm funciunile pielii i ale
esuturilor dintre piele i craniu, iar pe de alt parte, s influenm coninutul cutiei craniene.
Dup tehnica folosit, masajul capului poate avea efecte calmante, linititoare, sau stimulative,
nviortoare. Activnd circulaia din piele i stimulnd schimburile nutritive, acest masaj
ntreine funciunile locale. Efectele profunde se obin pe cale reflex. Prin mecanisme derivative
i descongestionante se regleaz circulaia n cavitatea cranian i se mbuntesc funciunile
vegetative din creier. Pe aceast cale se produce o stare de linitire a sistemului nervos central, se
reduce starea de ncordare i se favorizeaz somnul. Eficacitatea este mai mare la persoanele
obosite, sensibile, agitate. Masajul capului este indicat n tratamentul unor dureri cu caracter
nevralgic sau migrenos, al strilor congestive i reumatice.
79
Masajul feei:
Este o form special de masaj, practicat de ctre specialiti, n scop cosmetic sau
terapeutic.
n acest masaj se folosesc o serie de aciuni manuale, derivate din procedeele clasice de
netezire, friciune, frmntat, tapotament, vibraii, pensri, etc., adaptate la particularitile
morfologice i funcionale ale acestei regiuni i la necesiti. Aceste procedee exercit o aciune
circulatorie i trofic, tonic i stimulatoare asupra pielii i esuturilor subcutanate.
Masajul cosmetic se aplic ndeosebi la femei, pentru pstrarea sntii i prospeimii
pielii, pentru corectarea unor defecte sau pentru refacerea aspectului estetic, atunci cnd este
nevoie.
Masajul profilactic / terapeutic are ca scop prevenirea / tratarea modificrilor inestetice i
de tonus ale esuturilor (cute, riduri), dar mai ales a urmrilor unor boli de piele i accidente care
intereseaz pielea feei (cicatrici, aderene, pareze, etc.).
Masajul cosmetic se aplic asociat cu unele preparate chimice sub form de pudre,
unguente, soluii, loiuni, care conin esene, tincturi, spunuri sau alte substane aromate sau
colorate cu proprieti fiziologice i terapeutice.
n sport, masajul feei poate deveni util, mai ales n box sau alte ramuri sportive n care
este posibil s se produc accidente traumatice ale feei (contuzii, plgi, hematoame, fracturi,
etc.).
Poziia cea mai bun pentru masajul feei este decubit dorsal cu capul pe genunchii
executantului, adesea capul i partea superioar a trunchiului fiind uor flectate.
Masajul feei se execut, de obicei, pn la gt i toracele anterior. El ncepe cu efleuraj
uor, executat cu faa palmar a degetelor, pe frunte de la centru spre prile laterale i pe restul
feei de la menton spre urechi, spre unghiul extern al ochilor i spre unghiul intern.
Se execut apoi uoare friciuni, cu faa palmar a degetelor, urmnd aceleai trasee i
insistnd pe frunte (asociate cu ntinderi ale pielii spre interior i spre exterior) i pe regiunea
temporal (cu intensitate a presiunii mai mic).
Se frmnt apoi prile moi (obrajii) n cut, executnd o form de frmntat n cut cu
priz mic (ntre police i index) i asupra buzelor i a prilor moi din regiunea mentonier i
submentonier.
n formele de masaj stimulativ se aplic i un uor tapotament tangenial ("n ploaie") i
chiar uoare ciupituri.
Vibraiile se asociaz cu presiunile executate cu vrful mediusului, pe marginea
superioar a orbitei, pe prile laterale ale nasului (mai ales la baza sa); de asemenea, ele se mai
asociaz i cu efleurajul introductiv, dar mai ales cu efleurajul de ncheiere.
Masajul gtului:
Pentru executarea masajului gtului este nevoie s se fac o delimitare a prii anterioare
i a celei posterioare, care se deosebesc ntre ele prin form, structur i funciuni.
Regiunea anterioar se caracterizeaz printr-o mare complexitate anatomic i
funcional, fiind strbtut de ci organice importante, ca traheea i esofagul, de vase mari de
snge, ca arterele carotide i venele jugulare, de canale limfatice i numeroase trunchiuri
nervoase. Regiunea este sediul unor complexe formaiuni ganglionare i glandulare (ganglionii
limfatici cervicali, tiroida i paratiroidele). Muchii anteriori ai gtului sunt lungi i subiri,
avnd o aciune mai mult de orientare a micrilor dect static sau de for.
n regiunea posterioar a gtului gsim coloana vertebral cervical i o musculatur
dispus n mai multe straturi, care are un apreciabil rol static i dinamic.
Masajul prii anterioare a gtului:
Este indicat foarte rar, de teama de a nu face ru acionnd fr discernmnt asupra
esuturilor i organelor.
80
Atunci cnd totui se indic, el se execut dup o tehnic simplificat, constnd n

netezire, friciune, frmntatul muchilor i vibraii.
Poziia subiectului este decubit dorsal sau aezat-rezemat, cu un sul sub partea
posterioar a gtului, pentru a-l extinde; executantul st sau ade la dreapta celui masat.
Netezirea prii anterioare i a prii laterale a gtului se face prin alunecri uoare,
pornind de sus n jos, de la brbie i mastoid spre stern i clavicule; se pornete cu marginile
cubitale ale minilor i cu rdcinile minilor i se termin cu marginile lor radiale i cu vrfurile
degetelor. Se poate lucra simetric, adic pe ambele pri ale gtului, sau mai nti pe o parte i
apoi pe partea opus, nclinnd sau rsucind capul dup nevoie.
Friciunea se execut minuios, dar cu mult precauie, evitnd glanda tiroid.
Frmntatul se aplic numai pe muchi, sub form de cut, n lungul
sternocleidomastoidienilor i a marginii libere a trapezilor.
Vibraiile au un rol important n acest masaj, executndu-se asociate cu presiuni uoare,
neteziri sau friciuni.
Netezirea de ncheiere se execut lung, lent i linititor.
Masajul regiunii anterioare a gtului influeneaz direct elementele anatomice locale i
indirect organele feei i capului. Acest masaj poate fi indicat cu scopul descongestionrii
regiunii i relaxrii musculaturii, al activrii circulaiei i stimulrii funcionale a organelor
locale. Prin masaj se trateaz cicatricile inestetice ce se formeaz dup arsuri, traumatisme i
chiar intervenii chirurgicale. Acest masaj se poate asocia cu mobilizarea metodic a gtului, care
se face pasiv, activ i cu rezisten.
Masajul prii posterioare a gtului (sau masajul cefei):
Se execut fie din poziia decubit ventral, cu capul uor flectat i cu fruntea rezemat pe
partea dorsal a minilor proprii sau cu capul sprijinit pe un sul moale, fie din poziia aezat pe
un scaun scund, cu fruntea sprijinit nainte pe un plan potrivit de nalt, ori pe genunchii
executantului. Pe bancheta joas de masaj poziia cea mai favorabil este aezat clare, cu
trunchiul uor nclinat nainte i cu capul sprijinit pe planul lung al banchetei ridicat pn
aproape de vertical.
Procedeele folosite pentru masajul cefei sunt netezirea, friciunile, frmntatul,
percutatul i tocatul.
Netezirea const n alunecri executate cu o mn sau cu ambele mini, pornind de sus,
de deasupra inseriilor muchilor cefei pe osul occipital, de o parte i de alta a liniei mediane i
cobornd pn la baza gtului, ntre omoplai i spre umeri. Pentru ca micrile s fie mai lungi
se ncep cu rdcinile minilor i se termin cu vrfurile degetelor, care pe msur ce coboar se
deprteaz ntre ele. Pentru netezirea prilor laterale, se aeaz palmele cu marginea cubital sub
urechi i se alunec n jos pn peste umeri, terminnd cu marginea radial a minilor.
Alunecrile sunt, la nceput, lungi i simultane, apoi se execut alternativ i sub form scurt,
numai de sus n jos.
Friciunea se aplic pe toat ntinderea cefei, adaptnd ct mai bine micrile la forma
regiunii. n partea de sus, la nivelul inseriei muchilor pe osul occipital, se execut micri
liniare i circulare cu vrfurile degetelor; n partea mijlocie a cefei i n partea sa inferioar, ntre
omoplai i pe umeri, friciunile se execut amplu, cu podul palmelor sau rdcinile minilor.
Frmntatul se aplic, mai ales, pe prile laterale i inferioare ale cefei, unde
musculatura este mai voluminoas, n form de cut prins ntre police i celelalte degete;
minile se deplaseaz lucrnd concomitent sau alternativ. O alt variant de frmntat n cut se
execut cu o mn sau cu ambele mini aplicate perpendicular pe axa lung a gtului, cuprinznd
ntreaga ceaf ntre police i celelalte degete. Minile se deplaseaz n lungul cefei printr-o
micare ondulatorie. Frmntatul se poate combina cu friciunea, mai ales n partea de jos i
lateral a cefei.
81
Masajul muchiului trapez frmntat

Percutatul se combin cu tocatul. n partea de sus a cefei, percuiile executate cu
vrfurile degetelor, cad de o parte i de alta a liniei mediane, prin loviri foarte fine i rare. Pe
msur ce minile coboar, percutatul se transform n tocat, care se execut, n mod obinuit, cu
partea cubito-dorsal a minilor ntre omoplai i cu partea cubito-palmar pe umeri.
Vibraiile se execut asociate cu presiuni cu vrfurile degetelor aplicate pe inseriile
occipitale ale muchilor i cu neteziri i friciuni executate cu degetele i palmele, pe mijlocul i
partea inferioar a cefei.
Masajul cefei se ncheie ntotdeauna prin tehnici lungi i lente de netezire calmant.
Acest masaj provoac o activare a circulaiei locale, venoase i limfatice, i o
decongestionare reflex a circulaiei din craniu. Prin aciunea local influenm circulaia din
muchii cefei, care prin volumul i aezarea lor n straturi, precum i prin lucrul static i dinamic
pe care l presteaz, sunt predispui la staze circulatorii i la oboseal. Din aceast cauz masajul
cefei este folosit aproape ntotdeauna ca act final al masajului general; el nu lipsete din masajul
sportivilor.
Masajul cefei este indicat n tratamentul nevralgiilor suboccipitale, al durerilor de cap i
de ceaf, al contracturilor musculare, al oboselii nervoase, al hipertensiunii arteriale, al limitrii
mobilitii gtului (n spondilozele cervicale). Prin masaj i gimnastic se trateaz depunerile
locale de grsime.

Pentru fiecare dintre regiunile corpului exist anumite particulariti de aplicare a
masajului, care in de particularitile anatomice ale regiunii, de grosimea stratului de esuturi
moi, de sensibilitatea acestora i de riscul de a aciona necorespunztor asupra unor pachete mari
de vase de snge i nervi.
Respectarea poziiilor recomandate pentru aplicarea masajului regional, va asigura
comfortul subiectului i accesul uor al specialistului la regiunea de tratat, sporind astfel eficiena
procedeelor aplicate.
Autoevaluare
1. Care sunt particularitile anatomice i fiziologice ale regiunii spatelui?
2. Cum se aplic masajul la nivelul spatelui?
3. Care sunt precauiile care se recomand a fi respectate la aplicarea masajului asupra
regiunii spatelui?
4. Care sunt particularitile anatomice i fiziologice ale membrelor inferioare?
82
5. Cum se aplic masajul la nivelul membrelor inferioare?

membrelor inferioare?
7. Care sunt particularitile anatomice i fiziologice ale membrelor superioare?
8. Cum se aplic masajul la nivelul membrelor superioare?
membrelor superioare?
10. Care sunt particularitile anatomice i fiziologice ale toracelui anterior?
11. Cum se aplic masajul la nivelul peretelui toracic?
peretelui toracic?
13. Care sunt particularitile anatomice i fiziologice ale peretelui abdominal?
14. Cum se aplic masajul la nivelul peretelui abdominal?
peretelui abdominal?
16. Care sunt particularitile anatomice i fiziologice ale capului i feei?
17. Cum se aplic masajul la nivelul capului i feei?
capului i feei?
19. Care sunt particularitile anatomice i fiziologice ale gtului?
20. Cum se aplic masajul la nivelul gtului?
gtului?
Unitatea de studiu VII.2. Masajul general extins i masajul general

redus
Masajul general extins
Masajul general, somatic sau al esuturilor de la suprafaa corpului, se poate efectua
prelucrnd pe rnd toate regiunile i segmentele anatomice.
Masajul general executat pe segmente este o form analitic de prelucrare, care permite
execuia tehnic minuioas i adaptat dup caracteristicile morfologice i funcionale ale
fiecrei regiuni a corpului. Aceast form de masaj poart numele de masaj extins sau masaj
general propriu-zis.
O problem mult discutat a fost cea a ordinii n care trebuie s se succead regiunile n
timpul unei edine de masaj general extins. Astfel:
dup metodele clasice, masajul general ncepea cu prelucrarea membrelor superioare
(Kleen), sau a celor inferioare (Arvedson), dup care urma regiunea spatelui, a
abdomenului i toracelui;
executat de ctre dou persoane, masajul general se desfura perfect simetric pe
membrele pereche, dar trebuia s se aplice numai de ctre o persoan pe celelalte regiuni
ale corpului;
metoda Dr. Adrian Ionescu, recomanda urmtoarea succesiune:
o partea posterioar a corpului (pacientul n decubit ventral), ncepnd cu spatele,
apoi regiunea fesier, coapsa i gamba stng i terminnd cu coapsa i gamba
dreapt;
o partea anterioar a corpului (pacientul n decubit dorsal), continund de unde s-a
rmas i anume: piciorul, gamba, genunchiul, coapsa membrului inferior drept,
83
apoi piciorul, gamba, genunchiul, coapsa membrului inferior stng, peretele

abdominal, peretele toracic, membrul superior drept (degete, mn, antebra,
umr) i membrul superior stng;
o masajul capului i cefei.
Argumentele n favoarea metodei Adrian Ionescu erau:
o nu se schimb poziia pacientului dect o singur dat;
o poziiile adoptate ofer un maximum de confort i relaxare pacientului;
o ncepnd masajul cu partea posterioar a corpului, care prezint o suprafa mai
ntins, mai plan i mai puin sensibil dect partea anterioar, se pot aplica
procedee i tehnici mai energice i mai ample, obinnd astfel, de la nceput,
efecte mai puternice i mai eficiente;
n metodele moderne gsim cele mai variate formule de succesiune a regiunilor ce se
maseaz i chiar a procedeelor de masaj folosite n timpul unei edine.
Masajul general extins se poate executa, desigur dup orice schem, iar prile se pot
succeda n orice ordine fr ca aceasta s constituie o mare greeal, cu condiia ns s
fie gsit formula care s permit prelucrarea diferitelor regiuni i segmente dup o
anumit regul logic, stabilit n funcie de scopul urmrit, fr schimbri prea dese de
poziie i fr prea multe discontinuiti n lucru.
Din acest punct de vedere, coala bacuan de Kinetoterapie, prin Prof. Univ. DUMITRU
MOET, propune urmtoarea ordine de abordare a regiunilor:
o partea posterioar a corpului (pacientul n decubit ventral), ncepnd cu membrele
inferioare (gambe, coapse), fese, spate, ceaf;
o partea anterioar a corpului (pacientul n decubit dorsal), ncepnd cu membrele
inferioare (picioare, gambe, genunchi, coapse), perete abdominal, perete toracic;
o membrele superioare.
Masajul general redus

Cnd nu este destul timp pentru a executa forma extins de masaj, sau dac masajul prea
lung nu este indicat, durata lui poate fi redus, executnd masajul general redus. Pentru a
realiza acest lucru pot fi folosite urmtoarele modaliti:
se pot lsa nemasate unele regiuni sau segmente ale corpului, cum ar fi: degetele, minile,
picioarele i chiar abdomenul i toracele;
se poate renuna la unele procedee, cum ar fi: vibraiile, presiunile, traciunile;
se poate renuna la unele tehnici din cadrul fiecrui procedeu, fr a le aplica pe toate
(cum ar fi unele tehnici de tapotament pe regiunile mai sensibile sau srace n esuturi
moi);
se pot combina ntre ele unele procedee nrudite de masaj: friciunile cu frmntatul,
diferite tehnici de tapotament, frmntatul cu rulatul etc.;
se pot masa, de la nceput, membrele pe toat ntinderea lor;
se poate lucra, n acelai timp, pe membrele simetrice.
Masajul general redus se poate limita la prelucrarea regiunii spatelui i feselor, a
membrelor inferioare (masate mpreun i pe toat lungimea lor, pe partea posterioar i apoi
anterioar) i a membrelor superioare (masate pe rnd, pe toat ntinderea lor).

n funcie de necesiti, dar i de timpul avut la dispoziie, se poate aplica un masaj
general extins, abordnd toate regiunile i segmentele corpului i masndu-le analitic, sau la un
masaj general redus, care abordeaz, de asemenea, toate regiunile corpului, fr ns a le prelucra
analitic.
n decursul timpului au existat mai multe opinii referitoare la ordinea n care trebuiesc
abordate diferitele regiuni ale corpului n cadrul masajului general extins sau redus.
84
Autoevaluare
1. Prin ce se caracterizeaz masajul general extins?
2. Prin ce se caracterizeaz masajul general redus?
3. Care sunt opiniile privitoare la ordinea de abordare a regiunilor corpului n cadrul
masajului general extins i al masajului general redus?
4. Care sunt modalitile prin care se poate reduce durata masajului general?
Test de autoevaluare al cunotinelor din modulul VII

1. Pentru masajul spatelui poziia recomandat pentru subiect este:
a. n decubit ventral, cu membrele superioare flectate i fruntea sprijinit pe partea
dorsal a minilor
b. n aezat clare pe un scaun cu sptar, cu antebraele sprijinite pe sptar i fruntea
sprijinit pe partea dorsal a minilor
c. n decubit ventral, cu membrele superioare ntinse pe lng corp i capul rsucit ntr-o
parte
2. Masajul spatelui ncepe:
a. din regiunea lombar
b. din regiunea sacral
c. de la nivelul lojelor renale
3. Pentru a crete presiunea exercitat asupra suprafeelor n care esuturile moi sunt bine
reprezentate se folosete:
a. tehnica mn dup mn
b. tehnica mn peste mn
c. tehnicile scurte, n care minile lucreaz alternativ
4. La nivelul spatelui, friciunea cu partea cubital a minii se folosete:
a. n jurul omoplailor
b. n spaiile intercostale
c. n spaiile intervertebrale
5. Pentru masajul regiunii fesiere se folosesc:
a. tehnici aplicate cu suprafa mic de contact pe suprafa mic
b. tehnici aplicate cu suprafa mare de contact pe suprafa mare
c. tehnici puternice, asociate cu presiuni progresiv cresctoare
6. Pentru a mri suprafaa pe care se acioneaz, la nivelul regiunii fesiere, tapotamentul se
realizeaz:
a. folosind tehnica mn peste mn
b. folosind tehnica de tocat cu partea cubital a pumnului, la care se adaug i o parte din
antebra
c. folosind tehnica de tocat cu partea cubital a minii, cu degetele deprtate
7. Tehnicile de tapotament se execut puternic la nivelul:
a. prii posterioare a coapsei
b. prii latero-interne a coapsei
c. n spaiul popliteu
8. Masajul gambei pe partea posterioar se efectueaz:
a. din decubit ventral, cu genunchiul uor flectat i cu piciorul n uoar flexie plantar
b. din aezat, cu genunchiul flectat i talpa n sprijin pe banchet
c. din decubit ventral
9. La nivelul piciorului, efleurajul se aplic:
a. ncepnd de la degete spre clci
85
b. ncepnd de la clci spre degete

c. transversal fa de axul piciorului
10. La nivelul gambei, masajul se aplic:
a. acoperind toat partea posterioar
b. acoperind toat partea anterioar
c. acoperind partea latero-extern
d. acoperind partea latero-intern
c. acoperind creasta tibial
11. Pe genunchi se folosesc urmtoarele procedee de masaj:
a. efleurajul
b. friciunea
c. frmntatul
d. tapotamentul
e. vibraiile
12. Rulatul i cernutul musculaturii coapsei se execut:
a. din decubit dorsal, cu membrele inferioare ntinse
b. din decubit ventral, cu membrul inferior flectat din old i genunchi i cu talpa n
sprijin pe banchet
c. din decubit dorsal, ducnd membrul inferior ntins la vertical
13. Pentru executarea masajului pe membrele superioare, poziia potrivit este:
a. culcat-rezemat pe bancheta de masaj
b. aezat pe un scaun
c. aezat-rezemat
d. poziia cea mai comod, mai stabil i care s permit uor accesul la segmentul pe
care trebuie s l masm
14. La nivelul minii, friciunea se execut:
a. liniar pe partea dorsal
b. circular pe partea dorsal
c. liniar pe partea palmar
d. circular pe partea palmar
15. La nivelul antebraului, friciunea se execut:
a. liniar n lungul tendoanelor
b. circular n jurul tendoanelor
c. liniar pe muchi
d. circular pe muchi
16. La nivelul braului, tapotamentul se aplic:
a. folosind tocatul cu partea cubito-palmar n lungul braului
b. folosind tocatul cu partea cubito-dorsal n lungul braului
c. folosind tocatul cu partea cubito-palmar pe umr
d. pe partea intern a braului
17. Efleurajul aplicat la nivelul umrului:
a. acoper doar deltoidul
b. se prelungete n fa spre torace, n sus spre gt i n spate spre omoplai
c. va fi aplicat concomitent i n spaiul subaxilar
18. La nivelul peretelui toracic, frmntatul se aplic:
a. asupra muchilor intercostali
b. asupra muchilor pectorali
c. evitnd regiunea mamar
d. folosind priza prile cubitale ale minilor
e. folosind priza ntre police i celelalte degete
19. Pentru masajul peretelui abdominal se recomand:
a. poziionarea subiectului n decubit dorsal
86
b. poziionarea subiectului n decubit dorsal, cu membrele inferioare flectate din old i

genunchi i tlpile n sprijin pe banchet
c. prelungirea ct mai mult a micrilor, deoarece este vorba despre trasee scurte
d. folosirea bttoritului cu palma n cu
20. Pentru masajul capului se folsesc:
a. efleurajul
b. friciunea
c. frmntatul
d. tapotamentul
e. vibraiile
f. traciunile i scuturturile
21. La n ivelul capului, efleurajul:
a. se aplic ncepnd din regiunea frunii fie spre cretet i ceaf, fie pe prile laterale
b. se aplic ncepnd din mijlocul frunii spre tmple
c. se aplic ncepnd din cretet spre prile laterale
d. se aplic ncepnd din cretet spre ceaf
e. se aplic ncepnd din cretet spre frunte
f. folosind tehnica n pieptene
22. La nivelul feei, efleurajul se aplic:
a. pe frunte, ncepnd din prile laterale spre centru
b. ncepnd de la ureche spre brbie i colurile gurii
c. de la menton spre urechi
d. de la menton spre unghiul extern al ochilor
e. de la menton spre unghiul intern al ochilor
23. Masajul prii anterioare a gtului const n:
a. efleuraj uor, aplicat ncepnd de la stern i clavicule spre brbie
b. efleuraj uor, aplicat ncepnd de la brbie i mastoid spre stern i clavicule
c. frmntat n lungul sternocleidomastoidienilor i a marginii libere a trapezilor
d. vibraii asociate cu uoare presiuni
24. Pentru masajul cefei se recomand:
a. prelungirea ct mai mult a micrilor, deoarece este vorba despre trasee scurte
b. nceperea micrilor din spaiul interscapular i continuarea lor spre zona occipital
c. nceperea micrilor de deasupra inseriilor muchilor cefei pe osul occipital,
continuarea lor de o parte i de alta a liniei mediane i cobornd pn la baza gtului,
ntre omoplai i spre umeri
d. asocierea frmntatului cu friciunea pe prile superiare ale trapezilor
25. n timp, privitor la ordinea de abordare a regiunilor corpului n timpul aplicrii masajului
general extins, au existat urmtoarele opinii:
a. membre superioare sau membre inferioare, spate, abdomen, torace
b. partea anterioar a corpului, apoi partea posterioar
c. partea posterioar a corpului (spate, regiunea fesier, coapsa i gamba stng, coapsa i
gamba dreapt), apoi partea anterioar (piciorul, gamba, genunchiul, coapsa membrului
inferior drept, apoi piciorul, gamba, genunchiul, coapsa membrului inferior stng,
peretele abdominal, peretele toracic, membrul superior drept (degete, mn, antebra,
umr) i membrul superior stng), cap i ceaf
d. cap, ceaf, spate, membre inferioare pe partea posterioar, membre inferioare pe partea
anterioar, abdomen, torace, membre superioare
e. partea posterioar (gambe, coapse, fese, spate, ceaf), partea anterioar (picioare,
gambe, coapse, perete abdominal, perete toracic), membre superioare, cap
26. Printre modalitile de reducere a duratei masajului general, se numr:
a. nemasarea unor regiuni sau segmente ale corpului
b. aplicarea masajului doar la n ivelul spatelui i al prii anterioare a trunchiului
87
c. renunarea la unele procedee sau la unele tehnici din cadrul procedeelor

d. combinarea ntre ele a unor procedee de masaj
e. masarea membrelor inferioare doar pe partea posterioar
f. masarea membrelor pe toat ntinderea lor
88
MODULUL VIII. Automasajul i specificitatea

aplicrii sale pe diferite regiuni ale corpului
Scopul modulului
Cunoaterea aspectelor generale referitoare la automasaj i a aspectelor particulare care

caracterizeaz aplicarea automasajului pe diferite regiuni ale corpului.
Cunoaterea avantajelor i dezavantajelor folosirii automasajului.

nsuirea i respectarea regulilor tehnice i metodologice de aplicare a automasajului.
nsuirea modului corect de aplicare a automasajului pe toate regiunile corpului.
Cunoaterea i respectarea unor precauii recomandate pentru aplicarea automasajului
asupra unora dintre regiunile corpului.
Unitatea de studiu VIII.1. Generaliti

Automasajul este o aplicare a procedeelor i tehnicilor obinuite de masaj pe propriul
corp.
Fa de masaj, automasajul are o serie de avantaje i dezavantaje, care trebuiesc
cunoscute, astfel:
Avantaje:
o nu se apeleaz la alt persoan;
o poate fi aplicat oricnd i oriunde;
o poate fi folosit de oricine, indiferent de vrst i sex, fr o pregtire
special;
o pot fi folosite att procedeele fundamentale ct i cele ajuttoare;
o aplicate pe propriul corp, tehnicile de masaj pot fi adaptate la
particularitile i necesitile individuale, pot fi dozate i gradate cu
uurin dup propria sensibilitate;
o poate nlocui, la nevoie, masajul terapeutic executat de ctre specialist.
Dezavantaje:
o sunt pri ale corpului care nu pot fi atinse sau masate corespunztor;
o nu toate procedeele i tehnicile de masaj pot fi aplicate pe toate regiunile;
o minile obosesc repede, presupunnd un oarecare efort fizic dar i
ncordarea ateniei;
o poziiile din care se execut nu sunt foarte confortabile (relaxate).
Dup unii autori, avantajele predomin, unii afirm c exist un echilibru ntre avantaje i
dezavantaje, iar alii susin c dezavantajele sunt mai numeroase i mai greu de nlturat.
89
Consideraii tehnice i metodice
90
Pentru a executa automasajul cu o cheltuial mai mic de energie, fr ncordri musculare

inutile i fr a stnjeni respiraia i circulaia sngelui, trebuie alese poziiile cele mai
favorabile ale corpului, care s fac accesibile regiunile pe care se dorete executarea
automasajului i care s permit aplicarea celor mai importante procedee i tehnici. Aceste
poziii trebuie s asigure stabilitatea corpului i relaxarea muchilor care nu lucreaz. Sunt
recomandate toate poziiile cu suprafa mare de sprijin, care deriv din poziiile
fundamentale culcat (decubit) i eznd. Persoanele sntoase i robuste pot executa foarte
bine automasajul i din poziia stnd, mrindu-i stabilitatea corpului prin deprtarea
picioarelor sau prin sprijinirea unui picior pe un scaun aezat n fa.
Automasajul poate fi general, n msura n care se reuete acionarea pe o suprafa ct mai
ntins a corpului, ceea ce este destul de problematic. O important problem metodic n
legtur cu aplicarea automasajului pe o suprafa ct mai ntins a corpului, pentru a se
apropia ct mai mult de aa numitul "automasaj general", este aceea a ordinii de abordare a
regiunilor i segmentelor corpului. Unii autori recomand aceeai ordine ca n cadrul
masajului general extins: spate, partea posterioar a membrelor inferioare, partea anterioar a
membrelor inferioare, abdomen, torace, membre superioare. Alii propun nceperea
automasajului general cu una dintre regiunile trunchiului, spatele, toracele sau abdomenul i
continuarea cu membrele inferioare sau superioare. Date fiind particularitile aplicrii
automasajului, s-a ajuns la concluzia c sunt posibile i utile toate modalitile prin care
regiunile i segmentele corpului sunt masate ntr-o anumit ordine, n vederea atingerii unui
scop bine definit. Pentru a ncerca totui o orientare metodologic general, automasajul
poate fi nceput cu membrele inferioare, pe segmente sau pe toat ntinderea lor, apoi se
poate continua cu regiunea spatelui, peretele abdominal i cel toracic, ncheindu-se cu
automasajul membrelor superioare, automasajul general putnd fi completat cu prelucrarea
cefei.
Automasajul parial (regional sau segmentar), destinat regiunilor i segmentelor bine
definite anatomic i automasajul local, limitat la o poriune redus de piele i esuturi, se
execut din poziiile cele mai favorabile i cu procedeele i tehnicile care se pot adapta cel
mai bine la specificul locului de acionare. Intensitatea poate fi crescut sau redus, ca i
durata i ritmul de execuie, n funcie de senzaiile percepute n timpul lucrului, fiecare
putnd contientiza doza util n funcie de efectele pe care le resimte.
n general, se recomand s se acioneze fr grab i ncordare, cu calm i cu suplee n
micri. Pentru unele regiuni sau segmente, intensitatea procedeelor poate fi mrit fr a se
depune un efort muscular n plus, folosind greutatea corpului sau a membrelor superioare n
sensul gravitaiei.
Automasajul poate fi folosit n scop igienic, profilactic i terapeutic.
Pentru a ntregi aciunea automasajului asupra organismului, se recomand executarea unei
serii de micri active simple, din articulaiile vecine cu regiunea masat. Aceste micri pot
fi considerate ca adevrate procedee de masaj al articulaiilor i esuturilor periarticulare.
La ncheierea edinei de masaj i uneori chiar n timpul executrii lui, se recomand
intercalarea unor micri de respiraie i relaxare, pentru a combate tendina de blocare a
toracelui, de stnjenire a circulaiei i de supratensionare a muchilor, fenomene care se
observ mai ales la nceptori.
Persoanelor n vrst li se recomand evitarea eforturilor prea mari n ceea ce privete
aplicarea automasajului, lucrul n poziii incomode (mai ales cu capul n jos) i aplicarea sa
pe o durat prea lung.
Atunci cnd este posibil, automasajul igienic trebuie s se asocieze cu bi de aer i lumin,
de soare i de ap, care contribuie la clirea corpului.
Indicaii i contraindicaii
Din acest punct de vedere, problema nu este foarte dificil de abordat. n ceea ce privete
folosirea automasajului n scop igienic (fiziologic), indicaiile i contraindicaiile sunt aceleai ca
cele ale masajului, singurele specificri care se pot aduga fiind cele referitoare la posibilitile
de acionare ale subiecilor (mobilitate articular, elasticitate muscular, echilibru, coordonare
etc.), aspecte a cror grad de dezvoltare poate condiiona aplicarea eficient a procedeelor i
tehnicilor automasajului.
n ceea ce privete aplicarea automasajului n scop terapeutic, problema devine mai
delicat. Dac unele dintre metode, cu procedeele i tehnicile lor specifice, pot fi folosite - n
situaii de urgen sau la nevoie - n scopul calmrii, depirii momentului de criz i chiar, pe
termen lung cadrul unui program terapeutic complex de durat, altele nu pot fi (n sensul c nu
exist posibilitatea tehnic efectiv de aplicare sau c aplicarea este contraindicat sau
ineficient) folosite sub form de automasaj. Din acest punct de vedere trebuie vorbit despre
coninutul automasajului.
n momentul de fa, atunci cnd se spune automasaj, majoritatea persoanelor (din pcate
chiar i a specialitilor) nu vd dect folosirea procedeelor principale i secundare ale masajului
clasic, n scopul aplicrii pe propriul corp. Aceast optic este total i de foarte mult timp
depit, deoarece, aa dup cum masajul n sine nu mai poate fi privit ca metod unic folosit masajul clasic, tot aa nici automasajul nu mai poate fi limitat doar la autoaplicarea procedeelor
i tehnicilor din masajul clasic. De multe ori, automasajul este recomandat de ctre terapeut, ca
activitate independent a pacientului pe care acesta s o desfoare ntre dou edine de terapierecuperare n scopul meninerii sau chiar a amplificrii ctigurilor obinute.

Aplicarea procedeelor i tehnicilor de masaj asupra propriului corp (automasajul) are att
avantaje, ct i dezavantaje. Acestea trebuie luate n considerare n mod diferit pentru persoane
diferite, inndu-se cont de particularitile proprii i de necesiti.
Clasificarea formelor de automasaj respect aceleai criterii ca i n cazul masajului, cu
deosebirea c, la unele dintre acestea, aplicarea procedeelor i tehnicilor de masaj devine mai
dificil.
Indicaiile i contraindicaiile automasajului sunt aceleai ca i n cazul masajului.
Autoevaluare
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Cum se poate defini automasajul?

Care sunt avantajele folosirii automasajului?
Care sunt dezavantajele folosirii automasajului?
Care sunt regulile care trebuie respectate din punct de vedere al adoptrii poziiilor pentru
aplicarea automasajului?
Ce se poate spune despre automasajul general?
Ce se poate spune despre automasajul parial i local?
Care sunt recomandrile i precauiile pe care metodologia le subliniaz n legtur cu
aplicarea automasajului?
Ce se poate spune despre indicaiile i contraindicaiile automasajului?
91
Unitatea de studiu VIII.2. Specificitatea aplicrii automasajului pe

diferite regiuni ale corpului
Automasajul piciorului
Poziii recomandate:
Aezat (pe o banchet, scaun, sol), cu piciorul sprijinit pe genunchiul/coapsa membrului
inferior opus;
Stnd, cu talpa piciorului de masat sprijinit pe un plan mai ridicat.
Poziii pentru automasajul piciorului
92
Tehnic i indicaii metodice:

Se prelucreaz partea dorsal concomitent cu cea plantar i prile laterale;
Efleurajul se execut cu palma sau cu rdcina minii pe partea dorsal, pe partea
plantar folosindu-se i pumnul nchis sau articulaiile interfalangiene;
Friciunea, se execut, de asemenea, adaptnd tehnica n funcie de poriunea masat, n
aa fel nct s se asigure prelucrarea corespunztoare a tuturor poriunilor;
Dup friciune se aplic scuturturile spaiilor interosoase (care nlocuiesc frmntatul);
Tapotamentul se aplic numai pe partea plantar, sub form de percutat i numai n cazul
n care nu creeaz stri de disconfort;
Traciunile, scuturturile i tensiunile se execut fixnd cu o mn articulaia gleznei
(deasupra) i acionnd cu cealalt cu priz la nivelul degetelor;
Masajul se ncheie cu efleuraj.
Glezna se maseaz att mpreun cu piciorul, ct i cu gamba.
Automasajul gambei
Poziiile recomandate sunt aceleai ca la automasajul piciorului.
Automasajul gambei poate fi executat fie ncepnd cu partea anterioar i continund cu
partea posterioar, fie masnd simultan ambele pri (mna de partea membrului maseaz
partea anterolateral cuprinznd i o poriune din partea posterioar, cealalt mn
completnd partea posterioar);
Poziii pentru automasajul gambei antero-lateral i postero-lateral
Se execut: efleuraj, friciuni, frmntat, rulat, cernut, tapotament, ciupituri (n

automasajul stimulativ, dup frmntat, rulat, se efectueaz i ridicri de muchi);
Nu se pot executa traciuni i tensiuni;
Scuturturile se execut cu genunchiul flectat, talpa sprijinit i cu mna care acioneaz,
pe genunchi;
Efectul efleurajului poate fi ntrit folosind procedeul "n pieptene", efectuat cu
nodozitile degetelor;
Automasajul genunchiului
Poziii recomandate:
Poziia care permite accesul la toate prile este aezat, cu genunchiul uor flectat i cu
trunchiul mult aplecat nainte;
Automasajul genunchiului
93

Se aplic efleuraj scurt, n sens ascendent sau lateral i friciuni uoare, circulare sau
liniare, executate cu degetele sau cu palmele;
Dup automasajul genunchiului, se execut cteva micri de flexie-extensie;
Automasajul coapsei
Poziii recomandate:
Partea anterioar i prile laterale se maseaz din poziia aezat;
Partea posterioar se maseaz din stnd cu picioarele uor deprtate, sau cu genunchiul
flectat i cu talpa sprijinit pe un scunel n faa noastr;

Se pot executa toate procedeele i tehnicile de masaj, mai puin traciunile i tensiunile;
Automasajul oldului i al regiunii fesiere

Poziii recomandate:
Stnd deprtat, sau culcat pe o latur (decubit lateral), din prima poziie putndu-se lucra
simetric, simultan sau alternativ;
Automasajul regiunii fesiere

Se execut efleuraj "n pieptene", sau cu pumnul nchis, folosind toate tehnicile adaptate
maselor mari musculare i reliefului fesier, friciuni, cu rdcina minii sau pumnul
nchis, frmntat, asociat cu rulat i ridicri de muchi, ciupituri, tapotament,
scuturturi.
Automasajul membrelor inferioare se poate ncheia cu exerciii active de pendulare, n
sens anteroposterior i lateral, executate din articulaia oldului;
Automasajul spatelui
Poziii recomandate:
stnd deprtat
94
Automasajul spatelui

Efleurajul se execut cu toat palma, cu partea palmar pe regiunea fesier, sacral i
lombar i cu partea radial, apoi dorsal pe msur ce urc spre omoplai;
Friciunea se execut energic i insistent, cu palmele sau cu pumnul, pe regiunea sacrolombar, pe flancuri i sub omoplai i cu vrfurile degetelor, trecnd mna peste umrul
de aceeai parte sau de partea opus, pe regiunile superioare ale spatelui;
Frmntatul se aplic pe marginea anterioar a marelui dorsal, cu mna de partea opus
trecnd peste piept, apucnd o cut de esuturi pe care o prelucreaz prin strngere i
stoarcere ntre degete i palm;
Pe aceeai regiune se poate aplica un uor plescit cu palmele, un bttorit cu pumnii sau
cu dosul minilor;
Automasajul spatelui se ncheie cu micri de netezire i micri ample de respiraie;
Regula crurii zonei lojelor renale se menine.
Automasajul peretelui abdominal

Poziii recomandate:
aezat rezemat sau culcat rezamat
Poziia pentru automasajul peretelui abdominal
95

Se aplic procedeele i tehnicile cunoscute: efleuraj, friciune, frmntatul cutelor de
piele i esuturi grase, tapotament targenial, uneori i presiuni vibrate, pe toat suprafaa
sau numai la nivelul unor organe (stomac, ficat, colon, vezic urinar).
Automasajul peretelui toracic

Poziiile recomandate sunt aceleai ca la automasajul peretelui abdominal.
Netezirea ncepe de pe linia median i urmeaz sensul spaiilor intercostale; tehnicile
simultane de alunecare lateral pot fi nsoite de micri de extensie a trunchiului i de
respiraie;
Friciunile se pot efectua cu degetele i palmele, n sens circular sau liniar;
Se frmnt cu fiecare mn esuturile moi de partea opus (marginile infero-externe ale
pectoralilor pot fi prinse n form de cut i presate ntre degete i podul palmei);
Percutatul, tocatul, plescitul i bttoritul se pot executa lucrnd simetric, cu fiecare
mn pe partea respectiv, sau cu o singur mn pe partea opus a toracelui;
Netezirea de ncheiere se nsoete sau este urmat de micri ample de respiraie;
Automasajul minii
Poziii recomandate:
Aezat, cu mna inut n poziie vertical sau cu mna ntins orizontal, pe o mas sau
pe genunchiul propriu;

Netezirea se face cu degetele minii opuse sau cu palma alunecnd n lung i transversal
pe degete, apoi pe mn i peste pumn pn pe antebra, iar pe partea palmar, cu
rdcina minii sau cu pumnul;
Friciunea se execut cu vrfurile degetelor, n sens circular sau liniar (de-a lungul
spaiilor interosoase); pe mna cu degetele ntinse se poate aplica o friciune cu palma
minii care
maseaz; pe partea palmar, se poate aciona i cu rdcina minii sau cu nodozitile
degetelor;
n loc de frmntat, folosim strngeri ale prii crnoase a degetelor, de pe faa lor
palmar, iar la nivelul minii, un fel de rulat-scuturat al minii care este sprijinit pe
partea sa cubital; pe partea palmar se frmnt muchii tenari i hipotenari, cu priz
ntre police i falanga medie a indexului flectat;
Degetele se pot scutura fiecare n parte sau toate mpreun;
Scuturatul minii i degetelor se poate executa prin micri relaxate din pumn i cot;
Automasajul antebraului
Poziii recomandate:
Aceleai poziii de sprijin, orizontal sau vertical, ca mai sus, ntorcndu-l de pe o parte pe
alta;
96

Se folosesc tehnicile cunoscute de netezire, friciune, frmntat i rulat, executate cu
degetele i palma mnii opuse;
Pentru rulat folosim poziia cu antebraul sprijinit pe mas;
Automasajul braului
Poziii recomandate:
aezat, cu trunchiul uor nclinat nainte i rsucit spre partea pe care dorim s o masm;
mna sau antebraul se sprijin pe o mas sau pe genunchiul propriu;
stnd, cu membrul superior atrnat liber n jos i spre nainte, puin deprtat de trunchi;
Poziii pentru automasajul membrului superior

Se aplic toate procedeele cunoscute pentru acest segment, dar numai cu o mn;
Netezirea de ncheiere se asociaz cu scuturatul ntregului membru care se execut activ
din umr;
Automasajul umrului
Poziiile recomadate sunt aceleai ca pentru automasajul braului.
Netezirea se execut n sens ascendent, conturnd relieful muchiului deltoid;
Friciunea i frmntatul se pot executa separat sau se pot combina ntre ele;
Tocatul, plescitul i baterea cu pumnul se aplic numai atunci cnd umrul este
suficient de musculos;
Netezirea de ncheiere se poate limita la umr sau se poate extinde la ntreg membrul
superior;
Automasajul cefei
Poziii recomandate:
stnd sau aezat, cu capul uor nclinat nainte (eventual sprijinit);
97
Automasajul cefei i gtului, partea posterioar

Se aplic procedeele i tehnicile de masaj cunoscute pentru aceast regiune, lucrndu-se
cu ambele mini, fie simultan, fie alternativ;
Masajul cefei poate fi nsoit i urmat de micri ale capului i gtului i respiraii adnci;
Indicaii metodice generale

Membrele inferioare pot fi automasate n ntregime;
Peretele abdominal poate fi automasat mpreun cu peretele toracic;
Membrele superioare pot fi masate n ntregime.

Pentru o corect i eficient aplicare a automasajului este necesar s se adapteze foarte
bine poziiile, n funcie de particularitile individuale, pornind de la recomandrile generale.
Deoarece nu asupra tuturor regiunilor corpului pot fi folosite toate procedeele i tehnicile
de masaj, acestea trebuie selectate cu grij i adaptate, din punct de vedere al sensurilor de
acionare, al prizelor folosite i al intensitii de aplicare.
Autoevaluare
Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul piciorului?
Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul gambei?
Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul genunchiului?
Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul coapsei?
Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul oldului i al regiunii
fesiere?
6. Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul spatelui?
7. Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul peretelui abdominal?
8. Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul peretelui toracic?
9. Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul minii?
10. Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul antebraului?
11. Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul braului?
12. Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul umrului?
13. Care sunt aspectele particulare care caracterizeaz automasajul cefei?
1.
2.
3.
4.
5.
98
Test de autoevaluare al cunotinelor din modulul VIII

1. Printre avantajele folosirii automasajului se numr:
a. nu se apeleaz la alt persoan
b. sunt pri ale corpului care nu pot fi atinse sau masate corespunztor
c. poate fi folosit de oricine, indiferent de vrst i sex, fr o pregtire special
d. poziiile din care se execut sunt foarte confortabile
e. poate fi aplicat oricnd i oriunde
2. Printre dezavantajele folosirii automasajului se numr:
a. pot fi folosite att procedeele fundamentale ct i cele ajuttoare, pe toate regiunile
corpului
b. minile obosesc repede, presupunnd un oarecare efort fizic dar i ncordarea ateniei
c. poziiile din care se execut nu sunt foarte confortabile
d. nu toate procedeele i tehnicile de masaj pot fi aplicate pe toate regiunile
3. Poziiile pentru aplicarea automasajului trebuie alese astfel nct s respecte urmtoarele
recomandri:
a. s asigure stabilitatea corpului
b. s nu se abat de la aliniamentul corect al corpului
c. s fac accesibile regiunile pe care se dorete executarea automasajului
d. s permit aplicarea celor mai importante procedee i tehnici
4. Ca i orientare metodologic general, ordinea de abordare a regiunilor n cadrul
automasajului este :
a. membrele inferioare, pe segmente sau pe toat ntinderea lor, regiunea spatelui,
peretele abdominal i cel toracic, membrele superioare, ceafa
b. una dintre regiunile trunchiului, spatele, toracele sau abdomenul, membrele inferioare
sau superioare
5. Aciunea automasajului asupra organismului poate fi ntregit folosind:
a. executarea unei serii de micri active simple, din articulaiile vecine cu regiunea
masat
b. asocierea automasajului cu bi de aer i lumin, de soare i de ap
c. masajul aplicat de un specialist
6. La ncheierea edinei de masaj i uneori chiar n timpul executrii lui se recomand:
a. efectuarea unor micri de respiraie
b. efectuarea unor micri de relaxare
c. consumul de ap, pentru a preveni dezhidratarea
d. aplicarea de creme, pentru a proteja pielea
7. Persoanelor n vrst li se recomand:
a. s nu foloseasc automasajul
b. evitarea eforturilor prea mari n ceea ce privete aplicarea automasajului
c. aplicarea automasajului din poziii incomode (mai ales cu capul n jos)
d. folosirea automasajului doar n scop terapeutic
e. durata de aplicare a automasajului s nu fie prea lung
8. Poziiile recomandate pentru aplicarea automasajului piciorului i gambei sunt:
a. aezat, cu genunchiul uor flectat i cu trunchiul mult aplecat nainte
b. aezat, cu piciorul sprijinit pe genunchiul/coapsa membrului inferior opus
c. stnd, cu talpa piciorului de masat sprijinit pe un plan mai ridicat
9. La nivelul piciorului, traciunile, tensiunile i scuturturile:
a. nu se pot executa
b. se execut fixnd cu o mn articulaia gleznei i acionnd cu cealalt cu priz la
nivelul gambei
99
c. se execut fixnd cu o mn articulaia gleznei i acionnd cu cealalt cu priz la

nivelul degetelor
10. Automasajul gambei se poate executa:
a. ncepnd cu partea anterioar i continund cu partea posterioar
b. ncepnd cu partea anterolateral i continund cu cea posterioar
c. masnd simultan ambele pri
11. La nivelul gambei, tensiunile i traciunile :
a. se execut cu genunchiul flectat, talpa sprijinit i cu mna care acioneaz, pe
genunchi
b. nu se pot executa
c. se execut fixnd cu o mn articulaia gleznei i acionnd cu cealalt cu priz la
nivelul gambei
12. Dup automasajul genunchiului se recomand:
a. efectuarea unor micri de respiraie
b. executarea ctorva micri de flexie-extensie
c. acoperirea genunchiului cu o ptur
13. Automasajul coapsei:
a. se execut din aezat, pentru partea anterioar i lateral
b. se execut dinspre regiunea inghinal spre genunchi
c. se execut din poziia stnd deprtat, cu genunchiul flectat i cu talpa sprijinit pe un
scunel, pentru partea posterioar
14. Automasajul membrelor inferioare se poate termina cu:
a. aplicarea de traciuni i tensiuni
b. exerciii active de pendulare, executate din articulaia oldului
c. aplicarea de scuturturi puternice, cu scop relaxator
15. Pentru a acoperi o suprafa ct mai mare din regiunea spatelui:
a. se folosesc frecvent i tehnicile aplicate cu partea dorsal a minii
b. se lucreaz cu cte o mn peste umrul de partea opus
c. se lucreaz cu mna de partea opus trecnd peste piept
16. La nivelul peretelui abdominal, frmntatul:
a. se realizeaz prin prinderea, ridicarea, stoarcerea i presarea muchilor pe planurile
profunde
b. se adreseaz cutelor de piele i esuturi subcutanate
c. se execut tangenial la suprafaa automasat
17. La nivelul peretelui toracic, tehnicile de tapotament:
a. nu se execut
b. se execut lucrnd simetric, cu fiecare mn pe partea respectiv
c. se execut cu o singur mn pe partea opus a toracelui
18. n cadrul automasajului minii, frmntatul:
a. se execut folosind strngeri ale prii crnoase a degetelor ntre police i index
b. se execut folosind strngeri ale muchilor tenari i hipotenari ntre police i falanga
medie a indexului flectat
c. nu se execut
d. se execut folosind un fel de rulat-scuturat al minii care este sprijinit pe partea sa
cubital
19. La nivelul antebraului, n cadrul automasajului, rulatul :
a. nu se poate executa
b. se execut din poziia cu antebraul sprijinit pe mas
20. Pentru automasajul braului se recomand urmtoarele poziii :
a. aezat, cu trunchiul uor nclinat nainte i rsucit spre partea pe care dorim s o
masm
b. stnd, cu membrul superior atrnat liber n jos i spre nainte, puin deprtat de trunchi
100
c. stnd, cu membrul superior n abducie orizontal

21. n cadrul automasajului umrului, tehnicile de tapotament :
a. nu se execut
b. se aplic numai atunci cnd umrul este suficient de musculos
c. se aplic folosind tehnicile specifice pentru suprafee delicate
22. Pentru automasajul cefei se recomand:
a. poziia de stnd sau aezat, cu capul uor nclinat nainte (eventual sprijinit)
b. poziia de aezat rezemat
c. asocierea de micri ale capului i gtului i respiraii adnci
101
Bibliografie
1. CORDUN, M., 1992), Masaj tehnici i aplicaii n sport, Editura Medical, Bucureti
2. DRGAN, I. i PETRESCU, O., 1993, Masaj - automasaj, EDITIS, Bucureti
3. IONESCU, A., 1992, Masajul (procedee tehnice, metode, efecte, aplicaii n sport), Editura
All, Bucureti
4. MARCU, V., 1983, Masaj i Kinetoterapie, Editura Sport-Turism, Bucureti
5. MRZA, D. i MR, C., 2001, Masaj clasic, Note de curs, Universitatea din Bacu
6. MRZA, D., 1998, Metode speciale de masaj, Editura Plumb, Bacu
7. MRZA, D., 2005, Masaj antistres, Editura Didactic i Pedagogic S.A., Bucureti
8. SAMUEL, J., 1974, Le massage - n Encyclopedie Medico-Chirurgicale, vol. I, nr. 5, Paris
9. SIDENCO, L., 2003, Masajul n kinetoterapie, Editura Fundaiei "Romnia de Mine",
Bucureti
102

Bazele Masajului

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Bazele Masajului

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

UNIVERSITATEA VASILE ALECSANDRI DIN BACU

BAZELE MASAJULUI IGIENIC

AN UNIVERSITAR 2009 2010

Unitatea de studiu III.1. Examinarea subiectului n vederea aplicrii masajului .....................27

COMPETENE ASIGURATE PRIN PARCURGEREA

FOND DE TIMP ALOCAT, FORME DE ACTIVITATE, FORME

Numr ore semestru

STABILIREA NOTEI FINALE

TIMP MEDIU NECESAR PENTRU ASIMILAREA FIECRUI

Timp mediu necesar

INSTRUCIUNI PENTRU PARCURGEREA RESURSEI DE

Modulul I. Masajul: scurt istoric, definiii, obiect de

nelegerea noiunii de masaj, prin prisma obiectului su de studiu, a locului n cadrul

Cunoaterea definiiilor clasice i moderne ale masajului

Unitatea de studiu I.1. Scurt istoric

Rezumatul unitii de studiu

Unitatea de studiu I.2. Definiii

Rezumatul unitii de studiu

Unitatea de studiu I.3. Obiect de studiu, indicaii, contraindicaii,

Rezumatul unitii de studiu

Care este obiectul de studiu al masajului?

Unitatea de studiu I.4. Locul masajului n cadrul kinetoterapiei

Rezumatul unitii de studiu

Unitatea de studiu I.5. Criterii de clasificare i clasificarea formelor de

Rezumatul unitii de studiu

Cum se clasific formele de masaj dup scopul urmrit?

Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul I

6. Completai definiia clasic a masajului cu cuvintele care lipsesc:

Modulul II. Condiii de baz material, cadrele de

nelegerea i respectarea cerinelor pentru o corect i eficient aplicare a masajului.

Cunoaterea condiiilor de baz material necesare pentru aplicarea masajului

Unitatea de studiu II.1. Condiii de baz material

Rezumatul unitii de studiu

Unitatea de studiu II.2. Cadrele de specialitate

Rezumatul unitii de studiu

Unitatea de studiu II.3. Reguli pentru aplicarea masajului

Masajul va ncepe cu procedee simple, uoare, suple, cu caracter de

Rezumatul unitii de studiu

Unitatea de studiu II.4. Mijloace ajuttoare

Rezumatul unitii de studiu

Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul II

6. Alegei dintre afirmaiile de mai jos pe cele care sunt adevrate :

MODULUL III. Examinarea subiectului n vederea

Contientizarea necesitii de a se examina subiectul n vederea aplicrii masajului i

Cunoaterea modului n care se realizeaz examinarea subiectului

Unitatea de studiu III.1. Examinarea subiectului n vederea aplicrii

Examinarea pielii i a esutului subcutanat

Examinarea vizual, are n vedere urmtoarele aspecte:

Examinarea esutului muscular

induraii, care apar frecvent la nivelul anumitor muchi n nevralgiile sciatice,

Palparea, urmrete evidenierea urmtoarelor aspecte:

Convorbirea cu subiectul, d informaii asupra caracteristicilor fenomenelor

1. Circulaia de retur (venoas i limfatic) n membrele inferioare:

2. Circulaia arterial n membrele inferioare:

Examinarea sistemului nervos

Examinarea viscerelor abdominale

Convorbirea cu subiectul, permite s se fac bilanul marilor funciuni;

Model de fia de examinare

NOT: Bineneles c, la rubrica observaii, se va lsa spaiul corespunztor nscrierii tuturor

Rezumatul unitii de studiu

Test de autoevaluare a cunotinelor din modulul III

3. n cadrul examinrii pielii i esutului conjunctiv subcutanat, convorbirea cu subiectul poate da

4. Examinarea viscerelor abdominale se realizeaz innd cont de urmtoarele repere: